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醫葯治療糖尿病採用哪些方法

發布時間:2022-08-22 04:18:24

⑴ 糖尿病的最好治療方法什麼

(一)一般治療 1.教育 要教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知識,樹立戰勝疾病的信心,如何控製糖尿病,控制好糖尿病對健康的益處。根據每個糖尿病患者的病情特點制定恰當的治療方案。 2.自我監測血糖 隨著小型快捷血糖測定儀的逐步普及,病人可以根據血糖水平隨時調整降血糖葯物的劑量。1型糖尿病進行強化治療時每天至少監測4次血糖(餐前),血糖不穩定時要監測8次(三餐前、後、晚睡前和凌晨3:00)。強化治療時空腹血糖應控制在7.2毫摩爾/升以下,餐後兩小時血糖小於10mmol/L,HbA1c小於7%。2型糖尿病患者自我監測血糖的頻度可適當減少。 (二)葯物治療 1.口服葯物治療 (1)磺脲類葯物 2型DM患者經飲食控制,運動,降低體重等治療後,療效尚不滿意者均可用磺脲類葯物。因降糖機制主要是刺激胰島素分泌,所以對有一定胰島功能者療效較好。對一些發病年齡較輕,體形不胖的糖尿病患者在早期也有一定療效。但對肥胖者使用磺脲類葯物時,要特別注意飲食控制,使體重逐漸下降,與雙胍類或α-葡萄糖苷酶抑制劑降糖葯聯用較好。下列情況屬禁忌證:一是嚴重肝、腎功能不全;二是合並嚴重感染,創傷及大手術期間,臨時改用胰島素治療;三是糖尿病酮症、酮症酸中毒期間,臨時改用胰島素治療;四是糖尿病孕婦,妊娠高血糖對胎兒有致畸形作用,早產、死產發生率高,故應嚴格控制血糖,應把空腹血糖控制在105毫克/分升(5.8毫摩爾/升)以下,餐後2小時血糖控制在120毫克/分升(6.7毫摩爾/升)以下,但控制血糖不宜用口服降糖葯;五是對磺脲類葯物過敏或出現明顯不良反應。 (2)雙胍類降糖葯 降血糖的主要機制是增加外周組織對葡萄糖的利用,增加葡萄糖的無氧酵解,減少胃腸道對葡萄糖的吸收,降低體重。①適應證肥胖型2型糖尿病,單用飲食治療效果不滿意者;2型糖尿病單用磺脲類葯物效果不好,可加雙胍類葯物;1型糖尿病用胰島素治療病情不穩定,用雙胍類葯物可減少胰島素劑量;2型糖尿病繼發性失效改用胰島素治療時,可加用雙胍類葯物,能減少胰島素用量。②禁忌證嚴重肝、腎、心、肺疾病,消耗性疾病,營養不良,缺氧性疾病;糖尿病酮症,酮症酸中毒;伴有嚴重感染、手術、創傷等應激狀況時暫停雙胍類葯物,改用胰島素治療;妊娠期。③不良反應一是胃腸道反應。最常見、表現為惡心、嘔吐、食慾下降、腹痛、腹瀉,發生率可達20%。為避免這些不良反應,應在餐中、或餐後服葯。二是頭痛、頭暈、金屬味。三是乳酸酸中毒,多見於長期、大量應用降糖靈,伴有肝、腎功能減退,缺氧性疾病,急性感染、胃腸道疾病時,降糖片引起酸中毒的機會較少。 (3)α葡萄糖苷酶抑制劑 1型和2型糖尿病均可使用,可以與磺脲類,雙胍類或胰島素聯用。①伏格列波糖餐前即刻口服。②阿卡波糖餐前即刻口服。主要不良反應有:腹痛、腸脹氣、腹瀉、肛門排氣增多。 (4)胰島素增敏劑 有增強胰島素作用,改善糖代謝。可以單用,也可用磺脲類,雙胍類或胰島素聯用。有肝臟病或心功能不全者者不宜應用。 (5)格列奈類胰島素促分泌劑①瑞格列奈為快速促胰島素分泌劑,餐前即刻口服,每次主餐時服,不進餐不服。②那格列奈作用類似於瑞格列奈。 2.胰島素治療 胰島素制劑有動物胰島素、人胰島素和胰島素類似物。根據作用時間分為短效、中效和長效胰島素,並已製成混合制劑,如諾和靈30R,優泌林70/30。 (1)1型糖尿病 需要用胰島素治療。非強化治療者每天注射2~3次,強化治療者每日注射3~4次,或用胰島素泵治療。需經常調整劑量。 (2)2型糖尿病 口服降糖葯失效者先採用聯合治療方式,方法為原用口服降糖葯劑量不變,睡前晚10∶00注射中效胰島素或長效胰島素類似物,一般每隔3天調整1次,目的為空腹血糖降到4.9~8.0毫摩爾/升,無效者停用口服降糖葯,改為每天注射2次胰島素。 胰島素治療的最大不良反應為低血糖。 (三)運動治療 增加體力活動可改善機體對胰島素的敏感性,降低體重,減少身體脂肪量,增強體力,提高工作能力和生活質量。運動的強度和時間長短應根據病人的總體健康狀況來定,找到適合病人的運動量和病人感興趣的項目。運動形式可多樣,如散步,快步走、健美操、跳舞、打太極拳、跑步、游泳等。 (四)飲食治療 飲食治療是各種類型糖尿病治療的基礎,一部分輕型糖尿病患者單用飲食治療就可控制病情。

⑵ 治療糖尿病的方法有哪些

糖尿病的治療是綜合治療,目前治療糖尿病的方法主要是:①糖尿病教育;②飲食治療;
③運動療法;④葯物治療(包括口服降糖葯、胰島素、中葯);⑤血糖監測。由於每一位糖尿病患者的病情及生活環境、年齡不同,因此治療方案也不同,但不論哪種類型糖尿病,不論病情輕重,都要進行飲食治療。

⑶ 糖尿病的治療方法

糖尿病是常見病,多發病,主要表現為多飲多食多尿和體重減輕目前糖尿病的治療沒有什麼創新的,主要是低糖飲食,適量運動,監測血糖和降糖葯物治療

⑷ 糖尿病患者有什麼方法治療

1、葯物治療:絕大部分胰島素依賴型的糖尿病患者都需要靠注射胰島素控制病情,用葯份量因人而異,因為用葯物治療可能引致低血糖、胰島素過敏等並發症,所以病人必須參考醫生的指示調節葯物的份量。2、運動治療:糖尿病人可以和普通人一樣進行運動,而且適量的運動能有效地控制病情。一般建議患者每星期進行三至四次運動,每次均為三十分鍾。適量的運動對糖尿病人有以下的好處:a、 維持正常的體重,減低病情惡化的機會。b、 促進心肺功能,減少因糖尿病引發的冠動脈疾病及高血壓的並發機會。3、食物治療:糖尿病患者,尤其是非胰島素依賴型的病人必須調節飲食,控製糖分吸收。糖尿病患者必須注重均衡飲食,而且應該戒掉暴飲暴食的習慣。飲用時應定時、定量。

⑸ 治療糖尿病常用常用的方法有哪些

您好,常見的方法是:
一、適當運動:對於糖尿病患者的運動方式及強度,應在醫生指導下循序漸進進行。運動的方式多種多樣:如散步、快速行走、健身操、太極拳、滑冰、游泳、老年迪斯科等。運動強度過大或時間太長會引起勞累,會使病情加重。尤其是嚴重缺乏胰島素的患者及合並冠心病、腎病者,應該限制活動量。
二、飲食控制:飲食控制是糖尿病患者治療的重中之重,所有糖尿病患者無論是輕型的還是重型的,無論是用胰島素的還是用口服降糖葯物,都必須進行飲食控制,而且應該終身堅持。所以糖尿病患者應該知道飲食控制的重要性,知道飲食如何影響自己的血糖、血脂和血壓。
但無法根治,所以多睦健康建議您:糖尿病的發病原因雖然多樣化,但最終引發糖尿病的原因是由於體內胰島細胞受損或者大量死亡導致體內胰島素的分泌量減少,同時胰島素對糖的抵抗力增強,就相當於是刀子變鈍了,不能很好的分解體內多餘的糖。然而從臍帶血中提取的間充質幹細胞,通過在體外特定條件下誘導其分化成為高活性的胰島細胞,並經過特殊的增殖,然後將這些高質量的胰島細胞通過靜脈注射的方式回輸到糖尿病患者體內。並作用於胰島,相當於重新組建新的胰島,使患病器官恢復正常,達到治病的效果。同時,糖尿病患者均存在免疫系統紊亂的情況;但間充質幹細胞同時具有調節人體免疫功能的功效。因此研究人員利用臍血中幹細胞的免疫調節功能,與糖尿病患者失衡的免疫細胞一起在幹細胞教育器中進行「教育」,然後將恢復正常的免疫細胞回輸到患者的體內。

⑹ 糖尿病的治療方法有哪些

(1)飲食療法。

飲食治療是任何類型的糖尿病患者都必須嚴格執行和長期堅持的一項基礎治療措施。

總熱量:適當控制,休息者每日每公斤體重給予25~30千卡,而重體力勞動者可給予40千卡以上。孕婦、乳母、營養不良者酌加,肥胖者酌減。

營養成分比例:碳水化合物占總熱量的50%~65%,蛋白質佔15%~20%,脂肪佔20%~30%。

三餐熱量分配:大約早餐佔1/5,中、晚餐各佔2/5。如飢餓難忍時,可適當多吃蔬菜(薯類除外)充飢。

(2)口服降糖葯。

服用降糖葯時,要及時掌握血糖下降情況,調整葯量,以避免低血糖反應。

磺脲類:可促進胰島素分泌。適用於胰島β細胞尚有功能的輕、中度患者。此類葯物可選甲磺丁脲(D860)、優降糖、達美康、美比達、糖適平等。

雙胍類:適用於症狀較輕,體型較肥胖者。可選降糖靈、降糖片(二甲雙胍)等。

(3)胰島素療法。

其適應症如下所有Ⅰ型糖尿病患者;

Ⅱ型患者經飲食控制及口服葯物治療效果不佳者;

糖尿病酮症酸中毒、高滲昏迷和乳酸性酸中毒;

合並重症感染或消耗性疾病;

合並進行性視網膜病變、神經病變、腎小球硬化症、急性心肌梗塞、腦血管意外;

糖尿病患者大手術前後;

糖尿病患者妊娠、分娩等。

⑺ 治療糖尿病的方法有哪些

1.飲食療法:飲食治療是任何類型的糖尿病患者都必須嚴格執行和長期堅持的一項基礎治療措施。

總熱量:適當控制,休息者每日每公斤體重給予25~30千卡,而重體力勞動者可給予40千卡以上。孕婦、乳母、營養不良者酌加,肥胖者酌減。

營養成分比例:碳水化合物占總熱量的50~65%,蛋白質佔15%~20%,脂肪佔20%~30%。

三餐熱量分配:大約早餐佔1/5,中、晚餐各佔2/5。如飢餓難忍時,可適當多吃蔬菜(薯類除外)充飢。

2.口服降糖葯:

磺脲類:可促進胰島素分泌。適用於胰島β細胞尚有功能的輕、中度患者。此類葯物可選甲磺丁脲(D860)、優降糖、達美康、美比達、糖適平等。

雙胍類:適用於症狀較輕,體型較肥胖者。可選降糖靈、降糖片(二甲雙胍)等。

3.胰島素:其適應症如下:

所有Ⅰ型糖尿病患者。

Ⅱ型患者經飲食控制及口服葯物治療效果不佳者。

糖尿病酮症酸中毒、高滲昏迷和乳酸性酸中毒。

合並重症感染或消耗性疾病。

合並進行性視網膜病變、神經病變、腎小球硬化症、急性心肌梗塞、腦血管意外。

糖尿病患者大手術前後。

糖尿病患者妊娠、分娩等。

4.中成葯:消渴丸、降糖舒等。

⑻ 糖尿病治療方法有幾種

糖尿病的治療方法,主要是由協和醫院向紅丁向教授結合我們的國情,提出糖尿病治療的五駕馬車。也就是在飲食和運動的基礎上,要進行糖尿病的血糖監測、要進行葯物治療、還要進行他的教育。也就是說飲食、運動、血糖監測、葯物、教育這五個方面進行全面的治療。

飲食,那麼主要是控制碳水化合物。

運動,要每頓飯飯後行走半個小時,在這里所說的每頓飯,而不是只一頓飯,基本上我們建議病人每頓飯飯後歇半個小時,然後快步走,能夠走20分鍾到半個小時再坐下,這是運動。

監測血糖,根據不同情況來進行監測,對於血糖高的病人,我們要每天監測。血糖平穩的病人一周監測,甚至一個月監測一個空腹、一個餐後兩個小時就可以。那麼教育是要進行醫生的宣教,或者患者住院的時候病人病友之間的一些宣教。

還有一個就是要注意,血糖監測要記錄下來,所以這五駕馬車綜合管理,缺一不可。

最主要的我們看到的是飲食和運動的基礎上,再進行監測血糖教育以及葯物。現在的葯物有很多種,除了口服葯以外,還有胰島素治療,那麼日新月異,降糖葯也出現了周制劑,甚至很多具有減肥效果葯物。那麼根據你病情,根據你肝腎功能,根據個人的個性化治療,要選擇不同葯物治療。

⑼ 目前有哪些最先進的治療糖尿病辦法和葯物

目前臨床上常用的治療糖尿病的葯物有下述六類磺脲類:
最早應用的口服降糖葯之一,是臨床上治療2型糖尿病的一線用葯。主要通過刺激胰島素分泌而發揮作用。餐前半小時服葯效果最佳。
常用葯物有:格列本脲(優降糖)、格列齊特(達美康)、格列吡嗪(美比達)、格列喹酮(糖適平)、甲苯磺丁脲(D-860)。
雙胍類:口服降糖葯中的元老。降糖作用肯定,不誘發低血糖反應,具有降糖作用以外的心血管保護作用,如調脂、抗小血板凝集等。但對於有嚴重心、肝、肺、腎功能不良的患者,不推薦使用。一般建議餐後服用。
常用葯物有:二甲雙胍(甲福明、降糖片)、苯乙雙胍(降糖靈)。糖苷酶抑制葯:通過抑制小腸黏膜上皮細胞表面的糖苷酶,延緩糖類的吸收(就像人為地造成「少吃多餐」),從而降低餐後血糖,故適宜那些單純以餐後血糖升高為主的患者。餐前即服或與第一口飯同服,且膳食中必須含有一定的糖類(如大米、麵粉等)時才能發揮效果。
常用葯物有:阿卡波糖(拜糖平)。噻唑烷二酮:最新的口服降糖葯。為胰島素增敏葯,通過增加外周組織對胰島素的敏感性、改善胰島素抵抗而降低血糖,並能改善與胰島素抵抗有關的多種心血管危險因素。該類葯物應用過程中須密切注意肝功能。
常用葯物有:羅格列酮(文迪雅)。甲基甲胺苯甲酸衍生物:非磺脲類胰島素促分泌劑。起效快、作用時間短,對餐後血糖有較好效果,故又稱為餐時血糖調節劑。進餐前服用。
常用葯物有:瑞格列奈(諾和龍)。胰島素:胰島素制劑有動物胰島素、人胰島素和胰島素類似物。包括應各種短、中、長效胰島素。
I型糖尿病 需要用胰島素治療。非強化治療者每天注射2~3次,強化治療者每日注射3~4次,或用胰島素泵治療。需經常調整劑量。
II型糖尿病 口服降糖葯失效者先採用聯合治療方式,方法為原用口服降糖葯劑量不變,睡前晚10∶00注射中效胰島素或長效胰島素類似物,一般每隔3天調整1次,目的為空腹血糖降到4.9~8.0毫摩爾/升,無效者停用口服降糖葯,改為每天注射2次胰島素。

⑽ 糖尿病有幾種治療方法

糖尿病一般可以分成兩類,一類需要胰島素治療,另一類可用葯物(口服降血糖葯物)或通過飲食治療。青少年糖尿病患者往往(但也不一定)需要胰島素治療,而40歲以後發病的糖尿病患者則往往不需要胰島素治療。

科學研究人員漸漸弄清楚,極少數青少年發病的、不依賴胰島素的糖尿病患者和在40歲以後發病的同樣不依賴胰島素的糖尿病人是相類似的。這類糖尿病目前已被認為具有遺傳因素。有最好的數據證明著這個非常重要的結論。大體上,如果父母親中有一方有這種糖尿病,則其每個子女都有50%患此病的危險。這是一種顯性遺傳病,這種病人即使在得病以後數十年也極少並發症。這意味著這是與青少年發病的胰島素依賴性糖尿病大相徑庭的一種糖尿病。後者的特徵是有嚴重的並發症。如果一個人的父親或母親從兒童期開始有糖尿病,而且需要不斷供應胰島素,那麼這個人發展糖尿病的危險要小得多,只有11%左右。

如果雙親都有糖尿病時,子女患糖尿病的危險程度要看雙親得的是哪種糖尿病。對雙親都是青少年發病的胰島素依賴性糖尿病的情況,因為沒有數據,不能提出可靠的意見。對於雙親都有青少年發病的不依賴胰島素的糖尿病的,其子女將受到多大影響也沒有很多資料可作依據。有些資料說,這樣的父母中,約有2/3其子女會得糖尿病。

綜上所述,糖尿病的病因有的是直接遺傳傳遞,有的是基因與環境共同作用,還有完全是後天獲得的,如手術切除胰腺或某些嚴重的感染。盡管對糖尿病我們還得進一步研究,但基因的影響是顯而易見的。

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