① 什麼是先天性隔疝
先天性膈疝分為兩種類型:後外側疝和胸骨後疝。其中,後外側疝是嬰幼兒最常見的膈疝類型。它位於腰椎與膈肌交接區的側前方,尤其是左側較為常見。由於這種疝在胎兒發育期間已有大量腹內臟器進入胸腔,因此出生後即可發病,成為嬰兒期常見的急診之一。
如果不進行緊急處理搶救,後外側疝的死亡率可高達90%以上。因此,必須早期進行診斷和治療,手術治療效果通常良好。
另一種類型的先天性膈疝是胸骨後疝,它位於胸骨與肋骨連接的後方,多見於右側。女性比男性更容易發病,女性約佔70%。這種疝通常在成年後發病,手術治療效果同樣良好。
對於先天性膈疝的治療,手術是首選方法。通過手術修復膈肌缺損,恢復正常的解剖結構,從而改善患者的症狀並降低並發症的風險。早期手術不僅可以提高治癒率,還可以減少患者的痛苦和經濟負擔。
總之,先天性膈疝是一種需要緊急處理的疾病,早期診治和手術治療對於提高患者的生存率和生活質量至關重要。
② 膈疝是什麼意思
膈疝是內疝的一種,指腹腔內的臟器通過膈肌異位移動到胸腔內的疾病狀態。膈疝分為創傷性與非創傷性兩類,後者又包含先天性和後天性兩種。在非創傷性膈疝中,食管裂孔疝、胸腹裂孔疝、胸骨旁疝和膈缺如等較為常見。
膈疝的症狀輕重不一,這主要取決於疝入胸內的腹腔臟器容量、臟器功能障礙的程度以及胸內壓力增加對呼吸循環機能的影響程度。目前尚無有效的預防措施,因此,除了症狀不明顯的食管裂孔疝外,其他各型膈疝均需手術修復。
膈疝的治療包括胃腸減壓以減輕縱隔移位、補充體液以保持電解質酸鹼平衡、正壓輔助呼吸以及手術修補膈肌缺損等。其中,手術修補是最根本的治療措施。對於急性膈疝,常需急診行膈肌修補術。
在治療過程中,醫生會根據患者的具體情況制定個性化的治療方案。手術後,患者需要注意休息,避免劇烈運動和過度勞累,以促進身體康復。同時,定期復查也是必要的,以確保治療效果和及時發現可能的問題。