① 如何檢查肚子里是否有蛔蟲
蛔蟲病症患者可以通過以下幾種檢查方式進行確診:1、糞便檢測,通過對受檢者糞便進行取樣後,在進行糞便直接塗片後,再配合醫用顯微鏡進行觀察,可以對蛔蟲病患者進行初步診斷,對於持續陰性患者,可以配合沉澱集卵法、鹽水浮聚法等方式進行進一步排查檢測。2、血液常規,因為人體受到蛔蟲感染後,會誘發人體免疫系統發生特異性免疫反應,導致患者體內白細胞、嗜酸性粒細胞等細胞計數異常升高的症狀。3、醫學影像檢查,對於存在有異位性蛔蟲病患者,可以根據患者實際病症情況,採取超聲影像檢查、腹腔CT檢查、胰膽管逆行造影檢查等方式來明確診斷。
蛔蟲的生命力是非常頑強的,而且大部分,都會寄居在小孩的體內,一旦侵入到人體之後,不容易被發現,它有一定的潛伏期,等到蛔蟲逐漸長大之後,就會危害人類的健康,也會引發很多的病變,那麼,肚子里有蛔蟲怎麼辦?
一、注意衛生
有些孩子喜歡吃手指,其實這是一種很不衛生的做法,因為嬰兒的手指,是最容易沾染病毒的部位,咬手指會讓細菌進入孩子的身體,很容易導致肚子裡面出現蛔蟲的現象。
所以我們首先要注意衛生和清潔,盡量不要吃不幹凈的東西,這樣既能有效地減輕疾病,又能預防疾病。
二、醫院檢查
如果蛔蟲症狀嚴重,可能引起腹瀉、頭痛等症狀,或許對於大人來說並不會造成嚴重的影響,可是一旦出現在孩子的身上必定無法忍受,如果病情比較嚴重,也需要盡快的接受檢查,看一下有沒有出現感染或者是其他的並發症。
三、葯物治療
蛔蟲在胃中也是一種很常見的疾病,一般不需要任何治療,因為這種病和腹瀉是一個原則,所以在發病的情況下,服用一些消炎葯,或抗病毒葯丸就可以了,最重要的是減少接觸臟物,減少外出就餐,遠離感染源。
四、多吃健康食品
胃蛔蟲最常見的症狀是腹瀉,如果長時間都沒有得到控制,就會導致整個人的精神狀態,受到影響,所以在這個時候,為了能有效的提升人體的抵抗能力,多補充營養,多吃含有維生素的食物非常重要,盡量不要吃辣椒這類的刺激性食物,只有等到身體特別健康時,才能夠真正的減輕症狀。
五、多排便
我們應該多吃點葯來排便,因為肚裡有蛔蟲,也就是說身體里有一些不幹凈的東西,所以排便是治療這種疾病最有效、最直接的方法,不會對身體造成傷害。正常排便一天一次或兩次,晚上睡覺前喝一杯熱牛奶,多吃蔬菜和水果,都有助於清除腹部的蛔蟲。必要時,還可以選擇吃一些排便葯,起到輔助作用。
② 顯微鏡下觀察蛔蟲受精卵、鉤蟲卵、蟯蟲卵結果
在厚塗片中,尤其是要注意鉤蟲卵容易與脫蛋白質膜的受精蛔蟲卵混淆。二者主要區別是①卵殼:受精蛔蟲卵殼厚呈雙線層,而鉤蟲卵卵殼似乎增厚,但仍是單層。②內含物:鉤蟲卵內含數個灰色分裂的卵細胞,受精蛔蟲卵內含一個卵細胞,由無色微細顆粒狀物集於一團,呈一圓形內含物。如果是未脫蛋白質膜的受精蛔蟲卵,還可以見到卵殼外凹凸不平的蛋白質膜痕跡。植物線蟲卵兩端鈍圓,卵殼薄,內容物為單細胞期、多細胞期、桑椹期及至子蟲期,可與鉤蟲卵區別。
一、蛔蟲
(一)形態:
1.成蟲:大小,體形,體表特徵,唇瓣,雌雄區別
2.蟲卵:形狀,大小,顏色,卵殼,內含物(要點),三種蛔蟲卵的區別要點
(二)生活史
1. 蟲卵在外界的發育:(條件:O2、溫度、濕度。時間:2~3周)
2. 幼蟲在體內移行:感染期、感染途徑與方式、移行過程(肺內幼蟲蛻皮二次)。
3.成蟲在小腸內寄生:寄生習性、產卵量、蟲卵的排出途徑。
(三)致病
聯系生活史的特徵,分析蛔蟲對人體的危害
幼蟲期:以肺部病變為明顯,患者可出現肺部症狀。
成蟲期:腸粘膜破壞引起消化道症狀、變態反應、並發症。
(四)診斷
糞檢蟲卵的主要方法:直接塗片法(排卵量大),定量透明法
(五) 流行與防治
分布
流行因素
防治原則
二.鉤蟲
(一).形態
1.成蟲:主要特徵,兩種成蟲鑒別要點(外形、口囊、交合傘和背肋)
2.蟲卵:根據蟲卵鑒別要點,與蛔蟲卵區別
(二).生活史
(與蛔蟲生活史比較)
1. 體外發育:蟲卵—Ⅰ桿狀蚴—Ⅱ桿狀蚴—絲狀蚴
(條件:相對濕度60%~80%、溫度、O2,時間:1~2周)
2.幼蟲在體內移行:感染期 、感染途徑與方式、移行過程(肺內無蛻皮,一過性)
(三).致病
1.幼蟲:根據幼蟲感染方式和體內移行途徑,闡明幼蟲致病特點
2.成蟲:根據成蟲口囊、咽管結構特徵和寄生活動特性,闡明成蟲致病特點
(四).診斷
飽和鹽水浮聚法,鉤蚴培養法
③ 怎麼判斷是否肚子里有蛔蟲呢
臨床常有不同程度的消化道症狀,並發症多。無明顯症狀者,稱蛔蟲感染。 【表現】 1. 蛔蟲引起的症狀 ①消化道症狀:食慾不振和腹痛。腹痛多位於臍周或上腹部,痛無定時,反復發作,持續時間不定,常可自行緩解。痛時喜揉按腹部,無壓痛亦無腹肌緊張。個別小兒可表現為有偏食或異嗜癖(如吃爐渣、土塊等)。易發生惡心、嘔吐、輕瀉或便秘。有時可吐出或便出蛔蟲;②精神症狀:精神不寧、易怒、磨牙、易驚等。過敏可引起頑固性蕁麻疹、血管神經性水腫等。個別嚴重感染在某些誘因下(如感冒、消化不良、勞累等),可突然發生驚厥、昏迷;③營養障礙:營養不良、貧血,甚至生長發育遲緩。 2. 蛔蟲蚴蟲引起的症狀 ①過敏症狀(死亡蟲體的異性蛋白引起過敏反應,如蕁麻疹、鼻或喉黏膜刺激等症狀);②蛔蚴性肺炎(輕者可無症狀或僅有短暫輕咳,重者可出現發熱、咳嗽、氣喘、咳痰或痰帶血絲,肺部體征常不明顯)。 3.並發症 當蛔蟲過多,寄生環境發生改變(如發熱、脫水、胃腸功能紊亂等)或驅蟲葯量不足時,可激惹蛔蟲騷動及亂竄,而產生各種並發症,如①膽道蛔蟲病;②蛔蟲性腸梗阻等。 根據臨床症狀,近期有排蟲、吐蟲史或大便檢查有蛔蟲卵,均可確診。 【治療】 1.驅蛔治療 可選用①枸櫞酸哌嗶嗪(驅蛔靈):療效高,毒性低,較安全。臨床用於腸蛔蟲病及蛔蟲所致的不完全性腸梗阻和膽道蛔蟲絞痛的緩解期。驅除蟯蟲亦有顯著作用。不需服用瀉葯。副作用偶有惡心、嘔吐、嗜睡等;②左旋咪唑(驅鉤蛔):療效高,毒性較低,不引起蛔蟲騷動。對鉤蟲、蛔蟲、蟯蟲感染均有良好的效果;③噻嘧啶(抗蟲靈):對蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲均有良效。副作用輕,偶有頭昏、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、皮疹等;④鹽酸四咪唑(驅蟲凈):對蛔蟲療效高,毒性較低。偶有頭昏、頭痛、惡心、嘔吐、心悸、出汗、失眠等副作用。肝功能不良者慎用;⑤阿苯噠唑(腸蟲清):可用於治療蛔蟲、蟯蟲、鞭蟲和鉤蟲。極少數病例伴有胃腸不適或頭痛,停葯後可自行消失。 2.並發症 ①膽道蛔蟲症(蛔蟲進入膽道後引起,突然發作的劍突下鑽頂樣絞痛,病人轉碾不安、呻吟不止、大汗淋漓,十分痛苦。常伴有惡心嘔吐,有時可吐出蛔蟲。絞痛為陣發性,可突然緩解,緩解期病人無明顯痛苦。緩解時間長短不一,絞痛一日可發作數次。合並感染時,可出現畏寒、高熱或輕度黃疸)。②蛔蟲性腸梗阻(大量蛔蟲在腸管內扭結成團,可致腸腔堵塞,或因蛔蟲刺激發生痙攣性腸梗阻。多有便蟲或吐蛔蟲史。驅蟲治療不當可誘發此病。表現為陣發性腹痛和嘔吐)。③闌尾蛔蟲征、腸穿孔、腹膜炎。均應及時送醫院急診治療,切不可因服用了驅蟲葯,而麻痹大意,出現了異常的嚴重並發症而延誤。 【預防】飯前便後洗手,勤剪指甲。注意飲食衛生。
④ 蛔蟲卵和蟯蟲卵檢查方法有何異同
蛔蟲卵和蟯蟲卵檢查方法不同。
蛔蟲卵檢查目前常用常用改良加藤法。該法蟲卵檢出率較高B超和逆行胰膽管造影有助於異味蛔蟲症的診斷。
蟯蟲卵的檢查,一般採取肛周查蟲卵檢查,有下列幾種:
1,甘油棉拭塗片法,先將棉拭子置於消毒的生理鹽水中備用。棉拭擰干後擦拭患者肛門周圍,然後在滴50%甘油的載玻片上混勻並鏡檢。
2,沉澱法,將擦拭過肛周的棉拭子插入盛有生理鹽水的試管中,充分振盪使蟲卵洗入生理鹽水中,沉澱後取沉渣鏡檢。
相同點目前檢查方法沒有,以前都是取便檢查。