簡述四步觸診方法及步驟

⑴ 簡述四步觸診的步驟及各部的目的。

步驟：

第一步：檢查者兩手置於宮底部，手測宮底高度，根據其高度估胎兒大小與妊娠周期是否相符。後以兩手指腹相對交替輕推，若宮底部的胎兒部分胎頭則感覺硬而圓且有浮球感，若為胎臀則柔軟且形態不規則。
第二步：檢查者雙手掌置於腹部左右兩側，輕輕深按進行檢查。觸到平坦飽滿部分為胎背，並確定胎背向前、向側方或向後。觸到可變形的高低不平部分為胎兒肢體，有時可感到胎兒肢體在活動。
第三步：檢查者右手拇指與其他4指分開，置於恥骨聯合上方握住胎先露部，進一步查清是胎頭還是胎臀，左右推動以確定是否銜接。若可推動則未銜接。
第四步：檢查者左右手分別置於胎先露部的兩側，沿骨盆入口向下深按，進一步核實胎先露部的診斷是否正確，並確定胎先露部入盆程度。先露部為胎頭時，一手可順利進入骨盆入口，另手則被胎頭隆起部阻擋，該隆起部稱胎頭隆突。枕先露時，胎頭隆突為額骨，與胎兒肢體同側；面先露時，胎頭隆突為枕骨，與胎背同側。

目的：檢查胎兒的狀況以及胎兒的大小和羊水量的多少的方法。 。

⑵ 四步觸診法的介紹

四步觸診法是通過觸診判定胎產式、胎先露、胎方位、胎先露是否銜接、子宮大小是否與孕周相符，並估計胎兒的大小和羊水量的多少的方法。

⑶ 四步觸診法的具體步驟是什麼

四步觸診法是產前檢查的常用方法，通過四步觸診法可以判定胎產式、胎先露、胎方位、胎先露是否銜接、子宮大小是否與孕周相符，並估計胎兒的大小和羊水量的多少。
【適應症】
妊娠
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周以後。
【操作前准備】
檢查者關閉門窗，遮擋屏風，手要溫暖；孕婦排尿後，仰卧於檢查床上，暴露腹部，雙腿略屈外展，腹肌放鬆。
【操作過程】
前三步觸診時，檢查者位於孕婦右側並面對孕婦頭部，第四步觸診時，檢查者則面對孕婦足部，動作要輕柔。
1.
第
一步
檢查者雙手置於子宮底部，先確定子宮底高度，估計宮底高度與孕周是否相符，再以雙手指腹交替輕推，分辨宮底處是胎體的哪一部分，圓而硬有浮球感的為胎頭，寬而軟不規則的為胎臂。
2.第二步
檢查者雙手置於子宮兩側，一手固定，另一手深按，兩手交替進行。分辨胎背及胎兒四肢各在母體腹壁的哪一側，平坦飽滿者為胎背，高低不平，有結節者為胎兒肢體。
3.
第三步
檢查者右手拇指與其餘四指分開，置於恥骨聯合上方，握住先露部，按第一步特點判斷先露是頭還是臂；再左右推動先露部，以確定是否入盆，能被推動提示未入盆，反之提示入盆。
4.
第四步
兩手分別插入先露部兩
側，向骨盆入口深按，再一次核對先露部的診斷是否正確，並確定先露部入盆程度。