難治性腹水的治療方法

㈠ 患有肝腹水的病，能否完全治癒

是肝硬化失代償引起的腹水.(1)飲食治療：應給予高蛋白、高熱量、高維生素的混合性飲食。每天蛋白1g/kg體重，及新鮮蔬菜水果等。一般主張食物熱量供給的來源，按蛋白質20%、脂肪及碳水化合物各40%分配。 (2)病因治療：根據早期肝硬化的特殊病因給予治療。血吸蟲病患者在疾病的早期採用吡喹酮進行較為徹底的殺蟲治療，可使肝功能改善，脾臟縮小。動物實驗證實經吡喹酮早期治療能逆轉或中止血吸蟲感染所致的肝纖維化。酒精性肝病及葯物性肝病，應中止飲酒及停用中毒葯物。 (3)一般葯物治療：根據病情的需要主要補充多種維生素。另外,護肝葯物如肌苷為細胞激活劑，在體內提高atp的水平，轉變為多種核苷酸，參與能量代謝和蛋白質合成。用中葯可達到活血化瘀、理氣功效，如丹參、黃芪等。大多數作者認為早期肝硬化患者，盲目過多地用葯反而會增加肝臟對葯物代謝的負荷，同時未知的或已知的葯物副作用均可加重對機體的損害，故對早期肝硬化患者不宜過多長期盲目用葯。 目前，肝硬化的治療以綜合治療為主。肝硬化早期以保養為主，防止病情進一步加重；失代償期除了保肝、恢復肝功能外，還要積極防治並發症。一般來說，治療原則如下: (1)合理飲食及營養：肝硬化患者合理飲食及營養，有利於恢復肝細胞功能，穩定病情。優質高蛋白飲食，可以減輕體內蛋白質分解，促進肝臟蛋白質的合成，維持蛋白質代謝平衡。如肝功能顯著減退或有肝性腦源櫻病先兆時，應嚴格限制蛋白質食物。足夠的糖類供應，既保護肝臟，又增強機體抵抗力，減少蛋白質分解。肝功能減退，脂肪代謝障礙，要求低脂肪飲食，否則易形成脂肪肝。高維生素及微量元素豐富的飲食，可以滿足機體需要。 (2)改善肝功能：肝功中的轉氨酶及膽紅素異常多揭示肝細胞損害，應按照肝炎的治療原則給予中西葯結合治療。合理應用維生素c、b族維生素、肌苷、益肝靈、甘利欣、茵梔黃、黃芪、丹參、冬蟲夏草、靈脂及豬苓多糖等葯物。 (3)抗肝纖維化治療：近年國內研究，應用黃芪、丹參、促肝細胞生長素等葯物治療肝纖維化和早期肝硬變，取得較好效果。青黴胺療效不肯定，不良反應多，多不主張應用，秋水仙鹼抗肝纖維化也有一定效果。 (4)積極防治並發症：肝硬化失代償期並發症較多，可導致嚴重後果。對於食管胃底靜脈曲張、腹水、肝性腦病、並發感染等並發症，根據病人的具體情況，選擇行之有效的方法 肝硬化患者飲食治療的原則 (1)飲食多樣化 由於肝硬化患者的食慾和消化能力都較差，因此，飲食應盡可能多樣化，且要新鮮、味美，以刺激食慾，增進消化。 (2)進食高價蛋白質食品 在食物的選擇上，首先要盡可能進食一定量的含有必需氨基酸的高價蛋白質食品如魚、瘦肉、蛋及乳類等，以滿足康復需要。 (3)保證有足夠的糖類和維生素。 (4)適當限制動物脂肪的攝入 因為脂肪的消化要靠肝臟分泌膽汁來幫助，脂肪攝入後的分解、利用又主要在肝臟進行。因此，攝入脂肪過多，不僅增加肝臟負擔，還可因進入肝細胞的脂肪來不及分解，而引起肝臟脂肪浸潤，從而加重肝臟損害。建議每日供給脂肪量可控制在4。0～5。0g左右，限制過嚴會影響食慾。 (5)嚴格禁食含酒精的飲料。 (6)慎食某些食物 辛辣食物(包括蔥、蒜等)、生硬食物和含植物纖維素較多的蔬菜等也應慎用，因為有刺激或渣滓過多的食物可引起曲張的食管靜脈破裂、出血。 (7)低蛋白飲食 晚期肝硬化並有肝昏迷傾向時，應改為低蛋白飲食。因為蛋白質是一種含氨的物質，在體內代謝悉裂螞過程中可產生氨，而氨對人體是有毒的。當肝功能嚴重受損時，肝臟的脫氨作用減退，血氨增多是產生肝昏迷的主要原因之一。 (8)低鹽飲食 伴有腹水或浮腫的患者，要給予少鹽或無鹽飲食。因為食鹽的主要成分是氯化鈉，鈉可使水在體內儲留。一般在限鹽的同時還需適當限制飲水量。但由於肝硬化產生腹水的一個主要原因是肝功能減退，肝臟製造白蛋白的能力不佳，使血漿中白蛋白濃度減退而引起血漿膠體滲透壓降低，因此，對肝硬化患者來說，限制水、鈉是比較消極的辦法。只有增加食慾，加強消化、吸收能力，增加患者蛋白質的攝入和吸收，才是飲食治療中最重要的一步 . 肝硬化病人的合理飲食 (1)糖類食物：足夠的糖類供應。一般來說，糖類在飲睜埋食中比例佔40%，糖既保護肝臟，增強機體抵抗力，又減少蛋白質分解。由於病人肝功受損，過多用糖導致體胖，甚至形成脂肪肝，加重肝臟負擔。 (2)蛋白質食物：對肝硬化患者而言，蛋白質的補充應按蛋白質的缺乏程度及病情決定，能夠進食的患者採用口服，而嚴重消化不良，吸收功能差者，應考慮輸入氨基酸、蛋白和血漿。每天膳食中有60g高效蛋白可滿足需要，可交替食用魚、瘦肉、蛋類、乳類、豆製品。當有肝損傾向時，每天不宜超過20g。 (3)脂類食物：肝硬化時，脂類代謝受到影響，同時脂類的代謝又可引起肝臟損傷，因此肝功能明顯受損時，嚴格低脂肪飲食，減輕肝臟負擔，加強補充蛋白和糖類，防止脂肪肝發生。 (4)補充維生素和微量元素：肝硬化由於多方面因素可造成維生素和微量元素的缺乏，新鮮蔬菜、水果含豐富維生素、礦物質、微量元素，是最好的食品。注意補充維生素b1、b2 、c、e和k，微量元素如鋅如硒，已出現維生素缺乏症狀的應口服或肌肉或皮下注射。 (5)限制水和鹽：對腹水或浮腫病人，一定要控制鈉鹽和水攝入量。 (6)有食管胃底靜脈曲張者，禁食硬食、油炸、粗纖維食物，以防損傷食道粘膜而出血

㈡ 肝硬化腹水的治療方法有哪些

肝硬化腹水俗稱肝腹水，是指由於肝臟疾病導致肝臟反復炎症，至於肝硬化腹水要怎麼治療呢?接下來，我就和大家分享肝硬化腹水的治療 方法 ，希望對大家有幫助!

肝硬化腹水的病因
酒精中毒(20%)：

長期大量酗酒，是引起肝硬化的因素之一。目前認為酒精對肝臟似有直接毒性作用，它能使肝細胞線粒體腫脹，線粒體嵴排列不整，甚至出現乙醇透明小體，是肝細胞嚴重損傷及壞死的表現。

營養障礙(10%)：

多數學者承認營養不良可降低肝細胞對有毒和傳染因素的抵抗力，而成為肝硬化的間接病因。動物實驗證明，喂飼缺乏膽鹼或蛋氨酸食物的動物，可經過脂肪肝的階段發展成肝硬化。

工業毒物或葯物(10%)：

長期或反復地接觸含砷殺蟲劑、四氯化碳、黃磷、氯仿等，或長期使用某些葯物如雙醋酚汀、異煙肼、辛可芬、四環素、氨甲喋呤(MTX)、甲基多巴，可產生中毒性或葯物性肝炎，進而導致肝硬化。黃麴黴素也可使肝細胞發生中毒損害，引起肝硬化。

病毒性肝炎(30%)：

目前在中國，病毒性肝炎尤其是慢性乙型肝炎，是引起門靜脈性肝硬化的主要因素。

循環障礙(5%)：

慢性充血性心力衰竭、慢性縮窄心包炎可使肝內長期淤血缺氧，引起肝細胞壞死和纖維化，稱淤血性肝硬化，也稱為心源性肝硬化。

代謝障礙：如血色病和肝豆狀核變性(亦稱Wilson病)等。

膽汁淤積：肝外膽管阻塞或肝內膽汁淤積時高濃度的膽紅素對肝細胞有損害作用，久之可發生肝硬化，肝內膽汁淤積所致者稱原發膽汁性肝硬化，由肝外膽管阻塞所致者稱繼發性膽汁性肝硬化。

血吸蟲病：血吸蟲病時由於蟲卵在匯管區刺激結締組織增生成為血吸蟲病性肝纖維化，可引起顯著的門靜脈高壓，亦稱為血吸蟲病性肝硬化。

原因不明：部分肝硬化原因不明，稱為隱源性肝硬化。
肝硬化腹水的西醫治療方法
1、一般治療：包括卧床休息，限制水、鈉攝入。鈉的攝入量每日為250～500mg。如果尿鈉在10～50mmol/24h，說明鈉瀦留不甚嚴重者，鈉的攝入量每日為500～1000mg，即氯化鈉1200～2400mg，相當於低鹽飲食。一旦出現明顯利尿或腹水消退，鈉的攝入量每日可增1000～2000mg。一般每日攝水量應限於1500毫升。如血清鈉小於130 mmol/L，每日攝水量應控制在1000毫升以下。血清鈉小於125 mmol/L，每日攝水量應減至500毫升到700毫升。

2、利尿劑治療：如雙氫克尿噻，每次25～100mg，隔日或每周1～2次服用。氨苯蝶啶，每日量50～100mg，飯後服用。主要使用安體舒通和速尿。使用安體舒通和速尿的比例為100mg：40mg。開始用安體舒通100mg/天，速尿40mg/天。如利尿效果不明顯，可逐漸加量。利尿治療以每天減輕體重不超過0.5公斤為宜，以免誘發肝性腦病、肝腎綜合征。腹水漸消退者，可將利尿劑逐漸減量。

3、反復大量放腹水加靜脈輸注白蛋白：用於治療難治性腹水。每日或每周3次放腹水，每次4000～6000毫升，同時靜脈輸注白蛋白40g。

4、提高血漿膠體滲透壓：每周定期少量、多次靜脈輸注血漿或白蛋白。

5、腹水濃縮回輸：用於治療難治性腹水，或伴有低血容量狀態、低鈉血症、低蛋白血症和肝腎綜合征病人，以及各種原因所致大量腹水急需緩解症狀病人。禁忌症包括：感染性腹水、癌性腹水和內源性內毒素性腹水;重度肝功能損害(血清膽紅素大於85 umol/L)，嚴重凝血機制障礙或肝性腦病(3～4期)病人;近期內有食管靜脈曲張破裂出血病人;伴嚴重心肺功能不全病人。一般每次放水5000～10000毫升。濃縮每1000毫升腹水中加肝素5～10mg。通過濃縮處理成500毫升，再靜脈回輸。

6、腹腔-頸靜脈引流術：即PVS術，它是有效的處理肝硬化、腹水的方法。但由於其有較多的並發症，如發熱、細菌感染、肺水腫等，故應用受到很大限制。目前，主要適用於下列患者：頑固性腹水無法行肝移植者;頑固性腹水，而有許多腹部外科手術瘢痕不能行腹穿放腹水的患者;頑固性腹水無條件行反復放腹水治療的患者。

7、經頸靜脈肝內門體分流術(TIPS)：能有效降低門靜脈壓力，創傷小，安全性高。適用於食管靜脈曲張大出血和難治性腹水，但易誘發肝性腦病。
肝硬化腹水的預防方法
1、血氨偏高或肝功能極差者，應限制蛋白質攝入，以免發生肝昏迷。出現腹水者應進低鹽或無鹽飲食。

2、飲食方面應提供足夠的營養，食物要多樣化，供給含氨基酸的高價蛋白質、多種維生素、低脂肪、少渣飲食，要防止粗糙多纖維食物損傷食道靜脈，引起大出血。

3、注意出血、紫癜、發熱、精神神經症狀的改變，並及時和醫生取得聯系。

4、每日測量腹圍和測定尿量，腹部肥胖可是自我鑒別脂肪肝的一大方法。

就早期肝硬化如何預防的問題，定期的檢查是預防早期肝硬化的重要 措施 ，從而早期干預。

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1. 晚期肝腹水的治療方法

2. 肝硬化的治療方法有哪些

3. 肝腹水怎樣治療 肝腹水最好的治療方法

4. 中醫治療肝硬化的偏方

㈢ 肝有腹水怎麼治療

基本護理包括卧床休息和飲食治療。 在床上休息對於心臟，肝臟和腎臟功能的恢復非常重要，這有利於腹水的消退。 一方面，卧床休息可以增加肝血流量，減少肝臟代謝負荷，並促進腹水通過膈肌的淋巴空間重吸收。 另一方面，它可以增加腎血流量，改善腎臟灌注，並消除水和鈉瀦留。

如果是肝硬化引起的腹水，患者每天需要限制鹽和水的攝入，結合中醫的劉氏軟肝消水法內服外用。對肝臟細胞的纖維化硬度進行調理，以提高患者的生存質量，最大化延長患者的生命周期。平常要吃高熱量，高蛋白，維生素多、易消化的、禁酒、避免進食粗糙堅硬的食物。

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㈣ 肝硬化腹水怎麼治好的

肝硬化腹水的治療有三個方面：

一、病人盡可能卧床休息，限制水和鈉的攝入。

二、在限制飲食和飲水的情況下，給病人合理用利尿劑。

三、反復大量的放腹水，需要注意蛋白補充，以靜脈輸注的白蛋白為主，特別是難治性的腹水，要在抽腹水之後進行白蛋白或者新鮮血漿補充。肝硬化腹水需要對症治療，按時復查，肝功能以及乙肝病毒dna的數量，口服抗病毒葯物，和抗纖維化葯物，肝硬化腹水有可能是低蛋白症引起，也有可能是門脈高壓引起，根據情況看是否需要抽水，按時復查血常規，防止消化道出血的可能，適當的攝入蛋白質，防止肝性腦病等並發症的發生。反復大量放腹水加靜脈輸注白蛋白：用於治療難治性腹水。每日或每周3次放腹水，每次4000～6000毫升，同時靜脈輸注白蛋白40g。提高血漿膠體滲透壓：每周定期少量、多次靜脈輸注血漿或白蛋白。除此以外還有腹水濃縮回輸、腹腔-頸靜脈引流術、經頸靜脈肝內門體分流術(TIPS)等方法。

㈤ 怎麼治療腹水

腎臟排鈉異常是肝硬化的常見早期並發症，並將導致腹水形成。至少50％的病人在診斷肝硬化後10年內會出現腹水（1）。腹水會使肝硬化病人易於出現自發性細菌性腹膜炎和腎臟損害等晚期並發症，這些將嚴重影響病人預後。腹水亦是肝移植的指征。因此，有效治療腹水對改善這些病人狀況和預後非常重要。
可逆性疾病並發腹水的治療
酒精性肝病是肝硬化的常見病因。腹水能夠加重急性酒精性肝炎，而徹底戒酒有利於降低門靜脈壓力和消除腹水，或者增強對利尿劑的反應（2）。飲酒還會加重病毒性肝炎的臨床進程（3）。因此，無論飲酒是否其肝硬化的最初病因，應強制有腹水的病人戒酒，包括「低醇」啤酒。用拉米呋定治療失代償性肝硬化，可減少或消除腹水（4）。同樣，對於因脂肪性肝炎而導致肝硬化病人產生的失代償性腹水，減輕體重和更好的控製糖尿病有助於控制腹水，盡管這一點尚無正式研究報告。
卧床休息
直立體位可激活腎素―血管緊張素―醛固酮系統，已被證實與肝硬化時鈉瀦留有關（5，6）。採取平卧體位可增加靜脈迴流和有效的動脈容量，並降低腎素―血管緊張素―醛固酮水平和尿鈉排泄（6）。因此，邏輯上肝硬化病人卧床休息，以使腹水迴流。但是，到目前為止，尚無臨床試驗支持增加卧床可改善葯物治療效果。在當前的經濟制約下，建議肝硬化病人卧床治療並不現實。
限鹽飲食
因為肝硬化時鈉瀦留是腹水形成的主要原因，所以建議肝硬化伴腹水的病人限制鈉的攝入（7）。肝硬化腹水病人限鈉的程度取決於其腎臟排鈉的能力。比如，進食含200～300mmol鈉的普通北美飲食的病人，如果每日尿鈉量為100mmol，腹水就不會減少。但是，同樣的病人如果每日鈉攝入量限制在50mmol，就會出現負鈉平衡，並且腹水開始減少。因此，初診時應檢查24小時尿鈉量，並且當腹水開始減少時計算鈉平衡，並給出合理的鈉攝入量（7）。隨機尿鈉測定不夠精確，因為一天的尿鈉排泄並非一成不變。但是，一些病人可能無法收集24小時尿。在這種情況下，隨即尿檢Na/K比例大於1在95％的病人可提示尿鈉超過78 mmol/d（7）。
大部分腹水的病人建議每日鈉攝入量為2g或88mmol（8）。這一攝入量少於「不加鹽」飲食的100～130mmol。從未限鹽的病人開始限鹽時一般不會出現體重減輕，因為其限制後的鈉攝入量會低於腎臟排鈉閾值，並出現負鈉平衡。限鈉的依從性可通過每日稱量體重和經常檢查24小時尿鈉量監測。一個每日攝入88mmol而排出20mmol鈉的病人，會有68mmol/d的正鈉平衡。該病人2周後會增加3.4kg體重（68mmol/d×14d÷140mmol/L＝3.4L）。因此，加速增加體重提示未依從限鹽飲食。
因為很多病人不熟悉限鹽飲食，所以應向所有病人講解低鹽飲食的重要性，並告訴他們哪裡可以買到低鹽食品。低鹽食品味道很差，常常不好接受。介紹調味品和低鹽食譜可改善對限鹽的接受，並且營養師的作用也是無法估量的。不鼓勵使用鹽替代品，因為很多替代品含鉀，可引起高鉀血症，尤其是服用保鉀利尿葯的病人。
盡管在肝硬化腹水的治療中廣泛採用限鹽飲食，尚無證據表明限鹽飲食有助於改善病人生存率（9）。但是，依從限鹽飲食能夠明顯減少利尿劑的需求，並縮短腹水完全消退的時間（10）。在一項歐洲關於肝硬化腹水治療的調查中，大多數被調查者採用低鹽飲食作為治療方案的一部分（11）。在更新的一項國際腹水治療聯合會的調查中，85％的被調查者對病人應用限鹽飲食，並且64％的人在腹水完全消除後並不放寬對鈉的限制。
限制進水
對於肝硬化伴腹水的病人，水的減少常伴隨於鈉的減少。因此，常常不必加強液體限制。但是，對於＜120mmol/L的低鈉血症的病人，應建議限制部分液體（7）。嚴格限制液體很不舒服，並且可能加重這些病人已經存在的血管內容量減低。

㈥ 肝部腹水怎麼治

肝腹水的治療可以採取以下幾個辦法：1、點滴白蛋白，腹水的產生大部分都是因為肝臟合成白蛋白的能力下降，血漿膠體滲透壓下降導致，所以輸注白蛋白有利於腹水的消退。2、使用利尿劑，利尿劑可以加快水液代謝，加快腹水的消退。3、必要時可以用抗生素，建議做腹水穿刺看腹水是否有合並感染，如果伴有感染一定要用抗生素治療，可以減少炎性滲出。4、可以用改善腎循環的葯物，某些腹水量較大時可以壓迫腎小球進球小動脈，影響腎臟微循環，可以用改善腎血循環的方法促進尿液增多，加快腹水排泄。5、如果以上方法都不太起效認為這是一個頑固性腹水，還可以採取腹水回輸治療。

㈦ 肝腹水.有什麼快速治療方法

肝腹水可以通過葯物來治療，通過吃利尿劑，促使水鈉排出，減少腹水。另外，常用的肝硬化肝腹水的治療用葯有保鉀利尿劑如安體舒通、氨苯喋啶。在結合葯物治療的同時還可通過腹腔穿刺的方法，可以將腹水放出。為防止並發症發生，以往多採用小量放液。

肝腹水的治療方法主要指要注意卧床休息，卧床休息對心、肝、腎功能的恢復都極為重要，有利於腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量，降低肝代謝負荷，促進腹水經隔膜的淋巴間隙重吸收，另一方面，能使腎血流量增加，改善腎灌注，消除水鈉瀦留，改善肝腹水。

肝腹水到底能不能治好，需要更為專業的肝臟方面的醫生進一步檢查，因為每個肝腹水病人的病情是不同的。

其實在肝腹水能否治癒的問題上，就連醫生也無法給出確切的答案，因為很多肝臟疾病晚期都會出現肝腹水的情況，也就意味著病人的肝臟已經嚴重到一定程度。

目前醫學上對於晚期的肝腹水病人並沒有特殊的治療方法，只能通過葯物來緩解病人的臨床症狀，但是想要徹底治癒是幾乎不可能的。所以說肝腹水的病人一定要早發現早治療，不然等到病情晚期就很難醫治。

很顯然肝腹水是否能治好跟病情的輕重有很大關系，臨床上很多肝病最終都會導致肝腹水的症狀，所以肝臟不好的人一定要多注意復查，時刻關注肝臟病情的變化。葯物治療和排水治療是目前最有效的治療肝腹水的方法，另外日常補充營養要到位。

㈧ 治療肝腹水的好方法

1、限制鈉水的攝入
此類患者一般給予低鹽或無鹽飲食，每日攝入鈉鹽500～800mg;進水量限制在每天1000ml左右，如有顯著低鈉血症時應限制在500ml以內。
2、應用利尿劑
多主張聯合用葯，小量開始，逐漸加量，間歇給葯，選擇醛固酮拮抗劑螺內酯與呋塞米聯合應用，既能提高療效，又可減少電解質紊亂，但必須在專業醫生的指導下應用。
3、提高血漿膠體滲透壓
每周定期、少量、多次靜脈注射白蛋白、血漿或新鮮血液，提高血漿膠體滲透壓，增加有效血容量，可提高利尿葯的療效。
4、放腹水同時補充白蛋白
對難治性腹水患者，可採用放腹水同時補充白蛋白的方法，此法具有療程短，並發症較少等優點。
5、腹水濃縮回輸
濃縮回輸法適用於難治性腹水，特別是用於肝硬化腹水伴有腎功能不全者，感染性腹水及癌性腹水不能回輸。
6、腹腔-頸靜脈引流
主要是利用腹-胸腔壓力差，將腹水引向上腔靜脈，但可出現腹水漏、肺水腫等並發症。
7、外科手術治療
主要包括門靜脈分流減壓術、胸導管-頸內靜脈吻合術等手術。

㈨ 怎麼治療腹水

腹水是一種局限性水腫，正常情況下，約有200ml的少量液體在腹腔內起到潤滑作用，當腹腔內的液體量超過200ml的時候，就可以稱作腹水。

腹水是肝硬化失代償期的主要表現之一，發生機制比較復雜。肝腹水的患者，在飲食上要保證蛋白質的攝入，每天應該攝入一些奶類、蛋類、瘦肉、魚蝦、大豆類等。另外，在飲食上還可以適當多吃一些利尿的食物，例如鯽魚、鯉魚、冬瓜、紅小豆、綠豆等。

對於腹水的處理首先需要確定腹水的存在，其次是確定腹水的性質、明確腹水的病因，然後遵醫囑制定治療措施和原則，進行原發病和基礎治療。

㈩ 肝硬化腹水怎麼治療

腹水是一種局限性水腫，正常情況下，約有200ml的少量液體在腹腔內起到潤滑作用，當腹腔內的液體量超過200ml的時候，就可以稱作腹水。
腹水是肝硬化失代償期的主要表現之一，發生機制比較復雜。肝腹水的患者，在飲食上要保證蛋白質的攝入，每天應該攝入一些奶類、蛋類、瘦肉、魚蝦、大豆類等。另外，在飲食上還可以適當多吃一些利尿的食物，例如鯽魚、鯉魚、冬瓜、紅小豆、綠豆等。

初次出現腹水或少量腹水的患者，應該注意卧床休息，注意低鹽飲食，每日食鹽量在2-4克。適當限制水的攝入量，每日飲水量1-1.5L。同時注意營養合理，加強保肝治療，定期檢查肝功、腎功及電解質，對於低蛋白血症的患者，應該適量補充白蛋白、血漿，這樣可使部分患者的腹水消退。
通過休息、限鹽等措施治療效果不明顯的患者，應該考慮使用利尿劑，促使水鈉的排出，減少腹水。治療腹水常用的有保鉀利尿劑：例如安體舒通、氨苯喋啶。因為腹水的發生與血漿中醛固酮水平有關，而安體舒通能夠競爭性抑制醛固酮對水鈉的瀦留作用，增加腎臟對鈉的排出而起到利尿的作用，所以常把安體舒通作為首選治療腹水的葯物。
排鉀利尿葯有速尿、丁脲胺、利尿酸等，可以抑制腎臟對鈉、氯的吸收，同時排出鉀，利尿作用強大，服用30分鍾即可產生作用。噻嗪類利尿葯如雙氫克尿塞，是中等強度利尿葯，同時促進鉀排出。利尿劑的應用應該先小量再逐步加量，先單一用葯再聯合用葯。

另外，腹腔穿刺放腹水是治療頑固型腹水的有效方法，也是快速、有效緩解患者腹脹的方法。 研究證實，連續大量放腹水同時補充人血白蛋白的治療方法，比起單用利尿劑更有效，並發症更少。對於伴大量或張力性腹水患者，大量放腹水聯合人血白蛋白治療，可以明顯緩解患者的臨床症狀。
經頸靜脈肝內體靜脈分流術(TIPSS)是利用介入放射技術在肝內建立分流通道，來降低門脈壓力，對於既有食管胃底靜脈曲張又有頑固性腹水的患者是一種較為有效的方法。

對於腹水的處理首先需要確定腹水的存在，其次是確定腹水的性質、明確腹水的病因，然後遵醫囑制定治療措施和原則，進行原發病和基礎治療。