❶ 食管反流该如何治疗
在医学领域,胃食管反流病的治疗主要分为药物治疗和抗反流手术两种方式。
药物治疗具有一定的即时效果,但一旦停药,症状很可能再次出现。这是因为药物治疗主要是通过抑制胃酸分泌、中和胃酸和胆汁以及增强胃动力来缓解症状,但这些作用都是暂时的,一旦停止用药,症状就会迅速回归。
此外,长期依赖药物治疗还可能对肝脏和肾脏造成损害,因此,从长远来看,抗反流手术成为了更为理想的治疗选择。
抗反流手术包括胃镜下射频治疗和腹腔镜下胃底折叠术。前者通过射频能量来封闭和减少食管下括约肌的松弛,从而降低胃内容物反流的风险。后者则是通过腹腔镜技术将胃底折叠包裹住食管下端,形成一个抗反流屏障,有效防止胃酸和胃内容物反流。
相较于药物治疗,抗反流手术具有更持久的效果,并且能够显着降低长期依赖药物的风险,因此,对于胃食管反流病患者而言,抗反流手术无疑是一种更为理想的治疗方案。
值得注意的是,手术治疗并非适用于所有患者,具体治疗方案应由医生根据患者的具体情况来决定。同时,手术治疗也存在一定的风险和并发症,因此,患者在接受手术治疗前应充分了解相关信息,并与医生进行深入沟通,以便做出明智的决策。
❷ 胃食管反流病怎么做手术
胃食管反流病的手术主要包括内镜下抗反流手术,及腹腔镜下胃底折叠术。内镜下抗反流术,主要有射频治疗,注射或植入技术和内镜腔内胃食管成形术等。
射频治疗,是一种针对胃食管反流病的内镜下微创治疗方法,是在胃镜的引导下,将一根射频治疗导管插入食管,将射频治疗仪电极刺入食管下括约肌和贲门肌层,多层面、多点对胃食管结合部位进行烧灼。通过热能引起组织破坏、再生,诱导胶原组织收缩、重构,并阻断神经通路,从而增加食管下括约肌厚度和压力,减少一过性下食管括约肌松弛,以改善反流症状。内镜下注射是指在内镜下用注射针与食管下段-贲门局部黏膜下注射生物相容性物质或硬化剂,以增加食管下括约肌压力,达到抗反流的目的。经口内镜下胃底折叠术,疗效明确,但远期疗效缺乏观察。
近年来还有内镜下抗反流黏膜切除术,腹腔镜下磁环植入术等。有待进一步观察其疗效。