❶ 什么是毛囊炎
囊炎(folliculitis)是指葡萄球菌侵入毛囊部位所发生的化脓性炎症。中医学根据其发病部位及形状有不同的命名,如大珠疮、发际疮、羊胡子疮、蝼蛄疖、蝼蛄患、蟮拱头等。本病好发于头部、项部、臀部、肛周或身体其他部位,且有复发倾向,常多处发生,性质顽固,迁延难愈。本症为整个毛囊细菌感染发生化脓性炎症。初起为红色丘疹,逐渐演变成丘疹性脓疱,孤立散在,自觉轻度疼痛。在成人主要发生于多毛的部位,在小儿则好发于头部,其皮疹有时可互相融合,愈后可留有小片状秃发斑。根据长期临床使用统计结果发现,最佳治疗方法是外涂帝韵堂奇草霜,对于毛囊炎具有非常好的效果。
毛囊炎产生原因有很多,常见于免疫力低下或糖尿病患者。除此之外毛发的牵拉、搔抓、皮肤的浸渍、局部蜜封包扎、皮肤受损、经常接触焦油类物质、或长期应用焦油类软膏或皮质类固醇激素药物、以及皮肤经常摩擦等刺激,均为本病的诱发因素。
中医学认为,毛囊炎多由湿热内蕴,外受热邪,熏蒸肺系,蕴结肌肤,郁久化热,热盛肉腐成脓,脓毒流窜,相互贯通,发为本病。或素体虚弱,卫外不固,外感热毒;或因皮肤不洁,复遭风毒侵袭,风外搏结所致。
现代医学认为,本病之病原菌为金黄色葡萄球菌偶有表皮葡萄球菌、链球菌、假单孢菌属和类大肠杆菌,主要发生于免疫力低下或糖尿病患者,多因抓搔,皮肤受损,病原菌乘机入侵毛囊,而引起炎症。或与职业,或与某些治疗因素有关。经常接触焦油类物质,或长期应用焦油类物质或皮质类固醇激素药物,以及皮肤经常接受磨擦等刺激,均为本病的诱发因素。职业中接触矿物油、沥青、煤焦油,治疗中外用皮质激素软膏、焦油类软膏,以及伤口包封治疗等均能引起毛囊炎。
毛囊炎应该要如何治疗呢
脓疱疮
本病应与寻常性痤疮鉴别,后者见于青春期,惯发于颜面、上胸背部,有黑头损害。囊性脓疱疮它的症状多为为毛囊性红色丘疹,而且在顶端常有红晕,脓疱,而且像丘疹一般群集分布,特别是在中心部丘疹消退后会有少量色素,鳞屑沉着,并且在边缘又有新起的丘疹,可能还会逐渐向四周扩大。而且毛囊性脓疱疮比较多见于男性青壮年,毛囊性脓疱疮比较容易发于面部,特别是像颏部、额头、脸颊胸部、腰部、肩部、上肢伸侧、背部这些地方。[3]
疖
疖是金黄色葡萄球菌所致的深部毛囊炎和毛囊周围的化脓性炎症,故炎症浸润深而大,局部红、肿、热、痛明显,中央有脓栓,易于鉴别。系毛囊深部及周围组织的化脓性炎症。好发于头面部、颈部和臀部。皮损初起为毛囊性炎性丘疹,基底浸润明显,以后炎症向周围扩展,形成坚硬结节,伴红肿热痛,数天后中央变软,有波动感,顶部出现黄白色点状脓栓,脓栓脱落后有脓血和坏死组织排出,以后炎症逐渐消退而愈合。
痈
表面有多个蜂窝状脓栓,局部红肿更为明显,疼痛剧烈,全身症状明显有助于鉴别。系多个相邻毛囊及毛囊周围炎症相互融合而形成的皮肤深部感染。好发于颈、背、臀和大腿等处。皮损初起为弥漫性炎性硬块,表面紧张发亮,界限不清,迅速向四周及皮肤深部蔓延,继而化脓、中心软化坏死,表面出现多个脓头即脓栓,脓栓脱落后留下多个带有脓性基底的深在性溃疡,外观如蜂窝状。可伴局部淋巴结肿大和全身中毒症状,亦可并发败血症。
痱疮
亦称假性疖病,是汗腺化脓感染所致,常与红痱同时存在。好发于小儿头皮等处,似疖肿,但无脓栓,浸润较局限,且局部疼痛与周围炎症不如疖明显。
❷ 如何才能辨别毛囊炎和疖子
一、毛囊炎迂指毛囊部炎症,或为丘疹,或为脓疱,或先丘疹后脓疱。它的病因很多,细菌感染只是其中之一.而病原菌也不只限于葡萄球菌和链球菌。毛囊炎的丘疹或脓疱可多可少,可大可小,可深可浅.但必长在毛囊部。一般的毛囊炎皮疹都比较小,常为绿豆至火柴头大。脓疱也比较浅,所以自觉不痛或只有微痛。多见于头皮及面部有毛区、前胸部、上背部和四肢伸侧。典型损害中心有1根毛。 毛囊炎可为原发性,就是说自始至终都只有毛囊炎,不伴别的病;也继发于其它皮肤病,如痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎等。这时,毛囊炎已经是上列皮肤病的组成部分,不应再单独诊断为毛囊炎。不化脓的毛囊炎即丘疹性者要注意和其它丘疹性皮肤病鉴别。 二、疖又称疖子、疖肿,是葡萄球菌侵入毛囊引起的急性化脓性深毛囊炎和毛囊周围炎。它初起为红色结节,很快化脓成为脓性结节或脓疱。它的位置较深,因而疼痛和压痛都较剧烈。好发部位同毛囊炎,但分布可以很广泛。典型的疖子中心有脓头,可排出黄绿色脓栓(毛囊炎没有这种情况)和脓血,愈后留瘢痕。 大而深的疖子会使周围皮肤红肿,最后可形成脓肿(脓疡)。这就得手术切开引流。几个相邻的疖子,连同中间红肿的皮肤可以汇合成一大块,多头流脓,这就是痈。痈是严重的脓皮病,多有剧痛,常伴发热及寒战等全身症状。不及时处理有导致败血症的危陡。 与毛囊炎一样,疖子也可继发于疥疮、痒疹、湿疹、虫咬皮炎、瘙痒症等皮肤病,有的甚至掩盖了原发病的真面目面造成误诊。疖子本身需要和许多结节性皮肤病,如虫咬皮炎、丘疹性荨麻疹及某些良性肿瘤鉴别。主要的不同点是疖于炎疚(红肿)显着,疼痛剧烈,而其它结节性皮肤病多无炎症和疼痛。 通过以上的相关介绍,相信大家对这个问题已有所了解。
❸ 毛囊炎有什么症状呢和痘痘一样吗有什么方法治疗吗
中医学认为,毛囊炎的病因多是湿热内蕴,外受热邪,熏蒸肺系,蕴结肌肤,郁久化热,热盛肉腐成脓,脓毒流窜,相互贯通,发为本病。或素体虚弱,卫外不固,外感热毒;或因皮肤不洁,复遭风毒侵袭,风外搏结所致。 现代医学认为,病原菌为葡萄球菌,主要发生于免疫力低下或糖尿病患者,多因抓搔,皮肤受损,病原菌乘机入侵毛囊,而引起炎症。或与职业,或与某些治疗因素有关。经常接触焦油类物质,或长期应用焦油类物质或皮质类固醇激素药物,以及皮肤经常接受磨擦等刺激,均为本病的诱发因素。
二、好发人群:糖尿病、贫血患者多见
三、好发部位:头面颈、四肢及臀部
四、皮损特点:粟粒大红色毛囊性丘疹,顶端化脓形成小脓疱,分批出现,互不融合Fig1 ,硬包。
五、自觉症状:痒 。头部毛囊炎会刺激发根引起剧烈疼痛
六、预后:易复发,愈后不留瘢痕。
〖鉴别诊断〗毛囊性脓疱疮
〖预防治疗〗
一、保持皮肤清洁卫生,限制辛辣刺激性食物。
二、抗生素
三、物理治疗:紫外线、超短波等
调节免疫:转移因子 4ml 皮下注射 1/2日
毛囊炎 毛囊炎系化脓性球菌侵犯毛囊口周围,局限于毛囊上部的炎症,分为化脓性与非化脓性两种,多见于免疫力低下者或糖尿病患者,好发于头部、项部。毛囊炎初起为红色充实性丘疹,以后迅速发展成丘疹性脓疮,继而干燥、结痂,痂脱不留痕迹。皮疹数目多,但不融合,自觉瘙痒或轻度疼痛。毛囊炎好发于成人的多毛部位;小儿则多发于头发部位,愈后可留下小片秃发。患者要避免物理性刺激,饮食上要注意少吃酒类及酸、辣等刺激性食物,反复发作者平时应少吃油腻之物,多食蔬菜、水果,增加维生素,保持大便畅通。同时注意个人清洁卫生,加强体育锻炼,增强抗病能力。
中医认为,毛囊炎系因湿热内蕴,外受热毒,郁于肌肤所致;或因素体虚弱,腠理不固,外受热邪所致。临床常见的证型有:
1.湿热型:证见臀部或四肢有散在的红色丘疹,肿痛,小便短赤,大便秘结,苔薄黄,脉弦。
2.阴虚型:证见素体虚弱,面色苍白,舌质淡或红,脉沉细。
一、可选用的药
1.局部治疗:剪去毛发后选用下列药物:
(2)2.5%碘酊:外用,涂敷患处,每日数次。
(3)1%新霉素软膏:外用,涂敷患处,每日数次。
2.全身治疗:
多发性者可酌情选用磺胺类药物或抗生素,口服复合维生素。
二、可选用的中成药
1.疮疖膏药:外用,视疮疖大小选用小张或大张药膏,加温软化后乘温热贴于患处,稍加按压,2-3日换药1次;如果疮疖溃破出脓,则宜每日换药1-2次,待脓出净后可再贴1-2次,使其根盘硬节完全吸收。凡正常皮肤在贴膏药后发生红斑、皮疹或瘦痒,应及时停用本品。
2.连翘败毒丸:每次口股6-9g,一日2次,温开水送服。
3.清血解毒丸:每次口服6g,一日2-3次,温开水送服。
4.丸圣散:外用,用花椒油或食用植物油调敷或撒布于患处。
5.拔6.小败毒膏:每次口服15g,一日2次,温开水送服。
【方药】
主方仙方活命饮(吴谦等《医宗金鉴》)加减
处方:金银花30克,连翘、重楼各15克,赤芍、天花粉各12克,当归尾、浙贝母、白芷、乳香、没药、皂角刺各9克,炒穿山甲12克(先煎),生甘草6克。水煎服,每日1剂。
2.中成药大黄廑虫丸,口服,每次3—6克,每日2~3次,温酒或温开水送服。
气血两虚型【证见】 皮疹反复发作,迁延日久,疹色淡红。可伴有面色发白,气短,纳呆,神疲乏力。舌质淡,少苔,脉细或细弱。
【治法】 补益气血,托毒消肿。
【方药】
主方托里消毒散(陈实功《外科正宗》)加减
处方:生黄芪、党参各20克,当归、金银花、连翘各15克,白术、茯苓、赤芍各12克,皂角刺、白芷各9克,生甘草6克。水煎服,可复渣再煎服,每日1剂。
肾阴虚型【证见】 皮疹反复发作,迁延日久,可伴有耳鸣,腰酸腿软,烦躁不安,夜睡难寐,口干。舌质红,少苔,脉细。
【治法】 滋肾养阴,清热解毒。
【方药】
主方六味地黄丸(钱乙《小儿药证直诀》)加减
处方:生地黄25克,山药30克,牡丹皮、泽泻、茯苓各9克,天花粉、麦冬各12克,生黄芪20克,金银花、连翘各15克。水煎服,可复渣再煎服,每日1剂。
中西医治疗理论:
现代医学认为本病的病原菌主要是葡萄球菌,不清洁、搔抓及机体抵抗力低下可为本病的诱因。根据皮损与毛囊一致,好发于头、面、项、胸背部,有小脓点等特征,可诊断毛囊炎。治疗可选用抗生素,或局部外涂碘酊等。
祖国医学对本病早有记载。生于项后发际部位者称“发际疮”;生于下颌部者称“羊须疮”、“须疮”、“燕窝疮”;发于眉间者称“眉恋疮”;发于臀部者称“坐板疮”等。本病之病因病机为内郁湿热火毒,外受风邪相搏而 成,或兼暑热之毒,排泄不畅,湿热不得外泄,阻于肌肤而发。患者可以选用纯中药制剂的肤力康来治疗顽固性的毛囊炎。
毛囊炎的预防
1.生活规律,注意休息,放松心情,减少压力,努力提高睡眠质量;
2.少吃辛辣、肥腻或含糖量过高的饮食;
3.注意清洁,对于头部毛囊炎,洗头时不要用力搔抓,洗头也不要过勤,每周3—4次为宜;
4.积极锻炼身体,提高身体抵抗力。
毛囊炎发病原理
毛囊炎是由金黄色葡萄球菌侵入毛囊所致的亚急性或慢与化脓性的毛囊和毛囊周围炎症。一般皮肤不清洁、搔抓或肌体抵抗力降低时均可诱发。
中医学认为,毛囊炎多由湿热内蕴,外受热邪,熏蒸肺系,蕴结肌肤,郁久化热,热盛肉腐成脓,脓毒流窜,相互贯通,发为本病。或素体虚弱,卫外不固,外感热毒;或因皮肤不洁,复遭风毒侵袭,风外搏结所致。
现代医学认为,本病之病原菌为葡萄球菌,主要发生于免疫力低下或糖尿病患者,多因抓搔,皮肤受损,病原菌乘机入侵毛囊,而引起炎症。或与职业,或与某些治疗因素有关。经常接触焦油类物质,或长期应用焦油类物质或皮质类固醇激素药物,以及皮肤经常接受磨擦等刺激,均为本病的诱发因素。
毒膏:外用,加温软化,贴于患处,隔日换药1次。
❹ 谁知道如何辨别毛囊炎和疖子
疖子和毛囊炎的症状相像,也会化脓等等,属于一种皮肤炎症,但是它们又各自有各自的特点,临床上要做好毛囊炎和疖子的辨别,以免误诊误治,下面来看具体内容。毛囊炎和疖子的辨别一、毛囊炎迂指毛囊部炎症,或为丘疹,或为脓疱,或先丘疹后脓疱。它的病因很多,细菌感染只是其中之一.而病原菌也不只限于葡萄球菌和链球菌。毛囊炎的丘疹或脓疱可多可少,可大可小,可深可浅.但必长在毛囊部。一般的毛囊炎皮疹都比较小,常为绿豆至火柴头大。脓疱也比较浅,所以自觉不痛或只有微痛。多见于头皮及面部有毛区、前胸部、上背部和四肢伸侧。典型损害中心有1根毛。毛囊炎可为原发性,就是说自始至终都只有毛囊炎,不伴别的病;也继发于其它皮肤病,如痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎等。这时,毛囊炎已经是上列皮肤病的组成部分,不应再单独诊断为毛囊炎。不化脓的毛囊炎即丘疹性者要注意和其它丘疹性皮肤病鉴别。二、疖又称疖子、疖肿,是葡萄球菌侵入毛囊引起的急性化脓性深毛囊炎和毛囊周围炎。它初起为红色结节,很快化脓成为脓性结节或脓疱。它的位置较深,因而疼痛和压痛都较剧烈。好发部位同毛囊炎,但分布可以很广泛。典型的疖子中心有脓头,可排出黄绿色脓栓(毛囊炎没有这种情况)和脓血,愈后留瘢痕。大而深的疖子会使周围皮肤红肿,最后可形成脓肿(脓疡)。这就得手术切开引流。几个相邻的疖子,连同中间红肿的皮肤可以汇合成一大块,多头流脓,这就是痈。痈是严重的脓皮病,多有剧痛,常伴发热及寒战等全身症状。不及时处理有导致败血症的危陡。与毛囊炎一样,疖子也可继发于疥疮、痒疹、湿疹、虫咬皮炎、瘙痒症等皮肤病,有的甚至掩盖了原发病的真面目面造成误诊。疖子本身需要和许多结节性皮肤病,如虫咬皮炎、丘疹性荨麻疹及某些良性肿瘤鉴别。主要的不同点是疖于炎疚(红肿)显着,疼痛剧烈,而其它结节性皮肤病多无炎症和疼痛。,通过以上的相关介绍,相信大家对这个问题已有所了解。
❺ 我患有毛囊炎 请问如何鉴别是真菌性 还是细菌性
区别如下:
1.真菌性毛囊炎:通常是马拉色菌毛囊炎,多累及中青年,好发于颈、前胸、肩背、腹部等部位,皮损为毛囊性半球状红色丘疹,周边有红晕,可以挤出粉脂状物质,有不同程度的瘙痒,出汗后加重,可合并花斑癣和脂溢性皮炎。 一般外用一些抗真菌的药膏,如果效果不明显,再吃氟康唑等。
2.细菌性毛囊炎:病原菌主要是葡萄球菌。在成人主要发生于头面部、颈部、臀部及外阴等部位,在小儿则好发于有头发的部位。皮损初起为红色毛囊性丘疹,后变成丘脓疱疹,中间贯穿毛发。皮疹多孤立散在,患者可自觉轻度疼痛。治疗以外用药物治疗为主,多发性毛囊炎应进行内用药物治疗。