睾丸靜脈曲張的治療方法

⑴ 精索靜脈曲張治療方法有幾種

精索靜脈曲張的治療方法包括：
1.一般治療，包括生活方式、飲食調節、物理療法等，如：戒煙限酒、飲食清淡、迴避增加腹壓的運動；陰囊托等。
2.葯物治療，包括針對精索靜脈曲張的葯物，如七葉皂苷類、黃酮類；改善症狀的葯物，如非甾體類抗炎葯；改善精液質量的葯物。
3.手術治療

⑵ 精索靜脈曲張治療最佳方法

精索靜脈曲張手術治療需要看情況。

精索靜脈曲張通常發生在左側，約佔77%~92%，雙側為10%左右，單純發生於右側的少見。

按病因可分為原發性和繼發性。原發性多見，病因不明，直立或行走時明顯，平卧休息後可緩解;繼發性少見，是由於左腎靜脈或下腔靜脈病理性阻塞、外在壓迫等原因，造成精索靜脈迴流障礙所致，平卧後不能緩解。

多數患者無明顯不適，只是在體檢時發現陰囊內無痛性蚯蚓狀團塊（迂曲、擴張的靜脈叢)。還有一大部分患者是因為不育就診，查出了精索靜脈曲張。

原發性精索靜脈曲張的治療，應根據患者是否伴有不育或精液質量異常、有無臨床症狀、靜脈曲張程度及有無其他並發症等情況區別對待。繼發性精索靜脈曲張應積極尋找和治療原發病。

一般治療:
生活方式和飲食的調節:如控制煙酒、清淡飲食、避免做增加腹壓的運動，能一定程度上改善精液質量。

物理療法:包括降溫療法和使用陰囊托帶等。

針對精索靜脈曲張的葯物類∶具有抗炎、抗滲出、保護靜脈管壁的膠原纖維作用，逐步恢復靜脈管壁的彈性和收縮功能，增加靜脈血液迴流速度，降低靜脈壓，從而改善由精索靜脈曲張所引起的症狀，如睾丸腫脹、疼痛等。

這類葯物能夠在一定程度上緩解由精索靜脈曲張引起的相關症狀，對部分患者還可能改善其精液質量。

哪些患者可以考慮手術治療?

對於成年精索靜脈曲張患者，如果同時具備以下3個條件，可以考慮手術:

存在不育

精液質量異常

女方生育能力正常，或雖患有引起不孕的相關疾病，但可能治癒

以下情況者也可以考慮手術治療︰

雖暫無生育要求，但檢查發現精液質量異常者。

症狀(如會陰部或睾丸的墜脹、疼痛等)較嚴重，明顯影響生活質量，經保守治療改善不明顯。

Ⅱ度或Ⅲ度精索靜脈曲張，血清睾酮水平明顯下降，排除其他疾病所致者。

⑶ 精索靜脈曲張怎麼治

精索靜脈曲張的主要特徵是表面上看上去陰囊的靜脈方面表現的非常粗大，我們從表面上就可以輕易的看出來，因為這種靜脈與普通的血管有明顯的區別，表現出來的形狀大概類似於普通的腿部靜脈曲張。精索靜脈曲張多發於左側的睾丸，據科學統計，大概佔77%~92%左右，當然也有可能雙側睾丸同時患有這個類型的疾病，不過幾率比較小。嚴重的靜脈曲張必須要通過醫療手段治療，因為如果不治療的話有可能引發很多類型疾病，甚至包括不孕不育，治療這種疾病最主要的方法有兩種，第1種是葯物治療，第2種是通過手術治療，具體怎樣治療需要專業的醫生給出合理的意見。除此之外，在日常生活當中想要緩解病情或預防這種疾病的話，需要注意以下幾點：

3、戒除不良習慣

最後1點我們需要注意的是，如果在生活當中我們有些不良習慣的話，也需要盡早的戒除，比如說抽煙喝酒等等，這些不良習慣會直接導致病情惡化，甚至容易引發其他類型的並發症，所以我建議大家盡量把煙戒掉，但是如果想要喝酒的話，那麼也要盡量少喝。

⑷ 精索靜脈曲張怎麼治

你好，精索靜脈曲張的治療一般都是十分復雜的，再加上反復復發的情況，精索靜脈曲張一般是很難治癒的。如果確診是患有精索靜脈曲張一定要及時去醫院治療，精索靜脈曲張手術後，注意事項包括應禁止夫妻生活一個月，避免劇烈運動及重體力勞動，注意卧床休息，平時不要久站久立，不吸煙飲酒，飲食易清淡，不吃辛辣的食物，注意蛋白質的攝入，營養均衡，可以減少復發的。另外，要保持心情舒暢，忌暴怒傷肝。

⑸ 精索靜脈曲張怎麼治有什麼方法可以用

精索靜脈曲張是一種血管病變，指精索內蔓狀靜脈叢的異常擴張、伸長和迂曲，可導致疼痛不適及進行性睾丸功能減退，是男性不育的常見原因之一。因其相關的陰囊疼痛不適、不育與睾丸萎縮等而廣受關注。是常見的男性泌尿生殖系統疾病。患者常常由於缺乏自覺症狀而得不到及時診治，最終導致部分患者生精能力受損。少數患者可有立位時陰囊腫脹，陰囊局部持續或間歇墜脹疼痛感、隱痛和鈍痛，可向下腹部，腹股溝區或後腰部放射，勞累或久站後及行走時症狀加重，平卧休息後症狀減輕或消失。

⑹ 得了靜脈曲張都有哪些治療方式

建議可以先做一些保守治療：
1、適宜早期輕度的下肢靜脈曲張。主要為經常抬高下肢，白天用彈百力綳帶包紮，或穿彈力襪。
2、避免度長時間的站立，主動活動下肢，促使肌肉收縮，增加血液迴流。養成每日散步、快走、騎腳踏車、跑步等習慣。
3、一日數次躺下將腿抬高高過心臟的知姿勢，如此可促進腿部靜脈循環。
4、每晚睡時，將腿適當墊高，並保持最舒適之姿勢即可，不要道因此而讓腿部僵直。回
5、曲張較重或有小腿潰瘍時，要卧床休息，
6、注意保護皮膚，避免受傷，注意腳及腿部皮膚清潔，不可使用40度以上高溫水長時間泡腳，並避免受外傷造成皮膚破潰。
7、保持正常體重不能超重，因過重會答使腿部靜脈負擔增加。避免提超過10公斤之重物。
8、忌煙、酒及刺激性飲品等。
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下肢靜脈曲張的治療方法有三種，包括：壓迫治療法、曲張靜脈硬化療法和手術治療三大類。到目前為止還沒有什麼葯物可以徹底根治下肢靜脈曲張。穿著醫用循序減壓彈力襪屬壓迫治療法中最為有效的方法。
1、壓迫治療法：使用醫用彈力襪，醫用循序減壓彈力襪在腳踝部建立最高支撐壓力,順著腿部向上逐漸遞減.在小腿肚減到最大壓力值的70%-90%,在大腿處減到最大壓力值的25%-45%.壓力的這種遞減變化可使下肢靜脈血迴流,有效的緩解或改善下肢靜脈和靜脈瓣膜所承受壓力。彈力襪最好是在清晨尚未起床時穿著，一直到夜間上床後再脫掉。
2、硬化劑治療：將高張性溶液(如高濃度鹽水或硬化劑)注射到曲張的靜脈，破壞血管內膜，使其封愈後消失。但僅能治療小的曲張血管、且治療中可能會有劇痛，色素沉澱，甚至發炎，紅腫，潰爛等後遺症，且有容易復發及復發後難以處理的問題，所以僅適用於少數患者。
3、外科抽除手術：在腹股溝做切口，切斷結扎或抽出大隱靜脈，需要半身或全身麻醉，需住院 2-3天。若靜脈曲張太厲害時，可能需要數個小傷口，一段段的抽除曲張靜脈。治療完整但有皮下瘀青及傷口較疼痛的缺點。血管外雷射或脈沖光：和去除斑點的雷射美容原理一樣，優點是只需局部麻醉，治療時間短，疼痛低，傷口相當小，不會留下難看疤痕，可立刻行走。但只針對微細的蜘蛛狀靜脈曲張，要自費且需數次療程才有效。

⑺ 精索靜脈曲張怎麼治療

原發性精索靜脈曲張的治療應根據有無臨床症狀、靜脈曲張程度以及有無並發症等選擇治療方案。治療方法包括一般治療、葯物治療和手術治療。輕度無症狀者無需治療；症狀輕且沒有並發不育症者可保守治療；症狀明顯或已引起睾丸萎縮、精液質量下降或造成不育者則應積極手術治療。

一般治療

1、生活方式和飲食調節

控制煙酒，清淡飲食，減少增加腹壓的運動，如仰卧起坐、俯卧撐、深蹲、舉啞鈴運動、拎重物等。

2、物理治療

精索靜脈曲張程度輕者、精液質量未見明顯異常，但陰囊墜痛等臨床症狀明顯，可使用降溫療法（如局部冷敷）和陰囊托法（如穿緊身內褲、陰囊托等）；中度、重度患者物理治療效果一般較差，可作為其他治療手段的輔助。

葯物治療

對於靜脈曲張程度輕、陰囊墜痛等臨床症狀不明顯、精液質量未見明顯異常的患者可以先採用葯物治療。

對於病情及症狀重的精索靜脈曲張的患者，葯物治療則在其手術治療後生育功能的恢復方面有著一定的作用。主要包括：

1、針對精索靜脈曲張的葯物

如七葉皂苷類、黃酮類等葯物。

2、改善症狀的其他葯物

針對局部疼痛不適患者，可以使用非甾體類抗炎葯，如吲哚美辛、布洛芬等。

3、改善精液質量的葯物

對於合並生殖功能損害且有生育要求的精索靜脈曲張患者， 可使用促進精子發生、改善精液質量的葯物。

手術治療

建議手術的人群

成年臨床型精索靜脈曲張

1、同時具備以下3個條件的患者：存在不育；精液質量異常；女方生育能力正常，或雖患有引起不孕的相關疾病，但可能治癒。

2、雖暫無生育要求，但檢查發現精液質量異常者。

3、精索靜脈曲張所伴發的相關症狀（如會陰部或睾丸的墜脹、疼痛等）較嚴重，明顯影響生活質量， 經保守治療改善不明顯，可考慮行手術治療。

4、Ⅱ度或Ⅲ度精索靜脈曲張，血清睾酮水平明顯下降，排除其他疾病所致者。

亞臨床型的精索靜脈曲張

對於亞臨床型的精索靜脈曲張患者，一般不推薦行手術治療；但對於一側臨床型，另一側為亞臨床型的精索靜脈曲張患者，有手術指征時，可行雙側手術治療。

青少年型精索靜脈曲張

1、Ⅱ度或Ⅲ度精索靜脈曲張；

2、患側睾丸容積低於健側20%者；

3、睾丸生精功能下降；

4、由精索靜脈曲張引起較嚴重的相關症狀者；

5、雙側精索靜脈曲張。

兒童期及青少年期精索靜脈曲張應積極尋找有無原發疾病。在考慮進行手術治療、把握手術指征時， 應加強與患者的溝通，充分尊重患者的治療意願。

手術方式

開放的精索靜脈高位結扎術

是在內環以上的部位結扎精索內靜脈。優點是操作簡單，缺點是不能同時結扎精索外靜脈。

腹腔鏡下精索靜脈高位結扎術

採用腹腔鏡，鏡下從內環口處結扎精索內靜脈。手術創傷小、療效好、恢復快，且在雙側病變時同時結扎雙側精索內靜脈。

顯微鏡下精索靜脈結扎術

在外環口下，藉助顯微鏡放大作用，徹底結扎所有精索內靜脈，同時保留精索內動脈和淋巴管。該種術式的並發症最小。

精索靜脈介入栓塞術

本方法使用精索內靜脈栓塞或注入硬化劑等方法阻塞精索內靜脈，從而阻斷精索內靜脈的反流。

術後注意事項術後

1、1～2周適當抬高陰囊，多躺少站；術後2～3周建議穿緊身內褲或陰囊托。

2、術後2～4周不宜進行性生活。

3、三月內不宜進行跑步、打球、長距離騎車、登山等劇烈活動及重體力勞動。

4、不吸煙飲酒，清淡飲食，不吃辛辣食物，適當多食用富含維生素的蔬菜水果。

手術並發症

精索靜脈結扎術後常見的並發症主要有鞘膜積液、睾丸動脈損傷、精索靜脈曲張持續存在或復發等。

鞘膜積液

鞘膜積液是精索靜脈結扎術後最常見的並發症，發生率為3%～39%，平均為7%，淋巴管損傷或被誤扎是引起鞘膜積液的主要原因。

睾丸動脈損

傷術後睾丸萎縮的發生多數是由於手術時結扎或損傷睾丸動脈引起，總體睾丸萎縮的發生率約為0.2%。

精索靜脈曲張持續存在或復發

精索靜脈曲張復發的原因被認為在於精索內靜脈結扎術後新建立的側支循環靜脈功能異常，漏扎精索內靜脈的屬支、精索外靜脈以及引帶靜脈等。有研究稱精索靜脈結扎術後復發率為0.6%～45%。

其他

腹腔鏡手術可能導致盆腔、腹腔臟器及血管損傷等嚴重並發症。

中醫治療

精索靜脈曲張的病名在中醫學中並不明確，屬「筋瘤」「筋疝」「偏墜」「氣疝」等范疇。目前精索靜脈曲張的辨證分型無統一的標准。

據研究報道，精索靜脈曲張的中醫病因病機是肝腎虧虛或脾腎虧虛、氣滯血瘀。

採用單純的中葯治療對於精索靜脈曲張輕、中度患者可取得較好的療效。應用穴位注射、運動療法治療輕、中度精索靜脈曲張, 也可能取得較好的臨床療效。

建議採取中醫葯治療需在中醫執業醫師及執業中葯師的指導下進行。

預後

精索靜脈曲張如能及早診斷並進行規范治療，一般預後較好。對於合並不育且有明顯睾丸疼痛的患者，手術能明顯改善疼痛。大部分研究認為手術能顯著改善患者精液質量，提高生育率。當患者未能及時治療，或病情控制情況不佳時，相關並發症可反復發作，遷延不愈。

⑻ 睾丸靜脈曲張該怎麼辦

睾丸靜脈曲張患側陰囊或睾丸有墜脹感或墜痛，陰囊腫大，站立時患側陰囊及睾丸低於健側，陰囊表面可見擴張、迂曲之靜脈。摸之有蚯蚓團狀軟性包塊，平卧可使症狀減輕或消失。睾丸靜脈曲張治療方法是所有患者最感興趣的一個話題。精索靜脈專家講，該病在臨床上較常見，
治療睾丸靜脈曲張的方法
有手術療法和保守療法。
需要指出的是，吃葯對
睾丸精索靜脈曲張的治療
無效。保守的治療方法，可採用純中葯外敷制劑
葉氏三通靜脈平
，葯物完全取自天然中葯材，內含富含疏血因子-RT,通過皮膚吸收後，可以滲透至靜脈壁周圍，迅速補充靜脈瓣所需養分，促使靜脈瓣恢復正常功能。