‘壹’ 常见外伤急救方法
常见外伤急救方法
在日常生活中,我们多多少少也会碰到一些小意外,那么接下来我给你们科普一下常见外伤急救方法,供大家参考,希望对你们有帮助。
烧伤急救
1、迅速远离车祸现场并脱去着火的衣物。或用冷水浇正在着火的衣服,或就地滚动。
2、用大衣、棉被、毯子覆盖使火熄灭,或直接滚、跳入池塘、水池,水沟内灭火。
3、注意:①不能一边跑,一边呼救,这样会加重烧伤。②被液体烫伤后,立即剪去被浸湿的衣服,如某处衣肉粘边太紧时,不要强行撕下,先剪去未粘连部分,暂留粘连部分。③剪刀不要碰到伤口、水泡,不涂紫药水,红药水和其他药膏,以免影响创面观察。
4、创面须用清水冲洗后,用干净布包扎或敷病因创面,防止感染。强酸强碱和沥青烧伤皮肤时,应用清水充分冲洗。眼烧伤时,用生理盐水冲洗后,用棉棍取去异物并滴0.25%氯霉素眼液。
5、手足烧伤包裹时应将指(趾)分开,以防粘连。
6、二三度烧伤时,及时送医院抢治。途中少颠簸,保暖、吸氧、输液。
头部受外伤后,不容易一下看出出血点。病人常用手捂着头,但压不住出血点,血还照样流出来。其实,只要在血迹最多的地方分开头发,仔细察看,就能发现出血点。用手指压住出血点一侧的皮肤或压住伤口四周的皮肤,就可止血。要是伤口较大,可用干净手绢叠成小块儿,放在出血点上方,用手指压紧,就可以止血,然后再去医院就医。
1、当小孩头部受伤后,常常满不在乎,但数小时后发生呕吐的话,应当警惕,应马上去医院看急诊。特别是婴幼儿,如果持续呕吐,发生脱水,就有生命危险。
2、当头部外伤后,常发现头颅有凹陷,应尽快去医院,否则颅骨凹陷会压迫大脑,进而引起大脑萎缩,这常常成为以后癫痫的原因。
3、严重的脑外伤可引起神经质,希望周围的人要注意观察负伤者的状态,以免忽略危险的情况。
4、冷敷只有在头皮起包时才有效。因为,脑子外有颅骨包围,而且还有几层膜样组织保护,当脑内产生病变,而只在表面上冷敷是没有任何作用的。
1、如遇呼吸心跳停止应立即进行人工复苏。
2、若伤者肠子露在腹外时,不要把肠子送回腹腔,应将上面的泥土等用清水冲干净,再用干净的碗盆扣住或干净布、手巾覆盖,并用绷带、布带缠住,防止感染。速请丈夫来急救或送至附近医院抢救。
3、伤者屈膝仰卧,安静休息,绝对禁食。
4、如有出血时应立即止血。
1、胸部开放伤要立即包扎封闭(不要用敷料填塞胸腔伤口,以防滑入)。
2、清除呼吸道的血液和粘液;必要时在条件许可下进行紧急气管切开。
3、多根肋骨骨折有明显的胸壁反常呼吸运动时,用厚敷料或急救包压在伤处,外加胶布绷带固定。
4、胸部伤送医院急救时应取30°的半坐体位,并用衣被将伤员上身垫高,有休克者可同时将下肢抬高,切不可头低脚高位。
如被重物压伤和被硬物打伤。皮肤大多不会破,出现皮下青或血肿,此时要用冷毛巾或冷水袋外敷半小时左右,能防止血肿增大,减轻疼痛。若手指甲下出现血肿,可用烧红的回形针垂直在指甲血肿上穿刺小洞,积血从洞中流出,再贴上护伤胶布,可止痛及保护指甲不脱落。
如被锐器刺伤。当手被刺时,首先应该看有否刺入物,若有刺入物时就要设法挑出,方法是双手捏紧伤处,用火烧过或酒精消毒过的针拨开皮肤,挑出刺入物。当刀伤时,会引起出血甚至手部完全断裂,要按外伤紧急处理,出血多时先用力压迫手腕两侧的桡动脉和尺动脉以减少出血,然后进行包扎。包扎时要稍用力以达到止血目的,即加压包扎。
1、止血
局部加压包扎是手部创伤最简便而有效的止血方法,即使尺、桡动脉损伤,加压包扎一般也能达到止血目的,手外伤出血采用腕部压迫或橡皮管捆扎止血,阻断了手部静脉回流,不能文化阻断动脉血流,手部出血会更严重,因此这种方法是错误的。
少数大血管损伤所致大出血才采用止血带止血,应用气囊止血带缚上臂上1/3部位,敷好衬垫,记录时间迅速转运,压力控制在33.3—40kPa(250—300mmHg)如时间超过1小时,应放松5—10分钟后再加压,以免一起肢体缺血性挛缩和坏死,放松止血带时应在受伤部位加压,因减少出血,缚于上臂的橡皮管止血带易引起桡神经损伤,不宜采用。
2、创口包扎
用无菌敷料或清洁布类包扎伤口。防止创口进一步被污染,创口内不要涂用药水或撤敷消炎药物。
3、局部固定
转运过程中,无论伤手是否有明显骨折,均应适当加以固定,以减轻病人疼痛和避免进一步加重组织损伤,固定器材可就地取材,因地制宜,采用木板、竹片、硬纸板等,固定范围应达腕关节以上。
1、刺伤
如钉、针、竹尖、木片、小玻片等刺伤。特点是进口小,损伤深,可伤及深部组织,并可进污物带入深组织内,导致异物存留及腱鞘或深部组织感染。
2、锐器伤
日常生活中刀、玻璃、罐头等切割伤,劳动中的切纸机、电锯伤,伤口一般较整齐,污染较轻,伤口出血较多,伤口的深浅不一,所致的组织损伤程度亦不同。
常造成重要的深部组织如神经、肌腱、血管的切断伤,严重者导致指端缺损、断指或断肢。
3、钝器伤
钝器砸伤引起组织挫伤,可致皮肤裂伤,严重者可导致皮肤撕脱,肌腱、神经损伤和骨折,重物的砸伤,可造成手指或全手各种组织严重毁损,高速旋转的叶片,如轮机、电扇等,常造成断肢和断指。
4、挤压伤
门窗挤压可仅引起指端损伤,如积下血肿,甲床破裂,远节指骨骨折等,车轮、机器滚轴挤压,则可致广泛的皮肤撕脱甚至前手皮肤脱套伤,多发性开放性骨折和关节脱位,以及深部组织严重破坏,有时手指和全手毁损性损伤需行截肢(指)。
5、火器伤
如鞭炮、爆炸伤和和高速弹片伤,特别是爆炸伤,伤口极不整齐。损伤范围广泛,常致大面积皮肤及软组织缺损和多发性繁碎性骨折,这种损伤污染严重,坏死足智多,容易发生感染。
1、在日常生活中,要保护好自己,避免外伤。
2、注意调整饮食结构,要注意多吃新鲜蔬菜,补充各种维生素,不应单纯吃清淡类食品,应荤素结合,要吃饱吃杂,多饮水,保持体内营养平衡,增强机体免疫力。
3、加强锻炼身体,增强体质,提高自身免疫功能,生活规律。
;‘贰’ 冷敷法止血的注意事项
夏季儿童户外活动较多,专家提醒家长注意避免安全隐患,预防儿童发生各类外伤。
暑假不仅是儿童游学、补习、狂玩的热季,也是儿童外伤的高发季节。从本市各大医院儿科门急诊病例看,暑假儿童各类外伤已达到今年以来的最高峰,约占儿童门急诊病例的一半左右。擦伤、裂伤、挫伤、骨折、烫伤、犬咬伤是今夏儿童最多见的外伤类型。
本市新世纪儿童医院外科吴博副主任医师曾在本市儿童医院外科、急症科工作15年。她提醒家长,夏季儿童户外活动较多,发生各种外伤的几率也相对较高。外伤后正确的首次处理能促进伤口愈合。一般儿童发生外伤后清洁创面、止血、冷敷创口是家庭处理外伤的三部曲,不建议在伤口涂抹药粉、酱油等民间方式处理伤口,以免增加伤口感染几率。她同时建议家有儿童要常备急救包,急救包内应放置敷料、医用生理盐水、络合碘、纱布、急救绷带和胶带、创可贴、冰袋、祛瘀外用中药、夹板等物品,随用随补充。
擦伤:不建议使用创可贴
清洗创面多数自然愈合
“擦伤俗称"擦破点皮",是指皮肤表层被擦破,有少许渗血。擦伤面积较大时,看上去红一大片,家长也无需过分担心,因为实际出血量非常少。”吴博说。擦伤是儿童最常见的外伤,几乎每个孩子都发生过,其中因猛跑摔倒造成的膝、肘擦伤最多见。孩子擦伤后最需要做的治疗是清洁伤口创面,用干净水如医用生理盐水、纯净水、蒸馏水、矿泉水等冲洗创面,去掉皮肤表面的脏东西。因为脏东西的嵌入可能会引起感染。然后用温肥皂水或20%浓度的软皂液清洗创面周围皮肤。冲洗干净后,在创口表面涂抹络合碘,让伤口自然暴露在空气中等待愈合。通常小而浅的擦伤在家自行处理就可以,很快便会结痂,这是最好的自然愈合方式,不建议使用创可贴。如果伤口大而脏,没办法自己清除则需要到医院治疗。
裂伤:别在伤口涂药膏药粉
就医前先盖压包三步止血
“裂伤,俗称"磕破个口子"。裂伤伤口比较深,皮肤全层裂开,出血比较多。孩子的头撞到桌角导致头皮磕破,跑跳摔倒后口腔内被硌破,或手指被锐器割伤是较常见的裂伤。”吴博说。大多数裂伤要到医院治疗,但是在此之前要先给孩子止血,止血后,最好带孩子到医院检查,让医生判断是否需要缝合及打破伤风针。止血的方法分盖、压、包三步。
第一步,盖。若是小伤口可用创可贴贴住即可。若伤口较大,可以用无菌纱布、卫生巾或干净毛巾盖住。但是不要用棉花或卫生纸敷盖伤口,以免棉花纤维与伤口粘连,不易清洗;也不要在伤口涂抹药膏药粉。第二步,用手直接压住已盖好的出血处,压10至20分钟。出血多的时候,用手指压住伤口近心脏端的血管,阻止出血。例如,孩子手指出血时,父母用拇指和食指压住出血手指根部两侧,可以适当用力;手掌出血时可以抬高孩子出血手,父母适当用力攥住其腕部;前臂出血要抬高孩子出血前臂,适当用力攥住其肘上部。第三步,包。用急救绷带、胶布把伤口包扎好即可。
挫伤:不要按揉涂药热敷
24小时内冷敷受伤部位
吴博说,挫伤俗称“瘀青”“血肿”。外表看皮肤完整没有伤口,但皮下组织已经损失,导致皮肤表面出现瘀青或血肿。孩子不慎跌落造成的头皮血肿是最常见的挫伤。孩子发生挫伤后24小时之内应冷敷受伤部位。用冰水浸湿毛巾后湿敷于瘀青部位,也可以使用急救包中的冰袋。她提醒家长需要注意的是受伤初期家长使用冰敷即可,不建议按揉。一方面,按揉会使皮下血管扩张,增加出血量,使肿块增大;另一方面,由于按揉位置不准确,用力不均,会使症状加重。24小时后可以用中药外敷,如红花油、肿痛灵等以驱散瘀血,同时要抬高患处。
骨折:打120后止血再制动
固定受伤部位减少二次损伤
小宝宝的骨折多发生在游戏玩耍时,大一些的孩子多在运动、打逗时发生骨折。当孩子发生骨折时家长一定要了解如何实施家庭急救。
首先是如何判断孩子骨折?吴博说,小宝宝们从高处坠落发生骨折的概率极高,应高度警惕。如果受伤的身体部位不能活动,应考虑是否骨折,比如上肢骨折通常不能抬臂,下肢骨折则完全不能站立。如果受伤部位出现肿胀,能看见有异常的弯曲、隆起、青紫和瘀血,则有骨折的可能。如果出现骨折,年龄小的儿童一般拒绝父母触摸受伤处,一旦触摸便会引起剧烈哭闹。
发现孩子骨折,家长在做骨折急救前,应先拨打120急救电话,并向急救人员说明孩子如何受伤、哪里受伤,以及现在的状况,并按照急救人员的指导施救。如果是锁骨骨折或脊椎骨折,家长不要自行施救,需要等待急救人员到来。与此同时,如果受伤部位或其他部位流血,要立即止血,不要移动孩子的身体和受伤部位。吴博认为需要强调的是骨折和流血同时发生一定要先止血。骨折的现场处置最关键的是制动,将硬纸板、夹板、石膏、牵引绷带等作为制动物,绑在受伤部位,达到固定患处、减少疼痛、缓解和预防进一步损伤。如果骨折部位弯曲不要试图扶直。
烫伤:衣服充分泡湿再脱
紧急处理冲脱泡盖送
“烧烫伤是夏季1至4岁儿童常见意外伤害,特别是蹒跚学步的宝宝。烫伤的主要原因是孩子无意中碰落了盛有热水或稀饭的容器。”吴博说。烫伤一般分为三度,一度烫伤一般为表皮受伤,如阳光晒伤,只表现为皮肤红肿、灼热,3到5天愈合不留瘢痕。二度烫伤皮肤出现水泡,14天内愈合,一般无大瘢痕。三度烫伤最为严重,皮肤焦黑、坏死,需植皮。发生烫伤后要做的是冲、脱、泡、盖、送。
冲 迅速用流动的自来水冲洗烫伤部位至少10分钟,以快速降低皮肤表面热度。
脱 脱掉孩子身上的衣服注意不能胡乱撕扯,尤其是手臂烫伤。应在自来水充分降温后,将泡湿的衣服小心除去,必要时剪开衣服,并暂时保留与皮肤粘住的部分,尽量避免将伤口的水泡弄破。
泡 继续将烫伤部位浸泡在冷水中30分钟,以减轻疼痛稳定情绪。如烫伤面积大或孩子年龄小,则不必浸泡过久以免体温下降过度或延误治疗。
盖 用食品保鲜膜覆盖创面或用无菌纱布覆盖,切勿任意涂上外用药或民间偏方,这些东西可能无助于伤口复原,且容易引起伤口感染,其凝结物会粘连伤口,还会增加医生处理创面的难度,影响医护人员判断和紧急处理。
送 除一度烫伤可以自行处理,其他情况均需要到邻近的医院进一步处理。
犬咬伤:不缝合不包扎不上药
肥皂水清洗伤口后就医
“夏天孩子穿得少,极易发生犬咬伤。被犬咬伤后,家长要一边安抚孩子,一边用肥皂水彻底清洗伤口,然后用干净的纱布敷盖伤口,立即到附近的防疫站就诊,医生会检查孩子是否需要接受破伤风针或注射疫苗。伤口原则上不缝合、不包扎、不涂软膏。如果伤口较大或较深,可以转院缝合伤口。”
‘叁’ 常用的5种止血方法 常用的5种止血方法介绍
1、指压止血法
用于头部和四肢某些部位的动脉大出血。如手部大出血,可用手指分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和尺动脉,阻断血流。一侧脚大出血,用手指分别压迫脚背中部搏动的胫前动脉及足跟与内踝之间的胫后动脉。腿部大出血,伤员应取坐位或卧位,用两手拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉,阻断股动脉血流。颜面部大出血,用一只手的拇指和食指或拇指和中指分别压迫双侧下额角前约1厘米的凹陷处,阻断面动脉血流。
2、直接压迫法
如果伤口不大且较为表浅,血流速度较慢,可直接用干净柔软的敷料或手巾压住伤口并扎紧即可止血。
3、止血带止血法
四肢发生大出血,当上述止血法不能止血时,可用橡皮止血带、布制止血带置于出血部位上方,将伤肢扎紧,把动脉血管压瘪而达到止血目的。
4、加压包扎止血法
先用无菌纱布覆盖压迫伤口,再用三角巾或绷带用力包扎,包扎范围应该比伤口稍大。在没有无菌纱布时,可使用消毒卫生巾、餐巾等替代。
5、填塞止血法
对于颈部或臂部较大而深的伤口,可用无菌纱布塞入伤口内,再用绷带或三角巾包扎固定。
‘肆’ 最直接快速有效的止血方法
很多时候会因为不小心导致疾病的出现,如流血、骨折、皮肤破损等,只要发现就要做好及时治疗。尤其是出血情况较为危及,如果不及时止血的话可能会因为流血过多,对身体的细胞组织脏器产生致命的危害,所以说及时止血很重要。那么,如何快速有效止血呢?有哪些较为实用的方法呢?一起去看看吧。
四种常用的止血方法:
1、捆
外出血一般好处理,只要不是大动脉出血,都能及时止住。如采用捆绑的方式,就是我们常说的止血带止血法。但是在使用的时候,不要直接与皮肤接触,松紧要合适,而且还要做好定时放松,每40分钟-50分钟松解一次。这种方法通常用于手术,不是万不得已的情况,最好不要使用。
2、压
当伤口流血时,患者还可以用手按压进行止血。一种是直接对伤口按压,就是用干净的纱布或是其他的布类物品直接按在出血区,可有效止血。另一种就是指压止血法,用手指按在血动脉近心端附近的骨头上,阻断运血来源,从而达到止血的目的。
3、塞
如果口鼻或腋窝出血,就可以采用填塞的方法止血,主要就是利用棉织品将出血的空腔或组织缺损处紧紧的塞住,达到止血的目的。但是要注意,此方法存在一定的危险,可能会造成局部组织损伤,而且还能将外面的脏东西带入体内造成感染,尽量不要采用此方法。
4、包
此方法最常见,主要就是利用纱布、绷带或干净的棉布等进行包扎,从而达到止血的目的。但是要注意,不能使用普通的纱布,因为纱布较为粗糙,容易摩擦伤口。
流血后要及时处理,否则的话可能会造成过量流血,引起生命危险。而上述介绍的这些都是快速止血的好方法,只要患者能够掌握科学进行,就能达到止血的目的。但是要注意,止血后需要做好伤口保护,避免感染,引发疾病。
‘伍’ 生活常识
肺经热盛型
【证见】
鼻中出血,点滴而出,色鲜红,量不甚多,鼻腔干燥掀热感。或兼见咳嗽痰少,口干身热。舌尖边红,苔薄白而干,脉浮数或数。
【治法】 疏风清热,凉血止血。
【方药】
1.主方桑菊饮(吴鞠通《温病条辨》)加减
处方:桑叶12克,菊花12克,连翘12克,黄芩12克,桔梗12克,牡丹皮15克,白茅根15克,芦根15克,栀子炭10克,甘草6克。水煎服。
若咳噘痰稠者,加瓜蒌仁、浙贝母、冬瓜仁各15克。
2.中成药
(1)、牛黄上清丸,口服,每次1-2丸,每日2次。
(2)、黄连上清丸,口服,每次1丸,每日1—2次。
(3)、羚翘解毒丸,口服,每次1丸,每日1~2次。
胃热炽盛型
【证见】
鼻中出血,量多,血色鲜红或深红,鼻内干燥,口干口臭,烦渴引饮,大便燥结,小便短赤。舌质红,苔黄厚干,脉洪大而数。
【治法】 清胃降火,凉血止血。
【方药】
1.主方犀角地黄汤(孙思邈《备急千金要方》)加减
处方:生地黄15克,赤芍15克,牡丹皮15克,知母15克,生石膏30克,水牛角60克,甘草6克。水煎服。
临床上宜加白茅根15克、侧柏叶15克、旱莲草15克。大便秘结者,加大黄10克(后下)、瓜蒌仁15克。
2.中成药
(1)牛黄解毒丸(片),口服,大蜜丸每次l一2丸,每日2—3次,片剂每次2—3片,每日3次。
(2)水牛角浓缩粉(片),口服,片剂每次8片(儿童每次5片),每日3次;散剂每次1.5~3克,每日2次。
肝火上逆型
【证见】 鼻衄量多,血色深红,头痛头晕,口苦咽干,胸胁苦满,面红目赤,急躁易怒。舌质红,苔黄,脉弦数。
【治法】 清肝泻火,凉血止血。
【方药】
1.主方龙胆泻肝汤(吴谦《医宗金鉴》)加减
处方:龙胆草15克,栀子15克,黄芩15克,生地黄15克,赤芍15克,柴胡10克,车前子10克,水牛角60克。水煎服。
血量多者,可酌加白茅根15克、仙鹤草15克、旱莲草15克。口干甚者,可选加麦冬15克、玄参15克、知母15克、葛根30克。
2.中成药
(1)羚翘解毒丸,口服,每次1丸,每日l~2次。
(2)水牛角浓缩粉(片),服法同“胃热炽盛型”。
(3)夏桑菊冲剂,口服,每次1~2包,每日3次。
(4)龙胆泻肝口服液,口服,每次1支,每日3次。
肝肾阴虚型
【证见】
鼻衄色红,时作时止,量不多。口干少津,头晕眼花,耳鸣,心悸,失眠,五心烦热。舌质嫩红或红绛而少津,舌苔少,脉细数。【治法】 滋养肝肾,凉血止血。
【方药】
1.主方知柏地黄汤(吴昆《医方考》)加减
处方:知母12克,黄柏12克,牡丹皮15克,泽泻15克,山茱萸12克,生地黄15克,旱莲草15克,藕节15克,阿胶10克(熔化)。水煎服。
2.中成药
(1)六味地黄丸(片),口服,大蜜丸每次1丸,小蜜丸每次9克;水蜜丸每次6克,每日2次;片剂每次5片,每日3~4次。
(2)知柏地黄丸(片),口服,大蜜丸每次1丸,小蜜丸每次9克,水蜜丸每次6克,每日2次;片剂每次6片,每日4次。
脾不统血型
【证见】 鼻衄渗渗而出,色淡红,量或多或少。面色不华,饮食减少,神疲懒言。舌淡苔薄,脉缓弱。
【治法】 健脾益气,摄血止血。
【方药】
1.主方归脾汤(严用和《济生方》)加减
处方:党参15克,黄芪15克,茯苓15克,当归10克,白术10克,远志10克,艾叶10克,阿胶10克(熔化服),侧柏叶12克,地榆炭12克,炙甘草6克。水煎服。
2.中成药归脾丸,口服,大蜜丸每次1丸,小蜜丸每次9克,水蜜丸每次6克,每日3次。
兼证
除按以上五型辨证治疗外,不论何种原因引起的鼻衄,若出血多者,出现血虚之证,如面色苍白、心悸、神疲、脉细等,宜配合和营养血之法,可适当加入黄精、何首乌、桑椹子、生地黄等养血之品;若阴血耗伤,涉及阳气,以致阳气衰微者,应用补气摄血之法,救逆扶危,选用独参汤或参附汤。[3]
鼻衄的外治法
对鼻出血病人,治疗上要遵照“急则治其标”之原则,使用各种止血方法,使鼻衄停止。常用的外用止血法如下:
1.冷敷法以冷水浸湿的毛巾或冰袋敷于患者的前额或颈部。
2.压迫法用手指揉按患者入前发际正中线1-2寸处,或紧捏一侧或两侧鼻翼,以达止血目的。
3.导引法令病人双足浸于温水中,或以大蒜捣烂,敷于足底涌泉穴上,有引热下行,协助止血的功效。
4.滴鼻法用香墨研浓汁,滴人鼻中,也可用滴鼻灵或1%~3%麻黄素液等滴鼻。
5.吹鼻法用血余炭、马勃、百草霜、三七末、云南白药等药末吹人鼻腔,也可将上述药物放在棉片上,贴于出血处,或填塞鼻腔。
6.鼻腔填塞法用上述方法而未能止血者,可用明胶海绵或凡士林纱条填塞患侧鼻腔;若仍未达止血目的,可行后鼻孔填塞法。[3]
鼻衄的其他疗法
1.针刺疗法
(1)实证鼻衄:主穴取合谷、上星。配穴,心火亢盛者取后溪;肺经热盛者取尺泽,并刺少商出血;胃热炽盛者取上巨虚;肝火亢逆者取太冲、丘墟。毫针刺用泻法。
(2)虚证鼻衄:取上星、三阴交。方法:患者取半坐卧位,先针上星,再针三阴交,轻刺激,留针20一30分钟;上星穴针后不灸,三阴交针后可灸3—5壮。
2.饮食疗法
(1)藕汁蜜糖露:鲜藕适量洗净,榨汁100。150毫升,加入蜂蜜15~30克,调匀内服。每日1次,连服数日。
(2)茅根竹蔗水:白茅根60~120克,竹蔗100~300克,煎水代茶饮。
(3)韭菜根90克,捣汁,用童便或冷开水冲服。
(4)鲜韭菜一小把,洗净切碎,置干净研钵中捣烂,用布包裹后拧取其汁,放于开水内炖热,每次服1酒杯。
(5)乌豆圆肉大枣汤:乌豆50克,龙眼肉15克,大枣50克,加清水3碗煎至2碗,早晚分服。
(6)岗稔果煲瘦猪肉:鲜岗稔果60克(干品用15克),猪瘦肉60克,加清水3-4碗煎至l碗,分服。
(7)早莲草红枣汤:旱莲草50克,红枣8-10枚,加清水2碗煎至1碗,去渣饮汤。
说明:(1)一(3)适用于实证鼻衄。(4)~(7)适用于虚证鼻衄。[3]
3.预防调护
(1)、积极治疗可以引起鼻衄的各种疾病,是预防鼻衄的关键。
(2)、鼻衄病人情绪多较紧张,恐惧不安,因此安定病人的情绪,使病人能够与医生密切配合,以使迅速制止出血,是很重要的。止血操作时动作要轻巧,防止粗暴,以免加重损伤。
(3)、一般采取坐位或半坐卧位(疑有休克时,可取平卧低头位)。嘱病人将流入口中之血液尽量吐出,以免咽下刺激胃部,引起呕吐。
(4)、禁忌饮食辛燥刺激食物,以免资助火热,加重病情。
(5)、要注意锻炼身体,预防感邪,天气干燥时,应饮服清凉饮料。在情志调节方面,尤忌暴怒。且要戒除挖鼻习惯,避免损伤鼻部。[3]
‘陆’ 外伤出血常用的止血方法有哪些
止血法用于外伤出血。常用的止血法如下:1.手压止血法手压止血法是用手指压住动脉经过骨骼表面的部位,达到止血的目的,为应急措施。
2.止血粉止血法将止血粉直接撒在出血创面,立即用纱布加压包扎,一般可达到止血目的。
3.加压包扎止血法用于中小动脉和静脉损伤出血。用急救包压迫创口包扎后止血,若效果不满意,可加敷料再用绷带加压包扎,同时抬高患肢。
4.屈曲肢体加垫止血法用于肘或膝关节以下出血,在无骨关节损伤时可以使用。如前臂大出血,在肘窝处垫以棉垫卷,将肘关节尽力屈曲,借衬垫物压住动脉,用绷带或叠成带状的三角巾固定于屈肘姿势。
5.止血带止血法用于
四肢伤大出血。在肢体的适当部位,如上臂的上1/3,股部的下1/3,用棉花、纱布或毛巾等物作为衬垫后再上一止血带。以左手的拇指、食指、中指持止血带的头端,将长的尾端绕肢体一圈后压住头端,再绕肢体一圈,然后用左手食指、中指夹住尾端,将尾端从止血带下拉过,由另一端牵出,使之成为一个活结。
上止血带的时间不能超过5小时,每1~1.5小时松解1次,每次1~2分钟,松解止血带时应在伤口处用敷料加压,防止松解后引起猛烈出血。
‘柒’ 都有哪些方法可以快速的止血有推荐的吗
局部压迫止血。常用于比较表浅的小静脉出血,局部纱布加压3~5分钟,可起到比较好的效果。对于小动脉的出血,单纯加压止血效果较差,可采局部缝扎止血处理。一般皮肤和内脏出血的缝扎止血。
对于腹腔内位置比较深的出血,缝扎空间较小,可给予局部结扎止血的办法法。建议出现不明原因的出血,或者出血量较大时,建议及时就诊,在医生知道下正规治疗。
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‘捌’ 外伤出血常用的有那四种止血方法
四种常止血方法 常见的损伤按创伤类型分为皮肤擦伤、撕裂伤、刺伤、异物插入、骨折等, 按照损伤的部位可分为头面部、颈部、胸部、腹部和四肢。在意外发生的现场, 控制出血是非医疗专业人员所能做的少数几种影响后期救治效果的措施之一。成功控制外出血的重要因素是紧压出血区并持续一段时间,直到出血停止或急救专业人员赶到。出血量与出血速度因损伤程度的不同而异, 所以采用的止血方法也不同。常用的止血方法简单地说就是压、包、塞、捆。 压:当看见伤口流血, 最常做的急救动作就是用手按住出血区, 这就是压迫止血法。压迫止血法分两种:伤口直接压迫, 无论用干净纱布还是其他布类物品直接按在出血区都能有效止血。另外一种是指压止血法。用手指压在出血动脉近心端的邻近骨头上,阻断血运来源,以达到止血目的。找压迫点时要用食指或无名指, 不要用拇指, 因为拇指中央有粗大的动脉,容易造成错误判断。当找到动脉压迫点后,再换拇指按压或几个指头同时按压。指压止血法虽然操作容易, 但不经过系统培训,很难达到止血目的。 包:无论什么样的出血, 最终都要用包扎来解决。包扎所用的材料是纱布、绷带、弹性绷带或干净的棉布或用棉织品做成的衬垫。包扎原则是先盖后包, 力度适中。先盖后包即先 在伤口上盖上敷料(够大、够厚的棉织品衬垫) , 然后再用绷带或三角巾包扎。这是因为常用的普通纱布容易粘伤口, 给后续处理增加难度。力度适中指的是包扎后止血有效, 远端的动脉还在搏动。包扎过松, 止血无效, 包扎过紧,会造成远端组织缺血缺氧坏死。 塞:用于腋窝、肩、口鼻、宫腔或其他盲管伤和组织缺损处的填塞止血法, 是用棉织品将出血的空腔或组织缺损处紧紧填塞, 直至确实止住出血。填实后, 伤口外侧盖上敷料后再 加压包扎, 达到止血目的。采用这种止血方法的危险在于, 用压力将棉织品填塞结实可能造成局部组织损伤, 同时又将外面的脏东西带入体内造成感染, 尤其是厌氧菌感染常引发破 伤风或气性坏疽。所以, 在野外环境中, 非专业人员除非必须, 尽量不采用此法。 捆:止血带止血法在某些特定条件下是有效的, 如战伤、较大的肢体动脉出血等。通常止血带用于手术室, 对控制肢体出血是有效的, 但潜在的不良作用包括暂时的或持续的对神经和肌肉的损伤, 也会因肢体缺血引起全身性并发症, 包括酸中毒、高钾血症、心律失常、休克、肢体毁损, 甚至死亡。并发症与止血带的压迫力量过大和持续时间过长密切相关, 因此没有经过严格训练的非医务人员不在万不得已的情况下, 不要使用此法。
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‘玖’ 你知道有哪些方法可以止血
外伤止血法
一般成人总血量大约4000毫升左右。短时间内丢失总
血量的1、3时(约1300毫升),就会发生休克。表现脸色
苍白,出冷汗,血压下降,脉搏细弱等。如果丢失总血量
的一半(约2000毫升),则组织器官处于严重缺血状态,
很快可导致死亡。
外伤后出血,分外出血和内出血。内出血如胸腔内、
腹腔内和颅内出血,情况较严重,现场无法处理,需急送
到医院处理。下面介绍几种外出血的简单止血法。
一、包扎止血
一般限于无明显动脉性出血为宜。小创口出血,有条
件时先用生理盐水冲洗局部,再用消毒纱布覆盖创口,绷
带或三角巾包扎。无条件时可用冷开水冲洗,再用干净毛
巾或其他软质布料覆盖包扎。
如果创口较大而出血较多时,要加压包扎止血。包扎
的压力应适度,除达到止血而又不影响肢体远端血运为度。
包扎后若远端动脉还可触到搏动,皮色无显变化即为适度。
严禁用泥土、面粉等不洁物撒在伤口上,造成伤口一步污
染,而且使下一步清创带不困难。
二、指压法止血
用于急救处理较急剧的动脉出血。手头一时无包扎材
料和止血带时,或运送途中放止血带的间隔时间,可用此
法。
手指压在出血动脉的近心端的邻近骨头上,阻断血运
来源。方法简便,能迅速有效地达到止血目的,缺点是止
血不易持久。事先应了解正确的压迫点,才能见效。
常用压迫止血点:
(1)头面部:
压迫颞动脉—手指压在耳前下颌关节处,可止同侧上
额、颞部及前头部出血。(见图一、Ⅰ及图二所示)
压迫颌外动脉—一手固定头部,另一手拇指压在下颌
角前下方2—3处,可止同侧脸下部及口腔出血。(见图一
Ⅱ图三)
压迫颈动脉—将同侧胸锁乳突肌中段前缘的颈动脉压
至颈椎横突上,可止同侧头颈部、咽部等较广泛出血。
(见图一、Ⅲ)注意不能压迫时间太长,更不能二侧同时
压迫,引起严重脑缺血,更不要因匆忙而将气管压住,引
起呼吸受阻。
(2)肩部和上肢出血:
压迫锁骨下动脉—在锁骨上窝内1、3处按到动脉搏动
后,将其压在第一肋骨上,可止肩部、腋部及上肢出血。
(见图一及图四)
压迫肱动脉—在肱二头肌沟骨触到搏动后,将其压在
肱骨上,可止来自上肢下端前臂,手部的出血。(见图五)
(3)下肢出血:
压迫股动脉—在腹股沟韧带中点处,将其用力压在股
骨上,可上下肢出血。(见图六)
三、止血带法止血
较大的肢体动脉出血,且为运送伤员方便起见,应上
止血带。用橡皮带、宽布条、三角巾、毛巾等均可。
上肢出血:止血带应结扎在上臂的上1、3处,禁止扎
在中段,避免损伤桡神经。
下肢出血:止血带扎在大腿的中部。
上止血带前,先要将伤肢抬高,尽量使静脉血回流,
并用软织敷料垫好局部,然后再扎止血带,以止血带远端
肢体动脉刚刚摸不到为度。
使用止血带应严格掌握适应和要领,如扎得太紧,时
间过长,均可引起软组织压迫坏死,肢体远端血运障碍,
肌肉萎缩,甚至产生挤压综合症。如果扎得不紧,动脉远
端仍有血流,而静脉的回流完全受阻,反而造成伤口出血
更多。扎好止血带后,一定在做明显的标志,写明上止血
带的部位和时间,以免忘记定时放松,造成肢体缺血时间
过久而坏死。上止血带后每半小时到一小时放松一次,放
松3—5分钟后再扎上,放松止血带时可暂用手指压迫止血。