复苏球囊检测方法

Ⅰ 2011 心肺复苏的操作流程

1.判断意识：

双手拍打患者双肩并呼叫病人，观察有无反应。

2.呼救帮助：

立即呼叫其他医务人员帮助抢救，并携带除颤仪。

3.判断心跳、呼吸：

掀开棉被，解开外衣，触摸颈动脉，同时观察胸廓起伏，判断心跳、呼吸情况。如心跳、呼吸停止，立即行心肺复苏，并记录抢救开始时间。

4. 胸外按压（C）：

（1） 准备：挪开床头桌，迅速使病人去枕平卧，胸部下垫按压板，垫脚凳。

（2） 胸外按压30次（17秒完成）。

A. 部位：两乳头连线的中点或剑突上两横指。

B. 手法：采用双手叠扣法，腕肘关节伸直，利用身体重力，垂直向下用力按压。

C. 深度：胸骨下陷≥5cm。

D. 频率：≥100次/分。

5. 开放气道（A）：

(1) 清理呼吸道：将病人头侧向一方，用右手食指清理口腔内异物。

(2) 开放气道：开放气道方法为仰面抬颏法、托颌法。常用仰面抬颏法，方法为抢救者左手小鱼际置于患者前额，手掌用力向后压使其头部后仰，右手中指、食指剪刀式分开放在病人颏下并向上托起，使气道伸直，颈部损伤者禁用，以免损伤脊髓。

6. 人工呼吸（B）：

使用简易呼吸器通气2次，采用“EC手法”，每6-8秒行人工呼吸1次，8-10次/分，每次呼吸约1秒，通气约0.5升，可见胸部起伏。

7. 持续心肺复苏：

持续心肺复苏，胸外按压与人工呼吸比为30：2，以此法周而复始进行，直至复苏。

8.观察心肺复苏有效指征：

（1） 观察心跳、呼吸：触摸颈动脉（10秒），观察呼吸情况。

（2） 观察意识：观察瞳孔变化、压眶反应、对光反射。

（3） 观察循环：观察颜面、口唇、甲床紫绀变化、末梢循坏改善情况，测量血压。

（4） 判断复苏成功：继续给予高级生命支持。

9.整理、记录：

（1） 撤按压板，给病人整理衣服、头部垫枕、盖好棉被、安装床头挡。

（2） 洗手，记录抢救过程。

四、注意事项：

1．2010（新版）CPR操作主要变化。

（1） 实施人员应在非常短暂的时间内，迅速判断病人有无反应、呼吸及循环体征，评价时间不要超过10秒。

（2） 操作顺序变化：由A-B-C→→C-A-B 即：C胸外按压→A开放气道→B人工呼吸。

（3） 保证胸外按压的频率和深度：频率≥100次/分，胸骨下陷≥5cm，婴幼儿按压深度为胸部前后径尺寸的1/3，约4-5 cm。

（4） 最大限度地减少中断：将中断时间控制在10秒内。

（5） 保证CPR效果：在条件允许情况下，医护人员每2分钟轮换施行者。

（6） 在条件许可下，要立即给予电除颤，在电击前后要尽量避免中断胸部按压，每次电击后立即以按压重新开始CPR。

2. 心脏按压方法：

（1） 按压时手臂要伸直，垂直向下用力，不能弯曲，不要左右摆动。

（2） 不能撞击式地猛压。

（3） 向下压及向上放松的时间大致相等，保证胸廓完全回弹。

（4） 放松时，定位的手掌根部不得离开胸骨定位点，以免移位，但应放松，使胸骨不受任何压力。

3. 触摸颈动脉方法：

触摸颈动脉位置要准确，用右手食指、中指触摸病人气管正中（男性患者可触摸到喉结后）再滑向颈外侧气管旁开2指处触摸颈动脉搏动。注意触摸颈动脉不宜用力过大，以免压迫气道造成呼吸道阻塞，不可同时触摸两侧颈动脉，防止头部供血障碍。

4. 简易呼吸器注意事项：

（1）呼吸面罩的尖端应朝向鼻部，不可放反，以保证通气效果。

（2）正确掌握呼吸囊的挤压方法，保证准确的通气道，如球囊容量为1.5升，挤压球囊1/3,通气量约为0.5升。

（3）简易呼吸器末端可直接与氧气连接，如病人行气管插管，可将简易呼吸器与气管导管连接。

Ⅱ 复苏气囊的操作程序

1、评估：
(1)是否有使用简易呼吸器的指征和适应 证，如急性呼吸衰竭、呼吸停止等。
(2)评估有无使用简易呼吸器的禁忌证， 如中等以上活动性咯血、大量胸腔积液等。
2、连接面罩、呼吸囊及氧气，调节氧气流量5-10升/分，使贮气袋充盈。
4、将面罩罩住病人口鼻，贴紧不漏气。若气管插管或气管切开病人使用简易呼吸器，应先将痰液吸净，气囊充气后再应用。
5、双手挤压呼吸囊的方法：两手捏住呼吸囊中间部分，两拇指相对朝内，四指并拢或略分开，两手用力均匀挤压呼吸囊，待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压，应在病人吸气时挤压呼吸囊。
6、使用时注意潮气量、呼吸频率、吸呼比等。
（1）一般潮气量8－12ml/kg，以通气适中为好，有条件时测定二氧化碳分压以 调节通气量，避免通气过度。
（2）呼吸频率成人为12－16次/分，挤压气囊时，应注意气囊的频次和患者呼吸的协调性。防止在患者呼气时挤压气囊。
（3）吸呼时间比成人一般为1：1.5－2；慢阻肺、呼吸窘迫综合征患者频率为12－14次/分，吸呼比为1：2－3，潮气量略少。
7、观察及评估病人。使用过程中，应密切观察病人对呼吸器的适应性，胸廓起伏、皮肤颜色、听诊呼吸音、生命体征、氧饱和度等。

Ⅲ 复苏囊的操作流程

这个说起来相当麻烦，如果以最简单的非专业人士单人野外复苏，患者为成人，来说就是：
1、判断意识，脉搏，呼吸。
2、呼救（120）。
3、心脏按压（要求位置为双乳头连线中点，单手掌跟覆其上，另一手从掌背交叉握紧，按压每分钟至少100次，按压深度至少5cm）。
4、口对口人工呼吸（压额举颏法开放气道，去除口腔内容物，人工呼吸），未受过训练者可以不做此步。
5、进行上述3、4步5个循环，再次评估。如有需要，继续循环，直到救援到来。
另外还有双人，多人，专业人士，患者为儿童等多种情况。
以上参考2010AHA心肺复苏指南。

Ⅳ 心肺复苏十大步骤，谢谢

①判断意识

用双手轻拍病人双肩，问：“喂！你怎么了？”告知无反应

确定患者意识，注意轻拍重呼

②检查呼吸

观察病人胸部起伏5～10秒（1001、1002、1003、1004、1005…）告知无呼吸。

③呼救

来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！大声呼救，并让其他人拨打急救电话

④判断是否有颈动脉搏动

用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上10秒以下）。

注：检查患者呼吸及脉搏

⑤松解衣领及裤带

⑥胸外心脏按压

两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次/分，按压深度至少125 px）。

注：

胳膊要与患者身体垂直

双掌根按压

⑦打开气道

仰头抬颌法，口腔无分泌物，无假牙。

打开气道

⑧人工呼吸

应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400～600 ml，频率10～12 次/分。

注：口对口人工呼吸

⑨持续2分钟的高效率的CPR

以心脏按压：人工呼吸 = 30：2 的比例进行，操作5个周期。（心脏按压开始送气结束）

⑩判断复苏是否有效

听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动。

整理病人进一步生命支持。

提高抢救成功率的主要因素

• 将重点继续放在高质量的CPR上

• 按压频率至少100 次/分（区别于大约100 次/分）

• 胸骨下陷深度至少 5 ㎝

• 按压后保证胸骨完全回弹

• 胸外按压时最大限度地减少中断

• 避免过度通气

注：

低质量的心肺复苏：按压过慢压力不足达不到效果

低质量的心肺复苏：按压过快不能使患者胸壁充分回弹

心肺复苏 =（清理呼吸道） + 人工呼吸 + 胸外按压 + 后续的专业用药

美国成年人中约85%有兴趣参加CPR初步训练，结果使40%心脏骤停者复苏成功，每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者，如在4分钟内实施初步的CPR，在8分钟内由专业人员进一步心脏救生，生还的可能性最大。因此，时间就是生命，速度是关键，初步的CPR按CAB进行。

A（airway）：保持呼吸顺畅

B（breathing）：口对口人工呼吸

C（circulation）：建立有效的人工循环

A.保持呼吸顺畅

昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道，所以心肺复苏的首要步骤是畅通气道。急救者以一手置于患者额部使头部后仰，并以另一手抬起后颈部或托起下颏，保持呼吸道通畅。对怀疑有颈部损伤者只能托举下颏而不能使头部后仰；若疑有气道异物，应从患者背部双手环抱于患者上腹部，用力、突击性挤压。

B.口对口人工呼吸

在保持患者仰头抬颏前提下，施救者用一手捏闭的鼻孔（或口唇 ），然后深吸一大口气，迅速用力向患者口（或鼻）内吹 气 , 然后放松鼻孔（或口唇），照此每5秒钟反复一次，直到恢复自主呼吸。

每次吹气间隔1.5秒，在这个时间抢救者应自己深呼吸一次，以便继续口对口呼吸，直至专业抢救人员的到来。

C.建立有效的人工循环

检查心脏是否跳动，最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2～3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不少于10秒。

如果患者停止心跳，抢救者应握紧拳头，拳眼向上，快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。此举有可能使患者心脏复跳，如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。

如心脏不能复跳，就要通过胸外按压，使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。

选择胸外心脏按压部位：先以左手的中指、食指定出肋骨下缘，而后将右手掌侧放在胸骨下1/3，再将左手放在胸骨上方，左手拇指邻近右手指，使左手掌底部在剑突上。右手置于左手上，手指间互相交错或伸展。按压力量经手跟而向下，手指应抬离胸部。

胸外心脏按压方法：急救者两臂位于病人胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，对中等体重的成人下压深度应大于5厘米，而后迅速放松，解除压力，让胸廓自行复位。如此有节奏地反复进行，按压与放松时间大致相等，频率为每分钟不低于100次。

• 当只有一个急救者给病人进行心肺复苏术时，应是每做30次胸心脏按压，交替进行2次人工呼吸。

• 当有两个急救者给病人进行心肺复苏术时，首先两个人应呈对称位置，以便于互相交换。此时，一个人做胸外心脏按压；另一个人做人工呼吸。两人可以数着1、2、3进行配合，每按压心脏30次，口对口或口对鼻人工呼吸2次。

Ⅳ 复苏囊安全阀怎么检查

首先将出气口用手堵住并关闭复苏气囊的压力安全阀，挤压球体，如球体不易压下，则说明球体、进气阀和压力安全阀均功能良好。
之后出气口用手堵住并打开安全阀，挤压球体时如有气体从安全阀溢出则说明压力安全阀功能良好。
至此对复苏球囊安全阀的两步检查就完成了。

Ⅵ 使用复苏囊的注意事项

在使用复苏球囊通气时需注意：
1、使用前检查各部件功能完好性，保证连接密封良好
2、通气时观察患者胸廓起伏，左右是否对称，口唇、甲床紫绀是否消退
3、注意上腹部变化，防止胃胀气
4、使用透明面罩，以利于发现呕吐误吸情况和及时处置

Ⅶ cpr操作步骤

CPR(Cardio-Pulmonary Resuscitation)急救操作流程：

1、环顾四周，环境安全

如果病人触电、火灾现场、坠物危险、毒气中毒、地形险恶，则不能冒然行动。

Ⅷ 心肺复苏基本生命支持术的三个步骤是

心肺复苏基本生命支持术实际上有六个大步骤：

1、评估和现场安全：急救者在确认现场安全的情况下轻拍患者的肩膀，并大声呼喊“你还好吗？”检查患者是否有呼吸。

2、如发现患者无反应无呼吸，急救者应启动EMS体系（拨打120），取来AED（如果有条件），对患者实施CPR，如需要时立即进行除颤。

3、脉搏检查：对于非专业急救人员，不再强调训练其检查脉搏，只要发现无反应的患者没有自主呼吸就应按心搏骤停处理。对于医务人员，一般以一手食指和中指触摸患者颈动脉以感觉有无搏动。

4、胸外按压：确保患者仰卧于平地上或用胸外按压板垫于其肩背下，急救者可采用跪式或踏脚凳等不同体位，将一只手的掌根放在患者胸部的中央，胸骨下半部上，将另一只手的掌根置于第一只手上。

5、开放气道：在2010年美国心脏协会CPR及ECC指南中有一个重要改变是在通气前就要开始胸外按压。

6、人工呼吸：给予人工呼吸前，正常吸气即可，无需深吸气；所有人工呼吸（无论是口对口、口对面罩、球囊-面罩或球囊对高级气道）均应该持续吹气1秒以上，保证有足够量的气体进入并使胸廓起伏。

(8)复苏球囊检测方法扩展阅读

基本生命支持，也称为初步或现场急救，旨在通过徒手方法使心脏骤停后的患者立即苏醒，从而使心脏获得最小的紧急供氧，心脏骤停患者的大脑和重要器官（通常25%-30%的正常血供可通过定期训练提供）。

bls的基础包括心脏骤停的识别、紧急反应系统的启动、早期心肺复苏（cpr）和快速使用自动体外除颤器进行除颤。