控制疾病的治疗方法

‘壹’ 糖尿病的治疗方法

（一）一般治疗
1．教育
要教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知识，树立战胜疾病的信心，如何控制糖尿病，控制好糖尿病对健康的益处。根据每个糖尿病患者的病情特点制定恰当的治疗方案。
2．自我监测血糖
随着小型快捷血糖测定仪的逐步普及，病人可以根据血糖水平随时调整降血糖药物的剂量。1型糖尿病进行强化治疗时每天至少监测4次血糖（餐前），血糖不稳定时要监测8次（三餐前、后、晚睡前和凌晨3：00）。强化治疗时空腹血糖应控制在7.2毫摩尔/升以下，餐后两小时血糖小于10mmol/L，HbA1c小于7%。2型糖尿病患者自我监测血糖的频度可适当减少。
（二）药物治疗
1．口服药物治疗
（1）磺脲类药物 2型DM患者经饮食控制，运动，降低体重等治疗后，疗效尚不满意者均可用磺脲类药物。因降糖机制主要是刺激胰岛素分泌，所以对有一定胰岛功能者疗效较好。对一些发病年龄较轻，体形不胖的糖尿病患者在早期也有一定疗效。但对肥胖者使用磺脲类药物时，要特别注意饮食控制，使体重逐渐下降，与双胍类或α-葡萄糖苷酶抑制剂降糖药联用较好。下列情况属禁忌证：一是严重肝、肾功能不全；二是合并严重感染，创伤及大手术期间，临时改用胰岛素治疗；三是糖尿病酮症、酮症酸中毒期间，临时改用胰岛素治疗；四是糖尿病孕妇，妊娠高血糖对胎儿有致畸形作用，早产、死产发生率高，故应严格控制血糖，应把空腹血糖控制在105毫克/分升（5.8毫摩尔/升）以下，餐后2小时血糖控制在120毫克/分升（6.7毫摩尔/升）以下，但控制血糖不宜用口服降糖药；五是对磺脲类药物过敏或出现明显不良反应。
（2）双胍类降糖药 降血糖的主要机制是增加外周组织对葡萄糖的利用，增加葡萄糖的无氧酵解，减少胃肠道对葡萄糖的吸收，降低体重。①适应证肥胖型2型糖尿病，单用饮食治疗效果不满意者；2型糖尿病单用磺脲类药物效果不好，可加双胍类药物；1型糖尿病用胰岛素治疗病情不稳定，用双胍类药物可减少胰岛素剂量；2型糖尿病继发性失效改用胰岛素治疗时，可加用双胍类药物，能减少胰岛素用量。②禁忌证严重肝、肾、心、肺疾病，消耗性疾病，营养不良，缺氧性疾病；糖尿病酮症，酮症酸中毒；伴有严重感染、手术、创伤等应激状况时暂停双胍类药物，改用胰岛素治疗；妊娠期。③不良反应一是胃肠道反应。最常见、表现为恶心、呕吐、食欲下降、腹痛、腹泻，发生率可达20%。为避免这些不良反应，应在餐中、或餐后服药。二是头痛、头晕、金属味。三是乳酸酸中毒，多见于长期、大量应用降糖灵，伴有肝、肾功能减退，缺氧性疾病，急性感染、胃肠道疾病时，降糖片引起酸中毒的机会较少。
（3）α葡萄糖苷酶抑制剂 1型和2型糖尿病均可使用，可以与磺脲类，双胍类或胰岛素联用。①伏格列波糖餐前即刻口服。②阿卡波糖餐前即刻口服。主要不良反应有：腹痛、肠胀气、腹泻、肛门排气增多。
（4）胰岛素增敏剂 有增强胰岛素作用，改善糖代谢。可以单用，也可用磺脲类，双胍类或胰岛素联用。有肝脏病或心功能不全者者不宜应用。
（5）格列奈类胰岛素促分泌剂①瑞格列奈为快速促胰岛素分泌剂，餐前即刻口服，每次主餐时服，不进餐不服。②那格列奈作用类似于瑞格列奈。
2．胰岛素治疗
胰岛素制剂有动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。根据作用时间分为短效、中效和长效胰岛素，并已制成混合制剂，如诺和灵30R，优泌林70/30。
（1）1型糖尿病 需要用胰岛素治疗。非强化治疗者每天注射2～3次，强化治疗者每日注射3～4次，或用胰岛素泵治疗。需经常调整剂量。
（2）2型糖尿病 口服降糖药失效者先采用联合治疗方式，方法为原用口服降糖药剂量不变，睡前晚10∶00注射中效胰岛素或长效胰岛素类似物，一般每隔3天调整1次，目的为空腹血糖降到4.9～8.0毫摩尔/升，无效者停用口服降糖药，改为每天注射2次胰岛素。
胰岛素治疗的最大不良反应为低血糖。
（三）运动治疗
增加体力活动可改善机体对胰岛素的敏感性，降低体重，减少身体脂肪量，增强体力，提高工作能力和生活质量。运动的强度和时间长短应根据病人的总体健康状况来定，找到适合病人的运动量和病人感兴趣的项目。运动形式可多样，如散步，快步走、健美操、跳舞、打太极拳、跑步、游泳等。
（四）饮食治疗
饮食治疗是各种类型糖尿病治疗的基础，一部分轻型糖尿病患者单用饮食治疗就可控制病情。
1.总热量
总热量的需要量要根据患者的年龄、性别、身高、体重、体力活动量、病情等综合因素来确定。首先要算出每个人的标准体重，可参照下述公式：标准体重（kg）=身高（cm）-105或标准体重（kg）=[身高（cm）-100]×0.9；女性的标准体重应再减去2kg。也可根据年龄、性别、身高查表获得。算出标准体重后再依据每个人日常体力活动情况来估算出每千克标准体重热量需要量。
根据标准体重计算出每日所需要热卡量后，还要根据病人的其他情况作相应调整。儿童、青春期、哺乳期、营养不良、消瘦以及有慢性消耗性疾病应酌情增加总热量。肥胖者要严格限制总热量和脂肪含量，给予低热量饮食，每天总热量不超过1500千卡，一般以每月降低0.5～1.0kg为宜，待接近标准体重时，再按前述方法计算每天总热量。另外，年龄大者较年龄小者需要热量少，成年女子比男子所需热量要少一些。
2.碳水化合物
碳水化合物每克产热4千卡，是热量的主要来源，现认为碳水化合物应占饮食总热量的55%～65%，可用下面公式计算：
根据我国人民生活习惯，可进主食（米或面）250～400g，可作如下初步估计，休息者每天主食200～250g，轻度体力劳动者250～300g，中度体力劳动者300～400g，重体力劳动者400g以上。
3.蛋白质
蛋白质每克产热量4千卡。占总热量的12%～15%。蛋白质的需要量在成人每千克体重约1g。在儿童，孕妇，哺乳期妇女，营养不良，消瘦，有消耗性疾病者宜增加至每千克体重1.5～2.0g。糖尿病肾病者应减少蛋白质摄入量，每千克体重0.8g，若已有肾功能不全，应摄入高质量蛋白质，摄入量应进一步减至每千克体重0.6g。
4.脂肪
脂肪的能量较高，每克产热量9千卡。约占总热量25%，一般不超过30%，每日每千克体重0.8～1g。动物脂肪主要含饱和脂肪酸。植物油中含不饱和脂肪酸多，糖尿病患者易患动脉粥样硬化，应采用植物油为主。

‘贰’ 右肺腺癌患者，应该怎么控制病情

在中国，肺癌诊疗手段大大延长了肺癌患者的生存时间，驱动基因阳性的患者可以从靶向治疗中获益，驱动基因阴性的患者可以从免疫疗法中获得更长的生存时间。科学技术的进步是提高肺癌患者生存率的第一步，对患者来说，以科学水平为基础，与医生一起做好诊疗的方法，提高生存率尤为重要。

右肺腺癌患者要控制病情，必须做以下几点：

总而言之，右肺腺癌患者想全面控制病情发展，生活调节只是一部分，患者真正要做的仍然是和医生一起积极治疗，以后也要定期复查，观察身体的恢复情况。只有这样才能稳定肺癌的病情。

‘叁’ 肺癌最好的治疗方法是什么

目前引起肺癌的原因还不太明确，常见的可能因素如下：长期吸烟者严重影响人体的肺部，据调查，吸烟者患肺癌几率远远比不吸烟者高;大气污染，导致人体吸入大量的细菌以及致癌物质;肺部其他疾病由于未及时治疗从而引起肺癌，例如支气管炎，肺结核等;人体免疫力低，内分泌失调;长期不良的饮食习惯，导致营养不良，人体缺乏维生素A，胡萝卜素，微量元素锌、硒等;由于工作，长期置身于有害的化学物质当中。

对于一切疾病，及早发现，及早治疗至关重要，若病情拖延到中晚期，一般比较危险。中晚期肺癌者一定要先调整好自身情绪，保持乐观的心绪，积极配合医生接受治疗。那么中晚期的肺癌应如何治疗呢?第一，化疗法，为预防癌细胞扩散到全身，减轻症状，化疗起着至关重要的作用;第二，手术治疗法，但这容易使患者的身体受到极大的伤害;第三，放射治疗法，通过放射治疗可有效控制肿瘤生长，减轻患者病症。中晚期的肺癌者症状及其严重，身体相对脆弱，治疗相对困难，这需要根据患者的具体情况，选择适合患者的治疗方法。

通过上述对肺癌相关知识的介绍，相信大家已有一定的了解，肺癌中晚期只能通过相关治疗，以延长生存期，希望中晚期肺癌患者不要过于紧张，调整好自身情绪，同时在生活中做好预防，不要吸烟，养成良好的饮食习惯。

‘肆’ 精神类疾病患者该怎么治疗呢

精神病患者主要可服用齐拉西酮片、氯氮平片等进行治疗，也可搭配特异性5-羟色胺能抗抑郁药，或者可用水煎服胆南星、半夏、郁金一类中草药组成的方剂。另外，患者可采用心理疗法，也可使用物理和饮食疗法。精神病一旦发生，就会让患者出现多种症状，尤其是行为和言语会变得异常，严重时还会导致思维破裂，甚至会有自杀的念头。因此患者一经确诊就要积极接受治疗，以便尽快让自身精神状态恢复正常。那么精神病该怎么治疗呢？

一、精神病的药物疗法
1.西药：精神病患者一般都需要服用药物进行治疗，具体可选择口服齐拉西酮片、氯氮平片、奋乃静片以及富马酸喹硫平片等，同时可加服抗抑郁药，像米氮平片等特异性5-羟色胺能抗抑郁药就可以作为备选。
2.中药：精神病可以采用中医疗法来治，需要以化痰开窍和醒脑定志为主要治疗原则。药方的组成为柴胡6克、胆南星10克、半夏10克、郁金10克、制香附10克、炙甘草6克、石菖蒲10克、茯苓10克、竹茹10克、朱远志10克、陈皮10克以及炒白术10克。如果存在有心烦不安的症状，可以加入栀子，惊恐者可加龙齿、琥珀。
二、精神病的心理疗法
精神病患者的治疗关键在于心理调节，需要在专业心理医生指导下及时改善心理状态。而目前临床上比较常用的心理疗法，主要包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗以及精神动力学治疗，必要时还可进行一定的婚姻和家庭治疗，这样可有效控制精神疾病症状的发作。
三、精神病的物理疗法
有些精神病患者可能会时常出现抑郁、焦虑等不良情绪，在急性发作时就可以采用物理疗法帮助控制。患者主要可接受重复经颅磁刺激治疗，且需要按疗程进行，以便能够让病灶得到有效改善。
四、精神病的饮食疗法
食疗可以用于精神病的治疗，主要是可通过膳食补充或者控制营养素的摄入。患者可以搭配一些中药材制作成药膳方，比如胆南星粳米粥、制香附小米粥等，还可以搭配一些西医食疗方，可以发挥出清热解毒和活血化瘀的作用。

‘伍’ 现代全球是怎样有效控制结核病的

1.加强实验室能力建设 加强各级结核病实验室建设，提高对实验室质量控制、技术指导和研究能力。加强结核病实验室生物安全管理和感染控制，改善各级结核病实验室工作条件，开展痰结核分枝杆菌分离培养和药物敏感性试验。

2.积极发现肺结核患者 采取因症就诊、因症推荐、转诊和追踪等有效方法，积极发现肺结核患者；对肺结核可疑症状者实行免费痰涂片及胸部X线检查；对发现肺结核患者的乡村医生实行报病补助；开展涂阳肺结核患者密切接触者的追踪和检查；因地制宜地开展乡镇卫生院查痰点工作。

3.做好肺结核患者的治疗与管理 对肺结核患者以不住院化学治疗为主，采用国家制定的统一标准化治疗方案；为肺结核患者提供免费的有质量保证的抗结核药品；以医务人员为主，对肺结核患者开展直接面视下服药（Directly Observed Treatment），提高患者治疗的依从性，确保患者做到全程规律服药；对实施DOT的人员提供治疗管理补助。