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淋球菌药敏检测的金标准方法是

发布时间:2022-08-11 20:34:28

Ⅰ 怀疑得了淋病,需要做什么检查才可以确诊呢

先看看有没没有下面的情况

在男性,潜伏期2~14日,通常以尿道轻度不适起病,数小时后出现尿痛和脓性分泌物。当病变扩展至后尿道时可出现尿频,尿急。检查可见脓性黄绿色尿道分泌物,尿道口红肿。
在女性,通常在感染后7~12日开始出现症状,虽然症状一般轻微,但有时开始就很严重,有尿痛,尿频和阴道分泌物。子宫颈和较深部位的生殖器官是最常被感染的部位,其次依次为尿道,直肠,尿道旁腺管和前庭大腺。子宫颈可发红变脆伴有粘液脓性或脓性分泌物。压迫耻骨联合时,可从尿道,尿道旁腺管或前庭大腺挤出脓液。输卵管炎是常见的并发症(参见第238节)。
在妇女或男性同性恋者,直肠淋病常见。女性常无症状,但可有肛周症状和直肠分泌物。男性同性恋者,严重直肠感染较常见。病人可以发现粪便包有粘液脓性分泌物,并诉排便或直肠交媾时疼痛。口-生殖器接触所致的淋菌性咽炎通常无症状,但有些病人可诉喉痛和吞咽不适;咽和扁桃体发红,渗出,偶有水肿。
在女性婴儿和青春前期少女,可有外阴部刺激,红斑,水肿伴脓性阴道分泌物及直肠炎。患儿可诉尿痛或排尿困难,家长可发现其内裤有污染。

如果有上述情况就做以下检查
( 一)涂片检查:
取患者尿道分泌物或宫颈分泌物,作革兰氏染色,在多形核白细胞内找到革兰氏阴性双球菌。涂片对有大量脓性分泌物的单纯淋菌性前尿道炎患者,此法阳性率在90%左右,可以初步诊断。女性宫颈分泌物中杂菌多,敏感性和特异性较差,阳性率仅为50-60%,且有假阳性,因此世界卫生组织推荐用培养法检查女病人。慢性淋病由于分泌物中淋球菌较少,阳性率低,因此要取前列腺按摩液,以提高检出率。
咽部涂片发现革兰氏阴性双球菌不能诊断淋病,因为其他奈瑟菌属在咽部是正常的菌群。另外对症状不典型的涂片阳性应作进一步检查。
(二)培养检查:
淋球菌培养是诊断的重要佐证,培养法对症状很轻或无症状的男性、女性病人都是较敏感的方法,只要培养阳性就可确诊,在基因诊断问世以前,培养是世界卫生组织推荐的筛选淋病的唯一方法。目前国外推荐选择培养基有改良的Thayer-Martin(TM)培养基和New York City(NYC)培养基。国内采用巧克力琼脂或血琼脂培养基,均含有抗生素,可选择地抑制许多其他细菌生长。在36℃,70%湿度,含5%-10%CO2(烛缸)环境中培养,24-48小时观察结果。培养后还需进行菌落形态,革兰氏染色,氧化酶试验和糖发酵试验等鉴定。培养阳性率男性80%-95%,女性80-90%。
(三)抗原检测
1.固相酶免疫试验(EIA):可用来检测临床标本中的淋球菌抗原,在流行率很高的地区而又不能作培养或标本需长时间远送时使用,可以在妇女人群中用来诊断淋球菌感染。
2.直接免疫荧光试验:通过检测淋球菌外膜蛋白I的单克隆抗体作直接免疫荧光试验。但目前在男女二性标本的敏感不高,特异性差,加之实验人员的判断水平,故该实验尚不能推荐用来诊断淋球菌感染。
(四)基因诊断
1.淋球菌的基因探针诊断 淋球菌的基因探针诊断,所用的探针有:质粒DNA探针,染色体基因探针和rRNA基因探针。
2.淋球菌的基因扩增检测 上面讲述的探针技术检测淋球菌的方法,虽然比培养方法在灵敏度,特异性和方便性上有了很大的提高,但其仍有一定的局限性,如多数情况下需要标本的淋球菌浓度很高,PCR技术和连接酶链反应的出现进一步提高了检测淋球菌的灵敏性,它具有快速、灵敏、特异、简便的优点,可以直接检测临床标本中极微量的病原体。
3.临床基因诊断淋球菌的注意事项 目前临床检测淋球菌的基因诊断方法主要采用PCR方法。PCR方法与LCP方法比传统的培养法在灵敏性和特异性上有了很大的提高,时间也大大缩短。随着基因诊断技术的不断改进。PCR方法与LCP方法在淋球菌的检测将会成为常规的检测方法
(五)药敏试验:在培养阳性后进一步作药敏试验。用纸片扩散法做敏感试验,或用琼脂平皿稀释法测定最小抑菌浓度(MIC),用以指导选用抗生素。
(六)PPNG检测:β-内酰胺酶,用纸片酸度定量法,使用Whatman I号滤纸PP-NG菌株能使其颜色由蓝变黄,阳性为PPNG,阴性为N-PPNG。

Ⅱ 化验单解释(化验项目:淋球菌培养/支原体培养及药敏/衣原体培养)

首先 1 衣原体检查 再采—拭子复查 就是还没结果,就不解释了。
2 淋球菌培养 未见G-双球菌生长 可以排除你没得淋病。 因为目前淋球菌培养被检验界认为是淋病诊断的金标准。
3 (1)Uu 阴性(—):为定性阴性 (2)UU≤10^4 (24h)阴性(—):为培养24小时阴性 ,一般为初报。(3)UU≥10^4(48h)阴性(—)为培养48小时阴性,为最终报告。从结果来看,未感染UU(解脲支原体)。
4 Mh 阳性(+):为定性阳性 (2)Mh≤10^4 (24h) 阳性(+):为培养24小时阳性 ,但浓度低,一般为初报。(3)Mh≥10^4(48h) 阳性(+):为培养48小时阳性,但浓度高,为最终报告。从结果来看,感染人型支原体(Mh)。是否真正感染,我们且不下定论。先了解一下支原体。
支原体是最小的原核细胞微生物,体积介于细菌与病毒之间。目前有60多种,而与泌尿生殖道感染有关的主要是解脲支原体(UU)和人型支原体(Mh)两种,约有20-30%的非淋菌性尿道炎的病人,是由以上两种支原体引起的,是非淋菌性尿道炎及宫颈炎的第二大致病菌。但是正常人的身体内是会有支原体“寄生”的。但是由于现在国家对衣原体、支原体的实验室检查还没有规定一个统一的检验标准,所以目前临床上所使用的各种检验方法并不可靠,以假阳性者居多。 因此,是否真正感染,不能以实验室的化验为主,必须结合“临床症状”才能做出正确的判定。那么,感染支原体又有什么“临床症状”呢? 女性患者多见以子宫颈为中心扩散的生殖系炎症。多数无明显自觉症状,少数重症病人有阴道坠感,当感染扩及尿道时,尿频、尿急是引起病人注意的主要症状。感染局限在子宫颈,表现为白带增多、混浊、子宫颈水肿、充血或表面糜烂。感染扩及尿道表现为尿道口潮红、充血、挤压尿道可有少量分泌物外溢,但很少有压痛出现。
综上分析,我的意见是:只是MH阳性,没有临床症状,大可不必放在心上。如果是MH阳性,又有临床症状,也不必惊慌有,积极配合医生治疗,也会彻底治好的。
祝你健康!

Ⅲ 淋球菌检查

淋球菌感染是临床上比较常见的一种性传播疾病。一般来说,首先可以通过分泌物涂片检查,来对淋球菌感染做出初步的诊断。另外还可以对分泌物进行淋球菌培养,可以对淋球菌感染做出确诊,这也是目前诊断淋球菌感染的金标准。当然有些患者可能会出现淋球菌全身感染,甚至出现高热等症状,还可以进行抽血培养淋球菌。

对于淋球菌感染的患者,一般需要及时的使用敏感抗生素进行治疗。临床上比较常用的药物就是头孢曲松来肌注或者静脉输液治疗,大部分患者在急性期效果是比较好的。

Ⅳ 淋球菌感染的检查项目有哪些

包括涂片检查,培养检查,药敏试验及产青霉素酶淋球菌(PPNG)测定,抗原检测,基因诊断。
1.涂片检查取患者尿道分泌物或宫颈分泌物,作革兰染色,在多形核白细胞内找到革兰阴性双球菌。女性宫颈分泌物中杂菌多,敏感性和特异性较差,阳性率仅为50%~60%,且有假阳性,因此世界卫生组织推荐用培养法检查女性患者。慢性淋病由于分泌物中淋球菌较少,阳性率低,因此要取前列腺按摩液,以提高检出率。咽部涂片发现革兰阴性双球菌不能诊断淋病,因为其他奈瑟球菌属在咽部是正常的菌群。另外对症状不典型的涂片阳性应作进一步检查。
3.抗原检测
(1)固相酶免疫试验(EIA):可用来检测临床标本中的淋球菌抗原。
(2)直接免疫荧光试验:通过荧光标记的单克隆抗体直接检测淋球菌外膜蛋白-1。
4.基因诊断
(1)基因探针诊断:淋球菌的基因探针诊断,所用的探针有:质粒DNA探针、染色体基因探针和rRNA基因探针。基因探针诊断的敏感性较差。
(2)基因扩增检测:PCR技术的出现进一步提高了淋球菌检测的灵敏性,它具有快速、灵敏、特异、简便的优点,可以直接检测临床标本中极微量的病原体。操作时要防止污染,以免出现假阳性。
5.药敏试验在培养阳性后进一步作药敏试验。用纸片扩散法做敏感试验,或用琼脂平皿稀释法测定最小抑菌浓度(MIC),用以指导选用抗生素。
6.PPNG检测β内酰胺酶,用纸片酸度定量法,使用WhatmanI号滤纸PPNG菌株能使其颜色由蓝变黄,阳性为P-PPNG,阴性为N-PPNG。
轻度心肌炎者,心电图可见传导阻滞。

Ⅳ NG涂片检查见大量G-双球菌是什么

分泌物的涂片检查,准确说是革兰氏染色检查!细胞内外的淋球菌会被染成红色!也就是革兰氏阴性双球菌!快的话二十多分钟就可以检测出结果!而且这种方法可以说是检测淋球菌的最准确的方法了!
淋球菌也就是淋病的致病菌!
如果你已婚了,建议你和你的丈夫必须同时去治疗!
不过,淋病还是以抗生素治疗为主,至于短波,可做可不做!看这个大夫的开单手法,不像是正规的医院的,如果是的话建议你不要去那些专科医院!还是到市里的正规大医院接受治疗!或者开出药来,自己买药输液也可以!
化验这方面,淋球菌的检测也可以用细菌培养法,费用高一点,耗时长!有人感觉这个似乎更准确一些!不过我告诉你,革兰氏染色涂片可以说是这种细菌检测的金标准方法!细菌培养往往用于药敏实验,也就是对大夫临床用药有帮助作用的检查方法!
而且,治病不要求快!按疗程规范积极的治疗才能彻底的治愈!短波的费用高,要非说它有用,肯定能说出点作用来!比如缩短治疗时间等等!
希望对你有所帮助!最后提醒,必须夫妻同治,否则没用

Ⅵ 淋病如何检测

一个人如果怀疑是淋病,怎么检测呢?其实这是很明显的,如临床医生根据他的经验,就可以猜出来男的是不是淋病,但是,这只是一个临床的判断,真正的淋球菌检测是通过实验室检测,才能够确诊。实验室有哪些方法可以用做淋病的检测?一种方法对男性来讲最常用的就是涂片,任何细菌都可以通过染色,最常见是革兰氏染色,淋球菌是革兰氏染色阴性的双球菌,通过涂取尿道分泌物,再进行染色,就可以发现有大量的脓细胞,脓细胞就是白细胞,所以,化脓性就出来了,就是很多的白细胞,如果有革兰氏染色阴性的双球菌,就可以确诊,所以,对于男性来讲,涂片对大部分男性的淋病都可以诊断。涂片诊断不了的,就需要做淋球菌的培养,对女性来讲,淋球菌培养是首选的,因为女性的阴道里面有大量的杂菌,容易干扰涂片的结果,所以,对女性来讲或者对男性涂片检测阴性来讲,要做淋球菌的培养,经过特定的培养基,发现有淋球菌的生长,通过细菌的鉴定,来鉴定它是不是淋球菌,还可以做药敏试验,确定淋球菌对哪个药敏感,帮助医生来选择药物。现在,除了涂片还有培养这两种传统的方法以外,还有一些基因检测的方法,通过对淋球菌特定基因的检测,来确定是不是有淋球菌感染,这个方法也是非常准确的,并且特异性也很高,现在越来越多的应用临床。总之,如果一个人怀疑淋病,一定到医院去通过这些现代化的检测手段来帮助确诊是不是真正的感染了淋病。

Ⅶ 关于淋球菌

淋球菌培养是目前实验室诊断的金标准。
在排除实验操作技术(交叉污染)的情况下,可以诊断为淋病的。如果你没有症状,可能是潜伏期,可以再次检查。

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