肘部受伤最常用的包扎方法

⑴ 急救四大基本技术包括

日常生活中会遭遇各类突发情况，尤其是面对各种意外伤害应尽快采取相应处理措施，而应对意外伤害有四项必备救护技术，包括止血、包扎、固定和搬运。这四项救护技术均为院前临时急救措施，并根据情况进行其他紧急处理，对症处理后应将伤员尽快安全送往医院进行后续救治。
一、止血

血液是维持生命活动的重要物质，成人全身总血量约占自身体重的8%。当出血量达到全身总血量的20%时，则可发生休克；当出血量达到全身总血量的40%时，则可迅速危及生命。出血的危险程度不仅与破损血管的口径有关，也与出血的速度成正比。如胸主动脉、腹主动脉、颈动脉、锁骨下动脉、股动脉，以及颈静脉、股静脉等大血管破裂出血，患者常来不及被送往医院，可于数分钟内危及生命；中等口径的血管破裂出血，也可迅速导致休克而危及生命。由此可见，急性大出血是人体受伤后早期致死的主要原因，所以在现场采取及时、有效的止血措施是挽救生命的首要环节。
（一）出血的类别

1.按损伤的血管分类

（1）动脉出血：颜色鲜红，血液从近端伤口呈搏动性喷射而出，动脉出血速度最快、危险最大。出血速度与动脉口径粗细、破口大小及血压高低有关，以颈动脉和股动脉出血为例，失血800ml一般不会超过30s，对于体重为50kg的人来说，大动脉出血30s即有可能引起失血性休克。
（2）静脉出血：颜色暗红，血液从远端伤口持续涌出，相对动脉出血危险性小。但大静脉断裂，如颈静脉断裂同样可以迅速危及生命。
（3）毛细血管出血：颜色鲜红，血液从创面呈点状或片状渗出，一般无危险性。
2.按出血的部位分类

（1）外出血：受伤后，血液通过破损的皮肤、黏膜流至体外，可从体表见到流出的血液，极易识别。
（2）内出血：深部组织、器官损伤，血液从破裂的血管流入组织、器官的间隙及体腔内，或经气道、消化道、尿道排出，而未通过破损的皮肤、黏膜流出，体表未见流出的血液。如颅内血肿、肝脾破裂等。
（3）皮下出血：外界暴力作用于身体，使血液从破损的血管内渗出到血管外，皮肤、黏膜并未破损，身体表面见不到血液。如果皮下出血伴有皮肤显着隆起时，称为“血肿”,也可因各种疾病引起，如过敏性紫癜、白血病等。
（二）常用止血方法

1.指压止血法
抢救者用手指将出血部位近端的动脉血管按压在骨骼上，使血管闭塞、血流中断而达到止血的目的。这种方法是用于动脉破裂出血的临时止血措施，虽可立竿见影，但不宜持久采用，随即应根据具体情况再选用其他更有效的止血方法，如加压包扎止血法、填塞止血法、止血带止血法等。

枕动脉指压止血法

2.直接压迫伤口止血法

出血部位覆盖敷料、手帕等，并以手指或手掌直接用力压迫，一般压迫约5～10min，出血往往可以停止，再选用加压包扎止血法等进一步止血。

直接压迫伤口止血法

3.加压包扎止血法

伤口覆盖较厚敷料后，再用绷带或三角巾等适当增加压力包扎。
4.填塞止血法

适用于腹股沟、腋窝、鼻腔、宫腔出血以及盲管伤、组织缺损等。用无菌或洁净的布类填塞伤口，填满后再选用加压包扎止血法止血。
5.止血带止血法

此法适用于四肢大动脉破裂大出血。如果使用不当，也可造成远端肢体缺血坏死、神经损伤、急性肾功能衰竭等。

橡皮止血带止血法

二、包扎

受伤部位经有效止血后，需应用绷带、三角巾或衣服等替代品进行包扎。
（一）包扎的目的

1.包扎时施加压力，可起到止血作用。
2.保护伤口，避免再损伤与再污染。
3.固定敷料与夹板。
4.扶托伤肢，减轻痛苦，并有心理安慰作用。
（二）包扎的要求

1.轻、准、快、牢、美，避免碰触伤口，以免加重损伤、出血、污染与痛苦。
2.迅速充分暴露伤口，以便准确判断伤情。
3.受伤部位禁止用水冲洗，不要涂以任何药物。
4.尽可能先用无菌敷料或洁净的手帕、毛巾等覆盖伤口，再行包扎。
5.避免在受伤部位或坐卧时受压的部位打结。
6.包扎松紧适度，以免滑脱或压迫局部，从而造成神经、血管、肌肉等组织的损伤。四肢损伤应尽量暴露末端，以便随时观察血液循环情况。
（三）常用的包扎材料

常用的包扎材料为绷带、三角巾或就便取材，而四头带与多头带在实际救护工作中已不使用。

环形包扎法

三、骨折固定

（一）骨折的分类

骨折的分类方法很多，对于急救而言，以下分类最有意义：
1.闭合性骨折：指骨折处无皮肤、黏膜破损，骨的断端未与外界相通。
2.开放性骨折：指骨折处有皮肤、黏膜、肌肉等软组织的破损，甚至骨的断端已与外界相通。
（二）骨折固定的目的

凡发生骨折或疑似骨折的伤员，均必须立即在现场采取骨折临时固定措施。
1.限制肢体活动，从而避免加重骨折的断端对血管、神经、肌肉及皮肤等组织的损伤。
2.减轻痛苦，防止休克。
3.便于搬运。
（三）骨折固定常用的材料

材料繁多，如充气夹板、真空夹板、SAM夹板（铝芯塑形夹板）、躯干夹板、颈托、头部固定器等；如现场无专业使用的夹板，则应就便取材，如木板、木棍、竹片、竹竿、雨伞、手杖、硬纸板、报纸、杂志等均可利用。

铝芯塑形固定法

四、搬运

各种急性危重伤病员经现场的止血、包扎、固定等抢救后，还须安全、迅速送往医院进行后续救治。如果搬运方法不当，将有可能前功尽弃，造成伤员残疾，甚至危及生命。因此，掌握正确的搬运技术也是抢救伤员的重要组成部分。

⑵ 常见的绷带包扎法有几种

1、绷带螺旋法：主要用于厚度相近的地方。其方法是：首先，用环形缠绕几次将其固定，然后每个绕组覆盖前绕组的三分之一或三分之二，形成螺旋。

2、三角毛巾头罩绷带：将三角毛巾的顶角和底边分别绑成头罩。包扎头部和面部时，顶点结放在前额，底部结放在脑后包裹头部，两个角朝面部收紧，向外折叠包裹下颌，然后拉到枕头上打结。

3、手脚捆绑：将手和脚放在三角形毛巾上，顶角放在手和脚的背面，然后将底边包起来并绑在一起。手臂悬吊：如果上肢骨折需要悬吊和固定，可以使用三角形毛巾杆。悬吊法是将患肢以弯曲的肘部形状放置在三角形毛巾上，然后将底边的一个角包在肩部周围，并在背部打结形成悬臂形状。

(2)肘部受伤最常用的包扎方法扩展阅读：

包扎时的注意事项：

1、家庭没有三角毛巾，但它广泛用于急救，应配备。制作起来非常简单。用一块一米见方的布斜着剪下来。

2、除上述用途外，三角形毛巾还可用于手足包扎，也可用于脚挫伤的包扎固定，不方便包扎的伤口的包扎止血。

3、三角形毛巾的另一个重要用途是悬挂手臂。固定用过的夹板的臂架；对于没有夹板的受伤肢体，也可以考虑夹板固定效果。

⑶ 伤口包扎的方法有哪些

包扎的目的是保护伤口、减少污染、固定敷料和帮助止血。无论何种包扎法，均要求包好后固定不移动和松紧适度，并尽量注意无菌操作。

用绷带如何对伤口进行包扎

一、环形包扎法

绷带卷放在需要包扎位置稍上方，第一圈作稍斜缠绕，第二、三圈做环行缠绕，并将第一圈斜出的绷带角压于环行圈内，然后重复缠绕，最后在绷带尾端撕开打结固定或用别针、胶布将尾部固定。

二、螺旋形包扎法

先环行包扎数圈，然后将绷带渐渐地斜旋上升缠绕，每圈盖过前圈的1／3～2／3成螺旋状。

三、螺旋反折包扎法

先做两圈环行固定，再做螺旋形包扎，待到渐粗处，一手拇指按住绷带上面，另一手将绷带自此点反折向下，此时绷带上缘变成下缘，后圈覆盖前圈1／3～2／3。此法主要用于粗细不等的四肢（如前臂、小腿或大腿等）受伤包扎。

四、头顶双绷带包扎法

将两条绷带连在一起，打结处包在头后部，分别经耳上向前于额部中央交叉。然后，第一条绷带经头顶到杭部，第二条绷带反折绕回到枕部，并压住第一条绷带。第一条绷带再从杭部经头顶到额部，第二条则从杭部绕到额部，又将第一条压住。如此来回缠绕，形成帽状。

五、8字形包扎法

适用于四肢各关节处的包扎。于关节上下将绷带一圈向上、一向下作8字形来回缠绕，例如锁骨骨折的包扎。另外，目前已经有门的锁骨固定带，可直接应用。包扎前，首先做简单清创，并覆盖无菌纱布，然后再用绷带包扎。

六、用三角巾如何对伤口进行包扎

三角巾制作简单。方便，分为普通三角巾和带式。燕尾式三角巾，包扎时操作简捷，且几乎能

适应全身各个部位。目前军用的急救包，体积小（仅一块普通肥皂大小），能防水。

（1）三角巾的头面部包扎法

①三角巾风帽式包扎法。适用于包扎头顶部和两侧面、枕部的外伤。先将消毒纱布覆盖在伤口上，将三角巾顶角打结放在前额正中，在底边的中点打结放在枕部，然后两手拉住两底角向下颌包住并交叉，再绕到颈后的枕部打结。

②三角巾帽式包扎法。先用无菌纱布覆盖伤口，然后把三角巾底边的正中点放在伤员眉间上部，顶角经头顶拉到脑后枕部，再将两底角在枕部交叉返回到额部中央打结，最后拉紧顶角并反折塞在枕部交叉处。

③三角巾面具式包扎法。适用于面部较大范围的伤口，如面部烧伤或较广泛的软组织损伤。方法是把三角中一折为二，顶角打结放在头顶正中，两手拉住底角罩住面部，然后两底角拉向枕部交叉，最后在前颌部打结。在眼、鼻和口处提起三角巾剪成小孔。

④单眼三角巾包扎法。将三角巾折成带状，其下1／3处盖住伤眼，下2／3从耳下端绕经枕部向健侧耳上额部并压上上端带巾，再绕经伤侧耳上，枕部至健侧耳上与带巾另一端在健耳上打结固定。

⑤双眼三角中包扎法。将无菌纱布覆盖在伤口上，用带形三角巾从头后部拉向前从眼部交叉，再绕向枕下部打结固定。

⑥下颌、耳部、前额或颈部小范围伤口三角巾包扎法。先将无菌纱布覆盖在伤部。将带形三角巾放在下颌处，两手持带巾两底角经双耳分别向上提，长的一端绕头顶与短的一端在额部交叉，然后将短端经枕部、对侧耳上至领侧与长端打结局申。

（2）上肢三角巾包扎法

先将三角巾平铺于伤员胸前，顶角对着肘关节稍外侧，与肘部平行，屈曲伤肢，并压住三角巾，然后将三角巾下端提起，两端绕到颈后打结。顶角反折用别针扣住。

肩部三角巾包扎法。先将三角巾放在伤侧肩上，顶角朝下，两底角拉至对侧腋下打结，然后急救者一手持三角巾底边中点，另一手持顶角，将三角巾提起拉紧，再将三角巾底边中点由前向下、向肩后包绕，最后顶角与三角巾底边中点于腋窝处打结固定。

腋窝三角巾包扎法，先在伤侧腋窝下垫上消毒纱布，带巾中间压住敷料，并将带巾两端向上提，于肩部交叉，并经胸背部斜向对侧腋下打结。

①下腹及会阴部三角巾包扎法。

将三角巾底边包绕腰部打结，顶角兜住会阴部在臀部打结固定。或将两条三角巾顶角打结，连接结放在病人腰部正中，上面两端围腰打结，下面两端分别缠绕两大腿根部并与相对底边打结。

②残肢三角巾包扎法。残肢先用无菌纱布包裹，将三角巾铺平，残肢放在三角巾上，使其对着顶角，并将顶角反折覆盖残肢，再将三角巾底角交叉，绕肢打结。

不要马虎包扎小而深的伤口，否则会使伤口缺氧，导致破伤风杆菌等厌氧菌生长。应清创消毒后再包扎，并到医院注射防感染药品。

张宇是一个登山爱好者，但在一次户外探险中发生意外，差点丧命。当时，他在爬山时不慎踩到一块松动的石头，滚到了半山腰，左手臂动弹不得，他心想：“坏了，可能是骨折了。”于是急忙用手机报警。在救援人员没有到来之前，为了减轻疼痛，张宇用毛巾将受伤的手臂包扎起来。半个多小时后，救援人员赶来将其送往医院。由于包扎及时，没有造成严重的伤害。伤员的搬运

搬运伤（病）员的方法是院外急救的重要技术之一。搬动的目的是使伤（病）员迅速脱离危险地带，纠正当时影响伤（病）员的病态体位，减少痛苦，减少再受伤害，安全迅速地送往理想的医院治疗，以免造成伤员残废。搬运伤（病）员的方法，应根据当地、当时的器材和人力而选定。

⑷ 在肘关节进行8字包扎时,包扎范围是

正确答案:D 解析：【知识点】肘关节内侧软组织损伤的处理。【答案】D。【解析】环形包扎法用于肢体较小或圆柱形部位，如手、足、腕部及额部，亦用于各种包扎起始时。螺旋形包扎法用于周径近似均等的部位，如上臂、手指等。螺旋反折包扎法用于周径不等部位，如前臂、小腿、大腿等。“8”字形包扎法用于肩、肘、腕、踝等关节部位的包扎和固定锁骨骨折。

⑸ 简单的受伤包扎怎么办

伤口的处理
1、一般伤口处理

一般伤口较浅，不伴血管神经损伤，容易止血。现场有条件时，有生理盐水冲洗伤口后，伤口周围皮肤用75%酒精消毒(注意不要让酒精进入伤口)。然后用无菌敷料包扎。如现场无条件，可用洁净布料、毛巾、衣物等压迫伤口，速转送到医院进行清创、缝合术。

2、头部受伤

头部受伤了怎么办?头皮血运丰富、出血较多，常伴有颅骨骨折和颅脑损伤。头部伤口要尽快用无菌敷料或洁净布料压迫止血，出血较多时用手按压约15分钟可达止血目的。头部伤口包扎较困难，可用三角巾、尼龙网套等固定敷料。

3、手指伤口

手指最常见的是刀割伤，伤口较齐。受伤后用创口贴直接包扎，能起到止血消炎作用。创口贴缠绕不要太紧，过紧压迫手指静脉反而不易止血。

手指外伤常合并肌腱断裂。手指有伤口时都要到医院进一步检查和治疗。要肌注破伤风抗毒素预防破伤风，同时进行清创缝合术。

手指切割伤有时造成指端缺损、出血不易止住。要立即用无菌敷料压迫伤口，同时用手掐住手指两侧，能达到良好止血目的。然后到医院进行残端修整术。

4、伴有大血管损伤的伤口

严重创伤造成大血管断裂，出血多，易造成出血性休克。因此，有效地止血是争取抢救时间、挽救伤员生命的重要措施。

伴有大血管损伤的伤口较深，出血多，伤口远端脉搏搏动消失，肢体远端苍白、发凉，伤口内可见血管断端喷血，肌肉断裂外露。

有时判断是否有大血管损伤较困难。现场急救时遇有出血多的伤口先按血管损伤处理，待转送医院后进一步检查治疗。

止血

止血是防止休克，挽救伤员生命的重要措施。有效地止血能赢得将伤员转送到医院进行抢救的宝贵时间。

止血方法：

1、伤口压迫止血
多数伤口通过纱布或其他可利用的物品(如毛巾、手绢、洁净的衣物等)压迫到伤口上可达到止血目的。
操作要点：纱布厚度要够，覆盖面积要超过伤口，加压包扎。

2、指压止血
用手指压在动脉上阻断动脉血运能有效达到止血目的。指压止血法用于出血量大，有血管损伤的伤员。
操作要点：准确掌握动脉压迫点，压迫力度要适中，压迫10～15分钟。

常用指压止血部位：

锁骨下动脉压迫点
在锁骨上缘中点用拇指将动脉向下压迫，用于上肢大出血伤口止血。

肱动脉压迫点
肱动脉在上臂中段内侧，位置较深，在肘窝位置表浅。伤口在肘部压迫上臂中段肱动脉。

前臂及手出血时在肘窝处摸到肱动脉搏动后用拇指按压可达良好止血目的。

桡、尺动脉压迫点
桡、尺动脉在腕部掌面两侧。腕及手出血时，要同时按桡、尺两条动脉方可止血。

手指动脉压迫点
指端出血时用拇指和食指压迫手指两侧的血管即可止血。

股动脉压迫点
在腹股沟韧带中点偏内能摸到股动脉强大搏动。用双拇指向外上压迫，用于下肢大出血。

胫后动脉及足背动脉压迫点
在内踝后侧(胫后动脉)及足背第1、2趾间同时压迫，用于足部出血。

3、填寒止血

伤口大时往往存在大的空隙，这时要用纱布将空隙填塞压实，方能达到良好止血目的。放置纱布范围要大，超出伤口5～10公分，这样才能有效止血。纱布放好后用绷带加压包扎。
现场如无纱布，可用三角巾、毛巾、衣物等可利用的物品代替。

4、止血带止血

有大血管损伤，出血量多时要用止血带止血。止血带要压住动脉才可止血，但压力不可过大，否则不利于伤口凝血作用的形成。不能用电线、尼龙绳等无弹性的绳索代替。并且每隔1小时要放松5分钟。放松期间要用指压法压迫大血管以减少出血。

包扎

快速、准确地包扎可以起到快速止血、保护伤口、防止污染的作用，有利于转送和进一步治疗。

1.绷带包扎
手臂、小腿等部位用一般的反转缠绕包扎法，头部用反回包扎法，手脚用八字包扎法。

2.三角巾包扎
三角巾可以包扎身体的许多部位，用头顶帽式、风帽式、面具式包扎头部。折成条状包扎眼部与膝部。折成燕尾式包扎双肩与胸背臀部。

3.尼龙网套包扎
尼龙网套有良好的弹性，使用方便。头部及手指不易用绷带包扎的部位可用尼龙网套。

4.自粘贴包扎
自粘贴敷料自带粘性，透气性好，还有止血、消炎作用，使用方便。用于表浅伤口包扎。

⑹ 包扎有哪些方法

1.指压止血法。在伤口上方，即近心端，找到搏动的动脉血管，用手指或手掌把血管压迫在骨头上，即可止血。手和前臂出血，可用双手拇指压迫上臂内侧动脉搏动处；脚和小腿出血，可压迫大腿根部股动脉搏动处。

2.加压包扎止血法。用干净的，最好是无菌的纱布、绷带或手绢、毛巾等物品填塞伤口，外用绷带或布条、毛巾等加压包扎，即可止血。松紧要适度，止住出血即可。

(一)绷带包扎的方法

1.环形包扎：这种方法是各种绷带包扎中最基本的方法，常用于手腕部、足踝、颈、额部和身体其他粗细相等的部位。

环形重叠缠绕，第一圈环绕稍作斜状；第二、三圈作环形，并将第一圈斜出的一角压于环形圈内，再缠绕数周，每周盖住前一周。

2.螺旋包扎：包扎时先按环形法缠绕数圈，再作单纯的斜旋上升缠绕，每周压盖前周的1/2。

常用于臂、指和躯干等粗细不等的部位。

3.螺旋反折包扎：先用环形法固定始端，再按照螺旋的方法但每周反折一次，反折时以左手拇指按住绷带上面的正中处，右手将带向下反折，向后绕并拉紧，反折处不要在伤口上或骨隆起处。

此法用于粗细不等部位，如小腿和前臂等。

4.“8”字形包扎：此法是在关节弯曲的上、下两方，先将绷带由下而上缠绕；再由上而下成“8”字形来回缠绕。

多用于肘、膝、腕、踝、肩、髋等关节处。

5.回反包扎：这种方法是做一系列的反折，第一周常在中央，以后各周分向左右，直到伤口全部包盖后，再作环形包扎固定。

常用于头部和断肢包扎。

(二)三角巾包扎

1.头顶帽式包扎：将三角巾的底边折叠约2指宽，放于前额齐眉处，顶角向后盖头上，三角巾的两底角经两耳上方拉向后头部交叉并压住顶角再绕回前额相遇时打结，顶角拉紧掖入后头部的交叉处内，或翻到上面用别针别上。

2.头部风帽式包扎：先在三角巾顶角和底边中央各打一结，形似风帽。把顶角结放于前额，底边结放于脑后下方，包住头部，两底角往面部拉紧，并分别向外反折成三、四横指宽后左右交叉，包绕下颌，然后再拉到脑后的结上打结固定。

3.面具式包扎：先在三角巾顶角打一结，结头下垂，提起左右两角，形成面具样。再将三角巾顶角结兜起下颌，罩于头面，底边拉向脑后，左右底角提起并拉紧交叉压住底边，再绕至前额打结。包好后，根据情况可在眼及口、鼻处剪小洞。

4.单眼包扎：将三角巾折叠成约四横指的带形，以2/3向下斜放于伤侧眼部，此端从伤侧耳下绕脑后经健侧耳上至前额，压另一端绕行，然后另一端于健侧眉上向外反折后于耳上拉向脑后，两端相遇时打结。

5.双眼包扎：将三角巾折叠成约四横指宽的带形。以中点放于枕部下方，两端从耳下绕至面部，在两眼处交叉并遮住双眼，两端再经两耳上方拉向脑后打结。

6.单肩包扎：将三角巾折叠成燕尾式，燕尾夹角约90度(大片压小片，大片放背后，小片在胸前)放在肩上，燕尾夹角对准颈部，燕尾底边两角包绕上臂上部并打结，再拉紧两燕尾角，分别经胸、背部，拉到对侧腋下打结。

7.双肩包扎：

使两燕尾角等大，燕尾夹角约120度，夹角朝上对准颈后正中，燕尾披在双肩上，两燕尾角过肩由前往后包肩到腋下与燕尾底边相遇打结。

8.胸(背)部包扎：把燕尾巾放在胸前，夹角约100度对准胸骨上凹，两燕尾角过肩于背后，再将燕尾底边角系带，围胸在背后相遇时打结。然后将一燕尾角系带并拉紧绕横带后上提，与另一燕尾角打结。

背部包扎时，把燕尾巾调换到背部即可。

9.侧胸包扎：将三角巾盖在伤侧，顶角绕过伤侧肩到背部，底边围胸到背后，两底边角相遇打结，再与顶角相遇打结。

背部包扎法与此法相同。

10.腹部包扎：把三角巾叠成燕尾式，夹角约60度朝下对准外侧裤线，大片在前压向后面的小片，并盖于腹部，底边围腰相遇时打结，两燕尾角包绕大腿根打结。

发现腹部有内脏脱出时，不要马上送回腹腔，以免引起腹腔感染，可将脱出的内脏先用急救包或大块敷料覆盖，然后用饭碗、茶缸等扣住，再用三角巾包扎。把三角巾顶角向下横放在腹部，底边齐腰，两底角围绕到腰后作结。顶角由两腿间拉向后面和另两端作结。

11.单侧臀部包扎：将燕尾巾的夹角约60度朝上，盖伤侧臀部的后片要大于并压着向前的小片，两角分别过腹腰部到对侧打结，两底边角包绕伤侧大腿根打结。

12.四肢包扎：①上肢包扎：把三角巾一底角打结后套在伤手上，另一底角过伤肩背后拉到对侧肩的后上方，顶角朝上，由外向里依次包绕伤肢，然后再将前臂屈至胸前，两底角相遇打结。

②小腿、脚包扎：将足趾朝向底边，把足放在近一底角侧，提起顶角与另一底角包绕小腿打结，再将足下底角折到足背。绕脚腕打结固定。

③膝、肘部带式包扎：根据伤情将三角巾折叠成适当宽度的带状，将带的中段斜放于伤部，两端分别压住上下两边，包绕肢体一周打结。

④手、足部包扎：手(足)指朝向三角巾的顶角，将手(足)掌平放于三角巾的中央，底边横放于腕部或踝部，将顶角折回，盖于手(足)背，两底角分别围绕到手(足)背侧交叉，再在腕部或踝部围绕一周后，在手(足)背侧作结，顶角折回用别针固定。

13.悬臂带：①大悬臂带：将三角巾一底角放于健侧胸部过肩于背后，底边和身体平行，顶角对着受伤的肘部，伤臂弯屈成直角放在三角巾中部，另一底角包绕伤臂反折越过伤侧肩部，两底角在颈后作结，顶角向肘前反折，用别针固定，将前臂悬吊于胸前。

主要用于前臂伤或前臂骨折及肘关节伤。肱骨骨折禁止使用此方法。

②小悬臂带：将三角巾折叠成适当宽带状，中央放在伤侧前臂的下三分之一(手腕)处，两底角分别经健侧和伤侧肩上在颈后打结，将前臂悬吊于胸前。

主要用于锁骨和肱骨骨折、上臂损伤、肩关节损伤。

⑺ 简述急救包扎的动作规范

1． 头部帽式包扎法：将三角巾的底边向内折叠约两指宽，干放在前额眉上，顶角向后拉盖头顶，将两底边沿两耳上方往后干拉至枕部下方，左右交又压住顶角绕至前额打结固定(见图18)。
2． 头、耳部风帽式包扎法：将三角巾顶角打一个结，置于前额中央，头部套入风帽内，向下拉紧两底角，再将底边向外反扎2--3指宽的边，左右交又包绕兜住下颌，绕至枕后打结固定(见图
19 ) 。
3． 三角巾眼部包扎法： 包扎单眼时，将三角巾折叠成四指宽的带状，斜置于伤侧眼部，从伤侧耳下绕至枕后，经健侧耳上拉至前额与另一端交叉反折绕头一周，于健侧耳上端才丁结固定，包扎双眼时，将带状三角巾的中央置于枕部，两底角分别经耳下拉向眼部，在鼻梁处左右交又各包一只眼，成“8”字形经两耳上方在枕部交又后绕至下领处打结固定。
4、三角巾胸部包扎法：将三角巾的顶角置于伤侧肩上，两底边在胸前横拉至背部打结固定，后再与顶角才丁结固定
5、三角巾下腹部包扎法：将三角巾顶角朝下，底边横放腹部，两底角在腰后打结固定，顶角内两腿间拉至腰后与底角打结固定
6、燕尾巾肩部包扎法：单肩包扎时，将三角巾折成约80度夹角的燕尾巾，夹角朝上，向后的一角压住向前的角，放于伤侧肩部，燕尾底边绕上臂在腋前方打结固定，将燕尾两角分别经胸、背部拉到对侧腋下打结固定，包扎双肩时，则将三角巾折叠成两尾角等大的双燕尾巾，夹角朝上，对准颈后正中，左右双燕尾由前向后分别包绕肩部到腋下，在腋后结固定
7、三角巾手、足部包扎法：包扎膝、肘部时，将三角巾扎叠成比伤
口稍宽的带状，斜放伤邯，两端压住上下两边绕肢体一周，在肢体内侧或内侧打结固定，包扎手、足时，将三角巾底边横放在腕(踝)部，手掌(足底)向下放在三角巾中央，将顶角反折盖住手(足)背，两底角交又压住顶角绕肢体一圈，反折顶角后打结固定
8、三角巾臀部包扎法：将三角巾顶角朝下放在伤侧腰部，一底角包绕大腿)根部与顶角寸丁结，另一底角提起围腰与底边打结固定
9、绷带手腕、胸、腹部环形包扎法：包扎手腕、胸、腹部等粗细大致相等的部位时，可将绷带作环形重叠缠绕，每一环均将上一环的绷带完全复盖，为防止绷带滑脱，可将第一圈绷带斜置，环绕第二或第三圈时将斜出圈外的绷带角反扎到圈内角重叠环绕固定
10、绷带四肢螺旋包扎法：包扎四肢时，将绷带作一定间隔的向上
或向下螺旋状环绕肢体，每旋绕一圈将上一圈绷带覆盖1／3或2／3。此法常用于固定四肢夹板和敷料。
11、绷带螺旋反折包扎法： 包扎粗细差别较大的前臂、小腿时，为防止绷带滑脱，多用包扎较牢固的螺旋反折法，此法与螺旋包扎法子法基本相同，只是每圈必须反扎绷带一次，反扎时用左手拇指按住反扎处，右手将绷带反折向下拉紧绕缠肢体，但绷带反扎处要注意避开伤口和骨突起处

⑻ 止血包扎方法

野外活动中，经常会遇到外伤，在体表形成伤口，有时合并血管、神经损伤，甚至骨折。严重外伤可合并颅脑、心肺、腹腔脏器损伤。
身体表面形成伤口后外界细菌、异物进入伤口，可引起感染。有血管损伤时出血多，能导致休克。因此，现场伤口处理很重要。

伤口处理的目的

1、防止伤口进一步污染，减少感染机会。

2、止血，防止出血过多，预防休克。

伤口的判断

现场处理时，要仔细检查伤口，注意判断伤口的位置、大小，污染程度，血管、神经、肌肉、肌腱损伤及骨折情况。也要判断是否有颅脑及胸腹损伤。更重要的是要注意判断有无休克。要根据不同的伤口做不同的处理。

伤口的处理
1、一般伤口处理

一般伤口较浅，不伴血管神经损伤，容易止血。现场有条件时，有生理盐水冲洗伤口后，伤口周围皮肤用75%酒精消毒(注意不要让酒精进入伤口)。然后用无菌敷料包扎。如现场无条件，可用洁净布料、毛巾、衣物等压迫伤口，速转送到医院进行清创、缝合术。

2、头部受伤

头部受伤了怎么办?头皮血运丰富、出血较多，常伴有颅骨骨折和颅脑损伤。头部伤口要尽快用无菌敷料或洁净布料压迫止血，出血较多时用手按压约15分钟可达止血目的。头部伤口包扎较困难，可用三角巾、尼龙网套等固定敷料。

3、手指伤口

手指最常见的是刀割伤，伤口较齐。受伤后用创口贴直接包扎，能起到止血消炎作用。创口贴缠绕不要太紧，过紧压迫手指静脉反而不易止血。

手指外伤常合并肌腱断裂。手指有伤口时都要到医院进一步检查和治疗。要肌注破伤风抗毒素预防破伤风，同时进行清创缝合术。

手指切割伤有时造成指端缺损、出血不易止住。要立即用无菌敷料压迫伤口，同时用手掐住手指两侧，能达到良好止血目的。然后到医院进行残端修整术。

4、伴有大血管损伤的伤口

严重创伤造成大血管断裂，出血多，易造成出血性休克。因此，有效地止血是争取抢救时间、挽救伤员生命的重要措施。

伴有大血管损伤的伤口较深，出血多，伤口远端脉搏搏动消失，肢体远端苍白、发凉，伤口内可见血管断端喷血，肌肉断裂外露。

有时判断是否有大血管损伤较困难。现场急救时遇有出血多的伤口先按血管损伤处理，待转送医院后进一步检查治疗。

止血

止血是防止休克，挽救伤员生命的重要措施。有效地止血能赢得将伤员转送到医院进行抢救的宝贵时间。

止血方法：

1、伤口压迫止血
多数伤口通过纱布或其他可利用的物品(如毛巾、手绢、洁净的衣物等)压迫到伤口上可达到止血目的。
操作要点：纱布厚度要够，覆盖面积要超过伤口，加压包扎。

2、指压止血
用手指压在动脉上阻断动脉血运能有效达到止血目的。指压止血法用于出血量大，有血管损伤的伤员。
操作要点：准确掌握动脉压迫点，压迫力度要适中，压迫10～15分钟。

常用指压止血部位：

锁骨下动脉压迫点
在锁骨上缘中点用拇指将动脉向下压迫，用于上肢大出血伤口止血。

肱动脉压迫点
肱动脉在上臂中段内侧，位置较深，在肘窝位置表浅。伤口在肘部压迫上臂中段肱动脉。

前臂及手出血时在肘窝处摸到肱动脉搏动后用拇指按压可达良好止血目的。

桡、尺动脉压迫点
桡、尺动脉在腕部掌面两侧。腕及手出血时，要同时按桡、尺两条动脉方可止血。

手指动脉压迫点
指端出血时用拇指和食指压迫手指两侧的血管即可止血。

股动脉压迫点
在腹股沟韧带中点偏内能摸到股动脉强大搏动。用双拇指向外上压迫，用于下肢大出血。

胫后动脉及足背动脉压迫点
在内踝后侧(胫后动脉)及足背第1、2趾间同时压迫，用于足部出血。

3、填寒止血

伤口大时往往存在大的空隙，这时要用纱布将空隙填塞压实，方能达到良好止血目的。放置纱布范围要大，超出伤口5～10公分，这样才能有效止血。纱布放好后用绷带加压包扎。
现场如无纱布，可用三角巾、毛巾、衣物等可利用的物品代替。

4、止血带止血

有大血管损伤，出血量多时要用止血带止血。止血带要压住动脉才可止血，但压力不可过大，否则不利于伤口凝血作用的形成。不能用电线、尼龙绳等无弹性的绳索代替。并且每隔1小时要放松5分钟。放松期间要用指压法压迫大血管以减少出血。

包扎

快速、准确地包扎可以起到快速止血、保护伤口、防止污染的作用，有利于转送和进一步治疗。

1.绷带包扎
手臂、小腿等部位用一般的反转缠绕包扎法，头部用反回包扎法，手脚用八字包扎法。

2.三角巾包扎
三角巾可以包扎身体的许多部位，用头顶帽式、风帽式、面具式包扎头部。折成条状包扎眼部与膝部。折成燕尾式包扎双肩与胸背臀部。

3.尼龙网套包扎
尼龙网套有良好的弹性，使用方便。头部及手指不易用绷带包扎的部位可用尼龙网套。

4.自粘贴包扎
自粘贴敷料自带粘性，透气性好，还有止血、消炎作用，使用方便。用于表浅伤口包扎。

⑼ 三角巾包扎法

三角巾包扎法是一种包扎的方法，可用于手部、足部包扎，还可对脚挫伤进行包扎固定，对不便上绷带的伤口进行包扎和止血。

操作方法：

1、普通头部包扎

先将三角巾底边折亚，把三角巾底边放于前倾拉到脑后，相交后先打一半结，再绕至前额打结。

2、头顶帽式包扎

将三角巾顶角和底边中央各打一结成风帽状。顶角放于额前，底边结放在后脑勺下方，包住头部，两角往面部拉紧向外反折包绕下领。

3、普通面部包扎

将三角巾顶角打一结，适当位置剪孔（眼、鼻处）。打结处放于头顶处，三角巾罩于面部，剪孔处正好露出眼、鼻；三角巾左右两角拉到颈后在前面打结。

4、肩部包扎

三角巾折盛成燕尾式，燕尾夹角约900，大片在后压小片，放于肩上。燕尾夹角对准侧颈部。燕尾底边两角包绕上肩上部并打结。拉紧两燕尾角，分别经胸、背部至对侧腋下打结。

5、胸部包扎

将三角巾顶角向上，贴于局部，如系左胸受伤，顶角放在右肩上，底边扯到背后在后面打结：再将左角拉到肩部与顶角打结：背部包扎与胸部包扎相同，位，相反，结打于胸部。

6．腹部包扎

三角巾底边向上，顶角向下横放在腹部。两底角围绕到腰部后打结。顶角由两腌间拉向后面与两底角连接处打结。