㈠ 心肺复苏和海姆立克急救法使用情况及正确操作手法、流程图片
当小孩发生意外时,作为家长的你可能是小孩生命的“保护着”,如能及时抢救小孩就能避免悲剧的发生,所以家长们很有必要学习一些家庭急救方法,比如心肺复苏和海姆立克急救法,这样即便发生意外也能及时抢救自己的小孩,不会错过最佳抢救时间。那么接下来跟大家分享一下心肺复苏和海姆立克急救法使用情况及正确操作手法、流程图片。
心肺复苏术:通常出现心脏骤停以及停止呼吸的情况下需要进行心肺复苏术。
1、意识患者判断,轻拍和呼唤患者;
2、检查患者是否呼吸和心跳;
3、拨打急救电话(120);
4、松解患者衣领和裤带,以仰卧位放在平地上;
5、进行胸外心脏按压:按压部位为两乳头连线正中的胸骨中下1/3处,按压时双手尽量垂直,手掌根部不离开患者胸壁,按压频率为100~120次/分,按压深度5-6厘米;
6、开放气道:抬起患者下颌,清除患者口腔中的异物和假牙;
7、人工呼吸:一手捏紧患者鼻孔,另一只手抬高患者下颌,并深吸一口气迅速向患者口中吹气;
8、胸外心脏按压30次,人工呼吸2次,交替进行;
9、5个循环后判断心肺复苏是否有效。
海姆立克急救法:海姆立克急救法一般在呼吸道被异物堵住的情况下使用。
一、1岁以内婴儿:
1、将小孩面朝下放在手臂上(头朝外,头部略低于小孩身体);
2、手臂紧贴小孩胸前,并且分开这只手的食指和中指,托住小孩的面颊;
3、选取小孩两个肩胛连线的中点作为冲击点;
4、另一只手用掌根,在冲击点连续拍打5次;
5、将小孩翻过面来,选取小孩两乳头连线的中点,用两指进行按压5次;
6、交替进行拍背和腹部按压,直至小孩排出异物。
二、1岁以上儿童及成人:
1、站在患者身后(对于儿童可以跪在身后),两只手臂伸到患者身体前方;
2、一只手握拳,虎口向内定点在患者肚脐往上两横指的位置,这个地方作为冲击点;
3、接着另一只包握住拳头,双手共同使用斜向上的力挤压冲击点;
4、持续实施,直至患者将阻塞物吐出。
㈡ 心肺复苏操作流程
在发现有人倒地之后通过轻拍其肩部并在其耳边呼喊检查其意识,若无意识则检查是否有呼吸,在后仰头部后以耳听是否有呼吸音,以脸感受是否有气流冲击感,以眼看是否有胸部起伏。若既没有意识也没有呼吸即开始进行心肺复苏。不过也不要忘记请求周围人呼救急救中心。
先做30次胸外按压,按压位置为两乳头连线中点,频率至少每分钟100次,深度至少5厘米。
然后开放气道行人工呼吸两次。以一手按额,一手抬下颌使头后仰。捏住患者鼻部,以正常吸气量吸气后从患者口部吹气一秒,后放开鼻部。一共人工呼吸两次。反复以按压30次后再人工呼吸2次的程序进行抢救直到专业急救人员到来。
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回答仅供参考,如有疑问请补充...
㈢ 心肺复苏的正确步骤 急救心肺复苏怎么做
初期复苏
1.人工循环(circulation,C)方法是病人仰卧在硬板上,护士立于病人一侧,将一手掌根部放在病人胸骨下段(双乳头与前正中线交界处),另一支手掌根部压在前一手背上,两臂伸直,以上身的体重垂直下压,使胸骨下陷5cm,每一次按压后要让胸廓充分回弹,但手掌始终不离开按压部位。按压与放松的时间应大致相等。如此反复按压,每分钟至少100次。
2.气道开放(airway,A)判断有无颈部损伤。检查气道有无阻塞,舌根后坠和异物阻塞是造成气道阻塞最常见的原因。若有气道阻塞,应先去除气道内异物(包括口、鼻)。若无颈部损伤,用仰头抬颏法打开气道;若有颈部损伤,用双手托颌法。
3.人工呼吸(breathing,B)气道通畅后应迅速进行人工呼吸。口对口人工呼吸是最简单、有效的方法。病人仰卧,护士一手托其下颌使头后仰,张开下唇,另一手捏鼻孔,护士吸气后对病人口内用力吹气,然后放开鼻孔,待胸廓回缩呼气。首先连续吹气2次,每次吹气要见胸廓有明显起伏才表示有效。
4.注意事项
(1)成年病人人工循环与人工呼吸同时进行时,不论单人抢救还是双人抢救,人工循环与人工呼吸的比例为30:2,即心脏按压30次,吹气2次。
(2)心脏按压操作时用力要适当,避免用力过大引起肋骨骨折。
(3)对小儿心肺复苏,心脏按压用单手掌根按压胸骨中段,每次下压2~3cm;对新生儿,双手环抱胸廓,两拇指按压胸骨中点,下压1~2cm,按压频率每分钟100~120次。
(4)复苏操作不可轻易间断,要组织好人力,并积极准备二期复苏。
㈣ 心肺复苏的操作有哪些步骤
心肺复苏的操作步骤:(一)第一步:在进行心肺复苏时,首先必须了解病人是否心跳、呼吸停止。呼吸,心跳停止的表现是:当心跳停止时,意识突然丧失时,病人昏倒于各种场合,病人面色苍白或转为紫绀,瞳孔散大,部分病人可有短暂抽搐,伴口眼歪斜,随即全身肌肉松软,这时,摸不到脉搏,听不到心音;其呼吸停止的判断较为容易,用耳贴近病人口鼻,面部感觉病人呼吸道有无气体排出,耳听病人的呼吸道有无气流通过的声音,头部侧向病人胸部,眼睛观察病人胸部有无起伏,则可判定呼吸状况。
一旦发现可疑心搏骤停的病人,首先判断病人有无意识,一般轻轻摇动病人肩部,高声喊叫:“喂!你怎么啦?”如果初步确定病人神志昏迷,应立即招呼周围的人前来协助抢救,可以大叫“来人啊!救命啊!”接着将病人放置适当体位,正确的抢救体位是仰卧位,病人头、颈、驱干平直无扭曲,双手放于躯干两侧。抢救者跪于病人肩颈侧,转动躯体或拉直双腿时要注意保护颈部,最好能解开病人上衣,暴露胸部,或仅留内衣。应用仰头举颌法保证呼吸道畅通。
(二)第二步:在畅通呼吸道、判定病人不存在呼吸后,立即作口对口人工呼吸,胸外挤压。抢救者用按于前额一手的拇指与食指,捏闭病人的鼻孔(捏紧鼻翼下端),深吸一口气后,张开口贴紧病人的嘴(要把病人的口完全包住),用力向病人口内吹气(吹气要求快而深),直至病人胸部上抬,一次吹气完毕后,应立即与病人口部脱离,再吸入新鲜空气,以便作下一次人工呼吸,同时放松捏鼻的手,以便病人从鼻孔呼气,此时病人胸部向下塌陷,有气流从口鼻排除。每次吹气时大约为800~1200毫升,吹气时暂时停按压胸部,亦可用简易呼吸器代替口对口呼吸。
(三)第三步:在判定病人心跳停止后,先行心前区叩击术,用右手握拳,以中等力量叩击心前区,连续叩击3~5次,常可使心脏复跳,无效时,迅速使用胸外心脏按压术。病人应仰卧于硬板床或地上,如为弹簧床,应在病人背部垫一硬板,操作者以右手掌置于病人胸骨体的下方1/3交界处,左手则按压在右手手背上,操作者双背应绷直,力争双肩在病人胸骨上方正中,借助操作者和躯体的重力及上肢的力量,垂直向下用力,有节奏地快速压迫胸骨,使其下陷3~4厘米,然后放松,如此反复进行,每分钟80~100次。按压有效时应能触到大动脉的搏动,收缩期血压维持在60毫米汞柱(8.0千帕)以上。双人抢救时,两人必须配合协调,吹气必须在胸外按压的松弛的时间内完成,按压与呼吸的比例为5:1,人工呼吸者与胸外按压者可以互换位置,互换操作,但是,中断时间不超过5秒。
大量实践证明,4分钟内复苏者可能有50%的人被救活,4~6分钟开始进行复苏者,10%可以救活,超过6分钟者存活率仅4%,10分钟以上开始复苏者,存活可能性更为减少。
脑复苏是非常重要的,及时正确的心肺复苏是脑复苏的最重要的措施之一。其中在现场上以维持血压和控制呼吸为重点,如果能进入医院进一步抢救,则更可能注意脑的复苏。
现场心肺复苏应坚持连续进行,在现场抢救中不可武断地停止复苏的决定。现场抢救人员停止心肺复苏的条件为:自主呼吸及心跳已恢复良好;有其他人接替抢救,或有医师到现场承担了复苏工作;有医师到现场,确定病人已死亡。
如果情况允许,积极联系附近的医院来紧急出诊,作进一步抢救。
㈤ 心肺复苏步骤有哪些
确定是否意识丧失(一拍二喊):先轻拍并分别在双耳侧大声叫喊,看是否有反应。若有,则无需抢救;若无,则先查看口腔有无异物,再用耳感觉有无呼吸。
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用双手以大拇指固定于两侧鼻唇沟,食指和中指固定于耳的两侧,无名指和小指固定于下颌骨下的手势将头轻轻地侧向一侧,再用一手的大拇指按压在舌上,其余四指固定于颏下,向后上牵拉。以解除舌根后坠,并查看是否有口腔异物,若有则用手指快速掏出(若方便,可以用布緾于指上掏,更易掏出异物,只需将容易掏出的异物一次掏出,勿在此浪费时间)。有松动假牙或义齿应取下。
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用相同的手势将头扶正,并以一手压额,一手拉下巴,使下颌骨--耳垂线与地面垂直。(以保证气道通畅)
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(三感觉):用耳贴近被救者口鼻上方以检查是否有呼吸,同时用眼切线方向看胸廓有无起伏),时间约5秒(可口数“1001、1002、1003、1004、1005”时间约为5秒)
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如存在轻微呼吸或心跳,则给予疼痛刺激(用拇指用力按压眶上缘),观察是否有反应。若呼吸心跳停止或刺激无反应,则开始施救。
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1.如果现场有多人时,用三句简短的话:1.告明自己身份(告明自己有相关知识或培训,以免抢救失败时造成医疗纠纷);2.叫人去拔打120(院内则叫主治医师);3.问有谁懂急救的请进来帮忙。
2.
如果现场无其他人,一般先求救再进行施救(因为电除颤的时间对施救是否成功的影响更大)。在下列情况应先施救:被救者是儿童、或为药物中毒、溺水、窒息(因人对于这类人快速施救成功率更高)。
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开始施救:确定地面是否平整和结实,若不是,则转移至适合场地(保证胸外按压的效果)。
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给予两次人工呼吸或面罩-气囊呼吸(气囊挤压时间约为2秒/次),再食指、中指和无句指并拢由颏下滑至喉结处,再横向滑至胸锁乳突肌内侧沟,触诊有无颈动脉搏动,触诊时间约为6秒(可以数1001、1002、……1006)。若有则继续给通气。若无则准备胸外按压,先向旁人说明“无颈动脉搏动,行胸外复苏(如果在院内还应嘱准备电除颤仪)”
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胸外按压:1.在双侧乳头连线与前正中线交点处为按压点,以一手的掌根部为受力点,另一手的手掌贴于下面手的手背,手指交叉,双手掌根相合,手掌远端稍上翘。
2.双上肢与胸廓垂直,不能弯曲,以腰部用力按压胸廓。
3.按下与提上的时间比为1:1。
4.按压幅度约为4-5cm(以胸廓呈现明显起伏为准,对于不同年龄应相应调整)。
5.按压速度约为100次/分(可以数1下、两下、3下……10下、11、12、13……28、29、30),按压30次后给予人工通气2次,即以比例30:2进行。连续重复5轮(如有多人,应每一轮后换人,以保证下一轮的按压效果),停止两分钟,观察有无反应。若无则两分钟后继续胸肺复苏,或给予电除颤两次后继续胸肺复苏。
6.抢救30分钟后仍未恢复自主心跳及呼吸,则可放弃抢救。
㈥ 心肺复苏步骤
心肺复苏步骤
心肺复苏步骤, 心肺复苏是急诊急救的一项救治措施,主要是针对心跳呼吸骤停采取的救命技术。心肺复苏操作的步骤包括首先要评估现场确认抢救患者现场周边环境的安全,心肺复苏步骤。
判断是否要做心肺复苏
并非看到患者晕倒就可以立即做心肺复苏,必须要先对患者进行快速的判断。请务必记住心肺复苏是在患者丧失意识,且呼吸心跳停止的情况下才进行的(无呼吸无脉搏),具体的判断方法是:拍打双肩、大声呼唤、掐按穴位、摸颈动脉脉搏,如果患者都没有任何反应,脉搏也停止的情况下,才可以开始做心肺复苏。
虽然很多人都对心肺复苏有了解,但是一旦遇到紧急情况,很多人都容易出现错误,下面就来盘点一下做心肺复苏时一般常见的错误。
如何正确做心肺复苏?
第一步:作出判断
根据上文提及的方法,迅速判断患者是否需要做心肺复苏。
第二步:胸外按压
1、准备:将患者平放并解开上衣。
2、按压部位:按压部位在胸骨中下1/3处,也即是两乳【头】连线的中点位置。
3、按压方法:双手的手掌相叠呈十指相扣并抬起,两臂伸直,肘关节不要弯曲,利用身体的重力垂直向下施力按压。
4、按压深度:一般情况下,成人的按压深度是5至6厘米,每一次按压后要能够让胸廓充分回弹。
5、按压频率:每分钟100-120次,每做完30次胸外按压后进行2次人工呼吸,牢记30-2-30-2循环。
第三步:开放气道
在进行胸外按压后,将患者的头偏向一边,检查口腔内是否有异物或假牙,如有需要清理。然后用仰头抬下巴或双手托颌法将患者气道打开。
第四步:人工呼吸
打开气道后迅速对患者进行人工呼吸,一手拖住下颌,一手捏住鼻孔,吸气以后对准患者的嘴巴用力向内吹气,然后放开鼻孔,让胸腔回缩呼气。
需要注意的是,在进行心肺复苏时,还要时刻观察患者,尤其是患者脸部,一旦患者出现表情或肢体活动,应该立即停止做心肺复苏,观察患者是否需要再次做心肺复苏。
还有一个非常关键的点就是,在任何情况下实施心肺复苏都应该同时呼叫急救中心,争取更好的`急救支持。加上做心肺复苏需要消耗很大的体力,如果患者苏醒或急救中心人员到来、或实施心肺复苏达到30分钟仍然无效后可以视情况停止施救。
不论是为了自己还是他人,每个人都应该学会如何正确实施心肺复苏。
心肺复苏的操作步骤:
1、判断意识
双手拍打患者双肩并呼叫病人,观察有无反应。
2、呼救帮助
立即呼叫其他医务人员帮助抢救,并携带除颤仪。
3、判断心跳、呼吸
掀开棉被,解开外衣,触摸颈动脉,同时观察胸廓起伏,判断心跳、呼吸情况。如心跳、呼吸停止,立即行心肺复苏,并记录抢救开始时间。
4、胸外按压(C)
(1)准备:挪开床头桌,迅速使病人去枕平卧,胸部下垫按压板。
(2)胸外按压30次:
A、部位:两乳【头】连线的中点或剑突上两横指
B、手法:采用双手叠扣法,腕肘关节伸直,利用身体重力,垂直向下用力按压
C、深度:胸骨下陷≥5cm
D、频率:≥100次/分
5、开放气道(A)
(1)清理呼吸道:将病人头侧向一方,用右手食指清理口腔内异物
(2)开放气道:开放气道方法为仰面抬颏法、举颌法。常用仰面抬颏法,方法为抢救者左手小鱼际置于患者前额,手掌用力向后压使其头部后仰,右手中指、食指剪刀式分开放在病人颏下并向上托起,使气道伸直,颈部损伤者禁用,以免损伤脊髓。
6、人工呼吸(B)
使用简易呼吸器通气2次,采用“EC手法”,每6-8秒行人工呼吸1次,8-10次/分,每次呼吸约1秒,通气约0、5升,可见胸部起伏。
7、持续心肺复苏
持续心肺复苏,胸外按压与人工呼吸比为30:2,以此法周而复始进行,直至复苏。
8、观察心肺复苏有效指征
(1)观察心跳、呼吸:触摸颈动脉(10秒),观察呼吸情况。
(2)观察意识:观察瞳孔变化、压眶反应、对光反射。
(3)观察循环:观察颜面、口唇、甲床紫绀变化、末梢循坏改善情况,测量血压。
(4)判断复苏成功:继续给予高级生命支持。
9、整理、记录
(1)撤按压板,给病人整理衣服、头部垫枕、盖好棉被、安装床头挡。
(2)洗手,记录抢救过程。
心肺复苏操作步骤:
置病人于平卧位,躺在硬板床或地上,去枕,解开衣扣,松解腰带。
术者站立或跪在病人身体一侧。术者两只手掌根重叠置于病人胸骨中下1/3处,男性在两乳【头】连线中点。肘关节伸直,借助身体之重力向病人脊柱方向按压。
按压应使成人及儿童胸骨下陷至少5——6cm或胸部前后径的1/3(婴儿约4cm)后,突然放松。按压频率100——120次/分。单人抢救时,每按压30次,俯下做口对口人工呼吸2次(30:2)。
按压5个循环周期(约2分钟)对病人作一次判断,主要触摸颈动脉(不超过5秒)与观察自主呼吸的恢复(3——5秒)双人抢救时,一人负责胸外心脏按压,另一人负责维持呼吸道通畅,并做人工呼吸,同时监测颈动脉的搏动。
注意事项:
1、整个心肺复苏的过程,由胸外按压与人工呼吸交替进行,一共做五个周期;每个周期胸外按压30次,口对口人工呼吸2次,即按照30:2的比例进行。
2、做胸外按压时,两手掌根部重叠于胸骨中、下1/3交界处;要求:
①按压时手指必须向上抬起,不能触及患者的胸壁;
②按压过程中,双手肘关节必须伸直,利用身体重力垂直向下按压。