① 判断伤病员有无意识时,早重拍轻唤正确吗
在实施心肺复苏时,判别患者意识的方法是“轻拍重喊”。施救者双手轻拍患者双肩,同时在患者两耳边大声呼喊“你还好吗?你没事吧?”(或者知道名字也可以直接喊名字),如果患者没有反应则认为是已经丧失意识。
② 什么叫肺复苏急救请述肺复苏的方法与步骤。
心肺复苏(CPR)是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动,采用人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。心肺复苏的目的是开放气道、重建呼吸和循环。人们只有充分了解心肺复苏的知识并接受过此方面的训练后才可以为他人实施心肺复苏。
心肺复苏 = (清理呼吸道) + 人工呼吸 + 胸外心脏按压 + 后续的专业用药
据美国近年统计,每年心血管病人死亡数达百万人,约占总死亡病因1/2。而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。因此,美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练,结果使40%心脏骤停者复苏成功,每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者,如在4分钟内实施初步的CPR,在8分钟内由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键,初步的CPR按DRABC进行。先判断患者有无意识。拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧,解开颈部钮扣,注意清除口腔异物,使患者仰头抬颏,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸。
D(dangerous):检查现场是否安全
R:检查伤员情况
A(airway):保持呼吸顺畅
B(breathing):口对口人工呼吸
C(circulation):建立有效的人工循环
D 检查现场是否安全
在发现伤员后应先检查现场是否安全。若安全,可当场进行急救;若不安全,须将伤员转移后进行急救。
R 检查伤员情况
在安全的场地,应先检查伤员是否丧失意识、自主呼吸、心跳。检查意识的方法:轻拍重呼,轻拍伤员肩膀,大声呼喊伤员。检查呼吸方法:一听二看三感觉,将一只耳朵放在伤员口鼻附近,听伤员是否有呼吸声音,看伤员胸廓有无起伏,感觉脸颊附近是否有空气流动。检查心跳方法:检查颈动脉的搏动,颈动脉在喉结下两公分处。
A保持呼吸顺畅
昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道,所以心肺复苏的首要步骤是畅通气道。急救者以一手置于患者额部使头部后仰,并以另一手抬起后颈部或托起下颏,保持呼吸道通畅。对怀疑有颈部损伤者只能托举下颏而不能使头部后仰;若疑有气道异物,应从患者背部双手环抱于患者上腹部,用力、突击性挤压。
B 口对口人工呼吸
在保持患者仰头抬颏前提下,施救者用一手捏闭的鼻孔 (或口唇 ),然后深吸一大口气,迅速用力向患者口 (或鼻 )内吹 气 , 然后放松鼻孔(或口唇),照此每5秒钟反复一次,直到恢复自主呼吸。
每次吹气间隔1.5秒,在这个时间抢救者应自己深呼吸一次,以便继续口对口呼吸,直至专业抢救人员的到来。
在口对口人工呼吸时要用呼吸膜防止患者体内细菌传播,在没有呼吸膜保护的情况下急救员可以不进行人工呼吸。
若伤员口中有异物,应使伤员面朝一侧(左右皆可),将异物取出。若异物过多,可进行口对鼻人工呼吸。即用口包住伤员鼻子,进行人工呼吸。
C 建立有效的人工循环
检查心脏是否跳动,最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压,时间不少于10秒。
如果患者停止心跳,抢救者应按压伤员胸骨下1/3处。
如心脏不能复跳,就要通过胸外按压,使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。
急救员应跪在伤员躯干的一侧,两腿稍微分开,重心前移,之后选择胸外心脏按压部位:先以左手的中指、食指定出肋骨下缘,而后将右手掌掌跟放在胸骨下1/3,再将左手放在右手上,十指交错,握紧右手。按压时不可屈肘。按压力量经手跟而向下,手指应抬离胸部。胸外心脏按压方法:急救者两臂位于病人胸骨下1/3处,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,对中等体重的成人下压深度应大于5厘米,而后迅速放松,解除压力,让胸廓自行复位。如此有节奏地反复进行,按压与放松时间大致相等,频率为每分钟不低于100次。
一人心肺复苏方法:当只有一个急救者给病人进行心肺复苏术时,应是每做30次胸心脏按压,交替进行2次人工呼吸。
二人心肺复苏方法:当有两个急救者给病人进行心肺复苏术时,首先两个人应呈对称位置,以便于互相交换。此时,一个人做胸外心脏按压;另一个人做人工呼吸。两人可以数着1、2、3进行配合,每按压心脏30次,口对口或口对鼻人工呼吸2次。)
此外在进行心肺复苏前应先将伤员恢复仰卧姿势,恢复时应注意保护伤员的脊柱。先将伤员的两腿按仰卧姿势放好,再用一手托住伤员颈部,另一只手翻动伤员躯干。
若伤员患有心脏疾病(非心血管疾病),不可进行胸外心脏按压。
CPR操作顺序的变化:A-B-C → C-A-B
★2010(新):C-A-B 即:C胸外按压→A开放气道→B人工呼吸
●2005(旧):A-B-C 即:A开放气道→B人工呼吸→C胸外按压
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注意事项
1、口对口吹气量不宜过大,一般不超过1200毫升,胸廓稍起伏即可。吹气时间不宜过长,过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察患(伤)者气道是否通畅,胸廓是否被吹起。
2、胸外心脏按术只能在患(伤)者心脏停止跳动下才能施行。
3、口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行,严格按吹气和按压的比例操作,吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。
4、胸外心脏按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他脏器。按压的力度要适宜,过大过猛容易使胸骨骨折,引起气胸血胸;按压的力度过轻,胸腔压力小,不足以推动血液循环。
5、施行心肺复苏术时应将患(伤)者的衣扣及裤带解松,以免引起内脏损伤。
2005年底美国心脏学会(AHA)发布了新版CPR急救指南,与旧版指南相比,主要就是按压与呼吸的频次由15:2调整为30:2.
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心肺复苏有效的体征和终止抢救的指征
(1)观察颈动脉搏动,有效时每次按压后就可触到一次搏动。若停止按压后搏动停止,表明应继续进行按压。如停止按压后搏动继续存在,说明病人自主心搏已恢复,可以停止胸外心脏按压。
(2)若无自主呼吸,人工呼吸应继续进行,或自主呼吸很微弱时仍应坚持人工呼吸。
(3)复苏有效时,可见病人有眼球活动,口唇、甲床转红,甚至脚可动;观察瞳孔时,可由大变小,并有对光反射。
(4)当有下列情况可考虑终止复苏:
①心肺复苏持续30分钟以上,仍无心搏及自主呼吸,现场又无进一步救治和送治条件,可考虑终止复苏;
②脑死亡,如深度昏迷,瞳孔固定、角膜反射消失,将病人头向两侧转动,眼球原来位置不变等,如无进一步救治和送治条件,现场可考虑停止复苏;
③当现场危险威胁到抢救人员安全(如雪崩、山洪爆发)以及医学专业人员认为病人死亡,无救治指征时。
学会心肺复苏对于每个人都会很有用,生活中有很多意外,很难保证我们是时时安全的。为了能够有危急时刻挽救生命,建议大家一定要学会初步的心肺复苏方法!
③ 如何判断伤员的意识状态
1.触电伤员如意识丧失,应在10s内,用看、听、试的方法,判定伤员呼吸心跳情况。 2.看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。 3.用耳贴近伤员的口鼻处,听有无呼气声音。 4.试测口鼻有无呼气的气流,再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。
④ 检查伤病者有无意识的正确方法是什么
最简单的办法就是B
⑤ 在煤矿井下判断伤员是否有呼吸的方法有
耳听,眼视,皮肤感觉。
⑥ 判断伤员有无意识的方法有哪些
不对,无意识只是心脏骤停判断的第一步,但是无意识并不足以说明无循环体征。
所以必须在非专业人员再坚持完呼吸确认无呼吸或专业人员确认无呼吸脉搏后才开始心肺复苏,而不是很鲁莽地对任何无意识的患者都直接进行心肺复苏。
⑦ 判断伤员呼吸是否存在的方法是:看伤员的胸腹壁有无起
这确实是方法之一,但不是完整的方法。通常完整检查判断呼吸的方法被称为“一听二看三感觉”。
“一听”指的是听呼吸音,让自己的耳朵凑近患者口鼻处听是否有呼吸的声音;“二看”那就是你说的那一步了,在听的同时头侧向患者胸壁方向眼看是否存在胸壁和腹部起伏;“三感觉”即感觉是否有呼出气流冲击面部的感觉。这三步是可以同时进行判断的。
⑧ 抢救伤员时怎麽办
首先要到安全的地方,然后再对症处理
⑨ 物体打击伤亡事故处置方案
物体打击伤亡事故处置方案
1
总则+1.1编制目的+高效、有序地处理电力公司物体打击伤亡突发事件,避免或最大程度地减轻物体打击人身伤亡造成的损失,保障员工生命和企业财产安全,维护社会稳定。+1.2编制依据+《电力企业现场处置方案编制导则》+《电力公司人身事故应急预案》+1.3适用范围+适用于本企业物体打击伤亡突发事件的现场应急处置和应急救援工作。+2事件特征+2.1危险性分析+2.1.1使用电动工器具的切割作业时,部件飞出造成的打击伤害。+2.1.2手锤、大锤等工具打击伤害。+2.1.3高处落物引起的打击伤害:包括冷水塔、脱硫塔、烟囱、高层建筑冬季结冰坠落,物资库房货架等落物,储煤场大煤块滚落等。+2.1.4电动、气动、液动阀门等机械控制部分在阀门开关时造成的打击伤害。+2.1.5旋转设备修后试运时转动部件飞出造成的打击伤害。+2.2事件类型+物体打击伤亡事故分为物体打击伤害和物体打击死亡两种。+2.3事件可能发生的地点和装置+2.3.1生产厂房内各吊装口。+2.3.2各种转动设备的联轴器附近及转子的裸露部分。+2.3.3物资库房。+2.3.4储煤场。+2.3.5冷水塔、脱硫塔、烟囱及高层建筑等+2.3.6各种电动、气动、液动阀门。+2.3.7空冷器下方区域。+2.3.8各种在同一垂直面上存在交叉作业的区域+2.3.9可能造成的危害+发生物体打击后,可引起人员轻伤、重伤,甚至人身死亡事故。+2.4事前可能出现的征兆+2.4.1设备或零部件吊装作业时,没有设置警示隔离标识;多人指挥;设备捆绑不牢固等。+2.4.2角磨机、切割机等电动工具装夹不牢,操作人员野蛮操作或操作不当。+2.4.3手锤、大锤等锤头松动,操作人员戴手套操作。+2.4.4水塔、烟囱及高层建筑等冬季结冰严重。+2.4.5储煤场上部大块煤没有及时清理。+2.4.6备用转动设备发生缺陷,检修人员无票作业。+2.4.7设备修后没有履行押票试运手续。+重庆+水上救援,救援速度快,范围广,可遥控+广告+富宇达水上救援潜心多年研发高科技水上救援速度快,可进行遥控,智能救生+查看详情+>+3组织机构及职责+3.1成立应急救援指挥部+3.2指挥部人员职责+3.2.1总指挥的职责:全面指挥物体打击伤亡突发事件的应急救援工作。+3.2.2事发部门负责人职责:组织、协调本部门人员参加应急处置和救援工作。+3.2.3值长职责:汇报有关领导,组织现场人员进行先期处置。+3.2.4现场工作人员职责:发现异常情况,及时汇报,做好物体打击伤亡人员的先期急救处置工作。+3.2.5医护人员职责:接到通知后迅速赶赴事故现场进行急救处理。+3.2.6安监人员职责:监督安全措施落实和人员到位情况。+4应急处置+4.1现场应急处置程序+4.1.1物体打击伤亡突发事件发生后,值长应立即向应急救援指挥部汇报。+4.1.2该方案由总经理宣布启动。+4.1.3应急处置组成员接到通知后,立即赶赴现场进行应急处理。+4.1.4物体打击伤亡事件进一步扩大时启动《人身事故应急预案》。+4.2现场应急处置措施+4.2.1一般伤口的处置措施+(1)伤口不深的外出血症状,先用双氧水将创口的污物进行清冼,再用酒精消毒(无双氧水、酒精等消毒液时可用瓶装水冲洗伤口污物),伤口清洗干净后用砂布包扎止血。出血较严重者用多层砂布加压包扎止血,然后立即送往医务室进行进一步救治。+(2)一般的小动脉出血,用多层敷料加压包扎即可止血。较大的动脉创伤出血,还应在出血位置的上方动脉搏动处用手指压迫或用止血胶管(或布带)在伤口近心端进行绑扎,加强止血效果。+(3)大的动脉及较深创伤大出血,在现场做好应急止血加压包扎后,应立即通知医务室医护人员准备救护车,送往医院进行救治,以免贻误救治时机。+(4)对出血较严重的伤员,在止血的同时,还应密切注视伤员的神志、皮肤温度、脉搏、呼吸等体征情况,以判断伤员是否进入休克状态。+4.2.2骨折伤亡的处置措施+(1)对清醒伤员应询问其自我感觉情况及疼痛部位。+(2)观察伤员的体位情况:所有骨折伤员都有受伤体位异常的表现,这是典型的骨折症状。对于昏迷者要注意观察其体位有无改变,对清醒者要详细查问伤者的感觉情况,切勿随意搬动伤员。在检查时,切忌让患者坐起或使其身体扭曲,也不能让伤员做身体各个方向的活动。以免骨折移位及脱位加剧,引起或加重骨髓及脊神经损伤,甚至造成截瘫。+(3)对于脊椎骨折的伤员,应刺激受伤部位以下的皮肤(例如腰椎受伤,刺激其胸部和上下腹部及腿脚皮肤作比较鉴别),观察伤员的反应以确定有无脊髓受压、受损害。搬运时应用夹板或硬纸皮垫在伤员的身下,搬运时要均匀用力抬起夹板或硬纸皮将伤者平卧位放在硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫或导致死亡。+(4)对有脊椎骨折移位导致出现脊髓受压症状的伤员,如伤员不在危险区域,暂无生命危险的,最好待医务急救人员进行搬运。+(5)对有手足大骨骨折的伤员,不要盲目搬动,应先在骨折部位用木板条或竹板片(竹棍甚至钢筋条)于骨折位置的上、下关节处作临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉、神经+重庆+高铁救护+广告+高铁救护+查看详情+>+或血管,然后呼叫医务人员等待救援或送至医务室接受救治。+(6)如有骨折断端外露在皮肤外的,切勿强行将骨折断端按压进皮肤下面,只能用干净的砂布复盖好伤口,固定好骨折上下关节部位,然后呼叫医务人员等待救援。+4.2.3颅脑损伤的处置措施+(1)颅骨损伤如导致颅内高压的症状有:昏迷、呕吐(呈喷射状呕吐)、脉搏或呼吸紊乱、瞳孔放大或缩小,大小便失禁等。+(2)颅底骨折或颞骨骨折的伤员不一定有昏迷、呕吐症状,但有脉搏或呼吸紊乱、瞳孔放大或缩小,鼻、眼、口腔甚至耳朵可有无色的液体流出,伴颅内出血者可见血性液体流出。+(3)颅脑损伤的病员有昏迷者,首先必须维持呼吸道通畅。昏迷伤员应侧卧位或仰卧偏头,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入气管,发生气道阻塞。对烦躁不安者可因地制宜的予以手足约束,以防止伤及开放伤口。+(4)对于有颅骨凹陷性骨折的伤员,创伤处应用消毒的纱布覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,立即呼叫医务人员送往托克托县医院进行救治。+(5)如受害者心跳已停止,应先进行胸外心脏按压。让受害者仰卧,头低稍后仰,急救者位于溺水者一侧,面对受害者,右手掌平放在其胸骨下段,左手放在右手背上,借急救者身体重量缓缓用力,不能用力太猛,以防骨折,然后松手腕(手不离开胸骨)使胸骨复原,反复有节律地(每分钟60~80次)进行,直到心跳恢复为止。+(6)以上施救过程在救援人员到达现场后结束,工作人员应配合救援人员进行救治。+4.2.4呼吸、心跳情况的判定+(1)受害人员如意识丧失,应在10s内,用看、听、试的方法判定伤员呼吸心跳情况。+(2)看—看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。+(3)听—用耳贴近伤员的口鼻处,听有无呼气声音。+(4)试—试测口鼻有无呼气的气流,再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。+(5)若看、听、试结果,既无呼吸又无颈动脉搏动,可判定呼吸心跳停止。+4.2.5判断有无意识的方法+(1)轻轻拍打伤员肩膀,高声喊叫“喂,能听见吗?”。+(2)如认识,可直接喊其姓名。+(3)无反应时,立即用手指甲掐压人中穴、合谷穴约5秒。+4.2.6呼吸和心跳均停止时,应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施,正确进行就地抢救+(1)通畅气道。+(2)口对口(鼻)人工呼吸。+(3)胸外接压(人工循环)。+4.2.7抢救过程中的再判定+(1)按压吹气1分钟后(相当于单人抢救时做了4个15∶2压吹循环),应用看、+听、试方法在5~7秒时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。+(2)若判定颈动脉已有搏动但无呼吸,则暂停胸外按压,而再进行2次口对口+人工呼吸,接着每5秒吹气一次(即每分钟12次)。如脉搏和呼吸均未恢复,则继续+坚持心肺复苏法抢救。+(3)在抢救过程中,要每隔数分钟再判定一次,每次判定时间均不得超过5~7秒。在医务人员未接替抢救前,现场抢救人员不得放弃现场抢救。+试读已结束,+剩余2页未读+¥9+查看全文+VIP立减1.8元&oq=物体打击伤亡事故处置方案 +1总则 1.1编制目的 +高效、有序地处理电力公司物体打击伤亡突发事件,避免或最大程度地减轻物体打击人身伤亡造成的损失,保障员工生命和企业财产安全,维护社会稳定。 1.2编制依据 +《电力企业现场处置方案编制导则》 《电力公司人身事故应急预案》 1.3适用范围 +适用于本企业物体打击伤亡突发事件的现场应急处置和应急救援工作。 2事件特征 2.1危险性分析 +2.1.1使用电动工器具的切割作业时,部件飞出造成的打击伤害。 2.1.2手锤、大锤等工具打击伤害。 +2.1.3高处落物引起的打击伤害:包括冷水塔、脱硫塔、烟囱、高层建筑冬季结冰坠落,物资库房货架等落物,储煤场大煤块滚落等。 +2.1.4电动、气动、液动阀门等机械控制部分在阀门开关时造成的打击伤害。 2.1.5旋转设备修后试运时转动部件飞出造成的打击伤害。 2.2事件类型 +物体打击伤亡事故分为物体打击伤害和物体打击死亡两种。 2.3事件可能发生的地点和装置 +2.3.1生产厂房内各吊装口。 +2.3.2各种转动设备的联轴器附近及转子的裸露部分。 2.3.3物资库房。 2.3.4储煤场。 +2.3.5冷水塔、脱硫塔、烟囱及高层建筑等 2.3.6各种电动、气动、液动阀门。 2.3.7空冷器下方区域。 +2.3.8各种在同一垂直面上存在交叉作业的区域 2.3.9可能造成的危害 +发生物体打击后,可引起人员轻伤、重伤,甚至人身死亡事故。 2.4事前可能出现的征兆 +2.4.1设备或零部件吊装作业时,没有设置警示隔离标识;多人指挥;设备捆绑不牢固等。 +2.4.2角磨机、切割机等电动工具装夹不牢,操作人员野蛮操作或操作不当。 2.4.3手锤、大锤等锤头松动,操作人员戴手套操作。 2.4.4水塔、烟囱及高层建筑等冬季结冰严重。 2.4.5储煤场上部大块煤没有及时清理。 +2.4.6备用转动设备发生缺陷,检修人员无票作业。 2.4.7设备修后没有履行押票试运手续。 +重庆+水上救援,救援速度快,范围广,可遥控+广告+富宇达水上救援潜心多年研发高科技水上救援速度快,可进行遥控,智能救生+查看详情+>++3组织机构及职责 3.1成立应急救援指挥部 3.2指挥部人员职责 +3.2.1总指挥的职责:全面指挥物体打击伤亡突发事件的应急救援工作。 3.2.2事发部门负责人职责:组织、协调本部门人员参加应急处置和救援工作。 3.2.3值长职责:汇报有关领导,组织现场人员进行先期处置。 +3.2.4现场工作人员职责:发现异常情况,及时汇报,做好物体打击伤亡人员的先期急救处置工作。 +3.2.5医护人员职责:接到通知后迅速赶赴事故现场进行急救处理。 3.2.6安监人员职责:监督安全措施落实和人员到位情况。 4应急处置 +4.1现场应急处置程序 +4.1.1物体打击伤亡突发事件发生后,值长应立即向应急救援指挥部汇报。 4.1.2该方案由总经理宣布启动。 +4.1.3应急处置组成员接到通知后,立即赶赴现场进行应急处理。 4.1.4物体打击伤亡事件进一步扩大时启动《人身事故应急预案》。 4.2现场应急处置措施 +4.2.1一般伤口的处置措施 +(1)伤口不深的外出血症状,先用双氧水将创口的污物进行清冼,再用酒精消毒(无双氧水、酒精等消毒液时可用瓶装水冲洗伤口污物),伤口清洗干净后用砂布包扎止血。出血较严重者用多层砂布加压包扎止血,然后立即送往医务室进行进一步救治。 +(2)一般的小动脉出血,用多层敷料加压包扎即可止血。较大的动脉创伤出血,还应在出血位置的上方动脉搏动处用手指压迫或用止血胶管(或布带)在伤口近心端进行绑扎,加强止血效果。 +(3)大的动脉及较深创伤大出血,在现场做好应急止血加压包扎后,应立即通知医务室医护人员准备救护车,送往医院进行救治,以免贻误救治时机。 +(4)对出血较严重的伤员,在止血的同时,还应密切注视伤员的神志、皮肤温度、脉搏、呼吸等体征情况,以判断伤员是否进入休克状态。 +4.2.2骨折伤亡的处置措施 +(1)对清醒伤员应询问其自我感觉情况及疼痛部位。 +(2)观察伤员的体位情况:所有骨折伤员都有受伤体位异常的表现,这是典型的骨折症状。对于昏迷者要注意观察其体位有无改变,对清醒者要详细查问伤者的感觉情况,切勿随意搬动伤员。在检查时,切忌让患者坐起或使其身体扭曲,也不能让伤员做身体各个方向的活动。以免骨折移位及脱位加剧,引起或加重骨髓及脊神经损伤,甚至造成截瘫。 +(3)对于脊椎骨折的伤员,应刺激受伤部位以下的皮肤(例如腰椎受伤,刺激其胸部和上下腹部及腿脚皮肤作比较鉴别),观察伤员的反应以确定有无脊髓受压、受损害。搬运时应用夹板或硬纸皮垫在伤员的身下,搬运时要均匀用力抬起夹板或硬纸皮将伤者平卧位放在硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫或导致死亡。 +(4)对有脊椎骨折移位导致出现脊髓受压症状的伤员,如伤员不在危险区域,暂无生命危险的,最好待医务急救人员进行搬运。 +(5)对有手足大骨骨折的伤员,不要盲目搬动,应先在骨折部位用木板条或竹板片(竹棍甚至钢筋条)于骨折位置的上、下关节处作临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉、神经+重庆+高铁救护+广告+高铁救护+查看详情+>++或血管,然后呼叫医务人员等待救援或送至医务室接受救治。 +(6)如有骨折断端外露在皮肤外的,切勿强行将骨折断端按压进皮肤下面,只能用干净的砂布复盖好伤口,固定好骨折上下关节部位,然后呼叫医务人员等待救援。 +4.2.3颅脑损伤的处置措施 +(1)颅骨损伤如导致颅内高压的症状有:昏迷、呕吐(呈喷射状呕吐)、脉搏或呼吸紊乱、瞳孔放大或缩小,大小便失禁等。 +(2)颅底骨折或颞骨骨折的伤员不一定有昏迷、呕吐症状,但有脉搏或呼吸紊乱、瞳孔放大或缩小,鼻、眼、口腔甚至耳朵可有无色的液体流出,伴颅内出血者可见血性液体流出。 +(3)颅脑损伤的病员有昏迷者,首先必须维持呼吸道通畅。昏迷伤员应侧卧位或仰卧偏头,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入气管,发生气道阻塞。对烦躁不安者可因地制宜的予以手足约束,以防止伤及开放伤口。 +(4)对于有颅骨凹陷性骨折的伤员,创伤处应用消毒的纱布覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,立即呼叫医务人员送往托克托县医院进行救治。 +(5)如受害者心跳已停止,应先进行胸外心脏按压。让受害者仰卧,头低稍后仰,急救者位于溺水者一侧,面对受害者,右手掌平放在其胸骨下段,左手放在右手背上,借急救者身体重量缓缓用力,不能用力太猛,以防骨折,然后松手腕(手不离开胸骨)使胸骨复原,反复有节律地(每分钟60~80次)进行,直到心跳恢复为止。 +(6)以上施救过程在救援人员到达现场后结束,工作人员应配合救援人员进行救治。 4.2.4呼吸、心跳情况的判定 +(1)受害人员如意识丧失,应在10s内,用看、听、试的方法判定伤员呼吸心跳情况。 (2)看—看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。 (3)听—用耳贴近伤员的口鼻处,听有无呼气声音。 +(4)试—试测口鼻有无呼气的气流,再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。 +(5)若看、听、试结果,既无呼吸又无颈动脉搏动,可判定呼吸心跳停止。 4.2.5判断有无意识的方法 +(1)轻轻拍打伤员肩膀,高声喊叫“喂,能听见吗?”。 (2)如认识,可直接喊其姓名。 +(3)无反应时,立即用手指甲掐压人中穴、合谷穴约5秒。 +4.2.6呼吸和心跳均停止时,应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施,正确进行就地抢救 +(1)通畅气道。 +(2)口对口(鼻)人工呼吸。 (3)胸外接压(人工循环)。 4.2.7抢救过程中的再判定 +(1)按压吹气1分钟后(相当于单人抢救时做了4个15∶2压吹循环),应用看、 听、试方法在5~7秒时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。 +(2)若判定颈动脉已有搏动但无呼吸,则暂停胸外按压,而再进行2次口对口 人工呼吸,接着每5秒吹气一次(即每分钟12次)。如脉搏和呼吸均未恢复,则继续 坚持心肺复苏法抢救。 +(3)在抢救过程中,要每隔数分钟再判定一次,每次判定时间均不得超过5~7秒。在医务人员未接替抢救前,现场抢救人员不得放弃现场抢救.最新电影到www.berberc.com
⑩ 检查伤员有无脉搏动是哪处脉搏
无意识紧急情况就直接摸颈动脉,喉结两侧,有意识一般脉搏在手腕就可以摸到跳动