膀胱功能梗阻的鍛煉方法

『壹』 怎樣治療膀胱過度活動症

首選治療
1.行為訓練
（1）膀胱訓練
1）方法一：延遲排尿，逐漸使每次排尿量大於300ml。
①治療原理：重新學習和掌握控制排尿的技能；打斷精神因素的惡性循環；降低膀胱的敏感性。
②禁忌證：低順應性膀胱，充盈期末逼尿肌壓大於40cmH2O。
③要求：切實按計劃實施治療
④配合措施：充分的思想工作；排尿日記；其它。
2）方法二：定時排尿
①目的：減少尿失禁次數，提高生活質量。
②適應證：尿失禁嚴重，且難以控制者。
③禁忌證：伴有嚴重尿頻。
（2）生物反饋治療
（3）盆底肌訓練
（4）其它行為治療：催眠療法。
2.葯物治療
（1）一線葯物：
托特羅定（Tolterodine）、曲司氯胺（Trospium）、索利那新（Solifenacin）
1）原理：①通過拮抗M受體，抑制逼尿肌收縮，改善膀胱感覺功能及抑制逼尿肌不穩定收縮可能，也是重要的機理。②對膀胱的高選擇性作用。這一特性是上述葯物能作為一線治療葯物的主要依據。從而使此類葯物在保證了療效的基礎上，最大限度減少副作用。
2）問題：①療效有待提高。其主要原因是OAB病因不明，阻滯M受體並不一定改善症狀。②器官選擇性作用還有待研究，還應進行劑型的給葯途徑改進，以減少副作用。
（2）其它可選葯物：
1）其它M受體拮抗劑：奧昔布寧（Oxybutynin）、丙哌唯林(Propiverine)、普魯苯辛等。
2）鎮靜、抗焦慮葯：丙咪嗪、多慮平、安定等。
3）鈣通道阻斷劑：異搏停、心痛定。
4）前列腺素合成抑制劑：消炎痛。
（3）其它葯物：黃酮哌酯療效不確切，中草葯制劑尚缺乏可信的試驗報告。
3.改變首選治療的指征：
1）無效；
2）患者不能堅持治療或要求更換治療方法；
3）出現或可能出現不可耐受的副作用；
4）治療過程中尿流率明顯下降或剩餘尿量明顯增多。
可選治療
1. A型肉毒毒素膀胱逼尿肌多點注射：對嚴重的逼尿肌不穩定具有療效。
2. 膀胱灌注RTX、透明質酸酶、辣椒辣素：
以上物質可參與膀胱感覺傳入，灌注後降低膀胱感覺傳入，對嚴重的膀胱感覺過敏者可試用。
3.神經調節：骶神經電調節治療，對部分頑固的尿頻尿急及急迫性尿失禁患者有效。
4.外科手術：
1）手術指征：應嚴格掌握，僅適用於嚴重低順應性膀胱、膀胱容量過小，且危害上尿路功能，經其他治療無效者。
2）手術方法：逼尿肌橫斷術、自體膀胱擴大術、腸道膀胱擴大術、尿流改道術。
5.針灸治療：有資料顯示，足三里、三陰交、氣海、關元穴針刺有助緩解症狀。
合並用葯的指導原則：由於OAB病因不明，部分病人治療效果不佳，在選擇治療方法時建議：①膀胱訓練雖可單獨施行，但與葯物治療合用更易為患者所接受；②在葯物治療中，在一線葯物的基礎上，根據患者的情況配合使用其它葯物：對有明顯神經衰弱、睡眠差及夜間尿頻較重者增加鎮靜抗焦慮葯物；對絕經後患者可試加用女性激素；對合並有輕度膀胱出口梗阻者，可與α受體阻滯劑合用；對症狀較重，尤其合並有顯著逼尿肌不穩定者可配合使用1－2種不同治療機理的逼尿肌收縮抑制劑；用葯劑量可從較小的劑量開始，逐漸加量直到出現療效或副作用；用葯時間不宜過短，一般應持續用葯2周後評估療效（出現副作用者除外），直至症狀完全控制後逐漸減量；③A型肉毒毒素、RTX等可選治療僅在症狀重、其它治療效果不佳時考慮使用。
其他
如OAB為繼發性，還應積極治療原發病及相關症狀。

『貳』 如何進行膀胱功能鍛煉

膀胱功能鍛煉：即按規定時間排尿,並逐漸延長排尿的時間間隔,以逐步增加膀胱容量,
用意識控制膀胱的感覺刺激,重建大腦皮質對膀胱功能的控制,最終恢復正常的排尿方式,將排尿次數降低在每3-4小時一次.同時你也可以進行盆底肌鍛煉

『叄』 對膀胱好的運動項目

膀胱功能鍛煉的方法有很多，患者平時可以勤做提肛、縮肛的動作，每次做5-8個，每天做5-10次，加強水分的攝入，促進尿液的排出，保持局部的清潔，患者平時也可以做深蹲動作，促進盆底的血液循環。

膀胱功能鍛煉的方法有盆底肌肉收縮練習法、排尿反射訓練、代償性排尿等。主動收縮肛門括約肌，持續十秒鍾後放鬆，收縮和放鬆交替進行，每50次為1組，每日3到5次。膀胱功能鍛煉可以深蹲或者上樓梯運動，改善盆底血液循環，改善膀胱功能。

通常，早睡早起，養成良好的生活習慣對患者的康復有一定的好處和幫助。患者在運動的同時，還需要及時控制炎症的發展。積極使用專利葯物利尿劑和消炎將有更好的效果。患者接受治療越早，效果越明顯。病人也需要更多的休息，以避免熬夜。可以多喝開水，增加尿量也有消炎的作用。

『肆』 如何做些簡單運動就可鍛煉膀胱經

有以下幾種方法：

1、按摩脖子兩側大約5分鍾。脖子還可以做360度的旋轉，還可以按摩前面大概是胃經循行於脖子的部分。

2、扭腰。雙手置於腹部，然後離腹部30厘米左右，扭腰左旋轉一分鍾，然後右旋轉一分鍾，但雙手相對腰不動。累計5分鍾。

3、將一條腿放在桌子上壓腿。先左腿5分鍾，然後右腿5分鍾。共10分鍾。

(4)膀胱功能梗阻的鍛煉方法擴展閱讀：

拉筋的直接療效是祛痛、排毒、增強性功能，間接療效則數不勝數。其原理何在？

首先，十二筋經的走向與十二經絡相同，故筋縮處經絡也不通，不通則痛。拉筋過程中，胯部、大腿內側、腘窩等處會有疼痛感，說明這些部位筋縮，則相應的經絡不暢。

拉筋使筋變柔，令脊椎上的錯位得以復位，於是「骨正筋柔，氣血自流」，腰膝、四肢及全身各處的痛、麻、脹等病症因此消除、減緩。

其次，拉筋可打通背部的督脈和膀胱經，這對健康具有重大意義，因為督脈是諸陽之會，元氣的通道，此脈通則腎功加強，而腎乃先天之本，精氣源泉，人的精力、性能力旺盛都仰賴於腎功能的強大。督脈就在脊椎上，而脊髓直通腦髓，故脊椎與腦部疾病有千絲萬縷的聯系。

任督二脈在人體上是個循環的圈，各種功法要打通的任督二脈即是此意。膀胱經是人體最大的排毒系統，也是抵禦風寒的重要屏障，膀胱經通暢，則風寒難以入侵，內毒隨時排出，肥胖、便秘、粉刺、色斑等症狀自然消除、減緩。

膀胱經又是臟腑的俞穴所在，即脊椎兩旁膀胱經上每一個與臟腑同名的穴位，疏通膀胱經自然有利於所有的臟腑。按西醫理論解釋，連接大腦和臟腑的主要神經、血管都依附在脊椎及其兩邊的骨頭上。疏通脊椎上下，自然就掃清了很多看得見的堡壘、障礙和看不見的地雷、陷阱。

第三，拉筋拉軟並改善了大腿內側的肝脾腎三條經。許多醫書都介紹，此三條經通暢則人的性功能強悍。因此有的書鼓勵人練習劈叉，但這對普通人畢竟難度太大，還是拉筋最方便。

這三條經的不暢也是生殖、泌尿系統病的原因，比如男人的陽痿、早瀉、前列腺炎，女人的痛經、月經不調、色斑、子宮肌瘤、乳腺增生等等，皆因此而生。

所以男人要想增強性能力，女人要想治癒各種婦科病，最簡便有效的辦法之一就是拉筋。此法簡單有效，在家和辦公室皆可實施，不受天氣、場地限制。

參考鏈接：網路--拉筋療法