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測高血壓的方法和步驟

發布時間:2022-06-16 23:18:46

① 測量血壓的正確方法

1.測量部位:常在上肢肘窩的肱動脈處測量,也可取下肢腿窩動脈。
2.用物:血壓計、聽診器。
3.操作方法:
①測量前,讓病員休息15分鍾,以消除勞累或緊張因素對血壓的影響。
②讓病員取坐位或卧位,暴露右臂或左臂,將衣袖卷至肩部,袖口不可太緊,以免影響血流,衣著厚時應脫去一件,伸直肘部,手掌向上。
③放平血壓計,驅盡袖帶內空氣,平整無折地纏於上臂中部,松緊以妙人一指為宜。過緊可使血管在未注氣前已受壓,使測得的血壓偏低;過松可使氣袋呈氣球狀,
而使有效的測量面積變窄,使測得的血壓偏高。氣袋的中部應對著肘窩,使充氣時壓力正好壓在動脈上,袖帶下緣距肘窩上2-3厘米,將末端整齊地塞人里圈內,
開啟水銀槽開關。
④戴好聽診器,在肘窩內側處摸到肱動脈搏動點。將聽診器頭緊貼肘窩肱動脈處,輕輕加壓,用手固定,另一手關閉氣囊上氣門螺旋帽,握住輸氣球向
/袖帶內打氣至肱動脈搏動音消失,再升高20-30mmHg,然後慢慢放開氣門,速度以每秒2-5mmHg,使汞柱緩慢下降,並注意汞柱所指的刻度。當袖
帶內壓力逐漸下降至和心收縮力相等時,血液即能在心臟收縮時通過被壓迫的動脈,從聽診器中聽到第一聲搏動,此時汞柱指的刻度,即為收縮壓。隨後波動聲繼續
存在並增大,當袖帶內壓力等於心舒張壓力時,搏動聲突然變弱或消失,此時汞柱所指刻度為舒張壓。
⑤記錄測量的數值,記錄採用分數式,即收縮壓/舒張壓mmHg。當口述血壓數值時,應先讀收縮壓,後讀舒張壓。

② 測量血壓的正確方法是怎樣的

測量血壓需要打開血壓儀,找准測量的位置,調整松緊度,進行兩三次的測量,取一個平均值,具體步驟如下:

1、需要打開血壓儀。

注意事項

首先需要測量血壓以便對血壓進行可靠評估,為後續治療提供指導。如果已經自行服用葯物,應在保證安全的情況下,停葯一段時間之後,進行測量血壓。比如在服用氫氯噻嗪,至少要在停用該葯 75 小時(約 3 天多)之後,再測量血壓。

③ 目前血壓主要測量方法

高血壓有多種測量方法,其中診室血壓是我國目前診斷高血壓,進行血壓水平分級以及觀察降壓療效的常用方法

如有條件者應進行診室外血壓測量,用於診斷白大衣高血壓及隱蔽性高血壓,從而評估降壓治療的療效,輔助難治性高血壓的診治。

動態血壓監測可評估24小時內血壓晝夜節律,體位性低血壓,餐後低血壓等情況。家庭血壓監測可輔助調整治療方案,給予互聯網的遠程實時血壓監測是血壓管理的新模式。

精神高度焦慮的患者不建議頻繁自測血壓,血壓測量是評估血壓水平,診斷高血壓以及觀察降壓療效的根本手段和方法。在臨床和人群防治工作中主要採用隨時血壓測量和診室外血壓測量,後者包括了動態血壓監測和家庭血壓監測。
血壓測量是了解血壓水平、診斷高血壓病導治療評估降壓效果以及觀察病情變化的主要手段,目前在臨床診療過程中一般有三種血壓測量的方法,即診所血壓、動態血壓和家庭自測血壓。

診室血壓一般由專業的醫護人員在診室按照標準的方法測量,是評估血壓水平、臨床診療高血壓、分級常用而且比較客觀、傳統的方法的依據。

動態血壓由自動血壓測量儀器完成,採用的是24小時動態血壓監測,可以避免白大衣效應,並且可以測量夜間血壓,動態血壓可以更客觀地測量血壓,還可以評估血壓的變異和晝夜節律。歐洲高血壓指南指出,對於初診初治的高血壓患者,在啟動降壓葯治療之前,首先應該進行動態血壓監測,而家庭自測血壓由被測量者自我完成。

④ 測量血壓的正確步驟是什麼

1、被測者在測壓前要盡量保持情緒穩定,測量時的室內溫度要適中,被測者的上臂要全部裸露,手掌向上平伸,上臂位置應和心臟位置在同一水平。

2、把血壓計中的袖帶纏繞在上臂,袖帶的下緣正臂彎處至少2~2.5厘米,這時要把聽診器胸件聽筒放在袖帶下方肘窩處肱動脈上。

3、要檢查一下打氣皮球的放氣旋鈕有沒有擰緊,然後開始充氣,氣囊內壓力漸漸升高,會壓迫上臂軟組織和肱動脈,當袖帶內壓力高於心收縮壓力時,肱動脈血液將會被阻擋,聽診器聽不到聲音。當摸撓動脈時也摸不出搏動,這時需再加壓約2.6~4KPa(20~30mmHg)。

之後打開放氣旋鈕,緩慢均勻地放氣,袖帶內壓力逐漸下降。當袖帶內壓力等於或低於收縮壓時,從聽診器可以開始聽到動脈搏動的嗒嗒聲。聽見第一次搏動音時,水銀柱的高度或彈簧計的指針所指壓力就是收縮壓。

4、連續慢慢放氣,袖帶內壓力繼續下降,當降至等於或稍低於舒張壓時,當搏動音突然明顯變弱時,此時水銀柱的高度或彈簧計指針所示的壓力為舒張壓。成年人等到聲音消失時,此時壓力為舒張壓;兒童適宜取聲音變弱時的壓力為舒張壓。

(4)測高血壓的方法和步驟擴展閱讀:

注意事項

建議初次測量左、右上臂血壓,以血壓高的一側作為血壓測量的上肢。

當左、右上臂血壓收縮壓差值>20mmHg時,建議進行四肢血壓測量。老年人及糖尿病或某些疾病患者易出現體位性低血壓,建議測量卧位或站立位血壓,站立位血壓測量應在卧位改為站立3分鍾內進行。

參考資料來源:網路-血壓測量

參考資料來源:網路-血壓



⑤ 怎樣正確測量血壓及檢出高血壓

(1)血壓測量標准方法

①選擇符合標準的水銀式血壓計或符合國際標准(BHS和AAMI)電子血壓計進行測量。

②袖帶的大小適合患者的上臂臂圍,至少覆蓋上臂臂圍的2/3。

③被測量者測量前一小時內應避免進行劇烈運動、進食、喝含咖啡的飲料、吸煙、服用影響血壓的葯物,精神放鬆,排空膀胱,至少安靜休息5分鍾。

④被測者應坐於有靠背的座椅上。裸露右上臂,上臂及血壓計與心臟處於同一水平。老年人、糖尿病患者及出現體位性低血壓情況者,應加測站立位血壓。

⑤將袖帶緊貼縛在被測者上臂,袖帶下緣應在肘彎上2.5厘米,將聽診器胸件置於肘窩肱動脈處。

⑥在放氣過程中仔細聽取柯式音,觀察柯式音第I時相(第一音)和第V時相(消失音)。收縮壓讀取柯式音第I時相,舒張壓讀取第V時相(消失音)。12歲以下兒童、妊娠婦女、嚴重貧血、甲狀腺功能亢進、主動脈瓣關閉不全及柯式音不消失者,以柯式音第Ⅳ時相(變音)作為舒張壓讀取。

⑦確定血壓讀數,所有讀數均以水銀柱凸面的頂端為准,讀數應取偶數(0、2、4、6、8)。電子血壓計以顯示數據為准。

⑧應相隔1~2分鍾重復測量,取兩次讀數平均值記錄。如果收縮壓或舒張壓的讀數相差5mm/Hg以上,應再次測量,以3次讀數平均值作為測量結果。

⑨自我測量血壓,簡稱自測血壓,是指受測者在診所外的其他環境所測血壓。自測血壓可獲取日常生活狀態下的血壓信息。在排除單純性診所高血壓(即白大衣性高血壓)、增強患者診治的主動參與性、改善患者治療依從性等方面具有獨特的優點,現已作為診所測量血壓的重要補充,但對於精神焦慮或根據血壓讀數常自行改變治療方案的患者,不建議自測血壓。

推薦使用符合國際標準的(BHS、ESH和AAMI)上臂式全自動或半自動電子血壓計。一般而言自測血壓低於診所血壓值。正常上限參考值為135/85毫米汞柱。醫護人員應指導患者自測血壓,告訴他們測壓的方法和注意事項。

(2)高血壓的檢出

①全科醫生在診療過程中發現血壓增高者,應進一步檢查確診。

②利用各種公共場所,如老年活動站、單位醫務室、居委會、血壓測量站等,隨時測量血壓。如發現血壓增高,應建議進一步檢查。

③在各級醫療機構門診對35歲以上的首診患者應測量血壓。

④高危人群篩查。

⑤健康體檢篩查。通過各類從業人員體檢,單位及個人健康體檢等測量血壓,如發現血壓增高者,應建議進一步檢查確診。

另外,建立健康檔案、進行基線調查、高血壓篩查、義診等進行血壓測量,發現血壓增高者,應進一步檢查。

如何正確測量血壓及注意事項有哪些

目前測量血壓常用的血壓計是台式水銀柱血壓計,它由血壓計、氣袖帶、橡皮球囊組成,測量時需配用聽診器進行測量。測血壓的部位,一般指測量人體兩人臂肱動脈的壓力。測量血壓時要注意以下條件:情緒應穩定,應在安靜的室內休息10-15分鍾以消除疲勞、緊張等對血壓的影響,檢查前5分鍾內不要做體位變動;室內溫度應以20℃左右為宜,太冷、太熱對血壓高低都有影響;檢查血壓前半小時內,應避免進食,不吸煙、不飲酒,排空膀胱(解小便1次)。正確測量血壓的方法應分以下幾個步驟:1、袖帶纏於上臂應平服緊貼,氣囊中間部位正好壓住肱動脈,氣囊下緣應在肘彎上2.5cm。2、打開血壓計開關,快速充氣,待觸知橈動脈脈搏消滅後再加壓30mmHg(4kPa)。3、將聽診器胸件置於袖帶下肘窩處肱動脈上,然後放鬆氣閥,使壓力以每秒2-3mmHg的速度下降。4、當水銀柱在下降過程中,從聽診器中聽到第一個心搏音時數值即為收縮壓;當聽診器里心搏音消失時的數值即為舒張壓。如果水銀柱到零位心搏音仍不消失,則以變音時數值為舒張壓。5、放鬆氣囊閥門,使水銀柱回到零位,關閉血壓計開關,把所測的收縮壓/舒張壓數值記錄下來。
測量血壓時的注意事項:1、血壓計要定期檢查,以保持其准確性,並應放置平穩,切勿倒置或震盪。2、打氣不可過高、過猛,用後驅盡袖帶內的空氣,卷好。橡膠球須放於盒內固定位置,以防玻璃壓斷,凡水銀柱下有開關者,用畢應將開關關閉。如水銀柱里出現氣泡,應調節戒檢修,不可帶著氣泡測量。3、如發現血壓計聽不清或異常時,應重測。使汞柱降至「0」點再測,心要時測雙上臂以資對照。4、須密切觀察血壓者,應盡量做到四定:定時間、定部位、定體位、定血壓計。5、對偏癱病人,應在健側手臂上測量。6、防止血壓計本身造成的誤差:水銀不足,則測得血壓偏低。水銀柱上端通氣小孔被阻塞,空氣進出有困難,可造成收縮壓偏低、舒張壓力偏高現象。7、為了避免血液流動作用的影響,在測量血壓時,血壓計「0」點應和肱動脈、心臟處在同一水平,坐位時,肱動脈平第四肋軟骨;卧位時,和腋中線平。如果肢體過高,測出的血壓常偏低,位置過低,則測得的血壓偏高。正常血壓:收縮壓<130
mmHg,舒張壓<85
mmHg
國內採用1999年世界衛生組織及世界高血壓聯盟關於高血壓的診斷和分級標准:理想血壓:收縮壓<120
mmHg,舒張壓<80
mmHg;;正常高限:收縮壓130-139
mmHg,舒張壓85-89
mmHg;1級高血壓:收縮壓140-159
mmHg,舒張壓90-99
mmHg(亞組:臨界高血壓,收縮壓140-149mmHg,舒張壓90-94mmHg);2級高血壓:收縮壓160-179
mmHg,舒張壓100-109
mmHg;3級高血壓:收縮壓≥180,舒張壓≥110
mmHg;單純收縮期高血壓收縮壓≥140
mmHg(亞組:臨界收縮期高血壓,收縮壓140-149mmHg),舒張壓<90
mmHg。當收縮壓和舒張壓分屬於不同分級時,以較高的級別作為標准。
中國人平均正常血壓參考值(mmHg)
年齡
收縮壓(男)
舒張壓(男)
收縮壓(女)
舒張壓女
16-20
115
73
110
70
21-25
115
73
110
71
26-30
115
75
112
73
31-35
117
76
114
74
36-40
120
80
116
77
41-45
124
81
122
78
46-50
128
82
128
79
51-55
134
84
134
80
56-60
137
84
139
82
61-65
148
86
145
83

⑦ 如何正確的測量高血壓

安靜的准備。測量前,患者應安靜舒適地休息幾分鍾。脫掉緊袖衣服後,放鬆手臂肌肉,支撐前臂,使肘部處於心臟水平(第四肋間平)。袖帶結合。選擇合適尺寸的袖帶,將平的袖帶系在裸露的上臂上。充氣壓力。袖帶迅速充氣,直到脈搏消失,血壓計讀數繼續上升約四千帕(三十毫米汞柱)。重復測量。在不少於三分鍾的時間內至少測量兩次,並計算其平均值。對於初診患者,建議測量坐姿和站姿時雙臂的血壓。如果懷疑有體位性低血壓,應定期測量站位血壓。將平的袖帶系在裸露的上臂上。充氣壓力。袖帶迅速充氣,直到脈搏消失,血壓計讀數繼續上升約四千帕

⑧ 怎樣測量血壓

用含有水銀柱血壓計來測量血壓,現在還有可直接讀數的電子血壓計。測量前應先檢查血壓計有無破損。首先,水銀柱血壓計的水銀必須足量,刻度管內的水銀凸面應正好在刻度「0」處,標尺必須垂直,還要觀察水銀是否溢出。若使用電子血壓計,指針起點應在「0」處,還要檢查電源是否充足等。一般不推薦使用手腕式或指套式電子血壓計。

測量時多以輕松的坐姿為宜,被測的上臂應裸露,手掌向上平伸,肘部與心臟水平,也可躺著測量血壓。

首先在椅子上做1~2次深呼吸,使情緒安定,再將袖帶纏繞於右上臂,氣囊中間部位正好壓住肱動脈,氣囊下緣應在肘彎上2.5厘米。此時袖帶的緊度約可伸入1~2指。

其次將空氣充入袖帶,壓迫動脈使血流停止。從感覺脈搏消失起,再繼續加壓使水銀柱上升30毫米汞柱。

將聽診器置於袖帶下肘窩處肱動脈上。一面聆聽脈搏,一面將袖帶的壓力放鬆,放鬆袖帶壓力的速率,約每秒鍾2~3毫米汞柱。

當聽診器中開始聽到血液流動的聲音,此時血壓計上的數值就是「收縮壓」。

繼續放出袖帶內的空氣,聽診器中聽到的聲音會漸漸微弱,最後完全消失,此時血壓計上所記錄的數值,就是「舒張壓」。

測量結束後,應注意將測定的日期、時間、室溫、受測體位、部位和收縮壓值、舒張壓值一並記錄下來。

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