弱視治療的最佳方法

Ⅰ 弱視有什麼方法治療

弱視一經發現，必須立即治療，首先需要散瞳驗光，配戴合適度數的眼鏡，並且遮蓋健眼，迫使弱視眼帶鏡後進行精細的工作。戴鏡治療：其治療原理是矯正屈光不正，讓弱視眼能清晰地接收到物像。能否清晰地接收物像，將影響到弱視（屈光參差性及屈光不正性）的治療效果。
眼鏡配好後一定要堅持戴，不可間斷。初戴治療弱視眼鏡需要一段適應過程，同時配合其他治療，視力會逐漸提高。此外，要根據醫生的要求，定期散瞳驗光，調整度數。一般半年到一年一次，每次根據屈光度的變化和弱視、斜視矯正的情況，決定是否換鏡。大部分弱視兒童的眼鏡，長大後都可以摘掉。不過，治療時要預防近視的發生。少數嚴重的弱視兒童需要終身戴鏡。
2、遮蓋療法：這是一種沿用百餘年、簡單易行且有效的治療弱視的基本方法，可單獨應用或與其他訓練並用。其原理是遮蓋好眼，強迫使用弱視眼視物，達到增進視力的目的。適用於屈光參差型弱視、斜視型弱視。具體做法就是用黑布做外層，紅布做內層，製成一個簡單的眼罩，套於眼鏡上，完全遮蓋好眼，不讓光線進入好眼。
遮蓋療法應注意嚴格、徹底。治療過程中，每半月檢查一次弱視眼的視力變化情況，同時要注意好眼的視力，防止發生因遮蓋而引起的視力減退。此外，要進行家庭精細作業訓練，如用紅絲線穿縫衣針、刺綉、描圖、繪畫、書法等。每日堅持不少於一小時。家長要重視這種簡便、易行、效果好的訓練，常抓不懈。
3、壓抑療法：其原理是利用改變鏡片的度數和阿托品眼膏散瞳而抑制好眼視力，強迫使用弱視眼，以促進視功能的恢復。主要適用於中度弱視患兒。要強調的是，長期使用要注意預防好眼視力下降。包括：抑制主導眼看近、抑制主導眼看遠、選擇性壓抑、交替壓抑。

4、弱視治療儀：光柵療法是弱視治療儀常用的一種方法，該方法利用反差強、空間頻率高的刺激作用於弱視眼，促進弱視眼大腦皮層視細胞的發育。具體方法是用一個對比度強的黑白條柵圓盤，旋轉各個方向刺激弱視眼，每天七分鍾。適用於注視力好的患兒。常用的還有海丁格光刷療法、紅光閃爍療法等，適用於各種弱視患兒。每天照射1~2次，每次30分鍾左右，20天為一個療程。
5、增視療法：採用有閃光裝置的後像鏡，以強光束照射黃斑以外的視網膜（假黃斑），閃光刺激前以鏡中直徑為3度或5度的黑色圓點遮住黃斑區，不使黃斑受強光照射，然後囑病人看白色屏幕上黑色「+」的中心點，待產生負後像，即見一照亮的中心被一暗圈圍繞著，藉以訓練正常黃斑注視功能，經多次治療後，將旁中心注視轉變為中心凹注視，以達到增視的目的。治療期間弱視眼必須遮蓋，直到中心凹注視重新建立，待視力增至0.6～0.7時，可用同視機進行雙眼視訓練或手術矯正眼位後進行訓練。具體的治療方法有以下幾點：
常規的遮蓋法，將好眼遮蓋後，強迫使用弱視眼，並輔以精細的工作，如穿珠子、刻紙等等，可以促使視力更快的提高。

光學葯物壓抑療法，適用於不能帶鏡的幼兒或者不能堅持遮蓋的兒童，可以使用葯物或者鏡片模糊健眼，建議強迫使用弱視眼。

增視療法，又稱為後像法，適用於旁中心注視的弱視兒童，這種方法必須在醫院內由醫生或有經驗的護士進行治療。

四，視覺刺激療法，這種儀器有一個可以緩慢勻速移動的黑白條柵板，其表面有一塊帶有圖案的透明有機玻璃片，治療時開啟機器，使條柵板轉動，令患兒遮蓋健眼，用弱視眼注視，描圖案，每次七分鍾，每周數次或每天一到兩次。

Ⅱ 弱視有什麼好的治療辦法

眼球沒有器質性病變，而矯正視力又達不到正常，這種視力低下的情況，稱為弱視。發病率在兒童中佔2.83％。
弱視的病因，可分為以下幾方面：
1．斜視性弱視：一眼為斜視時，斜視眼的黃斑功汪梁型能長期被抑制，就形成了弱視。
2．屈光參差性弱視：由於兩眼的屈光參差較大，屈光不正較重的眼，日久逐漸發生弱視。
3．形覺剝奪性弱視：在嬰幼兒期，由於先天性白內障，或上瞼下垂而遮擋瞳孔，致使視覺發育不好而造成弱視。
4．先天性弱視：發病機理目前尚不十分清楚。可能是由於在出生時，視網膜等處發生了小的出血病灶，而影響了視功能的正常發育。
5．屈光不正性弱視：多為雙側性，發生在沒有戴過矯正眼鏡的高度屈光不正者。且多見於遠視屈光不正。無需特殊治療，配戴合適眼鏡，視力自能逐漸提高。
弱視的診斷方法是，做視力檢查和眼底檢查。最精確可靠的檢查方法是，用視覺誘發電位或誘發反應檢查。
弱視與近視的區別,在於通過精確驗光矯正視力，能達到1.0者為近視，如不能矯正者，則為弱視。
弱視有中心注視及旁中心注視兩類，不同注視的治療方法也不同。中心注視性弱視，目前都主張遮蓋健眼，訓練弱視眼。令患者用弱視眼做些用精細目力的工作，如描圖、穿針等。但要注意遮蓋健眼時間不能過長，因健眼遮蓋過久後，也會產生弱視。另可用交替遮蓋法，即弱視眼與健眼交替遮蓋，以訓練弱視眼的功能。旁中心注視性弱視的治療方法，有後像法、紅色濾光膠片法、壓抑法及視刺激器等方法。這些須在醫生的指導下進行治療。要強調在幼年時期開始治療，因為在幼年期經正確的治療後，黃斑區功能仍能恢復。超過12歲就很難恢復至正常了。此外，不同病因所引起的弱視的後果，是各不相同的。斜視性、屈光參差性及屈光不正性弱視，經過及時的治療，或正確的矯正視力，後果是較好的。而形覺剝奪性及先天性弱視，後果則較差。
（上海醫科大學 劉家珍教授）

什麼是弱視？
眼球沒有器質性病變，以功能性因素為主所引起的遠視力低於0.9，而且矯正視力又達不到正常；或者有器質性改變及屈光異常，但與其病變不相適應的視力低下和不能矯正的稱為弱視。弱視按程度分為輕度弱視（視力0.8～0.6）、中度弱視（視力0.5～0.2）、重度弱視（視力低於或等於0.1）。弱視在視覺發育期間均可發生，多在1～2歲就開始。弱困猜視發病癒早，其程度就越重。

弱視與近視有什麼不同？
弱視與近視根本不是一種病。近視眼是由於眼調節肌肉睫狀肌過度緊張或遺傳等原因造成眼軸變長引起的看遠不清楚，看近清楚的眼病，戴鏡後矯正視力多可恢復正常，而弱視是一種視功能發育遲緩、紊亂，常伴有斜視、高度屈光不正，戴鏡視力也無法矯正到正常的眼病，兩種病有本質的不同。
弱視對兒童視功能的危害比近視大得多。因為近視僅僅是視遠時視力下降，不伴有其他視功能損害，視力矯正不受年齡限制；而弱視患兒不僅視力低下，不能矯正，可能無雙眼單視功能，無立體視，今後不能勝任駕駛、測繪及精細性工作，不僅影響工作前途，而且直接影響到我國的人口素質。

弱視的病因有哪些，弱視分幾種類型，療效如何？
引起弱視的病因比較多，歸納起來有以下原因：小兒斜視、較高度遠視、近視和散光、先天性白內障、重度眼瞼下垂，以及先天的視中樞及視神經發育不良等。
弱視的分類方法也有很多，根據病因不同弱視可分為：
斜視性弱視：患者有斜視或曾有過斜視，同時伴有弱視，但無眼底異常。目前認為這是因為斜視引起復視和視覺紊亂使患者感到極度不適，大腦視皮質主動抑制由斜眼黃斑傳入的視覺沖動，該眼黃斑部功能長期被抑制，形成了弱視。這種弱視是斜視的後果，是繼發的、功能性的，因而是可逆的，預後是好的。但偶有少數原發性者即使在積極治療下視功能改善也不顯著。
屈光參差性弱視：由於兩眼黃斑部所形成的物象清晰度不等，即使屈光不正得到矯正，屈光參差所造成的物象大小仍然不等，致使雙眼渣粗物象不易或不能融合為一，視皮質中樞只能抑制屈光不正較大眼睛的物象，日久遂發生弱視，這類弱視也是功能性的，因而是可逆的。
形覺剝奪性弱視：在嬰幼兒期，由於角膜混濁、先天性白內障、或上瞼下垂遮擋瞳孔，致使光線刺激不能充分進入眼球，剝奪了黃斑部接受正常光刺激的機會，產生功能性障礙而發生弱視。
先天性弱視：發病機理目前尚不十分清楚。Von Noorden推測新生兒常有視網膜或視路出血，可能影響視功能的正常發育。有些先天性弱視繼發於眼球震顫。
屈光不正性弱視：多為雙側性，發生在沒有戴過矯正眼鏡的高度屈光不正患者，雙眼視力相等或相近，屈光不正性弱視多見於遠視性屈光不正者。這種弱視因雙眼視力相差不多，沒有雙眼物像融合障礙，故不引起黃斑部功能抑制，所以配戴合適的矯正眼鏡後，視力能逐漸提高，無需特殊治療，但為時較長。
從表面上看，以上五種均是弱視，但在發病機理方面有本質區別。斜視和屈光參差性弱視進入雙眼的光刺激是等同的，雙眼黃斑部都參與視功能的發生、發展過程，所以預後較好。但形覺剝奪性弱視是在嬰幼兒期視功能尚未發育到完善或成熟階段，視網膜未能得到足夠的光刺激而未能充分參與視功能的發育過程，造成弱視，這種弱視不僅視力低下，且預後也差。單眼障礙造成的後果較雙眼者更為嚴重。所以由於眼病而遮蓋嬰幼兒眼睛時應特別慎重，以免形成剝奪性弱視（尤其6月以內的患兒）。
綜上所述，先天性及形覺剝奪性弱視預後較差。屈光不正性、斜視性、屈光參差性弱視預後較好，關鍵在於早期發現，及時和正確治療，絕大多數視力可提高，獲得正常視力的可能性也相當大。

如何早期發現弱視？
學齡前體檢：一般的兒童尤其是幼兒園長大的兒童，3歲時經過簡單的視力教認，絕大多數都會認視力表。有條件的幼兒園要對孩子視力每年進行一次普查篩選，家長也可自購一張標准視力表，掛在光線充足的牆上，在5m遠處讓孩子識別。檢查時一定要分別遮眼檢查，不可雙眼同時看，防止單眼弱視被漏檢，反復認真檢查幾次，若一眼視力多次檢查均低於0.8，則需帶孩子到醫院作進一步檢查。一般認為檢查最好不晚於4歲。
及早發現異常苗頭。弱視兒童往往有除了視力低下以外的其他表現，如斜視、視物歪頭、眯眼或貼得很近等等。一旦發現孩子有斜視的現象，應盡早到醫院眼科檢查、確診，因為約有1/2的斜視合並弱視。上述其他異常現象也要引起重視，要到醫院眼科檢查是否由眼部疾患引起。
另外，對於嬰幼兒和不能配合檢查視力的幼兒，可作遮蓋試驗，大致了解雙眼視力情況：有意遮蓋一眼，讓孩子單眼視物，若很安靜而遮蓋另一眼時卻哭鬧不安或撕抓遮蓋物，那就提示未遮蓋眼視力很差，應盡早到醫院檢查。
總之，弱視的早期發現主要靠家長、幼兒園、學校、醫院的緊密配合，最主要的還是與孩子朝夕相處的家長本人。

弱視能治癒嗎，什麼年齡是最佳治療時期？
文獻記載可能影響預後的因素有：家族史（弱視或/和斜視）、嬰兒期疾病、弱視類型、原始視力、屈光情況、斜視類型及程度、初診年齡及注視性質等。經臨床驗證弱視眼的原始視力（弱視越輕，療效越高）、注視性質所以弱視能否治癒與上述諸多因素有關，其中弱視治療的療效與年齡密切相關，年齡越小，治療效果越好，成人後治療無望。這是因為兒童在視覺發育期視功能不穩定，既容易發生弱視也容易恢復正常。一般兒童13歲以後，視功能已發育完善，這個年齡再治療，視力就不容易提高，精細的立體視覺更無法建立。
因此，弱視治療的最佳時期是在視覺發育期的1～5歲之間。而且弱視的治療不是一朝一夕的事，是持久戰，學齡前兒童有更多的時間配合治療，上學後某些治療會因為學習受到影響，往往給治療帶來困難而影響療效。

為什麼檢查弱視必須散瞳驗光？
檢查弱視與檢查斜視一樣，也必須散瞳驗光，這也是基本的檢查方法。道理與兒童斜視是相同的，目的是准確地驗出實際的屈光度數，只有這樣才能判定是否存在弱視，才能配出合適的眼鏡，而戴用合適的眼鏡也是關繫到弱視治療效果的重要條件。
前面已經談到，對於調節力很強的13歲以下兒童，應用阿托品眼膏（水），其他散瞳葯不適宜弱視兒童使用。阿托品散瞳期間，個別兒童可有顏面發紅，甚至低熱現象，這屬正常反應，不必中途停葯，散瞳驗光後即可停葯，如反應過強則為阿托品中毒，需到醫院處理。由於散瞳以後眼內進光量增大出現怕光，調節麻痹會引起視近物不清，這些症狀是暫時的，一般停葯後15～20天瞳孔即可恢復。所以對於學齡兒童散瞳驗光時間最好安排在寒、暑假期間，以免影響學習。

弱視有哪些治療方法？
弱視的治療方法很多，包括遮蓋法、壓抑療法、光柵療法、後像法及紅色濾光療法、精細作業訓練及同視機訓練等等，根據不同的弱視類型選擇一種或數種方法。
單眼弱視治療，最主要的方法是傳統遮蓋法，即遮蓋患兒的注視眼，遮蓋分為全遮蓋和短暫性遮蓋。屈光參差性弱視首先應全矯其屈光不正，然後遮蓋屈光較小的眼，不論其為遠視還是近視。形覺剝奪性弱視，如單側性白內障，首先應做白內障摘除手術，然後再治療弱視。光學及葯物壓抑法治療原理是利用光學及葯物減弱注視眼的視力，同時促進非注視眼的視功能，對不能接受遮蓋法治療，年齡稍大的學齡兒童較適用。光柵療法（CAM療法）又稱視覺生理基礎療法。人的大腦皮層視細胞對反差強、空間頻率高的刺激產生活動反應，人們設計一個對比度強的黑白條柵圓盤，旋轉各方向刺激弱視眼以提高視力，本法對中心性注視效果好。旁中心注視的弱視兒童使用遮蓋法治療無效時可採用後像療法，後像法治療弱視，需要較長時間，並配備特殊設備，年幼兒不易合作。旁中心注視的治療還可採用紅色濾光膠片法，其原理是利用黃斑中心凹錐細胞對紅色濾光膠片敏感的特性。使用時遮蓋注視眼，非注視眼矯正鏡片前加一塊有一定規格的紅色濾光膠片（波長600～640mm），促使黃斑中心注視，以提高視力。用遮蓋法治療旁中心注視，目前尚有爭議，但在使用其他方法失敗後，遮蓋注視眼以促進弱視眼提高視力，仍然是一種常用方法。
此外，精細作業訓練、固視訓練、增視療法、兩眼視機能訓練及同視機訓練（包括同時視訓練及消除抑制訓練、融像加強訓練、立體視加強訓練、異常視網膜對應的治療）在弱視治療中也占很重要地位。
弱視的葯物治療臨床上常用維生素B1、血管擴張劑、硝酸士的寧、氧氣療法、蛋白同化激素等等，還有人推測抑制性弱視與情緒波動有一定關系，建議試用催眠療法。
迄今除上述傳統方法治療弱視外，還有新一代的氦氖激光，CAM（高頻對比刺激儀）等光、電療法。葯物治療方面，自90年代有人首次報告左旋多巴可改善弱視，目前人們正積極地對左旋多巴治療弱視進行系統的葯物動力學、安全性、耐受性等基礎及臨床研究。中醫葯及針灸、耳壓等療法在弱視治療中的作用也越來越引起醫學界的關注。

治療弱視為什麼要戴鏡?
前面已提到弱視者多伴有屈光不正，檢查弱視一定要散瞳驗光，目的是准確地驗出實際屈光度，才能配出合適的眼鏡。而弱視只有在戴眼鏡矯正屈光不正的基礎上同時進行弱視訓練，讓清晰的物像反復刺激視網膜注視中樞，提高視覺敏感度，才有可能提高視力，所以治療弱視必須戴鏡。

什麼叫遮蓋療法？
遮蓋療法是簡單易行的治療弱視的基本方法，也是國內外專家公認的治療弱視最有效的方法，可單獨應用或與其他訓練並用。具體做法是用黑布做成長方形或橢圓形眼罩。將眼罩戴於需遮蓋的眼上，再戴上眼鏡。用遮蓋療法的目的包括：遮蓋優勢眼，強迫使用弱視眼，給與弱視眼以獨自進行固視；消除來自優勢眼對弱視眼的抑制；阻斷兩眼視網膜異常對應關系，重新調整和建立兩眼正常視網膜對應及兩眼相互協調關系，努力恢復兩眼視機能；調整兩眼視力程度，使兩眼視力接近均衡；抑制斜視的交替固視現象，訓練單眼固視運動。

什麼叫後像療法？
後像療法是治療弱視的一種常用方法。它是根據人的視網膜被強光照射後可形成一個後像，產生後像的過程可使眼底黃斑區的抑製得到不同程度的消除而使視力提高這一原理設計的。作用有兩方面：糾正偏心固視，提高視力。
具體方法為先將弱視眼散瞳，並令固視眼注視遠方的一個目標，確保固視眼在治療時固視不動。如偏心固視明顯的中心凹照射時可於固視眼前設一固視目標，盡力設法保持固視眼不移動。檢查者在暗（半暗）室中用後像鏡照射弱視眼底，使黑圓點陰影落在中心凹部位保護中心凹，用強光（6V,15W）照射20～30秒。如果固視能力不好或有眼球震顫，可以用後像鏡追隨中心凹進行照射。照射後遮蓋健眼，令患兒注視白色屏中心劃的十字視標，並詢問患者後像是否出現？後像持續時間？後像與十字視標的關系等？
後像持續時間長短可以說明弱視程度，高度弱視很難產生後像，即使出現後像，也很快消失。

什麼叫壓抑療法？
壓抑療法的原理是利用改變鏡片的度數和葯物散瞳而抑制好眼視力，強迫使用弱視眼，以促進視功能的恢復。其理論基礎為當用一眼看近，另一眼看遠時，由於都是用單眼，所以不需要產生兩眼視功能代償變化。如人為地造成兩眼屈光參差，則有可能防止弱視和異常視網膜對應的形成。

弱視兒童戴上眼鏡還能摘下來嗎？
這個問題也是患兒家長們普遍關心的，實際上，大部分弱視兒童的眼鏡，長大後都可以摘掉的。這是因為弱視兒童以後合並遠視為多見，而隨著弱視兒童年齡的增長，眼球的發育，遠視度數會逐漸降低，眼鏡片的度數也會減少，視力逐漸恢復正常，眼鏡就摘掉了。當然，治癒的弱視兒童如在發育期間不注意用眼衛生，而引起近視，那又需配戴近視眼鏡了。
弱視兒童中也有需要終身戴鏡的，這只佔很少數。這類弱視多合並有+6.00D以上的高度遠視，±2.00D以上的散光，即使年齡增長，眼球發育也代償不了嚴重的屈光異常，成人後仍需戴鏡矯正視力。
在兒童期弱視得到及時治療，視力能夠矯正的這類眼睛，雖然成人仍需戴鏡，但比年幼時未矯治，而成年後想配鏡卻配不上要好得多。

弱視兒童戴鏡要注意什麼？
配鏡時一定要經過散瞳驗光，到眼鏡店配鏡時要根據不同的瞳距選擇合適的鏡架。眼鏡配好後最好到醫院用儀器核對一下眼鏡度數是否與配鏡處方一致。
眼鏡配好後一定要堅持戴用，不可間斷。初戴治療弱視眼鏡視力並不提高多少，甚至有的戴眼鏡後視力反而下降，尤其是中高度遠視眼鏡，這些是正常的情況。戴鏡需要一段適應過程，只要堅持戴鏡，視力一定會逐漸提高。
定期重新散瞳驗光，調整度數。弱視兒童處於發育期，兩眼的屈光度隨年齡的增長也發生變化，所以不能一副眼鏡一直戴下去不換。一般3歲以下兒童每半年散瞳重新驗光一次，4 歲以上兒童每一年散瞳驗光一次，每次根據屈光度的變化和弱視、斜視矯正的情況，決定是否重新換鏡。

兒童弱視治療的具體步驟如何？
弱視治療的原則是：先治療弱視，後治療斜視。對於先天性斜視者是先手術矯正斜視，再進行弱視訓練。對於合並高度數斜視的弱視，先治療一段時間弱視，待視力部分提高後手術矯治斜視，眼位矯正後再繼續治療弱視。

弱視治療中家長如何配合？
弱視的治療不是一朝一夕，除了醫生檢查、指導外，更需要孩子和家長的積極配合，否則不僅事倍功半，而且可能半途而廢。
弱視的治療離不開家長的配合，在治療中，家長要做到以下幾點：
（1）眼鏡配好後一定要督促孩子堅持戴用，並按醫囑定期重新散瞳驗光檢查。
（2）有的孩子因為遮蓋治療後引起周圍小朋友的取笑、取綽號，從而不願堅持治療或在家長面前戴上眼罩，背後又摘掉，使家長全然不知。這也是常常導致療效不明顯的原因。如有此類情況，要耐心教育兒童，說服其自覺堅持治療。另外也需和老師聯系，請他們做好小朋友的工作，督促患兒堅持治療。
（3）戴鏡、遮蓋治療的同時，一定要加強精細作業的訓練。糾正用眼過多使視力下降的錯誤觀點。其實弱視眼越用，視力提高越快。家長除了督促患兒按時完成訓練外，還可經常變換新的形式，自製或選購一些輔助治療器具，提高患兒訓練的興趣。
（4）如採用光學葯物壓抑療法，除堅持戴鏡外，要按醫囑准時點用規定濃度的阿托品眼液散瞳。
（5）家長應按醫囑定期帶患兒到醫院復診，復診時要同時攜帶有關檢查、治療的病歷記錄，供醫生判定療效和隨時調整治療方案。一般每月復診1次。視力恢復正常後的半年仍要求每月復查，防止弱視復發，以後逐步改為3個月、半年復診1次，直到視力保持3年正常，弱視才算完全治癒。

弱視治癒的標準是什麼，治療多久才能見效？
根據中華醫學會、中華眼科學會、全國兒童弱視、斜視防治組1987年9月制定的弱視治療療效評價標准為：
（1）無效：包括視力退步、不變或僅提高一行者；
（2）進步：視力增進二行及二行以上者；
（3）基本痊癒：視力恢復到≥0.9者；
（4）痊癒：經過3年隨訪，視力保持正常者。
註：若有條件，可同時接受其他視功能訓練，以求完全恢復雙眼單視功能。
目前，國內採用綜合療法治療弱視，總治癒率約為80％左右，建立立體視者達81.07%。
弱視治療的見效時間與弱視種類、年齡、程度、治療方法及配合治療程度密切相關。一般情況下，治療6個月無效者，可以認為效果不佳。
根據哈爾濱醫科大學孟祥成教授的觀察，對治療時間的估計為：中心固視者一般於治療開始1個月內即見療效；非中心固視者約2個月見效；一般情況，最短1個月，最長為1年。平均約為5個月。單眼遠視弱視、斜視弱視，一般於3個月以內，達到最佳視力者可達50％。
一般在13～15歲以下都獲得良好效果，弱視治療雖然年齡小，治療效果好，但對於那些就診較晚的15歲以下的弱視少年兒童，也不要輕易放棄治療，積極治療也會收到一定效果。

弱視治癒後如何防止復發？
為了防止弱視的復發，應注意以下幾點：
（1）遮蓋療法要等待視力恢復正常後逐步地去除。先每天打開2小時，1個月後療效鞏固則延長打開時間至每天4小時，以後到6小時、8小時，直至全日打開或由全遮蓋改為半遮蓋鞏固療效。鞏固療效期間，不放鬆精細作業。
（2）視力正常後頭6個月需1月復查1次，以後改為3個月、半年1次，直至追蹤復診3年徹底治癒為止。
（3）如果發現弱視眼視力下降，可重新遮蓋健眼，弱視眼仍能提高到原來的水平。
（4）對斜視弱視除進行增視療法外，努力訓練兩眼單視機能和融像力。如發現視力下降，則應恢復後像治療，後像療法不應突然停止，應逐漸減少次數及延長間隔，慢慢停止，停止後應經常用弱視眼看電影、電視、寫小字、做精細工作，或在繪有黑白線條的轉盤上做繪畫游戲，通過這些簡單易行的方法，刺激黃斑機能，防止退步。

如何選擇弱視治療方法 《健康時報》2002-06-11 16:51:23
治療兒童弱視的方法很多，但不管哪一種，都有適應症及局限性，應根據弱視的性質選擇適當的方法。但治療兒童弱視的療程長，所花的費用也較多，所以優先選擇家庭治療為最方便與經濟的方法，既可以減輕家長的負擔，也能堅持治療。
常用傳統方法有以下兩種：
（1）遮蓋療法：遮蓋療法是古老而有效的弱視治療方法，它是治療兒童弱視最簡單、最經濟、最有效的方法之一。
①單眼嚴格遮蓋法：適用於屈光參差性弱視和斜視性弱視患兒。這類患兒往往一眼視力較好，而另一眼因抑制較深，視力較差。
方法為：用黑布眼罩嚴密遮蓋視力比較好的眼，強迫弱視眼看東西，使其受到刺激鍛煉，逐漸消除抑制，使視力提高，對於3歲以內的弱視患兒，可連續遮蓋3天後放開1天。3歲以上患兒可連續遮蓋3一5天放開1天。在治療過程中，應當檢查弱視眼視力變化情況，每半月復查一次，同時要注意健眼視力，防止發生因遮蓋而引起的視力減退。
②雙眼交替遮蓋法：適用於屈光不正性弱視和單眼斜視性弱視。如果弱視雙眼視力相等，可採用雙眼等量交替遮蓋，左右眼分別遮蓋3天；如果雙眼視力有差異，可根據具體情況採用4∶l的方法，即遮蓋視力較好的眼4天，然後改遮蓋視力較差的眼1天，使視力差的眼更多地看東西得以鍛煉，促使視力提高快些，以求達到雙眼視力平衡提高的目的。
③半遮蓋法：適用於弱視眼視力上升到0.7以上的患兒。使用半透明的塑料薄膜遮蓋健眼，人為地造成健眼視力低於弱視眼，使弱視眼有更多的機會看東西，有利於雙眼視功能的建立與完善。
④短小遮蓋法：適用於弱視眼視力已恢復正常但仍低於健眼者，為鞏固療效，可在做作業或看書時遮蓋健眼，平時不遮蓋。
（2）精細目力訓練：是對於弱視眼的一種特別應用鍛煉，有利於視覺發育和提高視力。精細目力訓練方法很多，應根據弱視患兒的年齡、智力和視力等情況選用。例如：用紅絲線穿縫針，縫針大小可根據視力情況決定。也可練習刺綉、描圖、繪畫、書法等。精細目力訓練必須使用弱視眼，每天1次，每次10～15分鍾。精細目力訓練是兒童弱視治療成功的重要環節，家長要重視這種簡便易行的訓練，常抓不懈。

Ⅲ 弱視治療方法

一、 弱視是視覺發育期內由於單眼斜視、屈光參差、高度屈光不正以及形覺剝奪等異常視覺經驗引起的單眼或雙眼最佳矯正視力低於相應年齡正常兒童，且眼部檢查無器質性病變，稱為弱視。

二、 弱視的症狀表現為：看東西是不是湊得很近，正常走路辨別不出來正確路線，像容易摔跤、跌倒等現象。

三、 弱視的危害：斜視、視力低下、無立體視覺、發育不良、性格孤僻等。

四、 治療弱視的方法有配鏡、遮蓋、壓抑療法，中醫療法等。

中醫療法通過眼周穴位的按摩和刺激，和對肝經、膀胱經和督脈等的按摩，增加眼部的吸血循環，增加眼部的營養供給，經絡是元氣的通道，經絡暢通，氣血充盈，眼睛就會明亮，達到補眼和提升視力的目的。

五、 成功案例：

Ⅳ 弱視如何治療

1. 屈光矯正。矯正屈光不正是治療的弱視的最基礎療法，特別是對於屈光參差性和屈光不正性弱視。
   

2. 眼部手術。對於一些非調節性斜視所導致的斜視性弱視，需行手術矯正。
   

3. 遮蓋療法。即遮蓋優勢眼，強迫弱視眼使用，是使用最為廣泛、療效最肯定的治療單眼弱視的方法。
   

4. 壓抑療法。配戴過矯的鏡片加優勢眼點阿托品散瞳，適用於最佳中、輕度單眼弱視及對遮蓋療法依從性不好的兒童。

Ⅳ 弱視治療的方法有哪些

常見的弱視治療方法有如下幾種：
1、配鏡：對12周歲以下的兒童，散瞳驗光，配戴眼鏡的目的是使視網膜上得到清晰的圖像，給視覺功能發育一種良好的刺激，為提高視力創造基礎。
2、遮蓋：一側視力極差時，一定要把視力好的眼睛蓋上，強迫弱視眼多用。遮蓋需要製作一個眼罩，家長可用黑布將眼鏡片擋住，蓋得越嚴越好，最好在裡面加上一層紅布，這樣遮蓋就更好了，遮蓋時間應在醫生指導下確定。
3、壓抑療法：適用於一些年齡偏大且不願遮蓋的患兒，通過散瞳和 驗光配鏡，達到保證弱視眼看物體比視力好的一側眼睛更清楚的目的，促進弱視眼視力提高。
4、功能訓練：讓患兒用弱視的眼睛多做精細工作，從而提高視力，家長可以根據患兒年齡、視力情況，選常擇如描畫、穿珠子、剪紙、綉花、穿針等不同方式加以訓練。
5、視覺多維訓練系統：視覺多維訓練系統可提高弱視患者的視力與視覺功能；還能進行輕度斜視的矯治，幫助斜視手術後視覺功能的恢復。訓練課有效增強和完善視功能障礙患者的視覺功能，緩解眼睛視力疲勞，提升視覺技巧。
6、補充視力營養法：從根本上補充視力營養，促進視神經的發育。此方法適用於18歲以下的孩子，一般建議服用樂睛視力營養素，每天兩包，堅持服用一段時間，弱視視力會逐漸提升，年齡越小也越有可能恢復。

Ⅵ 怎麼治療弱視

可以進行弱視訓練，弱視訓練就是弱視治療。弱視訓練是指最佳矯正視力低於0.8的視力狀況，可分為有明顯器質性病變形成的弱視、無明顯器質性病變造成的。
常規訓練
1、遮蓋療法（遮住一隻，用另一隻來看）：是古老而有效的弱視治療方法，它是治療兒童弱視最簡單、最經濟、最有效的方法之一；
2、精細目力訓練：是對弱視眼的一種特別應用訓練，有利於視覺發育和提高視力。精細目力訓練方法很多，應根據弱視患兒的年齡、智力和視力等情況選用，也可經常變更訓練方法；
3、矯正屈光不正：使物體在視網膜上清晰成像是治療弱視的關鍵第一步。配鏡前必須用阿托品散瞳驗光，取得准確的驗光度數後，再予以合理的治療性配鏡。每隔六個月復驗一次；
4、光刷訓練：進一步刺激黃斑部位，尤其對旁中心注視效果明顯；
5、紅光閃爍訓練：採用波長為630納米紅光，針對刺激眼底黃斑中心區域細胞。該區域為眼底最敏感區，通過刺激可加速細胞生長，提高孩子視力；
6、光柵訓練：採用電腦多媒體形式，對視功能進行精細目力訓練，逐步提高孩子視力和視功能；
7、後像增視療法：如弱視為旁中心注射可進行後像療法。利用弱視治療儀進行治療，一般每天做1～2次；每種功能每次做5分鍾；根據弱視情況可採取戴鏡或不戴鏡做。
弱視治療過程枯燥、漫長、療效易反復，常因患兒不能堅持治療而造成終身遺憾。因此，家長一定要按醫生要求，督促孩子配合治療，以免影響訓練效果。
家庭訓練
1、穿圈訓練：手持直徑1厘米的圓圈，用弱視眼看準圓圈，同時用一鐵絲穿過，每日反復訓練，到能迅速准確地穿過此圈時為止；
2、刺點訓練：正常注視或經過注視訓練後恢復為中心注視者可選用本訓練。可在普通的白紙上用點線畫成各種動物或物體作為訓練用圖畫。訓練時遮蓋健眼，手持一支筆，用弱視眼看圖形，並用筆尖對准每個點刺下去。本法是簡單易行的家庭訓練方法，一般弱視程度嚴重者，訓練初期多不能刺准圖形，但經過反復訓練後可准確刺中；
3、刺綉訓練：為了提高弱視的視力，可遮蓋健眼，用弱視眼進行刺綉(綉花)訓練，這也是一種有效的家庭訓練方法；
4、集合訓練法：本療法的目的是增強集合力。將患者下頜固定不動，令其注視某目標，再讓該目標逐漸向鼻尖靠近，此時眼不斷增強集合力，如此反復進行，可以訓練集合

Ⅶ 弱視治療的最佳方法

弱視的治療包括一般治療、葯物治療、綜合療法、手術治療、其他治療方法，需要強調的是一旦確診弱視就應立即開始治療，否則如果超過視覺發育的敏感期，通常在八歲以前弱視的治療會變得非常困難，而且弱視的治療應該在醫生擁有豐富的兒童眼部疾病治療經驗，這種情況下指導進行。

1、一般治療，指的是患者可以適當進行繪畫、拼圖、戶外活動，家長要配合好幫助患者養成良好的用眼習慣，盡量不要太長時間去看手機、電視、電腦，強迫使用弱視眼遮蓋療法，是迄今為止最有效的治療單眼弱視的方法，遮蓋療法是把優勢眼蓋起來，因為弱視治療容易反復，所以雙眼視力平衡後，要逐步的減少遮蓋時間，慢慢恢復停止遮蓋治療，來鞏固療效。

2、弱視的光學葯物治療又稱為壓抑療法，在臨床上通常使用阿托品來作為壓抑療法常用葯物。

3、綜合療法是若干種治療方法里的大綜合，對於中心性弱視的患者，採用常規的光學矯正，必要時可能聯合遮蓋療法、壓抑療法，然後再聯合視刺激的療法輔助精細訓練，對於旁中心注視性弱視，在光學矯正必要時遮蓋、壓抑治療同時，採用後像療法、紅色濾光片法、海丁格刷刺激轉變注視的性質，把旁中心注視轉變為中心注視後，再按照中心注視性弱視來治療。

4、手術治療主要針對是斜視性的弱視，可以考慮進行手術的矯正斜視來促進雙眼視覺功能的恢復和健全。

5、其他治療包括後像療法、紅色濾光片法、海丁格刷，主要適用於旁中心注視的弱視患者，視刺激的療法對於中心凹注視、屈光不正性弱視的療效是比較好的，可以作為遮蓋療法的補充來縮短整個治療療程。

弱視是在視覺發育敏感期，因雙眼異常交互作用或形覺剝奪導致的最佳矯正視力低於正常值，可導致多種視功能損害。弱視治療是在屈光矯正基礎上進行遮蓋療法，輔以壓抑療法和葯物療法等，常見治療方法如下：

1、屈光矯正：通過屈光矯正的方式，可以使視網膜上形成清晰的像，進而刺激患者視網膜發育，起到改善以及治療弱視的作用；

2、遮蓋療法：對正常眼進行遮蓋，可對弱視眼進行適當的視覺刺激，進而建立雙眼正常視網膜對應，提高視力，促進視功能恢復；

3、壓抑療法：利用欠矯或者過矯的鏡片，以及睫狀肌麻痹葯物阿托品，可以對主眼的視功能進行一定程度的壓抑，進而促進弱視眼發育，改善視功能；

4、葯物治療：常見的葯物有左旋多巴、胞二磷膽鹼、鹽酸氟西汀等。左旋多巴作為多巴胺的前體，可以透過血-腦屏障，在視網膜和視覺中樞功能中具有重要的調節作用；

5、後像療法：利用強光照射人眼睛後，可在視網膜上形成一個後像，在後像產生過程中，可以使眼底黃斑區抑製得到一定程度的消除，進而提高視力；

6、紅色濾光片法：實驗證明，錐細胞對不同顏色的光產生不同的生物效應，而紅色濾光片只能讓紅光通過，通過顏色特性對眼部細胞進行一定的調節，進而緩解弱視的情況；

7、光刷療法：光刷療法又叫做海丁格刷，是基於瞬間海丁格刷效應的一種治療方式，通過刺激黃斑細胞發育，進而提高視功能，改善視力，緩解弱視；

8、弱視矯正手術：對於先天性眼外肌發育異常而導致弱視的患者，可在醫生指導下通過弱視矯正手術來進行視力的矯正。