『壹』 腰椎間盤突出症如何康復治療
腰椎間盤突出症康復治療主要包括以下幾個方面:
休息與卧床:
卧床休息:可以減輕炎症、避免損傷加重,但床鋪不宜過軟,絕對卧床休息的時間最好不要超過1周。
日常活動:症狀改善後,應盡可能進行一些簡單的日常生活活動,同時要注意保持正確的活動姿勢或動作,活動時可以佩戴腰圍。
葯物治療:
消炎鎮痛葯:如非甾體消炎鎮痛葯和COX2選擇性抑制劑,用於抑制前列腺素的合成和釋放,緩解疼痛。
肌肉鬆弛劑:用於松解局部肌肉組織,達到消炎鎮痛的作用。
輔助性鎮痛葯:如抗抑鬱葯、抗痙攣葯、抗驚厥葯,與NSAIDs合用可增強鎮痛效果。
中醫中葯:許多中葯在消炎鎮痛方面都有一定的療效。
牽引治療:
作用:降低椎間盤內壓、減輕神經根刺激和壓迫症狀。
方法:分為持續牽引和三維立體牽引,臨床上以骨盆持續牽引多見。牽引重量、頻率和時間需根據具體情況確定。
物理治療:
短波、超短波療法:改善患部的血液循環,消除炎性反應,減輕疼痛。
其他物理治療:如熱敷、冷敷、電療等,也有助於緩解疼痛和促進康復。
傳統手法治療:
推拿:可以使突出物回納、改變突出物與周圍組織的關系,達到消炎鎮痛的效果。但需注意適應症和禁忌症。
針灸:在消炎、鎮痛方面也有明確的療效。
注射療法:
骶裂孔注射阻滯療法:將葯液經骶裂孔注射至硬膜外腔,以減輕局部炎症、粘連。
局部區域性封閉:包括淺部封閉和深部封閉,用於緩解特定區域的疼痛。
運動訓練:
急性期:以卧床休息為主,可以適當墊高下肢以減輕脊柱應力。
緩解期:逐步開始腰腹肌訓練,如半橋訓練、背飛訓練、後伸訓練等,以提高腰背肌力量,增強椎體周圍韌帶彈性。
綜上所述,腰椎間盤突出症的康復治療需要綜合考慮休息、葯物、牽引、物理治療、傳統手法、注射療法和運動訓練等多個方面,以達到最佳的治療效果。
『貳』 治療腰椎間盤突出最好的方法
腰椎間盤突出治療,分為非手術性治療和手術性治療。非手術性治療通常有幾種情況,第一個如果症狀比較輕,初次發病,或者通過卧床休息,也能夠完全恢復好。第二個是保守的方法能夠立馬緩解。第三個全身有其它疾病,不適合手術人群。第四個不願意手術的人群。可以通過常規的方法,比如口服中葯,起到活血化瘀、通經除痹、緩解疼痛的作用。還有一種就是採用針灸以及微針刀療法起到刺激穴位、疏通肌肉粘連的作用來緩解疼痛。還有採用熱敷、中葯熏蒸的方法,也能消除局部炎症,緩解疼痛,牽引以及蠟療,都能起到很好的效果。還有一些人群就是適合手術的人群,比如通過前一階段的保守治療,中醫常規治療沒有任何效果,必須手術;或者有嚴重的馬尾神經卡壓,刺激會陰部的症狀;或者是有過外傷,骨質有骨裂的患者必須要手術。