皮内缝合方法视频教程

‘壹’ 皮肤作皮内缝合是什么意思呀

皮内缝合也称为无疤缝合，具有对合好、瘢痕小、美观、拆线早或无需拆线的优点，在外科手术，特别是整形外科中应用广泛。可分为皮内间断缝合和皮内连续缝合两种。

‘贰’ 皮内缝合打结外露的丝线

吸收的不好就会冒出来，只要没有影响到伤口的愈合就没事。

‘叁’ 是皮内缝合，伤口多久才可以痊愈，看

您好，我是外科医生。在手术中有些切口的张力过大。就譬如说切除皮肤过多的一些手术，大的清创，腹部手术等。切口的张力较大。皮肤缝合是把两侧皮肤拉拢过来。然后间断缝合。再打结。但是张力较大的切口。切口要加减张缝合。防止切口两侧的拉伸力度过大，造成拆线后切口裂开。或者张力过大，未拆线时间断缝合缝线切割组织引起剧烈疼痛。普通皮肤间断缝合是4号线。针距一般是1cm（不是普通针距。而是缝线穿出皮肤的针孔至切口线的距离）边距1cm 减张缝合针距更大。在缝时，还要在缝线上面套灭菌橡胶管。防止缝线切割组织。减张缝合，不能全缝。只能适当加2-3针。因为愈合后的针孔还有线迹，比普通间断缝合要难看很多很多。更别说比美观的皮内缝合要丑多少了。所以临床都是少缝几针间断缝合。加2-3针针距宽的减张缝合防止缝线切割组织或者切口裂开。拆线是7天后先拆间断缝合。再等待7天，等皮肤完全愈合。再拆减张缝合，防止7天后拆线切口抗张强度不够。引起切口裂开。

‘肆’ 缝合的常见缝合方法

使切口创缘的两侧直接对合的一类缝合方法，如皮肤缝合。
（1）、单纯间断缝合
操作简单，应用最多，每缝一针单独打结，多用在皮肤、皮下组织、肌肉、腱膜的缝合，尤其适用于有感染的创口缝合。
（2）连续缝合法

在第一针缝合后打结，继而用该缝线缝合整个创口，结束前的一针，将重线尾拉出留在对侧，形成双线与重线尾打结。
（3）、连续锁边缝合法
操作省时，止血效果好，缝合过程中每次将线交错，多用于胃肠道断端的关闭，皮肤移植时的缝合。
（4）、8字缝合
由两个间断缝合组成，缝扎牢固省时，如筋膜的缝合。
（5）、贯穿缝合法
也称缝扎法或缝合止血法，此法多用于钳夹的组织较多，单纯结扎有困难或线结容易脱落时。 使创缘部分组织内翻，外面保持平滑。 如胃肠道吻合和膀胱的缝合。
（1）、间断垂直褥式内翻缝合法：又称伦孛特（Lembert）缝合法，常用于胃肠道吻合时缝合浆肌层。
（2）、间断水平褥式内翻缝合法：又称何尔斯得（Halsted）缝合法，多用于胃肠道浆肌层缝合。
（3）、连续水平褥式浆肌层内翻缝合法：又称库兴氏（Cushing）缝合法，如胃肠道浆肌层缝合。
（4）、连续全层水平褥式内翻缝合法：又称康乃尔（Connells）缝合法，如胃肠道全层缝合。
（5）、荷包缝合法：在组织表面以环形连续缝合一周，结扎时将中心内翻包埋，表面光滑，有利于愈合。常用于胃肠道小切口或针眼的关闭、阑尾残端的包埋、造瘘管在器官的固定等。
（6）、半荷包缝合法：常用于十二指肠残角部、胃残端角部的包埋内翻等 。 使创缘外翻，被缝合或吻合的空腔之内面保持光滑，如血管的缝合或吻合。
（1）、间断垂直褥式外翻缝合法：如松弛皮肤的缝合。
（2）、间断水平褥式外翻缝合法：如皮肤缝合。
（3）、连续水平褥式外翻缝合法：多用于血管壁吻合 。 可分为皮内间断及皮内连续缝合两种，皮内缝合应用眼科小三角针、小持针钳及0号丝线。缝合要领：从切口的一端进针，然后交替经过两侧切口边缘的皮内穿过，一直缝到切口的另一端穿出，最后抽紧，两端可作蝴蝶结或纱布小球垫。常用于外露皮肤切口的缝合，如颈部甲状腺手术切口。
其缝合的好坏与皮下组织缝合的密度、层次对合有关。如切口张力大，皮下缝合对拢欠佳，不应采用此法。此法缝合的优点是对合好，拆线早，愈合疤痕小， 美观。
随着科学技术的不断发展，除缝合法外，尚有其他的一些闭合创口的方法，如吻合器，封闭器，医用粘胶，皮肤拉链等。

‘伍’ 无创皮内缝合是怎么缝后肩部张力较大的部位能做皮内缝合么

无创皮内缝合是线在皮内穿梭，皮外只能看到两个头尾绳结，一班只用于脸部和其他血流丰富无张力的部位，属于美容缝合法。后肩部张力较大，不能做无创皮内缝合，应做间断缝合。

‘陆’ 皮内缝合怎么拆线

怎么滴，想自己拆吗，可不要呀，还是到医院拆吧，小心感染哟。
怎么拆：用剪刀剪断一头的结，用摄子夹住另一头的结，慢慢抽出来就是了。

‘柒’ 内缝合如何拆线

皮内缝合无论用丝线或可吸收线，露出外边的线头都不行，丝线消毒后提起一头拉出一些剪断，另一头夹住线疙瘩一拉即可；可吸收线如前，若时间长了，分别提出两个线疙瘩剪断即可。

‘捌’ 请问，额头8cm细长皮内缝合疤痕，可否除去皮内注射操作视频

皮外缝合是常规缝合方法，拆线后会有针眼，相对来说皮内缝合疤痕会大一些，皮内缝合也叫美容缝合，缝合后表面不会留下针孔，疤痕较小，但有一点，如果是污染性伤口，或感染性伤口不适合皮内，瘢痕体质也不适合。

‘玖’ 【求助】皮下缝合用丝线是否拆线

根本不用拆的呀，本人干整形五年了，无一例拆的。现在大部分皮下缝合使用PGA线，降解后是乳酸，属于正常代谢产物。如果是丝线也不用拆，缝合的关键是要缝住真皮深层，要是浅了愈合后会看见黑头，个别会出有伤口吐线现象。现在有时也用无色尼龙线，效果也不错的。缝合方法主要是两种，面部无张力切口，且切口呈直线型，长度不超过5CM使用连续真皮内缝合方法效果较好。长度大可考虑间断皮内缝合。如切口张力较大，切口不规则考虑使用间断缝合。两种缝合皮下减张对位要做好。具本细节上皮下缝合一般1CM一针，皮肤间断缝合3-5MM一针，距创缘2-3MM一针。瘢痕大小皮下减张与对位是关键。希望对你有帮助

‘拾’ 皮内缝合怎么缝

用肠溶线 缝