心肺復甦的步驟與方法簡要

1. 心肺復甦的正確步驟是什麼

1.首先判斷昏倒的病人有無意識。2.如無反應，立即呼救，叫來人啊，救命啊等。3.迅速將患者放置於仰卧位，並放在地上或硬板上。4.開放氣道，仰頭舉頦或頜；清除口、鼻腔異物。5.判斷患者有無呼吸，通過看、聽和感覺來進行。6.如無呼吸，立即口對口吹氣兩口。7.保持頭後仰，另一手檢查頦動脈有無搏動。8.如有搏動，表明心臟尚未停跳，可僅做人工呼吸，每分鍾12-16次.9.如無脈搏，立即在正確定位下在胸外按壓位置進行心前區叩擊1-2次。10.叩擊後再次判斷有無脈搏，如有脈搏即表明心跳已經恢復，可僅作人工呼吸即可。11.如無脈搏，立即在正確的位置進行胸外按壓。12.每作30次按壓，需作2次人工呼吸，然後再在胸部重新定位，再做胸外按壓，如此反復進行，直到協助搶救者或專業醫務人員趕來。按壓頻率每分鍾100次。13.開始2分鍾後，檢查一次脈搏、呼吸、瞳孔，以後4-5分鍾檢查一次，檢查不超過5秒，最好由協助搶救者檢查。14.如有擔架搬運患者，應該持續做心肺復甦，中斷時間不超過5秒。

2. 心肺復甦步驟有哪些

確定是否意識喪失（一拍二喊）：先輕拍並分別在雙耳側大聲叫喊，看是否有反應。若有，則無需搶救；若無，則先查看口腔有無異物，再用耳感覺有無呼吸。
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用雙手以大拇指固定於兩側鼻唇溝，食指和中指固定於耳的兩側，無名指和小指固定於下頜骨下的手勢將頭輕輕地側向一側，再用一手的大拇指按壓在舌上，其餘四指固定於頦下，向後上牽拉。以解除舌根後墜，並查看是否有口腔異物，若有則用手指快速掏出（若方便，可以用布緾於指上掏，更易掏出異物，只需將容易掏出的異物一次掏出，勿在此浪費時間）。有松動假牙或義齒應取下。
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用相同的手勢將頭扶正，並以一手壓額，一手拉下巴，使下頜骨－－耳垂線與地面垂直。（以保證氣道通暢）
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（三感覺）：用耳貼近被救者口鼻上方以檢查是否有呼吸，同時用眼切線方向看胸廓有無起伏），時間約5秒（可口數「1001、1002、1003、1004、1005」時間約為5秒）
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如存在輕微呼吸或心跳，則給予疼痛刺激（用拇指用力按壓眶上緣），觀察是否有反應。若呼吸心跳停止或刺激無反應，則開始施救。
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1.如果現場有多人時，用三句簡短的話：1.告明自己身份（告明自己有相關知識或培訓，以免搶救失敗時造成醫療糾紛）；2.叫人去拔打120（院內則叫主治醫師）；3.問有誰懂急救的請進來幫忙。
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如果現場無其他人，一般先求救再進行施救（因為電除顫的時間對施救是否成功的影響更大）。在下列情況應先施救：被救者是兒童、或為葯物中毒、溺水、窒息（因人對於這類人快速施救成功率更高）。
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開始施救：確定地面是否平整和結實，若不是，則轉移至適合場地（保證胸外按壓的效果）。
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給予兩次人工呼吸或面罩－氣囊呼吸（氣囊擠壓時間約為2秒/次），再食指、中指和無句指並攏由頦下滑至喉結處，再橫向滑至胸鎖乳突肌內側溝，觸診有無頸動脈搏動，觸診時間約為6秒（可以數1001、1002、……1006）。若有則繼續給通氣。若無則准備胸外按壓，先向旁人說明「無頸動脈搏動，行胸外復甦（如果在院內還應囑准備電除顫儀）」
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胸外按壓：1.在雙側乳頭連線與前正中線交點處為按壓點，以一手的掌根部為受力點，另一手的手掌貼於下面手的手背，手指交叉，雙手掌根相合，手掌遠端稍上翹。
2.雙上肢與胸廓垂直，不能彎曲，以腰部用力按壓胸廓。
3.按下與提上的時間比為1:1。
4.按壓幅度約為4－5cm（以胸廓呈現明顯起伏為准，對於不同年齡應相應調整）。
5.按壓速度約為100次/分（可以數1下、兩下、3下……10下、11、12、13……28、29、30），按壓30次後給予人工通氣2次，即以比例30:2進行。連續重復5輪（如有多人，應每一輪後換人，以保證下一輪的按壓效果），停止兩分鍾，觀察有無反應。若無則兩分鍾後繼續胸肺復甦，或給予電除顫兩次後繼續胸肺復甦。
6.搶救30分鍾後仍未恢復自主心跳及呼吸，則可放棄搶救。

3. 心肺復甦的操作有哪些步驟

心肺復甦的操作步驟：（一）第一步：在進行心肺復甦時，首先必須了解病人是否心跳、呼吸停止。呼吸，心跳停止的表現是：當心跳停止時，意識突然喪失時，病人昏倒於各種場合，病人面色蒼白或轉為紫紺，瞳孔散大，部分病人可有短暫抽搐，伴口眼歪斜，隨即全身肌肉鬆軟，這時，摸不到脈搏，聽不到心音；其呼吸停止的判斷較為容易，用耳貼近病人口鼻，面部感覺病人呼吸道有無氣體排出，耳聽病人的呼吸道有無氣流通過的聲音，頭部側向病人胸部，眼睛觀察病人胸部有無起伏，則可判定呼吸狀況。

一旦發現可疑心搏驟停的病人，首先判斷病人有無意識，一般輕輕搖動病人肩部，高聲喊叫：「喂！你怎麼啦？」如果初步確定病人神志昏迷，應立即招呼周圍的人前來協助搶救，可以大叫「來人啊！救命啊！」接著將病人放置適當體位，正確的搶救體位是仰卧位，病人頭、頸、驅干平直無扭曲，雙手放於軀干兩側。搶救者跪於病人肩頸側，轉動軀體或拉直雙腿時要注意保護頸部，最好能解開病人上衣，暴露胸部，或僅留內衣。應用仰頭舉頜法保證呼吸道暢通。

（二）第二步：在暢通呼吸道、判定病人不存在呼吸後，立即作口對口人工呼吸，胸外擠壓。搶救者用按於前額一手的拇指與食指，捏閉病人的鼻孔（捏緊鼻翼下端），深吸一口氣後，張開口貼緊病人的嘴（要把病人的口完全包住），用力向病人口內吹氣（吹氣要求快而深），直至病人胸部上抬，一次吹氣完畢後，應立即與病人口部脫離，再吸入新鮮空氣，以便作下一次人工呼吸，同時放鬆捏鼻的手，以便病人從鼻孔呼氣，此時病人胸部向下塌陷，有氣流從口鼻排除。每次吹氣時大約為800～1200毫升，吹氣時暫時停按壓胸部，亦可用簡易呼吸器代替口對口呼吸。

（三）第三步：在判定病人心跳停止後，先行心前區叩擊術，用右手握拳，以中等力量叩擊心前區，連續叩擊3～5次，常可使心臟復跳，無效時，迅速使用胸外心臟按壓術。病人應仰卧於硬板床或地上，如為彈簧床，應在病人背部墊一硬板，操作者以右手掌置於病人胸骨體的下方1/3交界處，左手則按壓在右手手背上，操作者雙背應綳直，力爭雙肩在病人胸骨上方正中，藉助操作者和軀體的重力及上肢的力量，垂直向下用力，有節奏地快速壓迫胸骨，使其下陷3～4厘米，然後放鬆，如此反復進行，每分鍾80～100次。按壓有效時應能觸到大動脈的搏動，收縮期血壓維持在60毫米汞柱（8.0千帕）以上。雙人搶救時，兩人必須配合協調，吹氣必須在胸外按壓的鬆弛的時間內完成，按壓與呼吸的比例為5：1，人工呼吸者與胸外按壓者可以互換位置，互換操作，但是，中斷時間不超過5秒。

大量實踐證明，4分鍾內復甦者可能有50%的人被救活，4～6分鍾開始進行復甦者，10%可以救活，超過6分鍾者存活率僅4%，10分鍾以上開始復甦者，存活可能性更為減少。

腦復甦是非常重要的，及時正確的心肺復甦是腦復甦的最重要的措施之一。其中在現場上以維持血壓和控制呼吸為重點，如果能進入醫院進一步搶救，則更可能注意腦的復甦。

現場心肺復甦應堅持連續進行，在現場搶救中不可武斷地停止復甦的決定。現場搶救人員停止心肺復甦的條件為：自主呼吸及心跳已恢復良好；有其他人接替搶救，或有醫師到現場承擔了復甦工作；有醫師到現場，確定病人已死亡。

如果情況允許，積極聯系附近的醫院來緊急出診，作進一步搶救。

4. 做心肺復甦的正確步驟是什麼

以前的心肺復甦步驟是ABC,現在的心肺復甦步驟 CAB

一、心臟按壓。在進行心臟按壓之前，我們要先判斷患者的意識是否清楚，首先我們應該輕拍患者的肩部，看患者有沒有應答。如果患者沒有作出應答，我們再觸摸其頸動脈，感受10秒鍾，如果10秒鍾還沒有搏動，那麼我們再用臉貼近她的耳鼻部，因為我們臉的感覺神經非常的強大，很容易地感知患者有沒有微弱的呼吸，如果沒有微弱的呼吸了，我們就可以進行心臟按壓，否則容易導致患者心跳驟停。進行心臟按壓時，將兩手放於患者兩乳突的中間，用兩只手支撐按壓下去，頻率大概是在100~120次每分鍾。每按30次為一組。

5. 心肺復甦搶救有哪八個步驟

1.判斷意識
雙手拍打患者雙肩並呼叫病人，觀察有無反應。
2.呼救幫助
立即呼叫其他醫務人員幫助搶救，並攜帶除顫儀。
3.判斷心跳、呼吸
掀開棉被，解開外衣，觸摸頸動脈，同時觀察胸廓起伏，判斷心跳、呼吸情況。如心跳、呼吸停止，立即行心肺復甦，並記錄搶救開始時間。
4. 胸外按壓（C）
（1） 准備：挪開床頭桌，迅速使病人去枕平卧，胸部下墊按壓板，墊腳凳。
（2） 胸外按壓30次（17秒完成）：
A. 部位：兩乳頭連線的中點或劍突上兩橫指
B. 手法：採用雙手疊扣法，腕肘關節伸直，利用身體重力，垂直向下用力按壓
C. 深度：胸骨下陷≥5cm
D. 頻率：≥100次/分
5. 開放氣道（A）
(1) 清理呼吸道：將病人頭側向一方，用右手食指清理口腔內異物
(2) 開放氣道：開放氣道方法為仰面抬頦法、托頜法。常用仰面抬頦法，方法為搶救者左手小魚際置於患者前額，手掌用力向後壓使其頭部後仰，右手中指、食指剪刀式分開放在病人頦下並向上托起，使氣道伸直，頸部損傷者禁用，以免損傷脊髓。
6. 人工呼吸（B）
使用簡易呼吸器通氣2次，採用「EC手法」，每6-8秒行人工呼吸1次，8-10次/分，每次呼吸約1秒，通氣約0.5升，可見胸部起伏。
7. 持續心肺復甦
持續心肺復甦，胸外按壓與人工呼吸比為30：2，以此法周而復始進行，直至復甦。
8.觀察心肺復甦有效指征
（1） 觀察心跳、呼吸：觸摸頸動脈（10秒），觀察呼吸情況。
（2） 觀察意識：觀察瞳孔變化、壓眶反應、對光反射。
（3） 觀察循環：觀察顏面、口唇、甲床紫紺變化、末梢循壞改善情況，測量血壓。
（4） 判斷復甦成功：繼續給予高級生命支持。
9.整理、記錄
（1） 撤按壓板，給病人整理衣服、頭部墊枕、蓋好棉被、安裝床頭擋。
（2） 洗手，記錄搶救過程。

6. 心肺復甦術的步驟和手法

大腦需要大量的氧，呼吸和心跳停止後，大腦很快會缺氧，4分鍾內將有一半的腦細胞受損；超過5分鍾再施行心肺復甦，只有四分之一的人可能救活。真可謂時間就是生命！

1、首先用拳頭有節奏地用力叩擊其前胸左乳頭內側（心臟部位），連續叩擊2-3次。拳頭抬起時離胸部20-30厘米，以掌握叩擊的力量。叩擊後，心臟受到刺激，有時能恢復自主博動。

2、若脈博仍未恢復，則應立即連續做4次口對口人工呼吸，接著再做胸外心臟按壓。

3、一人施行心肺復甦時，每做15次心臟按壓後，再做2次人工呼吸

4、心臟按壓以每秒鍾1次的速度進行，連做15次；人工呼吸的速度為每5秒鍾做1次，連做2次。如此交替持續進行。

5、兩人合作進行心肺復甦時，同樣先連做4次人工呼吸。

6、隨後，一人連續做5次心臟按壓後停下，另一人做一次人工呼吸。如此交替持續進行，不要兩人同時做。速度同上。

7、做人工呼吸的人，應時時注意檢查傷病員的頸動脈有無博動或有無脈博。若傷病員原先放大的瞳孔開始縮小，臉色好轉，出現脈博，開始自主呼吸，說明搶救成功，可以暫時停止心臟按壓和人工呼吸，但要密切觀察心臟博動情況，隨時時准備再次進行搶救。

7. 詳細寫出心肺復甦八個步驟和注意事項

事實上目前關於徒手心肺復甦也並沒有所謂八個步驟的說法（個人懷疑這是來自某些早先材料上的）。

如果非要將目前使用的心肺復甦步驟拆分開來，那麼第一步是確認倒地者的意識是否喪失；對確認已經無意識者，第二步應檢查是否存在呼吸；如果呼吸已經停止則第三步應該立即呼救急救中心（如有可能應盡可能請他人呼救，並且如果知道附近有自動體外除顫器時也應該取來）；第四步則正式開始徒手心肺復甦操作，首先為胸外按壓（C）；第五步為心肺復甦的第二步即開放氣道（A）；而第六步為心肺復甦的第三步人工呼吸（B）；第七步即除顫，一旦獲得自動體外除顫器就可以立即進行除顫，但在自動體外除顫器無法取得時可以不進行；第八步反復C-A-B的心肺復甦步驟，直至急救人員接手或患者出現自主運動。

其中注意事項包括：

1、檢查意識時應該採用輕拍雙肩在其雙耳邊大喊的方法，而不是抓住肩部晃動

2、非專業人員不用檢查脈搏，檢查呼吸不超過十秒，無法確定時按無呼吸處理（直接進行完整的心肺復甦，不用考慮有心跳無呼吸的情況）

3、胸外按壓時應指尖翹起，按壓深度5～6厘米，頻率100～120次/分

4、人工呼吸吹氣約一秒，只需要正常吸氣後吹氣，每按壓30次後吹氣2次

8. 心肺復甦十大步驟，謝謝

①判斷意識

用雙手輕拍病人雙肩，問：「喂！你怎麼了？」告知無反應

確定患者意識，注意輕拍重呼

②檢查呼吸

觀察病人胸部起伏5～10秒（1001、1002、1003、1004、1005…）告知無呼吸。

③呼救

來人啊！喊醫生！推搶救車！除顫儀！大聲呼救，並讓其他人撥打急救電話

④判斷是否有頸動脈搏動

用右手的中指和食指從氣管正中環狀軟骨劃向近側頸動脈搏動處，告之無搏動（數1001，1002，1003，1004，1005…判斷五秒以上10秒以下）。

註：檢查患者呼吸及脈搏

⑤松解衣領及褲帶

⑥胸外心臟按壓

兩乳頭連線中點（胸骨中下1/3處），用左手掌跟緊貼病人的胸部，兩手重疊，左手五指翹起，雙臂深直，用上身力量用力按壓30次（按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少125 px）。

註：

胳膊要與患者身體垂直

雙掌根按壓

⑦打開氣道

仰頭抬頜法，口腔無分泌物，無假牙。

打開氣道

⑧人工呼吸

應用簡易呼吸器，一手以「CE」手法固定，一手擠壓簡易呼吸器，每次送氣400～600 ml，頻率10～12 次/分。

註：口對口人工呼吸

⑨持續2分鍾的高效率的CPR

以心臟按壓：人工呼吸 = 30：2 的比例進行，操作5個周期。（心臟按壓開始送氣結束）

⑩判斷復甦是否有效

聽是否有呼吸音，同時觸摸是否有頸動脈博動。

整理病人進一步生命支持。

提高搶救成功率的主要因素

• 將重點繼續放在高質量的CPR上

• 按壓頻率至少100 次/分（區別於大約100 次/分）

• 胸骨下陷深度至少 5 ㎝

• 按壓後保證胸骨完全回彈

• 胸外按壓時最大限度地減少中斷

• 避免過度通氣

註：

低質量的心肺復甦：按壓過慢壓力不足達不到效果

低質量的心肺復甦：按壓過快不能使患者胸壁充分回彈

心肺復甦 =（清理呼吸道） + 人工呼吸 + 胸外按壓 + 後續的專業用葯

美國成年人中約85%有興趣參加CPR初步訓練，結果使40%心臟驟停者復甦成功，每年搶救了約20萬人的生命。心臟跳動停止者，如在4分鍾內實施初步的CPR，在8分鍾內由專業人員進一步心臟救生，生還的可能性最大。因此，時間就是生命，速度是關鍵，初步的CPR按CAB進行。

A（airway）：保持呼吸順暢

B（breathing）：口對口人工呼吸

C（circulation）：建立有效的人工循環

A.保持呼吸順暢

昏迷的病人常因舌後移而堵塞氣道，所以心肺復甦的首要步驟是暢通氣道。急救者以一手置於患者額部使頭部後仰，並以另一手抬起後頸部或托起下頦，保持呼吸道通暢。對懷疑有頸部損傷者只能托舉下頦而不能使頭部後仰；若疑有氣道異物，應從患者背部雙手環抱於患者上腹部，用力、突擊性擠壓。

B.口對口人工呼吸

在保持患者仰頭抬頦前提下，施救者用一手捏閉的鼻孔（或口唇 ），然後深吸一大口氣，迅速用力向患者口（或鼻）內吹 氣 , 然後放鬆鼻孔（或口唇），照此每5秒鍾反復一次，直到恢復自主呼吸。

每次吹氣間隔1.5秒，在這個時間搶救者應自己深呼吸一次，以便繼續口對口呼吸，直至專業搶救人員的到來。

C.建立有效的人工循環

檢查心臟是否跳動，最簡易、最可靠的是頸動脈。搶救者用2～3個手指放在患者氣管與頸部肌肉間輕輕按壓，時間不少於10秒。

如果患者停止心跳，搶救者應握緊拳頭，拳眼向上，快速有力猛擊患者胸骨正中下段一次。此舉有可能使患者心臟復跳，如一次不成功可按上述要求再次扣擊一次。

如心臟不能復跳，就要通過胸外按壓，使心臟和大血管血液產生流動。以維持心、腦等主要器官最低血液需要量。

選擇胸外心臟按壓部位：先以左手的中指、食指定出肋骨下緣，而後將右手掌側放在胸骨下1/3，再將左手放在胸骨上方，左手拇指鄰近右手指，使左手掌底部在劍突上。右手置於左手上，手指間互相交錯或伸展。按壓力量經手跟而向下，手指應抬離胸部。

胸外心臟按壓方法：急救者兩臂位於病人胸骨的正上方，雙肘關節伸直，利用上身重量垂直下壓，對中等體重的成人下壓深度應大於5厘米，而後迅速放鬆，解除壓力，讓胸廓自行復位。如此有節奏地反復進行，按壓與放鬆時間大致相等，頻率為每分鍾不低於100次。

• 當只有一個急救者給病人進行心肺復甦術時，應是每做30次胸心臟按壓，交替進行2次人工呼吸。

• 當有兩個急救者給病人進行心肺復甦術時，首先兩個人應呈對稱位置，以便於互相交換。此時，一個人做胸外心臟按壓；另一個人做人工呼吸。兩人可以數著1、2、3進行配合，每按壓心臟30次，口對口或口對鼻人工呼吸2次。

9. 成人心肺復甦的主要步驟是什麼

成人心肺復甦方法：
1）保持呼吸道通暢
開放氣道以保持呼吸道通暢，這是心肺復甦成功與否的關鍵第一步。首先查看病人口中有無食物、嘔吐物、假牙等異物，然後置病人為側卧位或平卧，將頭部側向一邊。
急救者一手固定舌頭前端使其勿向後傾，若有異物可用另一手的末指或中指深入其口中，將這些異物清除干凈。
2）進行人工呼吸
人工呼吸是用人工方法借外力來推動肺、膈肌或胸廓的活動，使氣體被動地進入或排出肺臟，以保證機體氧的供給和二氧化碳的排出。常用的有口對口、口對鼻兩種人工呼吸法，其中口對口人工呼吸是為病人供應所需氧氣的最簡單、快速而效的方法。
口對口人工呼吸法：急救者用頸部抬高法保持病人的氣道通暢，同時用壓前額的那隻手的拇指、示指捏緊病人的鼻孔，以防止吹氣時氣體從鼻孔逸出。急救者深吸一口氣後，用自己的雙唇包繞封住病人的口外部，形成一個封閉腔，然後用力吹氣，使胸廓擴張。吹氣完畢，急救者的頭稍抬起並側轉換氣，松開捏鼻孔的手，讓病人的胸廓和肺依靠其彈力自行回縮，排出肺內二氧化碳。按以上步驟反復進行。吹氣頻率為成為14—16次/分、兒童18—20次/分、嬰幼兒30—40次/分。
3）人工循環——胸外心臟按壓
人工循環就是通過持續而有節律地按壓胸骨，使胸腔內壓力增加，間接壓左右心室，使血液流入大動脈，建立起血液循環，為心臟自主節律的恢復創造條件。也就是人們常說的胸外心臟按壓。進行胸外心臟按壓時，病人必須平躺在一硬平面上。目前大多數家庭都睡軟床或席夢思床，而在軟床上進行胸外心臟按壓是徒勞的。急救時，若病人正在床上，來不及將病人抬到地面上，應迅速找尋一大而硬實、平面的東西墊在病人胸部下。使病人的頭略低於胸部，雙下肢平放或稍抬高，解開上衣，急救者跪在病人右側。
選擇胸外心臟按壓部位：先以右手的中指、示指定出肋骨下緣，而後將右手掌側放在胸骨下1/3，再將左手放在胸骨上方，左手拇指鄰近右手指，使左手掌底部在劍突上。右手置於左手上，手指間互相交錯或伸展。按壓力量經手跟而向下，手指應抬離胸部。
胸外心臟按壓方法：急救者兩臂位於病人胸骨的正上方，雙肘關節伸直，利用上身重量垂直下壓，對中等體重的成人下壓深度為3—4厘米，而後迅速放鬆，解除壓力，讓胸廓自行復位。如此有節奏地反復進行，按壓與放鬆時間大致相等，頻率為每分鍾80—100次。
人心肺復甦方法之一：當只有一個急救者給病人進行心肺復甦術時，應是每做15次胸心臟按壓，交替行2次人工呼吸。
人心肺復甦方法之二：當有兩個急救者給病人進行心肺復甦術時，首先兩個人應呈對產位置，以便於互相交換。此時，一個人做胸外心臟按壓；另一個人做人工呼吸。兩人可以數著1、2、3、4、5進行配合，每按壓心臟5次，口對口或口對鼻人工呼吸1次。