⑴ 脊柱脊髓損傷應該做哪些檢查
1、CT檢查,可見損傷平面椎體和小關節的骨折,骨折碎片可突入椎管內造成脊髓的壓迫移位,脊髓可見點片狀挫傷出血灶,嚴重時見脊髓密度降低,外形腫脹,蛛網膜下腔受壓閉塞。
2、MRI檢查,清楚的顯示脊髓的受壓移位、挫傷出血和水腫,對脊髓損傷有確診的意義。
3、X線平片,可見有椎體的壓縮、椎板或關節突的骨折、脫位、椎間隙或椎管的狹窄、小關節絞鎖等,通過骨質和椎體解剖結構的變化間接估計脊髓的損傷。但在小兒,因脊柱的彈性強,椎體可在損傷的瞬間脫位後又自行復位,故可出現明顯的脊髓損傷而X線平片未見異常。
4、體感誘發電位檢查,是測定軀體感覺系統(以脊髓後索為主)的傳導功能的檢測法。對判定脊髓損傷程度有一定幫助。現在已有MEP(運動誘導電位)。
5、頸靜脈加壓試驗和脊髓造影,頸靜脈加壓試驗,對判定脊髓受傷和受壓有一定參考意義。脊髓造影對陳舊性外傷性椎管狹窄診斷有意義。
⑵ 脊髓損傷需要做什麼檢查
相關檢查
1、脊柱X線檢查:此項檢查可在整體上發現椎體有無壓縮骨折及其程度,椎體有無脫位及其程度,椎間隙有無狹窄,脊椎骨其他附件有無骨折等。
2、脊柱CT掃描:在診斷脊髓損傷方面,CT具有很高的價值,主要是觀察脊椎骨情況,能為後期的手術提供非常重要的參考。它能顯示損傷節段椎管骨質結構的全面情況,特別是對椎弓骨折及碎骨片的位置、脊椎關節突絞鎖均可清楚顯示。若傷者情況允許,可行脊髓碘油造影後CT掃描,更能顯示椎管、蛛網膜下腔及脊髓三者的關系。
3、脊柱MRI檢查:對脊髓損傷的診斷明顯優於CT。MRI在顯示椎間盤損傷及椎管內出血等軟組織影像方面亦優於CT。三維成像更便於了解受損節段的范圍大小及鄰近節段的情況。
4、體感誘發電位(SEP):通過測定脊髓傳導功能是否正常對脊髓損傷的診斷及預後的判定均有一定的幫助。傷後復查中如SEP波型漸趨正常提示脊髓功能有恢復的可能。
⑶ 你們脊髓損傷都做什麼呢
脊髓損傷都需要做哪些檢測?這個問題相信很多患有脊髓損傷的患者都非常想知道答案,因為這個疾病並不常見,所以大家對於這個疾病都需要做哪些檢查項目都不太了解,所以今天我們就來給大家講講脊髓損傷都需要做哪些檢測?
首先我們來看看什麼是脊髓損傷:
脊髓損傷是脊柱損傷最嚴重的並發症,往往導致損傷節段以下肢體嚴重的功能障礙。脊髓損傷不僅會給患者本人帶來身體和心理的嚴重傷害,還會對整個社會造成巨大的經濟負擔。
那麼得了脊髓損傷都需要做哪些檢測呢我們一起來往下看:
1、CT檢查,可見損傷平面椎體和小關節的骨折,骨折碎片可突入椎管內造成脊髓的壓迫移位,脊髓可見點片狀挫傷出血灶,嚴重時見脊髓密度降低,外形腫脹,蛛網膜下腔受壓閉塞。
2、MRI檢查,清楚的顯示脊髓的受壓移位、挫傷出血和水腫,對脊髓損傷有確診的意義。
3、X線平片,可見有椎體的壓縮、椎板或關節突的骨折、脫位、椎間隙或椎管的狹窄、小關節絞鎖等,通過骨質和椎體解剖結構的變化間接估計脊髓的損傷。但在小兒,因脊柱的彈性強,椎體可在損傷的瞬間脫位後又自行復位,故可出現明顯的脊髓損傷而X線平片未見異常。
4、體感誘發電位檢查,是測定軀體感覺系統(以脊髓後索為主)的傳導功能的檢測法。對判定脊髓損傷程度有一定幫助。現在已有MEP(運動誘導電位)。
5、頸靜脈加壓試驗和脊髓造影,頸靜脈加壓試驗,對判定脊髓受傷和受壓有一定參考意義。脊髓造影對陳舊性外傷性椎管狹窄診斷有意義。
以上就是得了脊髓損傷需要做的檢測項目,希望大家都能對這個疾病的檢測有一個正確的認知,一旦發病就要積極地配合醫生治療,早治療早康復。
⑷ 脊髓損傷怎麼確診
在我們身邊已經有很多的脊髓損傷患者,嚴重者生活不能自理,早日接受治療成為大家的希望。專家表示,在接受治療前脊髓損傷診斷十分重要。那麼,怎麼做能對脊髓損傷診斷呢?下面專家為我們做出詳細介紹。
1、脊髓圓錐損傷:正常人脊髓終止於第1腰椎體的下緣,因此第1腰椎骨折可發生脊髓圓錐損傷,表現為會陰部皮膚鞍狀感覺缺失,括約肌功能喪失致大小便失禁和性功能障礙,兩下肢的感覺和運動仍保留正常。
2、馬尾神經損傷:馬尾神經起自第2腰椎的骶脊髓,一般終止於第1骶椎下緣,馬尾神經完全性損傷很少見。表現為損傷平面以下馳緩性癱瘓,有感覺及運動功能障礙及括約肌功能喪失,肌張力降低,腱反射消失,沒有病理性椎體束征。
3、缺血性脊髓損傷:在脊髓休剋期間表現為受傷平面以下出現馳緩性癱瘓,運動、反射及括約肌功能喪失,有感覺喪失平面及大小便不能控制,2-4周後逐漸演變成痙攣性癱瘓,表現為肌張力增高,腱反射亢進,並出現病理性椎體束征。
4、胸端缺血性脊髓損傷,表現為截癱;頸段缺血性脊髓損傷,則表現為四肢癱,上頸椎損傷的四肢癱均為痙攣性癱瘓,下頸椎損傷的四肢癱由於脊髓頸膨大部位和神經根的毀損,上肢表現為馳緩性癱瘓,下肢仍以痙攣性癱瘓。
⑸ 脊髓損傷如何判斷是否屬於完全性損傷
在脊髓休剋期未過時,很難判斷完全性脊髓損傷或是不完全縣脊髓損傷。
只要肛周感覺、直腸括約肌及後趾屈肌的自主收縮缺失就可診斷為完全性脊髓損傷,但前提是脊髓休剋期已過。
脊髓休克很少持續24小時,但有時可以持續更長時間。球海綿體反射或肛門反射的恢復是脊髓休克結束的標志。
⑹ 脊髓損傷怎麼檢查
脊髓損傷檢查法: 1.望診 應在不搬動病人的情況下,移除衣物,觀察呼吸運動。若胸腹呼吸運動消失或腹部呼吸反常,應考慮頸髓損傷;若僅有胸部呼吸而無腹部呼吸,則為胸髓中部以下損傷。上頸髓損傷表現為上肢完全癱...仁愛固脊生髓湯
⑺ 脊髓神經損傷需要哪些檢查
脊柱脊髓損傷常發發生於工礦,交通事故,戰時和自然災害時可成批發生。傷情嚴重復雜,多發傷、復合傷較多,並發症多,合並脊髓傷時預後差,甚至造成終生殘廢或危及生命。
檢查方法
本病的輔助檢查方法有以下幾種:
1. X線檢查 常規攝脊柱正側位,必要時照斜位,閱片時測量椎體前部和後部的高度與上下鄰椎相比較;測量椎弓根間距和椎體寬度;測量棘突間距及椎間盤間隙寬度並與上下鄰近椎間隙相比較,測量正側位上椎弓根高度,X片基本可確定骨折部位及類型。
2. CT檢查 有利於判定移位骨折塊侵犯椎管程度和發現突入椎管的骨塊或椎間盤。
3. MRI(磁共振)檢查 對判定脊髓損傷狀況極有價值,MRI可顯示脊髓損傷早期的水腫,出血,並可顯示脊髓損傷的各種病理變化,脊髓受壓,脊髓橫斷,脊髓不完全性損傷,脊髓萎縮或囊性變等。
4. SEP(體感誘發電位) 是測定軀體感覺系統(以脊髓後索為主)的傳導功能的檢測法,對判定脊髓損傷程度有一定幫助,現在已有MEP(運動誘導電位)。
5. 頸靜脈加壓試驗和脊髓造影 頸靜脈加壓試驗,對判定脊髓受傷和受壓有一定參考意義,脊髓造影對陳舊性外傷性椎管狹窄診斷有意義。
折疊編輯本段並發症
本病的患者由於機體抵抗力較弱,且多不能下床移動,可有以下的一些並發症:
1,褥瘡,這是由於局部長期受壓,導致該處血液循環障礙而造成;
2,泌尿系統感染,脊髓損傷患者由於留置的尿管長期在體內刺激,導致膀胱防禦機制減退,其感染率相當高;
3,關節僵硬和畸形;
4,呼吸道感染的防治;
5,植物神經系統功能紊亂;
6,便泌;
7,應激性潰瘍,多發生於創傷較大的患者,由於刺激大,可能會使植物神經功能改變,消化功能紊亂,而發生胃及十二指腸應激性潰瘍,上消化道出血。
8,下肢靜脈血栓形成,患者創傷後血液處於高凝狀態,靜脈迴流緩慢,長期卧床極易造成下肢靜脈血栓。
⑻ 頸部脊髓損傷的檢查
1.X線攝片
可顯示頸椎骨折脫位、關節絞鎖、異物及骨折片壓迫和椎間隙狹窄等情況。有助於判斷脊髓損傷的性質和程度。但要特別謹慎勿使頸椎扭動,致脊髓損傷加重。X線片正常亦不能完全排除頸髓損傷。
2.CT掃描
對骨結構的顯示比MRI更清晰,不僅可發現骨折、脫位,並可顯示椎管腔變形和脊髓受壓現象。
3.MRI檢查
對脊髓和椎間盤的顯示優於CT檢查,矢狀面能直接觀察到脊髓損傷的范圍和程度以及有無椎管內血腫等。特別是慢性脊髓損傷,明顯優於CT掃描。
4.腰椎穿刺及腦脊液動力學試驗
有時腰穿可發現血性腦脊液。
5.壓頸試驗
受傷後截癱逐漸出現或加重者,如情況允許,應盡早做腰穿和壓頸試驗,可獲取蛛網膜下腔梗阻的依據。
6.脊髓腔碘水造影
可了解蛛網膜下腔梗阻或變形情況,如結合CT掃描則更具診斷價值。