Ⅰ 怎样判断跌伤患者伤情
跌伤后,首要的是确定有无内伤。
首先要了解跌倒的基本情况,是走路时不慎跌倒,还是从高处跌落,离地面的高度如何;跌落时是手先着地,还是头部、臀部、腹部先着地等。一般来说,距离地面越高的跌落,内伤的可能性越大;腹部先着地者,内脏出血的可能性大;头部先着地者,脑震荡或颅脑内伤可能性大,然后再严密观察以下的情况进行判断。
1.颅脑内伤跌落后有短暂的意识模糊,但清醒后无异常者,内伤情况可能性小。如跌落后1O~3O分钟内神志模糊,清醒后记不清当时的情况,但过去的事情能回忆,常伴有头痛头晕、想吐者,应视为脑震荡。如跌落后神志不清3O分钟甚至数小时,清醒后又反复出现昏迷,伴有呕吐,瞳孔两侧大小不等,说不出话或语言不清,口眼歪斜,甚则四肢抽筋者,预示有颅脑内伤。
2.胸部内伤跌仆以后的短期内即出现咳嗽胸痛,呼吸急促,甚则呼吸困难,口唇青紫者,说明有胸部内伤,出现气胸或血胸。
3.腹部内伤最常见的是肝、脾破裂,多由于从较高处坠落,腹部着地引起。跌落后神志模糊,醒后的持续性腹部剧烈疼痛,呕吐,面色苍白,出冷汗,甚则四肢厥冷,腹胀拒按,吐血,便血,尿血,休克等。
救治措施:
(1)凡是怀疑有颅脑及腹部、胸部损伤者,均应送医院检查确诊及时处理。
(2)搬运跌倒的病人时动作要轻,如搬运途中颠簸过多,容易加重病情。
Ⅱ 受伤人员伤情判断从哪些方面
对于受到创伤的人员,应给予快速、科学的伤情判断和现场粗略救助。伤情判断是针对性救助的前提和关键。看、问、摸、测,是伤情判断的操作步骤。
伤情判断决定了对伤者的救助方案制定和救助措施的实施。
看:闭合伤、开放伤、离断伤和复合伤的第一判断方法。通过观察伤者的皮肤、脸色、呼吸状态、肢体变形等掌握基本情况;
问:肢体伤害、精神伤害、脑部伤害及受伤程度的判断方法。通过呼唤、询问明确患者意识是否清晰或给予正确回复、是否出现胡言乱语或不能给予有效反应及对外界刺激丧失反应来判断具体情况;
摸:对伤者确切受伤部位及伤情特征进行明确性检查的方法。根据看、问的基础信息有针对地进行伤位排摸确认,特别是对头、颈、脊、胸、腹、骨盆及关节处要顺势按压排摸,掌握具体的伤势程度和创伤特点;
测:在有专业工具的情况下,对生命维持系统(血循环、气循环、意识、血压、光反应、行动能力等)进行标准化评分,确定急救的优先级别。