两岁多儿童斜颈用什么方法治疗好

㈠ 小孩子斜颈怎么治疗才好

对小孩斜颈的治疗有单纯观察、手法按摩、积极的家庭治疗计划、支具矫形及手术治疗。
1.按摩疗法 建议在确诊后即开始对肿物做手法轻柔按摩，并伸展挛缩的胸锁乳突肌，每次伸展时维持2～3s，每回做10～20次，每天做4～6回。以上按摩疗法应教给父母，让他们在家中来完成。另外，喂奶时，睡眠的枕垫以及用玩具吸引病儿注意时，都应重视姿势的纠正。
(1)保守疗法：对保守疗法无效或被延误的6岁以上病儿。
(2)被动牵拉：一旦确诊应及早治疗。最初可采取手法被动牵拉。
第1步头部向对侧侧屈，使健侧耳垂接近肩部。
第2步缓缓转动使下颏接近患侧肩部。在进行手法牵动时，要使病儿舒适平卧，头部稍后伸位，病儿肩、胸部要有人固定。
强调每一步手法应轻柔，切忌暴力;牵拉动作要持续而稳定。可教会家长施行，但开始宜在专科医师指导下操作。每次牵动15～20次，4～6次/d，效果满意的约占86%(图2)。
5岁以下患儿术后不需外固定。个别大儿童需在术后将头放于过度矫正位，头颈胸石膏固定4～6周。注意下颌旋向患侧，尽量使患侧胸锁关节与乳突间保持最大距离。术后一旦病儿局部疼痛消失，宜尽早开始牵动练习，经验证明轻柔被动牵拉练习可替代术后石膏制动和各种支具的应用。
2.手术治疗 手术治疗的目的是矫正外观畸形，改善颈部的伸展和旋转功能。对12岁以上的患儿即便手术治疗，面部的不对称也很难恢复。常选择的手术方式为切断或部分切除挛缩的胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头，对6岁以上的患儿或者挛缩严重的患儿还需要切断乳突头肌腱。术后要佩带矫形石膏托、颈托维持中立位或矫枉过正位至少6周，在伤口愈合后继续采用伸展治疗，以防止复发。
小婴儿肌性斜颈约90%的病例可自然恢复。保守疗法无效或病儿就诊已迟的适于手术。超过3～4岁的病儿，其纤维化的胸锁乳突肌为纤维条索替代。颈部向患侧旋转平均受限30°和面部发育不对称的均为手术的适应证。手术方法有胸骨头和锁骨头下方一端切断松解、胸锁乳突肌上下两端切断松解和锁骨头缝接在预留的胸骨头残端的延长术三种术式见图3。上下两端切断的疗效优于下端松解。下端松解的适用于幼儿;上下两端松解的适用于儿童或畸形较重的。延长法可保留颈前方正常肌肉轮廓，但操作复杂，延长程度不易掌握，多不需要。更有作者推荐完全切除纤维化的胸锁乳突肌，但这只偶尔用于该肌肉已完全纤维化的青少年。
无论采用哪种手术式，都应防止损伤颈部血管、副神经、膈神经和舌下神经。在做上端切断术时还应避免损伤在耳下通过的面神经。

对小孩斜颈的治疗有单纯观察、手法按摩、积极的家庭治疗计划、支具矫形及手术治疗。
1.按摩疗法 建议在确诊后即开始对肿物做手法轻柔按摩，并伸展挛缩的胸锁乳突肌，每次伸展时维持2～3s，每回做10～20次，每天做4～6回。以上按摩疗法应教给父母，让他们在家中来完成。另外，喂奶时，睡眠的枕垫以及用玩具吸引病儿注意时，都应重视姿势的纠正。
(1)保守疗法：对保守疗法无效或被延误的6岁以上病儿。
(2)被动牵拉：一旦确诊应及早治疗。最初可采取手法被动牵拉。
第1步头部向对侧侧屈，使健侧耳垂接近肩部。
第2步缓缓转动使下颏接近患侧肩部。在进行手法牵动时，要使病儿舒适平卧，头部稍后伸位，病儿肩、胸部要有人固定。
强调每一步手法应轻柔，切忌暴力;牵拉动作要持续而稳定。可教会家长施行，但开始宜在专科医师指导下操作。每次牵动15～20次，4～6次/d，效果满意的约占86%(图2)。
5岁以下患儿术后不需外固定。个别大儿童需在术后将头放于过度矫正位，头颈胸石膏固定4～6周。注意下颌旋向患侧，尽量使患侧胸锁关节与乳突间保持最大距离。术后一旦病儿局部疼痛消失，宜尽早开始牵动练习，经验证明轻柔被动牵拉练习可替代术后石膏制动和各种支具的应用。
2.手术治疗 手术治疗的目的是矫正外观畸形，改善颈部的伸展和旋转功能。对12岁以上的患儿即便手术治疗，面部的不对称也很难恢复。常选择的手术方式为切断或部分切除挛缩的胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头，对6岁以上的患儿或者挛缩严重的患儿还需要切断乳突头肌腱。术后要佩带矫形石膏托、颈托维持中立位或矫枉过正位至少6周，在伤口愈合后继续采用伸展治疗，以防止复发。
小婴儿肌性斜颈约90%的病例可自然恢复。保守疗法无效或病儿就诊已迟的适于手术。超过3～4岁的病儿，其纤维化的胸锁乳突肌为纤维条索替代。颈部向患侧旋转平均受限30°和面部发育不对称的均为手术的适应证。手术方法有胸骨头和锁骨头下方一端切断松解、胸锁乳突肌上下两端切断松解和锁骨头缝接在预留的胸骨头残端的延长术三种术式见图3。上下两端切断的疗效优于下端松解。下端松解的适用于幼儿;上下两端松解的适用于儿童或畸形较重的。延长法可保留颈前方正常肌肉轮廓，但操作复杂，延长程度不易掌握，多不需要。更有作者推荐完全切除纤维化的胸锁乳突肌，但这只偶尔用于该肌肉已完全纤维化的青少年。

㈡ 斜颈应该如何治疗

斜颈通俗来讲就是歪脖子。不管是平躺，还是妈妈把宝宝抱起来，小家伙都喜欢把头偏向一侧。细心的家长还会发现宝宝的勃颈处有硬块。作为家长，应该重视起宝宝的这一现象。那么如果宝宝出现斜颈的情况，应该怎样治疗呢？
眼性、肌性、骨性斜颈这三类是最容易出现在婴儿身上的三种邪见类型。还有一种情况是，宝宝习惯性的将头部偏向一侧，造成习惯性斜颈。眼性斜颈是由于孩子存在斜视的现象，让他在看东西时不得不歪着头。肌性斜颈所指的是宝宝颈部肌肉发生了病变引起的一种斜颈。如果宝宝的颈椎骨发育畸形，则会导致骨性斜径，但是骨性斜径是最少见的一种斜颈类型。
想要治疗婴儿斜颈就必须到医院确认宝宝鞋进的原因，根据不同的病因来进行治疗。如果是习惯性斜径，在家里通过一些方式就可以帮助宝宝恢复。比如说使用玩具吸引宝宝的注意力，让宝宝的目光跟随玩具移动，增加颈部的活动频率来改善斜颈的现象。另外还可以给宝宝在颈部上下热敷，帮宝宝按摩一下颈部，经常让宝宝趴卧做抬头练习都可以缓解宝宝斜颈。

㈢ 幼儿斜颈怎么缓解

幼儿斜颈缓解：

适用人群：适用于出生后和不满半周岁的婴儿，应积极采用保守治疗，以促进血肿早期吸收，防止肌纤维挛缩。
1.手法按摩：可先在医院按摩，患者家长掌握手法操作要点后，自行在家按摩，既方便也易于坚持。方法是用手指对挛缩的胸锁乳突肌进行柔和的捻散捋顺，边揉捻边，每次15分钟，每日2～3次，动作轻柔。轻度挛缩的胸锁乳突肌可以逐渐得到舒展，头颈姿势恢复正常。
2.沙袋固定：让婴儿仰卧床上，脸向患侧，枕部向健侧，用沙袋（或米袋）固定，保持头在以上体位。
3.局部按摩：涂以滑石粉，用拇指或食指在肿块反复按摩，可活血、消肿、散结、解痉，促进肿块吸收，达到治疗目的。
4.牵拉：持续将头牵向健侧，每日30～50次左右，可分次做。做时把患儿平放于床上，父母用双手按住其头，将其下颌转向患侧肩部(即颈部包块处)，转过去之后停顿1分钟左右，让肌肉处于拉长伸展状态，手法要轻柔，防止用暴力。
5.体位疗法：亲人或者保姆要根据不同的病变位置，选择自己在喂奶和睡觉时的位置关系。比如说孩子是右侧斜颈，就要在喂奶和睡觉时把孩子放于您的左侧，反之亦然。
注意事项：
（1）当与骨性斜颈、姿势性斜颈、眼源性等斜颈相鉴别。
（2）及时发现，及时治疗。一般在出生3个月以内开始治疗为好。当肿块消失后，应继续推拿，直至颈部活动正常为止。
（3）1岁后无效，可考虑手术矫正。
(4) 斜颈患儿，还应注意检查是否伴有其他先天畸形特别是先天性髋关节脱位（可去医院拍双侧髋关节X线加以确诊）。
(5)小儿不宜过早直抱，防止发生姿势性斜颈。

㈣ 宝宝斜颈怎么办

很多家长都十分担心，如果宝宝出现斜颈的情况能不能治好。其实不同原因所导致的斜颈需要不同的治疗方法，那么宝宝斜颈应该怎么办呢？
1、如果是肌源性斜颈，在一岁内确诊的的宝宝一般采取保守治疗，家长可咨询医生建议后在家里采取手法按摩的方法来缓解。一般是采用拉筋的复健治疗，可以适当对斜颈肿块的地方进行按摩，也可将宝宝的头部做左右旋转，舒展强硬的颈部肌肉。但要注意，按摩的手法需要咨询医生，且力度不能过大。
2、如果斜颈的情况一直没有改善，则应该考虑用手术的方法来进行治疗。一般来说，手术治疗适合半岁以上12周岁以下且保守治疗没有效果的人，面部畸形尚不严重。胸锁乳突肌切断术、胸锁乳突肌部分切除术和胸锁乳突肌全切除术都是常见的手术治疗方法，根据患者不同的情况来选择不同的手术方式。

㈤ 宝宝有点斜颈怎么办 常用治疗法有两种

了解婴儿斜颈的宝妈都知道，只要及时发现婴儿斜颈是能够被纠正的。但是，很多家长只知道斜颈可以矫正，但是并不知道该如何矫正，正确的方法是非常重要的，所以，现在我们就一起来看看宝宝斜颈怎么纠正？

改善睡眠姿势可以矫正婴儿斜颈，并且还可以做局部热敷以及按摩矫正。

1、改善睡眠姿势：婴儿斜颈通常是由于睡眠姿势不良导致，可以让宝宝的头往偏的相反方向睡觉，如果宝宝不配合，可以将沙袋垫在宝宝头偏的那一侧，让宝宝的头不能往偏的那一侧躺，还可以使用定型枕头改善睡眠的姿势，能够改善婴儿斜颈的现象。

2、热敷：当婴儿颈部出现斜倾的现象，可以使用温热的毛巾热敷偏头一侧，能够促进局部的血液循环，可以改善婴儿斜颈的情况，但是在热敷时温度不要太高，因为婴儿的皮肤比较娇嫩，温度过高可能会烫伤婴儿皮肤。

3、按摩：平时可以给宝宝偏头方向做按摩，每次维持3秒钟左右，每天需要做10～20遍，可以缓解婴儿斜颈的现象。

平时要随时观察宝宝的睡姿，当出现不良睡姿时要及时矫正。

㈥ 小儿斜颈有哪些危害该如何治疗

引言：斜颈也就是人们常说的歪脖子病，是一种颈部疾病。一般情况下斜颈都是先天性的疾病，大多情况下会发生在孩子身上。发生斜颈后，如果没有及时的干预治疗，对身体的危害是十分大的，也会影响到脸部的发育。所以今天小编想分享的话题就是，小儿斜颈有哪些危害？该如何治疗？

㈦ 斜颈怎么治疗好

1、中西药物治疗

中药可以通过外敷或药膏涂抹让皮肤吸收后产生药效，达到治疗的目的；西药如多巴胺类药物、苯二氮卓类药物，能够减轻颈部的肌肉痉挛、疼痛和酸痛，对痉挛性斜颈很有效果；但在减轻歪斜的头颈姿势方面，效果不显着。

2、针灸和推拿治疗

针灸和推拿属于传统的中医疗法，对很多病都有显着的疗效。对斜颈的治疗也可以达到不错的效果。主要是对颈部的相关穴位进行针刺或采用按摩、揉捏或拉伸等推拿手法进行治疗。

3、矫形器治疗

用矫形器来治疗斜颈，操作比较简单、安全，又没有没么痛苦和副作用，因此这种方式很受欢迎。这种方式再加上经常按摩，治疗斜颈会收到显着的成效。

㈧ 孩子才两岁就有斜颈怎么办

两岁的宝宝现斜颈建议去医院做全面检查，与骨性斜颈、姿势性斜颈、神经性斜颈相鉴别，在医生的指导下进行治疗。
1、按摩：用手指对挛缩的胸锁乳突肌进行柔和的捻散捋顺，边揉捻边将患儿头颈扳正，每次15分钟，每日1～2次。轻度挛缩的胸锁乳突肌可以逐渐得到舒展，头颈姿势恢复正常。 2、中医针灸：通过穴位针灸进行缓解。
3、手术治疗：一般来说，超过l岁以上的肌性斜颈。或经保守治疗半年以上未改善者，均需要考虑手术治疗。
在日常生活中（如喂奶、怀抱、睡眠垫枕时）采用与斜颈相反的方向，以矫正斜颈。

㈨ 小孩斜颈怎么治疗比较好

非手术治疗 对于半岁以内的患儿，采取非手术治疗均可获得满意的疗效。因此，一旦作出诊断，应尽早治疗。非手术治疗的方法包括局部热敷、按摩、卧床固定和手法牵引。手法牵引的具体方法为由母亲将患儿平卧于膝上，使患儿颈部后伸，母亲用左手轻轻按住患儿胸廓，右手握住头颈部，将患儿脸部尽量旋向患侧，枕部旋向健侧肩峰，操作过程中手法应轻柔，使挛缩的胸锁乳突肌得到较大的牵伸。患儿卧床时，取仰卧位，用小砂袋固定头部于脸面部向患侧，枕部向健侧位。 手术治疗 1、手术适应症及禁忌症 （1）适用于半周岁以上保守治疗无效者； （2）12岁以下斜颈畸形明显者； （3）12岁以上如面部畸形不严重也可考虑手术治疗； （4）对于成年人，因畸形已存在多年，术后不仅面部畸形将更加明显，且视力也因不适应术后的新体位而发生改变，故多不宜施行手术。 2、主要有以下几种手术方法； （1）胸锁乳突肌切断术为较常用的手术方法之一。在锁骨上作横切口，显露胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头，附着点上方分别予以切断，并松解周围筋膜组织，术中应注意避免损伤颈动、静脉和神经。 （2）胸锁乳突肌部分切除术对于颈部包块明显者，可对胸锁乳突肌之肿块段予以切除。 （3）胸锁乳突肌全切除术对于青少年患者，若整个胸锁乳突肌瘢痕化，可将之整段切除。 （4）胸锁乳突肌延长术即将胸锁乳突肌锁骨头切断、胸骨头行“Z”形延长。此手术优点 ①矫正头颈歪斜，恢复颈部正常活动功能； ②不破坏正常颈三角体表形态，避免了其他手术方法使颈部遗留凹陷畸形或不正常的平坦畸形，使颈部美观对称。 （5）胸锁乳突肌上、下端联合松解加成形术 Ferkel等认为年龄较大患儿或其他手术失败者可采用此手术。方法为将胸锁乳突肌乳突侧及锁骨头侧完全切断，胸骨头侧行“Z”形延长。 3、术后处理斜颈畸形严重者及不合作的患儿术后需以头颈胸石膏矫正以维持患儿体位。 保守治疗 小儿斜颈是一种比较常见的小儿头颈部先天性疾病，该病在早期进行正确有效的非手术治疗，大多数患儿可以完全得以治愈。 1.越早越好。年轻的爸爸妈妈在小宝宝出生以后，一定要注意观察，如果他的头总是偏向一侧，必须看看他的颈部有无包块。一旦是斜颈，不要惊慌，尽快去看医生。早一天治疗就增加一分治疗成功的希望。 2.局部进行药物封闭。这对促进局部肿块的吸收作用非常明显，常选用强的松龙或透明质酸酶，加适量利多卡因进行局部封闭。由于是在颈部，注射时要十分小心。 药液要注射在肿块中央，不能过深注射，以免注入血管内引起意外。如果注射过浅于皮下，除无作用外，还容易引起注射部位的感染。在开始时由于包块质地硬，所以注射时阻力较大，应该缓慢推注。一般每周一次，大多数患儿一般用6次即可使肿块逐渐消失。但有些对药物不敏感者或治疗时间较晚者，其效果可能不明显。 3.局部按摩。涂以滑石粉，用拇指或食指在肿块反复按摩。 指导意见 4.持续反复转头，保持头颈处在矫正位，这对治疗非常重要。具体方法是每日30～50次左右，可分次做。做时把患儿平放于床上，父母用双手按住其头，将其下颌转向患侧肩部(即颈部包块处)，转过去之后停顿1分钟左右，让肌肉处于拉长伸展状态，然后再反复转动。但在转动的过程中，手法要轻柔，防止用暴力，防止损伤颈部肌肉甚至颈椎。可做2个小的沙袋(用青沙或黄沙，用水淘洗干净，放在太阳下暴晒或用铁锅加热消毒。选择双层布缝制，直径约为20×10厘米大小即可)，在患儿睡觉时将沙袋放置其头部两侧，可固定其处于矫正位。此治疗应该持续6个月以上。 5.母亲要根据不同的病变位置，选择自己在喂奶和睡觉时的位置关系。比如说孩子是右侧斜颈，就要在喂奶和睡觉时把孩子放于您的左侧，反之亦然。这样将有利于患儿矫正。 应该告诉大家，任何方法都有成功或失败的，如果保守疗法失败，应该选择进行手术治疗，手术年龄多在1岁左右，最好不要超过1岁半。手术也可达到理想的治疗效果。