大便隐血检测方法

㈠ 大便检查潜血结果如何看

大便潜血试验是测定消化道出血的一种方法。血红蛋白中的亚铁血红素中有过氧化物酶的活性，加入邻甲联苯胺或四甲基联苯胺等试剂可使试剂氧化，显示出蓝颜色。只要大便中含有极微量的血液(>90μg/ml)即可检测出来，主要用于检验肉眼看不见的少量消化道出血。
但是，大便潜血试验受饮食的影响很大，饮食中只要含有亚铁离子成分，就有可能造成大便潜血试验结果的假阳性。例如：正在服用铁剂治疗贫血的患者、食用了含有动物血、动物肝脏的食物都可能造成大便潜血试验假阳性。有时，进食大量绿叶蔬菜也可以影响大便潜血的检测结果。牙龈出血，唾液下咽也可能导致大便潜血阳性，如有牙龈出血的患者，不要把血性唾液咽到肚子里。所以，病人检查大便前，不应该吃可能影响大便潜血检测结果的食物

㈡ 便常规的检查

便常规的检查

便常规的检查，在医院里看病，总是要做一些大大小小的检查，其中大便常规是一项很常见的检查，住院患者必查，门急诊患者也有一部分需要做这个检查。下面一起来了解一下便常规的检查相关知识。

便常规的检查1

便常规白细胞

白细胞主要至中性粒细胞，白细胞数量上的变化一般可以有效反应人体肠道炎症的程度。

便常规白细胞就是通过对大便的检测查出白细胞的变化情况，一旦白细胞有异常，就可已初步推测受检者的肠道出现了感染。因为各种的肠道炎症会导致肠粘膜充血水肿，局部白细胞聚集，组织通透性增高，进而白细胞增多。

便常规潜血

粪便隐血试验对消化道出血的诊断有重要价值，现常作为消化道恶性肿瘤早期诊断的一个筛选指标。

正常粪便中无胆红素而有粪胆原和粪胆素，便常规潜血的正常情况下是阳性。当粪胆素含量减少时表明有胆道梗阻，完全梗阻时粪便外观呈白陶土样，粪胆素和粪胆原实验呈阴性。如粪胆原和粪胆素含量增加，对溶血性疾病的诊断有重要参考价值。

便常规正常值

临床医生通常以大便常规检查结果了解病人胃肠道疾病。排泄物也能体现身体状况，看起来似乎很神奇，但其实很简单，只要便常规检测结果处于标准值，就意味着身体是健康的。

1、粪便颜色。正常颜色：成人呈黄褐色，婴儿为黄色或金黄色。

2、粪便形态。正常形态：成形软便。

3、粪便细胞。正常参考值：红细胞：0／HP。白细胞：偶见／HP。

4、粪胆素。正常参考值：阴性。阳性意味着可能有溶血性黄疽和肝性黄疽等。

5、粪便胆红素。正常参考值：阴性。

6、粪便细菌培养加药敏。正常参考值：阴性（无致病菌)。

便常规怎么检查

很多人觉得便常规检查是一项很麻烦的检查项目，而且便常规检查的工序比较脏，不是很受欢迎。

事实上，便常规检查并没有人们想象当中的那么不堪，便常规检查的方法很简单，直接可以到医院化验大楼拿装大便的器皿，装上一点新鲜的大便后即可拿到化验室检查。

在检查之前不需要特别注意其他东西，依旧是可以按照平时的生活状态来做事。

便常规的检查2

一、外观性状

这一项检查主要是根据粪便的颜色和形状，初步了解食物消化情况，判断胃肠、胰腺、肝胆功能。正常情况下，粪便呈棕黄色，成形，质软，婴儿粪便可以呈金黄色。粪便颜色和性状受食物、药物和疾病影响，可以发生较大改变，常见的有如下异常：

稀水样便。就是常说的腹泻状况下排出的大便，见于各种感染性或非感染性腹泻，最常见的是急性肠炎。粘液脓血便。正常粪便内含有少许粘液，但一般肉眼不可见，粘液增多直至肉眼可见即为异常。细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病等可见粘液脓血便。阿米巴痢疾则为暗红色果酱样便，以血为主，有特别的腥臭味。鲜血便。粪便含有鲜血，血与粪便可以混杂，也可以不混杂，常见于结直肠息肉、肿瘤、痔疮等下消化道疾病。上消化道出血有时也可因出血量大、出血速度快而出现鲜血便。柏油样便。

粪便呈黑褐色，质软甚至较稀，表面富有光泽，隐血试验阳性。这是由于上消化道出血，红细胞经过胃酸破坏降解后与肠道内的硫化物在细菌作用下生成硫化铁，而硫化铁刺激小肠分泌过多粘液所致。上消化道每日出血超过50ml即可出现柏油样便。服用活性炭、铋剂、铁剂也可以出现大便发黑，但隐血试验阴性，这一点可资鉴别。柏油样便常见于可引起上消化道出血的'疾病。淘米水样便。粪便含水量多，含有粘液杂质样物，外观非常形似淘米水，常见于霍乱、副霍乱。白陶土样便。

正常情况下，胆汁中的胆红素排入肠道，在肠道细菌的作用下生成胆素原，进而氧化成胆素，粪便呈黄褐色就是由于粪胆素的缘故。当胆管梗阻时，胆汁不能或仅有很少量进入肠道，粪胆素大幅度减少甚至缺如，此时的粪便呈白色或灰白色，类似陶土。白陶土样粪便常见于各种造成胆管梗阻的疾病，如胆管结石、胰头癌、胆管癌等。

二、显微镜检查

显微镜检查主要目的是了解消化系统有无炎症、出血、寄生虫感染、恶性肿瘤，检查粪便中有无致病菌。通常检查项目有细胞检查、细菌检查、寄生虫卵检查、食物残渣检查等。

1、细胞检查

红细胞：正常粪便中不应出现红细胞，一旦出现，意味着消化道有出血。出血部位较高如上消化道出血时，血液中的红细胞等到随粪便排出时已被分解破坏，无法鉴别。因此粪便镜检发现红细胞意味着肠道下段有炎症或出血，如细菌性痢疾、炎症性肠病、结直肠癌等。白细胞：是人体抵御外来侵蚀的重要防线。人血液中的白细胞可以分为5种类型：中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞，白细胞总数的变化主要受中性粒细胞数量变化的影响。正常情况下粪便中没有白细胞或偶有少量中性粒细胞。患肠道感染性疾病如细菌性痢疾时中性粒细胞会增加，而在过敏性肠炎、肠道寄生虫病、阿米巴痢疾等，嗜酸性粒细胞会增加。巨噬细胞：血液中的单核细胞进入组织后，体积增大，吞噬性增强，可以吞噬细小颗粒、细胞碎片、白细胞、红细胞和细菌等，称为巨噬细胞。细菌性痢疾和溃疡性结肠炎的患者，可以在粪便中查见巨噬细胞。

2、细菌检查

正常人粪便中含有大量细菌，多数为正常菌群，主要是双歧杆菌、大肠埃希菌、厌氧菌和葡萄球菌，细菌数量和种类均处于相对稳定状态，保持着细菌和人体的生态平衡。临床上说的肠道菌群失调，就是指的正常菌群消失或比例失调，多见于长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂以及伪膜性肠炎患者。肠道致病菌的检查主要通过细菌培养进行鉴定。

3、寄生虫卵检查

这是诊断肠道寄生虫感染最直接的证据，粪便中常见的寄生虫卵有蛔虫卵、钩虫卵、蛲虫卵、鞭虫卵等。

4、食物残渣检查

正常情况下食物残渣在随粪便排出时已经充分消化成细小的颗粒，如果食物未能充分消化，常常能在镜下发现淀粉颗粒或脂肪小滴，一般见于胰腺炎、胰腺癌、小儿腹泻及吸收不良综合征等。

三、隐血试验

消化道出血量少，粪便排出时红细胞已被破坏，粪便外观没有明显改变，肉眼甚至是显微镜均不能发现异常，这种微量出血称为隐血，检查隐血的方法就称为隐血试验。隐血试验对消化道出血的诊断和鉴别诊断有重要价值，在消化性溃疡、胃癌、炎症性肠病、肠道寄生虫病、大肠癌等可以导致消化道出血的疾病中阳性率很高，同时隐血试验也是目前对大肠癌筛查应用最广泛的手段。

隐血试验常用的有免疫法和化学法。免疫法特异性强，敏感性高，但对上消化道出血有漏诊的可能，主要用于检测下消化道出血；化学法简便易行，能覆盖上消化道出血，但特异性和敏感性都不如免疫法，而且干扰因素多，摄入动物血液、肝脏或大量生吃蔬菜都可能造成假阳性，而服用维生素C可能造成假阴性。

大便常规有哪些注意事项？

简要解读了大便常规的化验单，相信大家对大便常规的意义和作用都初步了解了，那么大家在做这项检查时需要注意什么呢？

首先，为了避免干扰，检查前3天不要吃辛辣及不易消化的食物，不要吃动物肝脏、血制品及含铁丰富的食物。如果不是治疗需要，最好停用铁剂、铋剂和维生素C。留取标本时，尽量不要混入尿液，也不要用灌肠或是使用油剂泻药排出的粪便。外观无异常的，在粪便表面及内部不同部位多取几次；外观有异常的，尽量取沾有粘液或血迹的粪便。如果一时排不出大便而又急需检查时，可以用指套或棉签经肛门拭取标本。

㈢ 化验大便隐血准确吗

您好，大便隐血现在使用的方法是胶体金检测法。根据各个医院使用的试纸条厂家不同，有的厂家生产的试纸条可能并不排除食用猪血、药物等产生的干扰。大便隐血的检测一般要求检测前三天不食用动物血及干扰药物，这样检测的结果更为准确。

㈣ 便中带血时该如何进行检查

可以进行四种检测：大便潜血测试、肛门指检、电子肛门镜、肠镜。

便中带血主要分为两种类型，肉眼可以看到的便血称作显性便血，例如大便带鲜血或者黑便，肉眼看不到的则是大便潜血。不管哪种类型的便血，都有可能是肛肠疾病的预兆，所以需要重视。

下面详细为大家介绍一下这四种检查方式：

大便潜血测试

结直肠就是我们听到的“大肠”，是癌症比较高发的一个部位。结直肠癌是便血的常见病因之一，国外统计约占便血就诊病例的30％～50％，特别是老年人要多注意。除了便血之外，大肠癌还可能会造成下腹痛、拉肚子、便秘、大便变细、便中带黏液等不适，到了晚期还可能出现消瘦、头晕等贫血症状。

肠息肉也是便血的常见原因，特别是儿童和青少年。肠息肉的出血量一般不大，常常是少量的血液附在粪便表面，没有其他症状。肠息肉大部分在肠镜下电切即可，不用住院，也不用手术。

结肠血管发育不良，又称结肠血管扩张，是60岁以上老年人急性或慢性便血的常见原因，不过偶尔的小量便血不用特殊处理，如果出血量大的话就要在内镜下止血治疗了。

急慢性肠炎也是便血的一个常见原因。慢性结肠炎的患者还会出现拉肚子、肚子痛等不适，还有消瘦、低热等情况，部分还可能会出现抑郁等症状。急性肠炎如痢疾、阿米巴病等，一般都是饮食不干净导致的，也有可能出现便血，还伴有腹泻。

出血点在小肠段

小肠是人体最长器官，约有四五米长。不少便血就是来自小肠，最常见的是小肠肿瘤，恶性略少于良性，约占整个肠道肿瘤的2.5％。出血常是小肠肿瘤的首发和唯一症状，老年人小肠肿瘤合并出血，要警惕恶性的可能。

最后提醒大家，不管哪种情况，不要自行判断，更不可自行随便用药，一定要到医院做正规检查，然后根据诊断进行下一步治疗。

㈤ 大便潜血怎么检查

大便潜血检测试纸(化学法)
第一步、 水质检测（1次）
取出一张试纸投入马桶或便池内，使其漂浮于水中。对马桶或便池进行环境检测，以保证后续检测结果的准确性，结果为阴性，此环境合格。
第二步、 粪便检测（3次）
每次排便后（不要冲水），取一张试纸投入马桶或便池内，使其漂浮于水中（不必接触粪便），根据颜色判读结果。
第三步、 性能检测（1次）
打开阳性对照包装并将内容物倒入水中，1分钟后再将试纸投入马桶或便池，使其漂浮于水中，2分钟后判读并记录检测结果，试纸应显示蓝绿色十字。
结果判读：
1、十字区任何位置出现蓝绿色，即为阳性，无颜色显示则为阴性
2、判读后将检测结果如实记录到检测结果记录卡上

㈥ 大便隐血阳性怎么检查

大便隐血阳性可能有： 1、消化道癌症早期，有20%的患者可出现潜血试验阳性，晚期病人的潜血阳性率可达到90%以上，并且可呈持续性阳性，因此粪便潜血检查可作为消化道肿瘤筛选的首选指标。 3、可导致粪便中出现较多红细胞的疾病，如痢疾，直肠息肉，痔疮出血等也会导致潜血试验阳性反应。 大便隐血检查后一定要选用其他的肛肠镜进行最后的确诊 据成都东大肛肠医院肛肠科主任介绍，直肠炎、肠息肉、肠癌三者号称 肠道疾病的“三大杀手”,严重威胁着患者健康，然而，在这三种病的诊疗 上却长期存在着发现晚、确诊难、痛苦大等三大难题。为了解决以上难题，成都东大肛肠医院特地耗费巨资，原装进口了一台新一代日本奥林巴斯无痛电子结肠镜，新一代肠镜以其特有的六大优势成为检查的新标准。 一、无痛苦：镜身柔软、轻巧，不会刺激肠道产生痛苦，少数患者或有 腹胀感； 二、高清晰度：一切病变组织在高分辨率的镜头下无所遁形，连细微的 毛细血管都看得清清楚楚； 三、安全度高：由于镜身柔软，不会对肠道造成损伤； >>>大便隐血检查要多少钱？点此免费咨询 四、检查范围：可检查自乙状结肠、降结肠至升结肠一百多厘米的肠道 ,检查全面、彻底； 五、视野开阔：小则细察毛细血管之微，大则环视整个肠管概况，伸缩 自如； 六、确诊率高：确诊率达99.9%以上，可有效避免误诊、漏诊。

㈦ 大便隐血试验

许多疾病都可引起消化道出血，但不同的疾病其出血量多少不等。出血量大时肉眼可看到，出血量少以致肉眼不能看到，或显微镜下也不能发现时。就需要借助粪便隐血试验来明确消化道出血的诊断。
粪便隐血试验常用的方法为愈创木法，是用愈创木检测粪便中的血红蛋白及其产物，其报告结果为阴性和阳性(-和+)。阴性表示无出血；阳性为有出血，(+)号越多表示出血量越大。这种试验很灵敏，每日出血量5毫升时即可出现阳性反应。粪便隐血试验为临床上常用的检查方法之一，常常能为临床诊断提供重要线索，应强调反复多次进行粪便隐血试验的检查，因多次测定可使结果更为可靠，而且粪便隐血持续阳性与偶而一二次阳性的意义是完全不同的。
粪便隐血试验前吃过肉类、动物血、含铁药物以及绿叶蔬菜等都可造成假阳性，所以在分析检测结果时应加以注意。

结果判断：正常情况： 阴性
阳性： 消化道溃疡，恶性肿瘤、痢疾、伤寒、肠结核、溃疡性结肠炎、结肠息肉、钩虫病、肾出血综合征等。胃肠道出血愈多，反应愈强。按显色反应的强弱，可分为四级阳性反应。
粪便隐血试验对消化道出血的诊断有重要价值，现常作为消化道恶性肿瘤早期诊断的一个筛选指标。在消化道溃疡性出血时呈间断性阳性；而消化道癌症时呈持续性阳性，因此可作为良、恶性出血的一种鉴别。

㈧ 大便潜血是检查什么

是测定消化道出血的一种方法，用于检验肉眼不可见的少量出血。阳性的临床意义是：
1上消化道有出血；2消化性溃疡；3消化道癌症；4流行性出血热；5药物导致胃粘膜损伤：肠结核、溃疡性结膜炎、结肠息肉、钩虫病等。但不能诊断胃癌和大肠癌，只是表示胃肠道可能存在出血性病变，检查前不要进食猪血等，有时食物也可以影响结果，出现假阳性。
胃癌或大肠癌血液检查可以通过查Ca19-9,癌胚抗原等来验证，但最终要靠胃镜和结肠镜取病理来确诊。

㈨ 大便隐血试验有什么临床意义

许多疾病可引起消化道出血，不同的疾病其出血量也不同。肖出血量很少，以致在肉眼和显微镜下都不能发现时，就需要作大便隐血试验(又称粪潜血试验)来明确有无消化道出血。这一方法简便易行，患者只需留少量大便送去化验即可。常用检查方法为愈创木法。这是一种用化学试剂(即愈创木)检测粪便中的血红蛋白及其产物的方法，结果以阴性、阳性表示。阴性表示无出血，阳性为有出血，加号越多表明出血量越大。这种方法很灵敏，每日出血量5毫升时即可出现阳性反应。但是，如果在试验前吃过肉类、含铁药物、绿叶蔬菜等都可能造成假阳性，鼻腔少量出血咽下后也可以引起大便隐血试验阳性，在分析时应注意。现在有人应用免疫法检测大便中的人血红蛋白，可以除去动物血、铁剂和绿叶蔬菜的影响，有的还可以鉴别出血来自上消化道还是下消化道。大便隐血试验是临床上最基本的检查方法之一，常可为一些病变的发现提供重要线索。但有些患者对此项检查不够重视，因此而延误疾病的及时诊断。因为多次测定可以便检查结果更为可靠，而且大便院血持续阳性与偶尔一次阳性的意义是完全不同的。证实泊化道有出血后，还要结合患者的症状、体征和其他化验检查进一步查明引起出血的原因。临床常见的原因有胃和十二指肠溃疡病的活动期、胃癌、结肠癌、肠结核、钩虫病、慢性结肠炎、结直肠溃疡、宣肠癌等。大便隐血试验持续阳性时应想到恶性病变的可能性。

㈩ 便隐血的检测方法

便隐血检测（FOB）是指在消化道出血量很少时，肉眼不能见到粪便中带血，并且粪便中有少量红细胞被破坏，只可以采用化学或免疫学方法检测的试验。 1.1 化学法
1.1.1 传统方法：还原酚酞法 联苯胺法 邻甲苯胺法 无色孔雀绿法 愈创木酯法 匹拉米洞法
1.1.2 全新方法：四甲基联苯胺法（【便明】家用型便隐血检测试纸）——准确、快速、有效鉴定人粪便中是否含有隐血
1.2 免疫法
1.2.1 血红蛋白检测法（FOB）－检测粪便中的血红蛋白（Hb）。
1.2.2 转铁蛋白检测法---检测粪便中的转铁蛋白 2.1 化学法
2.1.1传统方法
原理：血红蛋白中的亚铁血红素有过氧化物酶活性，可催化过氧化氢，放出新生态氧，将受体试剂氧化并显色。
优点：结果显示快、清晰，结果可以半定量。
缺点：A.特异性差，受饮食影响大。含亚铁离子的食物和药物对结果有干扰，假阳性率30%。隐血检查前，指导患者应避免服用铁剂、动物血、肝类、瘦肉以及大量绿叶蔬菜3天，如有牙龈出血，勿咽下血性唾液，以防粪便隐血检查呈假阳性。
B.敏感度低，出血量>90μg/ml才能检出。
C.方法学限制条件多：患者提前准备时间长。由于取材部位不同，反应时间不同，对显色的判断不同，故在同一方法的试验中，也可产生误差。
2.1.2 全新方法——四甲基联苯胺法（【便明】家用型便隐血检测试纸）
原理：试纸上包被一层四甲基联苯胺显色染料和过氧化物膜，在马桶或便池内，粪便中的血红蛋白、血红素可扩散到周围的水中，血红蛋白中的亚铁血红素有类似过氧化物酶的活性，能通过过氧化物膜释放出氧，将无色的四甲基联苯胺氧化成有色的联苯胺兰，呈蓝绿色显出。
优点：A.不用采集和处理粪便，避免病菌感染，更健康、更安全
B.无需特殊准备，试纸直接投入马桶或便池，简单易行
C.检测过程只需几分钟，随时可恶进行检测，节约时间与成本
D.2分钟迅速出检测结果，灵敏度高（0.2mg/100ml，微量出血即可检出）
E.无饮食限制，避免假阳性
F.无需多点取样，解决样本采集不规范的问题，避免假阴性（避免漏诊）
G.全球最简便的便隐血检测方法；
H 唯一获得美国FDA（食品和药物管理局）认证的家用便隐血检测技术；
I 国内唯一经食品药品监督管理局审批的真正适合家用的便隐血检测产品
2.2 免疫法
原理：将血红蛋白（转铁蛋白）作为抗原、与试纸上预置的抗血红蛋白（转铁蛋白）抗体发生免疫反应，以判断是否存在出血的单克隆胶体金技术。
2.2.1 血红蛋白检测法（FOB）－检测粪便中的血红蛋白（Hb）。
优点：A.特异性强：只针对人血红蛋白，与动物血红蛋白没有交叉。 不受饮食、药物等因素的干扰。
B.敏感度高：0.2ug/ml，微量出血即可检出。
C.检测范围宽：0.2-2000ug/ml。
缺点：A.大量出血时抗原（Hb)过剩，出现前滞反应。
B.血红蛋白稳定性差，在消化道中长期停留发生变性，抗原性降低。
2.2.2 转铁蛋白检测法---检测粪便中的转铁蛋白
优点：A.特异性强：只针对人转铁蛋白，与动物血红蛋白没有交叉。不受饮食、药物等因素的干扰。
B.敏感度高：40ug/ml，微量出血即可检出。
2.3.方法学总结
全新方法——四甲基联苯胺（【便明】家用型便隐血检测试纸）在早期消化道恶性肿瘤筛查中应用最为安全、方便，无需接触粪便是该方法的重要改良，相比取粪便进行检测的方法（传统化学法和免疫法），更具科学性，可有效避免多点取样的不规范性，有效避免漏诊。改良后的全新方法敏感性更高，尤其适合受检人群家用自检，有效提高早期消化道恶性肿瘤的检出率，减少死亡率。