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阿司匹林最常用的给药方法

发布时间:2022-05-22 11:28:05

1. 药品阿司匹林的用法

阿司匹林用法最新意见

阿司匹林是在预防心血管系统疾病中被广泛应用的药物。可是,许多人并不知道它的正确用法和某些新的用途,因而影响效果。专业人士对阿司匹林用法的最新意见是:

不是人人皆宜的保健药 用于心血管猝发事件如心肌梗死、卒中的预防,谁最适宜呢?目前认为,患有高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖症和有吸烟及心血管病家族史等危险因素的中老年人适宜长期服用;有哮喘、胃溃疡、血友病、视网膜出血和其他出血性疾病者不宜服用;没有心血管危险因素的健康人,不可把阿司匹林作为预防心血管病的保健药,因为美国一项有11万人参加的最新研究表明,阿司匹林非但不能让这些人从中受益,反倒增加了出血的危险。

选择最佳用药剂量 以往资料推荐的服用剂量大小悬殊,让人无所适从。这是因为,从5毫克起阿司匹林就有抗血小板凝聚作用,至100毫克时血小板全面被抑制,超过325毫克或500毫克时出血危险加大。因此,多数学者主张每天最小剂量不小于75毫克,目前多数人每天服用25~40毫克,剂量偏小。

心血管事件发生时可作“急救”药 近年来发现,在心脑血管病猝发时服用阿司匹林,可减少缺血性卒中和急性心肌梗死的死亡率。比如,在心梗发生后早期服用150毫克以上剂量的阿司匹林,可减少死亡率23%;而在脑梗塞发生后48小时内,口服150~325毫克阿司匹林,不仅可以降低死亡率,还可以减少致残率。不过,这种“起死回生”作用,用药越早越好,在家中或救护车上就随手服用,服肠溶片时还应嚼碎服下才能尽快起到抗栓作用。

联合用药可治疗心衰 近年来又发现,阿司匹林和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,治疗慢性充血性心衰的效果,比单用ACEI明显。

睡前服有降血压作用 以往曾有阿司匹林有益于降血压的报告,而报告的降压效果悬殊较大。西班牙学者在2002年5月美国高血压学会上报告说,原因是服药时间的不同。他说,若在睡前服药可使收缩压平均降低7.0mmHg,舒张压降低4.8mmHg。因此认为,有轻、中度高血压而同时服用阿司匹林作为预防心血管事件者,睡前用药有利于协同降压。

2. 拜阿司匹林的服用方法

用法用量 1.成人常用量 口服。 (1)解热、镇痛:一次0.3g~0.6g,一日3次,必要时可每4小时一次。 (2)抗炎、抗风湿:一日3~6g,分4次口服。 (3)建议手术前开始,一次100mg~300mg,一日1次。胆道蛔虫病:一次1g,一日2~3次,连用2~3日;阵发性绞痛停止24小时后停用,然后进行驱虫治疗。 2.小儿常用量 口服。(1)解热、镇痛:每日按体表面积1.5g/m2,分4~6次口服,或每次按体重5~ 10mg/kg,或每次每岁60mg,必要时可每4~6小时一次。(2)抗风湿:每日按体重80~100mg/kg,分3-4次服,如1-2周未获疗效,可根据血要浓度调整剂量。有些病例需增至每日130 mg/kg。(3)儿科皮肤粘膜淋巴结综合征(川崎病):开始每日按体重80mg/kg-100mg/kg,每日3-4次;退热2-3天后改为每日30mg/kg,每日3-4次;症状解除后减少剂量至每日 3mg/kg-5mg/kg,每日一次,连续服用2月或更久。

3. 如何正确服用阿司匹林

阿司匹林(下称ASA),是一种常用的退热止痛药。但使用不当常可出现以下不良反应。

※超量或长期服用ASA,可致原溃疡恶化或诱发胃溃疡。

※通常剂量能抑制血小板聚集。延长出血时间,大剂量或长期使用,能抑制凝血酶原形成,延长凝血酶原时间,故严重肝损害,低凝血酶原血症,维生素K缺乏以及血液病患者均应忌用。

※ASA能抑制前列腺素合成,能间接诱发或加重哮喘。

※过量服用ASA,能引起可逆性耳聋,耳鸣,听力减退,并加重噪声对听力的损害。

※孕妇小剂量长期服用,会延长孕期及产程,并增加母体出血的危险。妊娠后期超量服用,能造成新生儿头部血肿,紫癜和短暂的便血。

※因为幼儿对ASA分解代谢功能不全,服药后易引起中毒及代谢性酸中毒,改用扑热息痛作退热药为宜。

※此药超剂量服用,可引起急性肾小管坏死,严重肾功能衰竭者应禁用。

※ASA能广泛干扰肝脏代谢过程中的各个环节,因而临床有“ASA肝炎”之称。

4. 阿司匹林的服用方法

中文俗名:醋柳酸、巴米尔、力爽、塞宁、东青等
英文名称:Aspirin
英文别名:Acenterine、Acetard、Acetophen、Acetylsalicylic Acid、Acim Acetylsalicylicum、Adiro、Albyl、Aluprin、Asadrine、Aspirinetas、Bayaspirina、Bi-Prin、Codral Junior、Ecotri、Ecotrin、Elsprin、Empirin、Enteretas、Novosprin、Rhonal、Salitison、Salicylic Acid Acetate、2-Acetoxybenzoic acid
(中文)普通命名法:乙酰水杨酸,邻乙酰水杨酸
(中文)系统命名法:2-(乙酰氧基)苯甲酸
(英文)普通命名法:acetylsalicylic acid
CAS登录号:50-78-2
EINECS登录号:200-064-1
水溶性: 3.3g/L(20℃)
性质描述: 白色针状或板状结晶或粉末.熔点135℃.无气味,微带酸味.在干燥空气中稳定,在潮湿空气中缓缓水解成水杨酸和乙酸.能溶于乙醇,乙醚和氯仿,微溶于水,在氢氧化碱溶液或碳酸碱溶液中能溶解,但同时分解.该品1g能溶于300ml水5ml醇10-15ml醚或17ml氯仿.
安全说明: S26:万一接触眼睛,立即使用大量清水冲洗并送医诊治;S36/37/39:穿戴合适的防护服、手套并使用防护眼镜或者面罩.
危险品标志: Xn:有害物质
危险类别码: R22:吞咽有害;R36/37/38:对眼睛、呼吸道和皮肤有刺激作用.
危险品运输编号: UN1851
产品应用: 是应用最早,最广和最普通解热镇痛药抗风湿药.具有解热、镇痛、抗炎、抗风温和抗血小板聚集等多方面的药理作用,发挥药效迅速,药效肯定,超剂量易于诊断和处理,很少发生过敏反应.常用于感冒发热,头痛、神经痛关节痛、肌肉痛、风湿热、急性内湿性关节炎、类风湿性关节炎及牙痛等.是《国家基本药物目录》列入的品种乙酰水杨酸也是其他药物的中间体.
生产方法及其他: 水杨酸乙酰化而得:在反应罐中加乙酐(加料量为水杨酸总量的0.7889倍),再加入三分之二量的水杨酸,搅拌升温,在81-82℃反应40-60min.降温至81-82℃保温反应2h.检查游离水杨酸合格后,降温至13℃,析出结晶,甩滤,水洗甩干,于65-70℃气流干燥,得乙酰水杨酸.
药品简介
早在1853年夏尔,弗雷德里克·热拉尔(Gerhardt)就用水杨酸与醋酐合成了乙酰水杨酸,但没能引起人们的重视;1898年德国化学家菲霍夫曼又进行了合成,并为他父亲治疗风湿关节炎,疗效极好;1899年由德莱塞介绍到临床,并取名为阿司匹林(Aspirin).到目前为止,阿司匹林已应用百年,成为医药史上三大经典药物之一,至今它仍是世界上应用最广泛的解热、镇痛和抗炎药,也是作为比较和评价其他药物的标准制剂.在体内具有抗血栓的作用,它能抑制血小板的释放反应,抑制血小板的聚集,这与TXA2生成的减少有关. 临床上用于预防心脑血管疾病的发作.
阿司匹林于1898年上市,近年来发现它还具有抗血小板凝聚的作用,于是重新引起了人们极大的兴趣.将阿司匹林及其他水杨酸衍生物与聚乙烯醇、醋酸纤维素等含羟基聚合物进行熔融酯化,使其高分子化,所得产物的抗炎性和解热止痛性比游离的阿司匹林更为长效.
根据文献记载,都说阿司匹林的发明人是德国的费利克斯·霍夫曼,但这项发明中,起着非常重要作用的还有一位犹太化学家阿图尔·艾兴格林. 阿图尔·艾兴格林的辛酸故事发生在1934年至1949年间.1934年,费利克斯·霍夫曼宣称是他本人发明了阿司匹林.当时的德国正处在纳粹统治的黑暗时期,对犹太人的迫害已经愈演愈烈.在这种情况下,狂妄的纳粹统治者更不愿意承认阿司匹林的发明者有犹太人这个事实,于是便将错就错把发明家的桂冠戴到了费利克斯·霍夫曼一个人的头上,为他们的"大日耳曼民族优越论"贴金.纳粹统治者为了堵住阿图尔·艾兴格林的嘴,还把他关进了集中营.第二次世界大战结束后,大约在1949年前后,阿图尔·艾兴格林又提出这个问题,但不久他就去世了.从此这事便石沉大海. 英国医学家、史学家瓦尔特·斯尼德几经周折获得德国拜尔公司的特许,查阅了拜尔公司实验室的全部档案,终于以确凿的事实恢复了这项发明的历史真面目.他指出:在阿司匹林的发明中,阿图尔·艾兴格林功不可没.事实是在1897年,费利克斯·霍夫曼的确第一次合成了构成阿司匹林的主要物质,但他是在他的上司——知名的化学家阿图尔·艾兴格林的指导下,并且完全采用艾兴格林提出的技术路线才获得成功的.
2010版中国药典修订内容
阿司匹林
Asipilin
Aspirin
书页号:中国药典2005版—283
【删除】
鉴别(2)
【修订】
色谱条件与系统适用性试验 用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以乙腈-四氢呋喃-冰醋酸-水(20:5:5:70)为流动相;检测波长为303nm.理论板数按水杨酸峰计算不低于5000,阿司匹林主峰与水杨酸主峰分离度应符合要求.
供试品溶液的制备 取本品约100mg,精密称定,置10ml量瓶中,加1%冰醋酸甲醇溶液适量,振摇使溶解,并稀释至刻度,摇匀,即得(临用前新配).
对照品溶液的制备 取水杨酸对照品约10mg,精密称定,置100ml量瓶中,加1%冰醋酸甲醇溶液适量使溶解,并稀释至刻度,摇匀;精密量取5ml,置50ml量瓶中,用1%冰醋酸甲醇溶液稀释至刻度,摇匀,即得.
测定法 立即精密量取供试品溶液、对照品溶液各10μl,分别注入液相色谱仪,记录色谱图.供试品溶液色谱图中如显水杨酸色谱峰,按外标法以峰面积计算供试品中水杨酸含量,含水杨酸不得过0.1%.
【增订】
有关物质 照高效液相色谱法(附录Ⅴ D)测定.
色谱条件与系统适用性试验 用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以乙腈-四氢呋喃-冰醋酸-水(20:5:5:70)为流动相A,乙腈为流动相B,按下表进行线性梯度洗脱;检测波长为276nm.阿司匹林峰的保留时间约为8分钟,理论板数按阿司匹林峰计算不低于5000,阿司匹林峰与水杨酸峰分离度应符合要求.
时间(分钟) 流动相A(%) 流动相B(%)
测定法 取本品约0.1g,精密称定,置10ml量瓶中,加1%冰醋酸甲醇溶液适量,振摇使溶解,并稀释至刻度,摇匀,即得供试品溶液;精密量取供试品溶液1ml,置200ml量瓶中,用1%冰醋酸甲醇溶液稀释至刻度,摇匀,即得对照溶液;精密量取对照溶液10ml,置100ml量瓶中,用1%冰醋酸甲醇溶液稀释至刻度,摇匀,即得灵敏度试验溶液.分别精密量取供试品溶液、对照溶液、灵敏度试验溶液及水杨酸检查项下的水杨酸对照品溶液各10μl,注入液相色谱仪,记录色谱图.供试品溶液色谱图中如显杂质峰,除小于灵敏度试验溶液中阿司匹林主峰面积的单个杂质峰、溶剂峰及水杨酸峰不计外,其余各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰峰面积(0.5%).
干燥失重 取本品,置五氧化二磷干燥器中减压干燥至恒重,减失重量不得过0.5%(附录Ⅷ L).
适用病症
本药临床可用于下列情况.
【临床治疗】
对于植物神经紊乱引起的头痛,目前临床上面较常使用的方法是使用西药阿司匹林进行治疗,该药通过血管扩张短期内可以起到缓解头痛的效果,但是长期服用对身体有较大伤害,如患者产生药物依赖性,应尽量酌减使用并同时采用中药治疗,如中国医科大学研制的中药百眠安等,会有较为显着持久的疗效.另外,失眠患者应该培养起较好的生活习惯,如晚饭后多散步,平常多运动等等,这些对于患者的恢复均有很好的帮助.
镇痛、解热
该药对钝痛的作用,优于对锐痛的作用.故该药可缓解轻度或中度的钝疼痛,如头痛、牙痛、 神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒、流感等退热.本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛、发热的病因,故需同时应用其他药物参因治疗.
消炎、抗风湿
阿司匹林为治疗风湿热的首选药物,用药后可解热、减轻炎症,使关节症状好转,血沉下降,但不能去除风湿的基本病理改变,也不能预防心脏损害及其他合并症.如已有明显心肌炎,一般都主张先用肾上腺皮质激素,在风湿症状控制之后、停用激素之前,加用本品治疗,以减少停用激素后引起的反跳现象.
关节炎
除风湿性关节炎外, 本品也用于治疗类风湿性关节炎,可改善症状,为进一步治疗创造条件.此外,本品用于骨关节炎、强直性脊椎炎、幼年型关节炎以及其他非风湿性炎症的骨骼肌肉疼痛,也能缓解症状.
抗血栓
本品对血小板聚集有抑制作用,阻止血栓形成, 临床可用于预防暂时性脑缺血发作、心肌梗塞、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成.也可用于治疗不稳定型心绞痛.
患川崎病的患儿应用阿斯匹林,目的是减少炎症反应和预防血管内血栓的形成
预防消化道肿瘤
长期规律的使用阿司匹林可以大大降低胃肠道肿瘤的发生率.
用法用量
注意:应与食物同服或用水冲服,以减少对胃肠的刺激
成人常用量口服
①解热、镇痛,一次0.3—0.6g,一日3次,必要时每4小时1次
②抗风湿,一日3—5g(急性风湿热可用到7~8g),分 4次口服
③抑制血小板聚集,尚无明确用量,多数主张应用小剂量,如50—150mg,每24小时 1次
④治疗胆道蛔虫病,一次1g,一日2—3次,连用2—3日;阵发性绞疼停止 24小时后停用,然后进行驱虫治疗
小儿常用量口服
①解热、镇痛,每日按体表面积1.5g/平方米,分4~6次口服,或每次按体重5—10mg/kg,或每次每岁60mg,必要时4~6小时1次
②抗风湿,每日按体重80~100mg/kg,分3—4次服,如1—2周未获疗效,可根据血药浓度调整用量.有些病例需增至每日130mg/kg.
③小儿用于皮肤粘膜淋巴结综合征(川崎病),开始每日按体重80—100mg/kg,分3—4次服,热退2—3天后改为每日30mg/kg,分2—4次服,连服2月或更久,血小板增多、血液呈高凝状态期间,每日5—10mg/kg,1次顿服.
④预防血栓、动脉粥样硬化及心肌梗塞:0.3/次,一日1次;预防暂时性脑缺血,每次0.6g,一日2次.
⑤治疗胆道蛔虫:每次1g,一日2-3次,连服2-3日.
⑥治疗X线照射或放疗引起的腹泻,每次服0.6-0.9g,一日4次.
⑦治足癣,先用温开水或1:5000高锰酸钾溶液洗涤,然后本品粉末撒布患处,一般2-4次可愈.水杨酸类早晨给药达峰时间长,半衰期长,晚间相反.合理给药应早晨用量略增加.晚间加服一次.
部分疾病患者的用法及最佳用量
①在预防瓣脑性心脏病发生全身性动脉栓塞方面,单独应用阿司匹林无效,但与双嘧达莫合用,可加强小剂量双嘧达莫的效果.
②避免和糖皮质激素合用;避免与香豆素类抗凝药、降血糖药氨甲蝶呤、巴比妥类、苯胺类等合用.
③饭后服.美国胸科医师学会抗栓和溶栓治疗学会(ACCP)的循证指南指出,使用阿司匹林预防心肌梗死、脑卒中和血管性死亡,患者应根据病情,使用最佳剂量.
大量的临床试验显示,对大部分病人来说,包括慢性稳定性或不稳定心绞痛患者,阿司匹林75mg/日可有效降低发生急性心肌梗死和死亡的危险.这一剂量也可降低一过性脑缺血发作患者脑卒中和死亡的发生率.欧洲一项脑卒中预防研究显示,既往有一过性脑缺血发作和脑卒中病史的患者使用阿司匹林25mg,每日2次,即50mg/日可降低脑卒中或死亡的危险.临床实践证明,患者即使服用比表中剂量更高的阿司匹林,疗效不会进一步增加,但副作用的发生却大大增加.因此在治疗各种血栓性疾病中,患者应该使用最小的有效剂量,亦即长期应用50—160mg/日,以达到最大疗效,而毒副作用则减至最小,这才是患者服用阿司匹林的最佳剂量.
不良反应
一般用于解热镇痛的剂量很少引起不良反应.但长期大量用药(如治疗风湿热)、尤其是当药物血浓度>200μg/ml时则较易出现副作用.血浓度愈高,副作用愈明显.
较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛(由于本品对胃粘膜直接刺激引起)等胃肠道反应(发生率 3—9%).
较少见或很少见的有(发生率<3%);
①胃肠道出血或溃疡,表现为血性或柏油样便,胃部剧痛或呕吐血性或咖啡样物,多见于大剂量服药患者;据报道每天服用 4—6g者有 70%每天出血 3—10ml,有溃疡形成者出血量可更多,并可引起失血性贫血;服用肠溶片剂很少有胃肠刺激反应;
②支气管痉挛性过敏反应,表现为呼吸短促、呼吸困难或哮喘、胸闷;
③皮肤过敏反应,表现为皮疹、荨麻疹、皮肤瘙痒等;
④肝、肾功能损害,与剂量大小有关,尤其是剂量过大使血药浓度达 250μg/ml时易发生.损害均是可逆性的,停药后可恢复.
过敏反应
特异体质者服用此药后可引起皮疹、血管神经性水肿及哮喘等过敏反应,其发生率约为20%,多见于中年人或鼻炎、鼻息肉患者.哮喘大多严重而持久,这是因为阿司匹林抑制了环氧化酶之后,堆积的花生四烯酸经另一途径生成了大量的过敏介质所造成的,可伴有荨麻疹或喉头水肿,用皮质激素有效,但常规抗过敏药肾上腺素的疗效不佳.这种现象的具体机制还不十分清楚.可能这些人对阿司匹林具有特异的药理反应.
胃黏膜损伤
阿司匹林可引起胃黏膜糜烂、出血及溃疡等.多数患者服中等剂量阿司匹林数天,即见大便隐血试验阳性;长期服用本药者溃疡病发率高.笔者曾遇1例患者因高热口服阿司匹林0.6g/次,每日2次,3日后呕血500ml.除药物的酸性直接致胃黏膜损伤外,注射用药亦可发生.阿司匹林能透过胃黏膜上皮脂蛋白膜层,破坏脂蛋白膜的保护作用,于是胃酸就可逆地弥散到组织中损伤细胞,致毛细血管破损而出血.近来发现前列腺素对于维护胃黏膜具有一定的作用,而阿司匹林已证明能阻止前列腺

5. 阿司匹林怎么

1.阿司匹林是为大家所熟知的解热镇痛以及消炎抗风湿药物,问世至今已有七十多年的历史了。从前,它主要用来治疗头痛、发热感冒、肌肉痛、神经痛、风湿热以及类风湿关节炎等疾病。

2.近年来,长期的研究和实践发现,它不仅可以抑制血液中的血小板聚集,使出血时间延长,从而有防止血液凝固和血栓形成的作用,而且还能够预防和减缓动脉粥样硬化的发生和发展进程。

3.鉴于阿司匹林的这种作用,用它来防止心肌梗死的效果日益受到重视。全球有数百万人每天服用阿司匹林,以降低心脏病发作和中风的危险。阿司匹林不但能避免血液凝结,还可能对血管有其他有益的功效。

4.然而,法国新近公布的一项研究显示,突然停止服用阿司匹林可能对心脏病患者造成危险。口服小剂量的阿司匹林后,阿司匹林在体内分解产生水杨酸,后者与血小板中的环氧化酶结合,产生不可逆性的抑制,导致txa2合成减少,并抑制血小板的聚集功能,从而起到抗血栓的作用。

5.由于血小板在血循环中的生存期约为7天,且血小板成熟后自身没有合成蛋白的的能力,其环氧化酶失活后在其生存期内是得不到补偿的,故口服一次阿司匹林后其抗血小板作用的时间可持续5~7天,换言之,血小板的促凝功能受到抑制后,要一直等到有新的血小板进入血液循环功能才能恢复。

6.一旦突然停药,体内水杨酸的浓度减低,不能抑制血小板的聚集,抗凝血作用减弱,反而容易引起血栓形成,可能对心脏病患者造成危险。由于阿司匹林是通过失活环氧化酶,抑制了前列腺素的合成,而内源性的前列腺素具有减少胃酸分泌和保护胃粘膜的作用。

7.此外,由于它在体内分解产生水杨酸,而水杨酸对胃粘膜有直接刺激作用。故阿司匹林既直接损伤胃粘膜,又削弱了胃粘膜的保护机制,长期服用可诱发并加重消化性溃疡的发作,甚至引起胃溃疡并消化道大出血。故最常见的不良反应就是胃肠道反应,患者可能因此而停用阿司匹林。为了安全即使因不良反应不得不停药,应在医生指导下进行,以免发生意外。当然,这部分人服用阿司匹林目的是减少发生冠状动脉堵塞的发生,应尽可能通过其他方法来减轻不良反应,而不要贸然停药。因此,服药一定要在饭后服用和选择肠溶剂型或与碳酸氢钠一起服用,以减轻对胃粘膜的刺激。切不可在睡前服用,因为食物在胃中停留4~6小时,睡前已基本排空,此时服用阿司匹林必将面临其双重损害。正常情况下,只需每天早餐后服药一次就能起到抗血栓的疗效。

6. 阿司匹林怎么吃,阿司匹林用量

最好遵医嘱。以下仅作参考。
阿司匹林用量:
1.成人常用量口服。①解热、镇痛,一次0.3—0.6g,一日3次,必要时每4小时1次。②抗风湿,一日3—5g(急性风湿热可用到7~8g),分 4次口服。③抑制血小板聚集,尚无明确用量,多数主张应用小剂量,如50—150mg,每24小时 1次。④治疗胆道蛔虫病,一次1g,一日2—3次,连用2—3日;阵发性绞疼停止 24小时后停用,然后进行驱虫治疗。
2.小儿常用量口服。①解热、镇痛,每日按体表面积1.5g/平方米,分4~6次口服,或每次按体重5—10mg/kg,或每次每岁60mg,必要时4~6小时1次:②抗风湿,每日按体重80~100mg/kg,分3—4次服,如1—2周未获疗效,可根据血药浓度调整用量。有些病例需增至每日130mg/kg。
其他:小儿用于皮肤粘膜淋巴结综合征(川崎病),开始每日按体重80—100mg/kg,分3—4次服,热退2—3天后改为每日30mg/kg,分 2—4次服,连服2月或更久,血小板增多、血液呈高凝状态期间,每日5—10mg/kg,1次顿服。
(1)解热镇痛:每次服0.3-0.6g,一日3次,或需要时服。
(2)抗风湿:每次服0.5-1g,一日3-5次,服时宜嚼碎,可与碳酸钙,氢氧化铝或胃舒平合用,一疗程3月;小儿一日0.1g/kg,分3次服,前3日用半量减少反应。
(3)预防血栓、动脉粥样硬化及心肌梗塞:0.3/次,一日1次;预防暂时性脑缺血,每次0.6g,一日2次。
(4)治疗胆道蛔虫:每次1g,一日2-3次,连服2-3日。
(5)治疗X线照射或放疗引起的腹泻,每次服0.6-0.9g,一日4次。
(6)治足癣,先用温开水或1:5000高锰酸钾溶液洗涤,然后本品粉末撒布患处,一般2-4次可愈。水杨酸类早晨给药达峰时间长,半衰期长,晚间相反。合理给药应早晨用量略增加。晚间加服一次。

7. 关于肠溶阿司匹林的服用方法

用肠溶阿斯匹林副作用小些,阿斯匹林对胃有剌激,而肠溶阿斯匹林在胃中不溶,在肠中溶解吸收后发挥作用,可减轻胃肠道反应。
阿司匹林是平时治感冒的,阿司匹林最早只是用于解热镇痛,后发现它还有抗血小板活性,减少血栓形成的作用。用于解热镇痛时剂量较大,中老年的预防用药是小剂量。
中老年人服用阿斯匹林主要用于预放心脑血管疾病的发作(如心肌梗塞、心房颤动、动脉粥样硬化、脑血栓等)防止血栓形成。剂量有关报道说法不一,尚在进一步研究中,一般是一日一次50-150mg。

8. 阿斯匹林的用法和用量

阿司匹林是一种历史非常悠久的解热止痛类药物,目前它的用途非常广泛,它的用法用量与用途是息息相关。第一、用于解热止痛一类疾病,一般的用法是一次0.3g-0.6g,3次/天次。必要的时候4小时/次,要在饭后口服。第二、对于治疗风湿类疾病,比如风湿性关节炎,类风湿性关节炎,那么需要3g-5g/天,用量非常大。急性风湿热,可以用到7g-8g,4次/天,口服。第三、这种药物目前最常用的用途是进行脑梗死的二级预防,目前没有明确用量,大部分主张是小剂量,也就是每天100mmg,尤其是对拜阿司匹林来说,这是一种非常好的药物,可以在早晨口服100mmg。第四、治疗胆道蛔虫可以1g/次,2-3次/天。

9. 阿司匹林肠溶片的用法

1成人常用量
口服。

解热、镇痛,一次0.3~0.6g,一日3次,必要时每4小时1次。

抗风湿,一日3~6g,分4次口服。

抑制血小板聚集则应用小剂量,如每日80mg~300mg,一日1次。④
治疗胆道蛔虫病,一次1g,一日2~3次,连用2~3日;阵发性绞疼停止24小时后停用,然后进行驱虫治疗。
2.小儿常用
口服

解热、镇痛,每日按体表面积1.5g/m2,分4~6次口服,或每次按体重5~10mg/kg,或每次每岁60mg,必要时4~6小时1
次。

抗风湿,每日按体重80~100mg/kg,分3~4次服,如1~2周未获疗效,可根据血药浓度调整用量。有些病例需增至每日
130mg/kg。用于小儿皮肤粘膜淋巴结综合征(川崎病),开始每日按体重80~100mg/kg,分3~4次服;热退2~3天后改为每日30mg/kg,分3~4次服,连服2月或更久,血小板增多、血液呈高凝状态期间,每日5~10mg/kg,1次服。

10. 如何正确服用阿斯匹林

饭前吃还是饭后吃,主要是基于减少阿司匹林对胃的损害而考虑的。阿司匹林诱发消化道出血的机制主要有两点:

① 阿司匹林对胃肠道黏膜的直接损伤作用

② 阿司匹林抑制环氧化酶(COX)活性,减少胃肠粘膜保护因子前列腺素的合成,减少血栓素A2的合成,降低血小板的聚集能力,易致出血。

普通制剂:

还是要饭后服用,让阿司匹林混合在食物中,这样可以减少对胃黏膜的直接损害。

肠溶片:

因为其外面有一层耐酸不耐碱的包膜,一般要在肠道内的碱性环境下才能释放,这样可以减少对胃的直接刺激作用,但是也不是在胃内完全不分解释放,根据药典要求,在胃内释放量小于10%即合格,说明还是有少量在胃内释放。

如果在饭后服用的话,进食后食物会稀释胃酸导致胃内PH升高,更接近于碱性环境从而使药物在胃内加快分解。此外如果饭后服用的话,药物和食物混合在一起,延迟了它的排空时间,在胃内呆的时间更久,释放也更多一些。餐前服用,由于空腹胃内酸性环境强,肠溶衣不易溶解且胃排空速度快,在胃内停留时间短,从而可减少药物对胃黏膜的损伤。

所以根据上述这些依据和药品说明书上的要求,阿司匹林肠溶片最好是餐前服用。对合并胃肠道副作用的患者可以合并使用胃黏膜保护剂或质子泵抑制剂。

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