Ⅰ 怎么面对结核菌的耐药性
结核菌的耐药可由自发突变产生（原发性耐药）或由用药不当经突变选择产生（继发性耐药）。但多耐的产生主要可能由于后者。耐药基因在染色体上，对不同药物的耐药基因不相连接，所以联合用药治疗有效。对异烟肼耐药与katG基因丢失有关。易感株有该基因，耐药株无。利福平主要作用于RNA多聚酶。编码该酶的基因(rpoB)突变则引起对利福平耐药。1999年国内报道7株耐利福平株全部rpoB基因发生突变。敏感株则否。科学家还发现这种细菌的遗传选择率低。它们通过一种称为遗传漂变（genetic drift）的过程积累它们的DNA的突变，而且几乎没有抑制这些突变的选择压力。由于这个原因，带来耐药性的突变不会从基因库中消失，而会持续存在于种群中。
通常，带来耐药性的遗传突变会对细菌造成损害，因为它们的获得是以细菌的其他机制被削弱为代价的。细菌的这种另外的机制抑制着它们的耐药性。但是这对于结核病并非如此。
Ⅱ 利福平的抗菌机制是什么临床主要用途是什么
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