(一)治療目的
1.急性腰腿痛作業治療的目的主要是教育患者掌握一些減輕疼痛的方法,如適宜的體位,了解如何避免加重疼痛,以及如何防止急性腰腿痛轉化為慢性腰腿痛
2.慢性腰腿痛作業治療的目的是預防疼痛的發生或發展,改善或保持功能
(二)治療方法
作業療法師應幫助患者主動地參與其力所能及的活動,並且告知患者人體生物力學的知識以及如何確保活動的安全
從人體生物力學原理的角度指出合理的靜態動態姿勢以及轉移的方式(表11-4-1)作業療法師應向患者闡述在進行日常生活活動時的人體力學的原理,並且教會他們如何將這些原理應用到日常生活活動中要強調的是,這是認知和運動兩個層面的學習,要使患者真正地理解以及能自我規劃日常活動動作來確保活動的安全性
治療教授過程可以包括游戲工藝ADLS工作以及選擇性的練習活動通過治療師的觀察指導反饋,讓患者能夠安全的完成活動並且學會自我規劃
1.保持正確姿勢保持脊柱的正常曲線,可以使脊柱和軀干肌肉處於平衡狀態,對於防止腰腿痛的發生及復發具有重要作用,也是治療的重要前提例如,睡眠用的床要能支持身體重量,使身軀不致下墜慢性腰腿痛患者仰卧時,可以用捲起的毛巾放在腰部下方,以保持腰部的生理弧度(圖11-4-1)坐時腰挺直,雙腳著地,小腿自然下垂,臀部後靠,可利用軟墊保持腰的弧度不要坐太軟太深或太高的椅子,避免背部過分彎曲
已有腰腿痛的患者更應該重視維持正確的姿勢,坐立時避免彎腰弓背,因為後者會使脊柱產生應力性損傷座椅不宜太低,靠背應該墊於腰部,工作台高度要適當(圖11-4-2)如需要長時間維持某一體姿,或重復某一動作時,要注意定時改變體姿及動作方式,或做放鬆運動站立時要抬頭,下頜稍內收,肩平直,胸部微向前傾,下腹內收,腰向後微凹,可以避免背部肌肉處於持續性的緊張狀態此外,女性下腰痛患者不宜穿高跟鞋,因穿高跟鞋會增加腰椎的前凸,使骨盆的前傾角增大,降低了腰椎的穩定性圖11-4-2腰腿痛患者的坐姿
2.減少腰部受力對急性腰腿痛的患者,上下床時不可只用腰力,上床時應先坐在床邊再躺下,下床時也要先轉身,將雙腳放在床邊,再利用手力把身體撐起來(圖11-4-3)日常生活中彎腰可以使脊柱處於高負荷狀態,因此,有腰痛病史者應避免彎腰取物,而以屈膝下蹲動作代之避免在彎腰或權腰時突然用力,處在這些體姿時用力應有思想准備,以便對脊柱施加「預應力」,增強其負荷能力彎腰搬運物體時應盡量避免彎腰,可以通過屈髖屈膝下蹲來完成,減少腰部的受力提重物時,要注意避免損害背部應將物體盡量貼於軀干,以減小脊柱負擔,並利用腿部和肩部的力量,而且要量力而為若要轉身時,不可扭腰,應向適當方向踏步
圖11-4-3腰腿痛患者的起床動作
3.改善工作環境如果所從事的職業是腰腿痛的高發職業,應從人體工程學的角度仔細分析工作環境,以及工作方式對脊柱的影響,設計出符合人體生物力學的工作環境,如工作的座椅與工作台,放鬆緊張的肌肉,改善脊柱及其周圍的血液循環(圖11-4-4)
圖11-4-4腰腿痛患者站立搬運物體的正確動作
② 腰腿痛的理療方法
1,可以理療
2,理療的方法有微波熱療,電針治療,建議你去大醫院的康復理療科做,別隨便找個小地方就做了,以免弄出不必要的麻煩。
3,建議你媽媽靜養一個月在看看,別搞劇烈運動。但是應該適當的活動下。
4,可以搞點中葯,外敷加內服,對改善疼痛都有很好的效果,晚上的時候搞下熱敷,沒事的時候多按摩下痛處,加速那的血液循環,這些都是對你有幫助的,建議你試試,祝你媽媽早日恢復 。
③ 請問腰肌勞損的自我治療和恢復的方法有哪些
腰肌勞損是指腰肌、筋膜等軟組織的慢性損傷。當疾病更嚴重時,僅僅通過自我治療並不能達到治癒疾病的目的,需要就醫來改善葯物。針灸和其他治療方法。當疾病較輕時,患者可通過局部熱敷、合理運動、技術按摩、腰部護理等方式緩解和改善症狀,促進疾病恢復:
1.局部熱敷:通熱毛巾等方式,每天熱敷腰部,促進局部血液循環,有利於腰肌勞損的恢復;
2.合理運動:建議在醫生指導動作要點後進行。常用的有小燕飛等,可以幫助鍛煉背部肌肉,緩解腰部肌肉勞損。方法是病人躺在床上,以腹部為支點,手臂盡可能向後伸展,腿收緊腳趾,微微向上抬起。頭部和頸部也稍微抬起,離開床。但要注意腰部疼痛,盡量避免這種運動;
3.技術按摩:通過腰腿技術按摩,促進血液循環,改善腰肌血液供應,幫助恢復腰肌勞損,但建議由專業人員進行,以免進一步損傷腰肌。
4.佩戴腰部保護:必要時可佩戴腰部保護或其他防護裝備,幫助維持腰部生理曲度,減輕腰部負擔,但注意不要過於依賴腰部保護,導致腰部肌肉力量長期喪失甚至萎縮,加重症狀。
5.推薦使用:「厚璞堂.通舒抑菌液」是具有比較好舒緩效果的,這款中成葯含有三七、杜仲、透骨草以及全蠍等多種中葯材,可針對腰椎起到疏通經絡、活血化瘀的功效,使用後在較短的時間內,就能夠有效舒緩腰椎間盤突出的症狀以及不適感,並且還能有效促進腰椎組織的修復。?
腰肌勞損患者在工作和學習時可能經常彎腰,這可以進一步加重腰肌勞損。建議患者坐在椅子上,背部挺直,抬頭挺胸,肩膀放鬆,頸椎腰椎前突。仰卧時,可以在腰部墊一個軟枕,有利於維持腰椎的生理弧度,放鬆腰肌,促進恢復。但如果患者腰肌勞損症狀嚴重,應及時就醫,在醫生指導下進行葯物、針灸等治療。在早期診斷和早期治療的基礎上,促進恢復。。謝謝網路邀請回答
④ 請問:什麼方法能治療老年人腰腿疼痛
腰腿痛的自我手法治療
腰痛伴有腿痛的患者可採用自我手法治療,自我手法治療簡便易行,適合患者和家屬自行操作。那麼,有哪些腰痛伴有腿痛的病症適合自我手法治療呢?主要有以下幾種:一是牽涉性腿痛,多見於老年人,他們的腰部並沒有特別嚴重的疼痛和不舒適,只是覺得活動不靈便。腿痛的特點是隱痛不適,白天輕晚上重,X光片上只顯示長了程度不同的骨刺;二是下肢動脈功能不全,這種腰腿痛的特點是,行走時加重,休息片刻後迅速消失;三是下肢供血障礙,它的疼痛規律是活動時不加重,休息後也不減輕,只有經常變換姿勢和體位才能緩解;四是老年脊柱強硬,檢查可發現胸椎、腰椎各方向的活動都達不到正常范圍,腰背部肌肉發僵。腰和腿持續隱痛不適,休息後反而加重,活動時才感到輕松;五是退行性脊椎滑脫,這是老年人得的一種病,腰腿的疼痛不適只有在溫暖的環境或熱敷後才能緩解,休息不活動時反而加重。X光片上顯示下關節突增生,腰椎向前滑脫不超過五分之四,一般多發生在第4腰椎。
自我治療的手法分以下5個步驟:
1、捏跟腱:跟腱就是俗稱的懶筋,位於足跟的後上方。在床上用兩手的拇指和食指的中節稍用力分別捏兩側跟腱,以能耐受為度,捏20至30下即可。
2、推小腿:如果是小腿後面麻木疼痛,就推小腿肚兒;如果是小腿外側麻木疼痛,就推小腿靠小腳趾的那一側。方法是坐在凳子上,用掌根或大魚際由上向下保持壓力向下推,可以塗些「按摩乳」或隔著一層軟布,推20至30次。
3、點穴:第1個穴位在坐骨結節(臀溝中央能摸到的骨頭尖)和股骨大轉子(胯骨外側突出的骨頭)聯線的中點。第2個穴位是大腿後方中央。第3個穴位是在小腿肚中央。第4個在內踝的後方。跪在床上,用中指或拇指按在穴位上,以有酸麻脹感為佳,每個穴位點1分鍾。
4、抖腿:站立時,用健側腿持重,患側放鬆,手掌按在大腿後方左右抖動肌肉1至2分鍾,然後坐下,微屈膝關節,手掌按在小腿後方,左右抖動肌肉1至2分鍾。抖動要連續、流暢、自如。
5、牽拉:趴在床上,雙手抓住床頭,由家屬一人或兩人握緊患者的腳脖子向下方牽拉,待患者感到疼痛減輕或消失時,維持這種牽拉力,直至沒勁了為止,連續牽拉5至10次。
除了上述自我手法治療外,還應該注意保暖防潮,經常進行腰腿部的熱敷以及彎腰、伸腰、轉腰、蹲起活動,以利於腰腿痛的防治。
摘自《常見腰腿痛防治指南》
腰腿痛的葯物治療
葯物治療腰腿痛是醫生最早、最常用的方法。它不僅可解除病人的疼痛,並可控制由腰腿痛而引起的失眠或其他生理機能的紊亂。
鎮痛葯物種類很多,國際疼痛研究會將鎮痛葯分為麻醉性鎮痛葯和非麻醉性鎮痛葯,並將非麻醉性鎮痛葯又分為中樞性和周圍性兩類。
一.麻醉性鎮痛葯
一般指能成癮的鎮痛葯,此類葯連續反復使用可產生依賴性和成癮。這類葯物的使用國家有嚴格管理條例,對一般腰腿痛的病人,醫生是不會應用此類葯物的。
二.非麻醉性鎮痛葯
此類葯包括解熱鎮痛葯、抗炎鎮痛葯等,常用的有阿司匹林、布洛芬、痛力克、荼普生、吲哚美辛等。
三.家庭如何正確使用止痛葯
止痛葯是家庭常用葯,是解除病人疼痛的一類葯物。腰腿痛患者,用止痛葯應注意以下幾點:
1、首先要知道自己患腰腿痛的病因,這當然要到醫院就診,或已有醫生的明確診斷,要對症下葯。
2、有過去用葯史記錄,如在以前應用止痛葯的過程中,出現過敏反應或白細胞減少者,不宜再次使用同類止痛葯。
3、過去有胃痛或潰瘍病出血忌服去痛片類含非那西汀、氨基比林、苯巴比妥和咖啡因止痛葯。因這些成分在正常情況下,對胃和十二指腸粘膜有較強刺激性。如需用時,可採用腸溶片或抗酸止痛葯等復方制劑。
4、止痛葯應選曾用過的葯物,以小劑量為宜,大劑量只能延長止痛作用時間,並不能增加效果,而不良反應可隨劑量加大而相應增多。
5、用止痛葯後,疼痛消失,應及早減量,以免產生成癮性成葯物依賴佳。對麻醉性止痛葯更不能長期用。
6、現在就醫是大病去醫院,小病上葯店。到葯店選購止痛葯,對葯物廣告不可不信,更不可全信。廠商做廣告無非是為了推銷自己的產品,其科學性、真實性往往要打折扣。
7、一些特殊腰腿痛患者,服止痛葯要特點注意,特別是孕婦一般不要用止痛葯,以免危害胎兒,若服用必須在醫生指導下用葯。老年病人肝腎功能減退,常伴有其他疾病,葯物代謝速度慢,吃葯更應慎重,最好在醫生指導下用止痛葯。
⑤ 患腰腿疼痛有哪些方法可以有效治療
相信大家對腰腿疼痛並不是很陌生,腰腿疼痛一般常見於中年人和老年人,關於腰腿痛的病因復雜,有先天性的,有外傷、身體機能退變造成的,還有一些內臟疾病也可表現為腰 腿痛、甚至心理因素引起的腰腿痛近年也逐步增多,很多疾病都可引起腰腿痛。引起腰腿疼痛的因素有很多,關於治療腰腿疼痛讓我們的專家來分析一下。
⑥ 不安腿的快速緩解有什麼小妙方
不寧腿在醫學上的全名是不寧腿綜合征,屬於中老年人比較常見的一種疾病,此病發生原因並不明確,但臨床中發現有些患者發病前本身患有其他疾病,比如缺鐵性貧血、帕金森、尿毒症、葉酸缺乏、缺鐵性貧血、妊娠等,因此認為發生不寧腿與本身有其他疾病也有關系。那麼,不寧退怎麼緩解呢?
不寧腿怎麼緩解?下面為大家介紹專家總結的一些有效緩解不寧腿的方法:
1、不寧腿患者可以在每天晚上臨睡前用溫水泡泡腳,有效放鬆局部肌肉,可促進局部的血液循環和營養供給,減少症狀發生率。同時還可以在每天清晨或睡前洗腳後用手搓一搓腳心,等腳心被搓到發熱、發紅時就可以停止操作,這種方法還能防止雙腳雙腿出現麻木、怕冷等症狀。平時還應做到勞逸結合,避免身體過度疲勞、受涼。
2、不寧腿的患者在平時也應該注意保持飲食均衡,尤其應注意戒煙戒酒,少吃葷菜,多吃新鮮的蔬菜水果、五穀粗糧。也可以在中醫辨證指導下服用一些食療方來調理體質,從根本上防止不寧腿症狀發作。
3、不寧腿的患者也可以通過中醫治療方法來緩解,中醫治療這種疾病多採取辯證分型施治的方法,比如患者辯證屬於外感風寒濕邪導致的,在治療時就要採用散寒祛濕的方法治療;如果辯證屬於血脈瘀阻的患者,在治療的時候就要採用活血化瘀的葯物治療;肝血不足的患者在治療時要採用具有補益肝腎等作用的葯物治療。在用葯治療期間還可以採用針灸、刮痧、拔罐等方法輔助治療,能夠起到事半功倍的效果。
⑦ 有沒有怎麼樣治療頸椎,腰肌勞損的好方法。
★腰肌勞損的原因及預防 腰痛,是一種常見病症 ,很多人有腰痛或有過腰痛的病。 有一種最為常見的腰痛 ,痛在以腰骶關節為中心約一巴掌大的地方 ,或隱隱作痛 ,或酸痛不適 ,早晨起床時減輕 ,活動後加重 ,不能久坐、久站 ,彎腰困難。到醫院檢查 ,照X光片、驗血也大都正常。患腰痛的人雖然大都能正常生活和堅持工作 ,但時間一長 ,會影響工作效率 ,降低生活情趣。這種腰痛 ,中醫常稱為腎虛腰痛 ,也就是腰肌勞損的腰痛。 為什麼會發生腰肌勞損的腰痛呢 ?腰部是人體的中點 ,腰骶關節是人體唯一承受身體重力的大關節 ,是腰部活動的樞紐 ,前俯、後仰、左右側彎、轉身都有牽涉 ,無論運動還是活動 ,這里的關節比全身哪個關節承受的力量都大。勞動強度大或活動量大 ,關節活動就多。關節的活動 ,都有肌肉的參與 ,所以這里的肌肉容易發生疲勞和損傷。腰肌勞損就有腰部肌肉積勞成疾的意思。有些人即使體力活動不大 ,勞動強度也不大 ,但由於姿勢不對 ,脊柱處於半彎狀態 ,腰背肌肉一直緊綳著 ,日積月累 ,也就產生勞損 ,進一步發展形成無菌性炎症 ,刺激神經末梢 ,引起疼痛 ,於是腰痛就發生了。 腰肌勞損的腰痛是可以預防的。怎樣預防呢 ?首先要加強鍛煉 ,提高身體素質。特別是長年坐著的人 ,腰背肌肉比較薄弱 ,容易損傷。因此 ,應有目的地加強腰背肌肉的鍛煉 ,如做一些的屈、後伸、左右腰部側彎、迴旋以及仰卧、起坐的動作 ,使腰部肌肉發達有力 ,韌帶堅強 ,關節靈活 ,減少生病的機會。肥胖者應減肥 ,以減輕腰部的負擔。其次要注意自我調節 ,勞逸結合 ,避免長期固定在一個動作上和強制的彎腰動作 ,如站久了可以蹲一蹲 ,蹲下不僅使腰腿肌肉得到放鬆休息 ,而且也減少了體能的消耗。 再就是注意生活中的各種姿勢 ,如從地上提取重物時 ,應屈膝下蹲 ,避免彎腰加重負擔 ;拿重物時 ,身體盡可能靠近物體 ,並使其貼近腹部 ,兩腿微微下蹲 ;向高處取放東西時 ,夠不著不宜勉強 ;睡眠時應保持脊柱的彎曲等。避免潮濕和受寒也是很重要的。包建國 腰肌勞損的運動療法 腰肌勞損其主要症狀是腰部酸困和疼痛 ,腰痛較重者常伴有腰肌緊張性痙攣 ,腰部活動性受限 ,彎腰困難。嚴重者可影響日常工作和生活。實踐證明 ,運動療法對其有較好的效果。 1、腰肌鍛煉保健法 :仰卧保健法 :患者取仰卧位 ,首先雙腳、雙肘和頭部五點 ,支撐於床上 ,將腰、背、臀和下肢用力挺起稍離開床面 ,維持感到疲勞時 ,再恢復平靜的仰卧位休息。按此法反復進行 10分鍾左右 ,每天早晚各鍛煉一次。 2、俯卧保健法 :患者採取俯卧位 ,將雙上肢反放在背後 ,然後用力將頭胸部和雙腿用力挺起離開床面 ,使身體呈反弓型 ,堅持至稍感疲勞為止。依此法反復鍛煉 10分鍾左右 ,每天早晚各一次。如果長期堅持鍛煉 ,可預防和治療腰肌勞損和低頭綜合症的發生和發展。 3、腰背部叩擊按摩保健法 :患者採用端坐位 ,先用左手握空拳 ,用左拳在左側腰部自上而下。輕輕叩擊 10分鍾後 ,再用左手掌上下按摩或揉搓 5分鍾左右 ,一日兩次。然後反過來用右手同左手運動法。自己感到按摩區有灼熱感 ,則效果更好 ,運動後自覺舒服無比。此運動法能促使腰部血液循環 ,能解除腰肌的痙攣和疲勞 ,對防治中老年性腰肌勞損效果良好。 4、熱敷或理療 :每天晚上可用熱水袋或熱療靈在疼痛部位熱敷 ,也可用麩皮 1. 5公斤 ,在鐵鍋內炒糊後 ,再加食醋 0. 25公斤速攪拌均勻後 ,裝入自製布袋內 ,然後放置在腰痛部位用被子蓋好保暖熱敷。有條件的家庭可自購遠紅外線熱療器或周林頻譜儀等理療。此法能促進腰部血液循環 ,還能祛風濕、活血通絡 ,對治療腰肌勞損患者效果良好。 5、葯物療法 :對腰肌勞損患者 ,有明顯壓痛點者可用強的松龍針 1毫升加 1%普魯卡因 5毫升 ,作壓痛點封閉 ,每周一次 , 3次為一療程。待腰痛減輕後即可開始進行腰鍛煉。也可口服葯物通痹片或壯骨關節丸、腸溶阿司匹林和消炎痛等治療 ,以鞏固治療效果和防止腰痛再發。 ★腰痛是人們工作、生活中的常見病。尤其是在長期保持坐立姿勢工作的人中,腰肌勞損患者更為多見。 腰肌勞損是腰部肌肉、椎間盤與韌帶組織的慢性損傷,發病原因可歸納為三種:第一種,長期工作姿勢不良,如彎腰用一側肩膀扛抬重物,或是習慣性姿勢不良,使腰肌長時間處於牽拉狀態,造成累積性勞損變性,軟組織疲勞則產生腰背酸痛;第二種,腰椎先天或後天畸形,或下腰短縮畸形,或腰部外傷後,長期卧床不起,腰背肌長時間疲勞等;第三種,腰部軟組織急性損傷治療不當,或反復損傷使組織不能得到充分修復,產生纖維化或瘢痕形成,也是慢性腰痛的原因。 1.臨床表現 主要症狀為腰或腰骶部疼痛,反復發作,疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化,時輕時重,纏綿不愈。腰部可有廣泛壓痛,脊椎活動多無異常。急性發作時,各種症狀均明顯加重,並可有肌肉痙攣,脊椎側彎和功能活動受限。部分患者可有下肢牽拉性疼痛,但無串痛和肌膚麻木感。疼痛的性質多為鈍痛,可局限於一個部位,也可散布整個背部。 2.預防原則 長期在辦公室工作的人群最易患腰肌勞損,怎樣預防呢?這就要求工作時要經常變換體位,糾正不良姿勢。平時要加強腰背肌及脊椎間韌帶的鍛煉和保護,在體育運動或搬抬重物前要做好准備活動,防止突然用力使腰部扭傷。還可以經常參加太極拳、五禽戲、健身操的鍛煉,這些傳統的健身方法對預防腰肌勞損都有益處。 3.治療原則 主要是減輕負重、注意休息、葯物治療、理療輔助。 (1)一般治療:在腰痛發作的急性期,提倡適當卧床休息,以防止病情進一步發展,卧床以硬板為宜。嚴重者可在腰部兩旁置沙袋制動。 (2)西葯治療:常可口服止痛葯如布洛芬、芬必得、消炎痛等,也可用好得快局部噴塗,或激素加普魯卡因痛點封閉。 (3)中葯治療:中成葯可選人參健脾丸、補中益氣丸、強腎片等配合獨活寄生丸、活血止痛膠囊等治療。湯葯可選用經驗方:黃芪10g,黨參10g,白術10g,當歸10g,陳皮10g,柴胡10g,升麻10g,甘草10g,秦九10g,川芎10g,桃仁10g,紅花10g,五靈脂10g,香附10g,牛膝10g,地脂10g,土蟞蟲10g。水煎服,每日2次,每次150ml。外用葯可選用納米穴位敷貼、狗皮膏、武力拔寒散,麝香壯骨膏貼於患處或穴位上即可。 (4)理療和功能鍛煉:常用的理療方法主要是熱療、臘療、紅外線、超聲波、激光局部照射等。按摩腰部能夠健腰強腎,疏通經絡,防治腰肌勞損。下面介紹自我按摩防治腰肌勞損十法: 推 兩手對搓發熱之後,重疊放於腰椎正中,由上向下推搓30—50次,至局部產生熱感為止。 捏 腳前伸而坐,或彎曲膝蓋,或正坐姿勢,均可。兩手分別捏拿、提放腰部肌肉15—20次。 揉 採取坐姿。兩手五指並攏,分別放在後腰左右兩側,用掌心上下緩慢揉搓,至發熱為止。 滾 兩手握拳,從腰部向上下滾動、按摩。先自下而上,再自上而下,反復多次進行。上身可配合前傾、後仰。 壓 兩手叉腰,大拇指分別按於兩側腰眼處,用力擠壓,並旋轉揉按,先順時針,後逆時針,各36圈。 叩 用雙手半握拳,用兩拳的背面輕叩腰骶部,以不引起疼痛為度。左右同時進行,各叩30次。 抓 雙手反叉腰,拇指在前,按壓於腰側不動,其餘四指從腰椎兩側用指腹向外抓擦皮膚,從腰眼到骶部順序進行,兩側各抓36次。 抖 兩手置腰部,掌根按於腰眼處,快速上下抖動15—20次。 按 取坐位,以中指指尖揉人中穴1—2分鍾。 點 取坐位,用兩手中指的指尖分別點按兩腿委中穴(膝關節後窩正中)1—2分鍾,被按部位應出現酸、麻、脹的感覺。 除了局部按摩,搖動腰部也能夠防治腰肌勞損。具體介紹兩種方法,以供參考: ①轉胯運腰 站立姿勢,雙手叉腰,拇指在前,其餘四指在後,中指按在腰眼部,即中醫所說的腎穴位上,吸氣時,將胯由左向右擺動,呼氣時,由右向左擺動,一呼一吸為一次,可連續做8—32次。 ②旋腰轉背 取站立姿勢,兩手上舉至頭兩側與肩同寬,拇指尖與眉同高,手心相對。吸氣時,上體由左向右扭轉,頭也隨著向後扭轉,呼氣時,由右向左扭動,一呼一吸為一次,可連續做8—32次。