临检出血时间检测方法

1. 女人一定要知道，非经期的时候怎么判断是不是异常出血

月经是每个妇女的不可或缺的生理现象。它将在每个月内修复，或多或少，取决于人。但对女性在非月度出血时，你必须注意。大多数女性，我觉得这绝对是在非月经期间的月经期，我不知道有些非月度定期地是否有很多妇女的健康。然后，您可能希望了解以下女性的非月经出血以及相应的治疗方法！临床上，功能性子宫出血是一种常见的疾病，通常妇女的功能性子宫出血发生在青春期。导致女性功能性子宫出血的主要原因是调节生殖神经的内分泌功能。一般来说，临床上的女性通常具有月经，月经期过多，月经周期长或不正常出血。

最好记录患有非周期的女性，观察出血的数量，如几个月。如果血液非常频繁的次数，那么有必要及时去医院。判断出血是在排卵期间或之后在正常情况下，女性在排卵期间从未出血，这不是妇女健康的增值。如果出血是排卵和腹痛后，这可能与内分泌失调有关。当妇女在非月经期间出血时，妇女必须注意，这可能与子宫内膜异位症，子宫肌瘤，宫颈癌和其他疾病有关。一旦没有常规出血，你必须及时去医院。当女性在非计划出血期间有很多出血时，他们必须去医院诊断，治疗和尽快出血。女性不得认为这是月经再次。一旦没有及时处理，由于过度的失血，很可能会晕倒。如果在非月经期内出血异常，那么女性朋友不想成为。仍然有必要在需要时在时间访问。

2. 2012年最新版临床医学检验技术（中级）全国卫生专业技术资格考试--应试指南及习题集的全文目录

第一单元 血液样本采集和血涂片制备
第一节 血液生理概要
第二节 采血方法
第三节 抗凝剂选择
第四节 血液涂片制备
第五节 血液细胞染色
第六节 方法学评价
第七节 质量控制
第二单元 红细胞检查
第一节 概要
第二节 红细胞计数
第三节 血红蛋白测定
第四节 红细胞形态检查
第五节 血细胞比容测定
第六节 红细胞平均指数
第七节 红细胞体积分布宽度
第八节 网织红细胞计数
第九节 点彩红细胞计数
第十节 红细胞沉降率测定
第三单元 白细胞检查
第一节 概要
第二节 白细胞计数
第三节 白细胞分类计数
第四节 嗜酸性粒细胞计数
第五节 白细胞形态检查
第四单元 血液分析仪及其临床应用
第一节 概述
第二节 检测原理
第三节 检测参数
第四节 血细胞直方图
第五节 方法学评价
第六节 临床应用
第五单元 血型和输血
第一节 红细胞ABO血型系统
第二节 红细胞Rh血型系统检查
第三节 新生儿溶血病检查
第四节 自动化血型分析仪
第五节 人类白细胞抗原检查
第六节 血小板血型系统检查
第七节 血液保存液
第八节 输血与输血反应
第六单元 尿液生成和标本采集及处理
第一节 尿液生成
第二节 尿液检验目的
第三节 尿标本采集
第四节 尿标本处理
第七单元 尿理学检验
第一节 尿量
第二节 尿颜色和透明度
第三节 尿比密测定
第四节 尿渗量测定
第五节 尿气味
第八单元 尿有形成分检查
第一节 检测方法
第二节 尿细胞检查
第三节 尿管型检查
第四节 尿结晶检查
第五节 尿沉渣定量检查
第九单元 尿液化学检查
第一节 尿液酸碱度测定
第二节 尿液蛋白质检查
第三节 尿液糖检查
第四节 尿液酮体检查
第五节 尿液胆红素检查
第六节 尿液尿胆原和尿胆素检查
第七节 尿血红蛋白检查
第八节 尿液本周蛋白检查
第九节 尿液微量清蛋白测定
第十节 尿液蛋白电泳
第十一节 尿液肌红蛋白检查
第十二节 尿液β2-微球蛋白测定
第十三节 尿液人绒毛膜促性腺激素检查
第十四节 尿液Tamm-Horsfall蛋白测定
第十五节 尿液α1-微球蛋白测定
第十六节 尿液纤维蛋白降解产物检查
第十七节 尿乳糜液和脂肪检查
第十八节 其他化学物质检查
第十单元 尿液分析仪及其临床应用
第一节 尿液干化学分析仪
第二节 尿有形成分分析仪
第三节 方法学评价
第十一单元 粪便检验
第一节 标本采集
第二节 理学检查
第三节 化学检验
第四节 显微镜检查
第五节 质量控制
第十二单元 脑脊液检验
第一节 标本采集与处理
第二节 理学检查
第三节 显微镜检查
第四节 化学与免疫学检查
第五节 病原生物学检查
第六节 质量控制与临床应用
第十三单元 浆膜腔积液检验
第一节 胸腔、腹腔和心包腔积液检查
第二节 关节腔积液检查
第十四单元 精液检查
第一节 概述
第二节 标本采集
第三节 理学检查
第四节 化学检查
第五节 显微镜检查
第六节 免疫学检查
第七节 微生物学检查
第八节 精子功能检查
第九节 计算机辅助精子分析
第十节 精液检查的质量控制
第十五单元 前列腺液检查
第一节 标本采集
第二节 理学检查
第三节 显微镜检查
第十六单元 阴道分泌物检查
第一节 标本采集
第二节 一般性状检查
第三节 清洁度检查
第四节 病原学检查
第五节 阴道分泌物检查的质量控制
第十七单元 羊水检查
第一节 概述
第二节 羊水理化检查
第三节 胎儿成熟度检验
第四节 先天性遗传性疾病产前诊断
第十八单元 痰液与支气管灌洗液检验
第一节 痰液检查
第二节 支气管肺泡灌洗液检查
第十九单元 胃液和十二指肠引流液检验
第一节 胃液检验
第二节 十二指肠引流液检验
第二十单元 脱落细胞检查
第一节 概述
第二节 正常脱落细胞形态
第三节 良性病变的上皮细胞形态
第四节 肿瘤脱落细胞形态
第五节 标本采集与涂片制作
第六节 显微镜检查
第七节 阴道脱落细胞检查
第八节 浆膜腔积液脱落细胞检查
第九节 泌尿系统脱落细胞检查
第十节 痰液脱落细胞检查 第一单元 绪论
第一节 概念
第二节 血液学与临床的关系
第二单元 造血与血细胞分化发育
第一节 造血器官及造血微环境
第二节 造血干细胞分化与调控
第三节 血细胞的增殖、发育与成熟
第四节 细胞凋亡
第三单元 骨髓细胞学检查的临床意义
第一节 骨髓检查的内容与方法
第二节 骨髓细胞形态学
第四单元 血细胞化学染色的临床应用
第一节 常用血细胞化学染色的原理及意义
第二节 血细胞化学染色的临床应用
第五单元 血细胞超微结构检查的临床应用
第一节 正常血细胞的超微结构
第二节 血细胞超微结构检查的临床应用
第六单元 血细胞染色体检查的临床应用
第一节 染色体的基本概念
第二节 血液病染色体畸变检查的应用
第七单元 贫血概述
第八单元 溶血性贫血的实验诊断
第一节 溶血性贫血检验概述
第二节 溶血性贫血的筛查项目与应用
第九单元 红细胞膜缺陷性贫血及其实验诊断
第一节 红细胞膜的结构与功能
第二节 红细胞膜缺陷的检验及其应用
第三节 遗传性红细胞膜缺陷性贫血的实验诊断
第四节 获得性红细胞膜缺陷性贫血的实验诊断
第十单元 红细胞酶缺陷性贫血及其实验诊断
第一节 红细胞酶代谢与功能
第二节 红细胞酶缺陷的检验及其应用
第三节 红细胞酶缺陷性贫血的实验诊断
第十一单元 血红蛋白异常所致的贫血及其实验诊断
第一节 血红蛋白的结构与功能
第二节 血红蛋白异常的检验及其应用
第三节 血红蛋白病的实验诊断
第十二单元 自身免疫性溶血性贫血及其实验诊断
第一节 自身免疫性溶血的检验及其应用
第二节 自身免疫性溶血性贫血的实验诊断
第十三单元 铁代谢障碍性贫血及其实验诊断
第一节 红细胞铁代谢与功能
第二节 铁代谢的检验及其应用
第三节 缺铁性贫血的实验诊断
第四节 铁粒幼红细胞性贫血的实验诊断
第十四单元 脱氧核苷酸合成障碍性贫血及其实验诊断
第一节 维生素B12缺乏症和叶酸缺乏症的实验诊断
第二节 恶性贫血的实验检查
第十五单元 造血功能障碍性贫血及其实验诊断
第一节 再生障碍性贫血的实验诊断
第二节 急性造血功能停滞的实验诊断
第三节 纯红细胞再生障碍性贫血的实验诊断
第十六单元 白血病概述
第一节 白血病特点
第二节 急性白血病分型
第三节 急性白血病疗效观察
第十七单元 急性淋巴细胞白血病及其实验诊断
第一节 形态学检查
第二节 其他检查
第十八单元 急性髓细胞白血病及其实验诊断
第一节 急性髓细胞白血病微分化型（M0）的实验诊断
第二节 急性粒细胞白血病未分化型（M1）的实验诊断
第三节 急性粒细胞白血病部分分化型（M2）的实验诊断
第四节 急性早幼粒细胞白血病（M3）的实验诊断
第五节 急性粒-单核细胞白血病（M4）的实验诊断
第六节 急性单核细胞白血病（M5）的实验诊断
第七节 红白血病（M6）的实验诊断
第八节 急性巨核细胞白血病（M7）的实验诊断
第九节 中枢神经系统白血病(CNSL)的实验诊断
第十节 微量残留白血病的诊断
第十九单元 慢性白血病及其实验诊断
第一节 慢性粒细胞白血病的实验诊断
第二节 慢性淋巴细胞白血病的实验诊断
第二十单元 特殊类型白血病及其实验诊断
第一节 浆细胞白血病的实验诊断
第二节 毛细胞白血病的实验诊断
第三节 幼淋巴细胞白血病的实验诊断
第四节 成人T细胞白血病的实验诊断
第五节 急性混合细胞白血病的实验诊断
第二十一单元 骨髓增生异常综合征及其实验诊断
第一节 概述
第二节 实验诊断
第二十二单元 恶性淋巴瘤及其实验诊断
第一节 霍奇金病的实验诊断
第二节 非霍奇金病淋巴瘤的实验诊断
第二十三单元 浆细胞病及其实验诊断
第一节 多发性骨髓瘤的实验诊断
第二节 原发性巨球蛋白血症的实验诊断
第二十四单元 骨髓增生性疾病及其实验诊断
第一节 真性红细胞增多症的实验诊断
第二节 骨髓纤维化的实验诊断
第三节 原发性血小板增多症的实验诊断
第二十五单元 恶性组织细胞病及其实验诊断
第二十六单元 其他白细胞疾病及其实验诊断
第一节 白细胞减少症和粒细胞缺乏症的实验诊断
第二节 嗜酸性粒细胞增多症的实验诊断
第三节 类白血病反应的实验诊断
第四节 传染性单核细胞增多症的实验诊断
第二十七单元 类脂质沉积病及其实验诊断
第一节 戈谢病的实验诊断
第二节 尼曼-匹克病的实验诊断
第二十八单元 血栓与止血的基本理论
第一节 血管壁止血功能
第二节 血小板止血功能
第三节 血液凝血机制
第四节 抗血液凝固系统
第五节 纤维蛋白溶解系统
第六节 血液流变学
第七节 血栓形成
第二十九单元 血栓与止血检验的基本方法
第一节 筛查试验
第二节 血管壁检验
第三节 血小板检验
第四节 凝血因子的检验
第五节 生理抗凝蛋白检验
第六节 病理性抗凝物质检验
第七节 纤溶活性检验
第八节 血液流变学检验
第三十单元 常见出血性疾病的实验诊断
第一节 出血性疾病的概述
第二节 血管壁异常性疾病
第三节 血小板异常性疾病
第四节 凝血因子异常性疾病
第五节 循环抗凝物质增多及相关疾病
第六节 原发性纤溶亢进
第三十一单元 常见血栓性疾病的实验诊断
第一节 弥散性血管内凝血
第二节 血栓前状态
第三节 易栓症
第三十二单元 抗凝与溶栓治疗的实验室监测
第一节 抗凝治疗的监测
第二节 抗血小板治疗的监测
第三节 溶栓治疗的监测
第三十三单元 出凝血试验的自动化 第一单元 绪论
第二单元 糖代谢紊乱及糖尿病的检查
第一节 糖代谢简述
第二节 高血糖症与糖尿病
第三节 糖尿病的实验室检查内容、方法学评价、参考值和临床意义
第四节 低血糖症的分型及诊断
第五节 糖代谢先天性异常
第三单元 脂代谢及高脂血症的检查
第一节 血浆脂质、脂蛋白、载脂蛋白、脂蛋白受体及有关酶类的分类、结构、功能
第二节 脂蛋白代谢及高脂蛋白血症
第三节 脂质、脂蛋白与载脂蛋白测定方法评价、参考值及临床意义
第四单元 血浆蛋白质检查
第一节 主要血浆蛋白质的理化性质、功能和临床意义
第二节 血浆蛋白质测定、参考值及其临床意义
第三节 急性时相反应蛋白
第五单元 诊断酶学
第一节 血清酶
第二节 常用血清酶及同工酶测定的参考值及临床意义
第六单元 体液平衡紊乱及其检查
第一节 机体水、电解质平衡理论，重要电解质检查方法、参考值及临床意义
第二节 血气及酸碱平衡紊乱理论、检查指标、参考值及临床意义
第三节 血气分析技术
第七单元 钙、磷、镁代谢与微量元素
第一节 钙、磷、镁代谢
第二节 微量元素
第八单元 治疗药物监测
第一节 治疗药物代谢与监测
第二节 治疗药物监测方法
第九单元 心肌损伤的标志物
第一节 酶学检查
第二节 肌钙蛋白与肌红蛋白检查及BNP/NT pro BNP
第十单元 肝胆疾病的实验室检查
第一节 肝胆生化
第二节 肝胆疾病的检查
第三节 肝细胞损伤时的其他有关检查及临床意义
第十一单元 肾功能及早期肾损伤的检查
第一节 肾脏的功能
第二节 肾小球功能检查及其临床意义
第三节 肾小管功能检查及其临床意义
第四节 早期肾损伤检查及其临床意义
第十二单元 胰腺疾病的检查
第一节 胰腺的功能
第二节 胰腺疾病的检查、方法学评价及其临床意义
第十三单元 内分泌疾病的检查
第一节 甲状腺内分泌功能紊乱的检查
第二节 肾上腺内分泌功能紊乱的检查
第三节 下丘脑-垂体内分泌功能紊乱的检查
第四节 性腺内分泌功能紊乱的检查
第十四单元 临床化学常用分析技术
第一节 临床化学常用分析方法
第二节 酶和代谢物分析技术
第十五单元 临床化学自动分析仪
第十六单元 临床化学检验标本、试剂及量器常识
第一节 标本的采集
第二节 标本的处理
第三节 影响体液成分的因素
第四节 试剂的配制与保管
第五节 常用玻璃仪器的清洗和容量校正 第一单元 概论
第一节 基本概念
第二节 免疫应答
第三节 免疫组织及免疫器官
第四节 免疫细胞
第五节 免疫球蛋白
第六节 补体
第七节 细胞因子
第八节 免疫学检验
第二单元 抗原抗体反应
第一节 概述
第二节 抗原抗体反应原理
第三节 抗原抗体反应的特点
第四节 抗原抗体反应的影响因素
第五节 抗原抗体反应的类型
第三单元 免疫原及抗血清的制备
第一节 免疫原的制备
第二节 抗血清的制备
第三节 抗体的纯化和鉴定
第四单元 单克隆抗体及基因工程抗体的制备技术
第一节 概念
第二节 杂交瘤技术基本原理
第三节 杂交瘤抗体的制备技术
第四节 基因工程抗体
第五单元 凝集反应
第一节 概述
第二节 直接凝集反应
第三节 间接凝集反应
第六单元 沉淀反应
第一节 概念
第二节 液相内沉淀反应
第三节 凝胶内沉淀反应
第四节 免疫浊度法
第七单元 免疫电泳技术
第一节 概述
第二节 免疫电泳技术
第八单元 放射免疫技术
第九单元 荧光免疫技术
第一节 荧光的基本知识
第二节 荧光抗体技术
第三节 荧光免疫测定
第十单元 酶免疫技术
第一节 酶免疫技术的特点
第二节 酶免疫技术的分类
第三节 酶联免疫吸附试验
第四节 膜载体的酶免疫测定
第五节 酶免疫技术的临床应用
第十一单元 生物素-亲和素免疫放大技术
第十二单元 免疫组织化学技术
第一节 免疫组织化学技术的特点
第二节 酶免疫组织化学技术
第三节 荧光免疫组织化学技术
第四节 免疫金(银)组织化学技术
第五节 免疫标记电镜技术
第六节 免疫组织化学技术的临床应用
第十三单元 免疫细胞的分离检测技术
第一节 免疫细胞的分离
第二节 淋巴细胞表面标志的检测
第三节 淋巴细胞功能检测技术
第四节 免疫细胞检测的临床意义
第十四单元 吞噬细胞功能检测及应用
第十五单元 细胞因子的测定技术
第一节 细胞因子的概述
第二节 细胞因子测定方法及应用
第十六单元 细胞黏附分子的测定技术
第十七单元 免疫球蛋白检测及应用
第一节 免疫球蛋白的概述
第二节 免疫球蛋白的测定及临床意义
第三节 异常免疫球蛋白的检测及临床意义
第十八单元 循环免疫复合物检测及应用
第十九单元 补体检测及应用
第一节 概述
第二节 补体的活化途径
第三节 有关补体测定的试验
第四节 补体测定的应用
第二十单元 自身抗体检测及应用
第一节 概念
第二节 自身抗体的特性
第三节 常见自身抗体的检测
第四节 自身抗体检测的临床应用
第二十一单元 MHC与HLA检测及应用
第一节 MHC的一般特性
第二节 HLA分型
第三节 HLA分型的实际应用
第二十二单元 流式细胞仪分析技术及应用
第一节 流式细胞仪的分析及分选原理
第二节 数据的显示与分析
第三节 流式细胞仪免疫分析的技术要求
第四节 流式细胞术在免疫学检查中的应用
第二十三单元 免疫自动化仪器分析
第一节 概述
第二节 自动化免疫比浊分析技术
第三节 化学发光自动免疫分析
第四节 荧光免疫自动化分析
第二十四单元 免疫学检验的质量管理
第一节 免疫学检验的质量管理的基本要求
第二节 咨询服务
第二十五单元 超敏反应性疾病及其免疫检测
第一节 Ⅰ型超敏反应
第二节 Ⅱ型超敏反应
第三节 Ⅲ型超敏反应
第四节 Ⅳ型超敏反应
第五节 超敏反应的主要免疫学检测
第二十六单元 自身免疫性疾病及其免疫检测
第一节 概述
第二节 自身免疫性疾病的发病机制
第三节 自身免疫性疾病的免疫损伤机制
第四节 常见的自身免疫性疾病
第五节 自身免疫性疾病的主要免疫学检测
第二十七单元 免疫增殖性疾病及其免疫检测
第一节 免疫增殖性疾病的概念及分类
第二节 免疫增生性疾病的免疫损伤机制
第三节 常见免疫球蛋白增殖病
第三节 免疫球蛋白异常增生常用的免疫检测
第二十八单元 免疫缺陷性疾病及其免疫检测
第一节 概述
第二节 原发性免疫缺陷病
第三节 继发性免疫缺陷病
第四节 获得性免疫缺陷综合征
第五节 免疫缺陷病的实验室检测
第二十九单元 肿瘤免疫及其免疫检测
第一节 概念
第二节 概述
第三节 机体的抗肿瘤免疫效应机制
第四节 肿瘤抗原的分类
第五节 肿瘤标记物的检测及临床意义
第六节 常用肿瘤标志物检测的免疫学方法
第七节 肿瘤标志物的联合检测
第八节 肿瘤标志物免疫测定的意义
第九节 肿瘤患者免疫状态的检测及临床意义
第三十单元 移植免疫及其免疫检测
第一节 概述
第二节 引起排斥反应的靶抗原
第三节 排斥反应的类型及发生机制
第四节 排斥反应的预防与治疗
第五节 排斥反应的免疫检验
第六节 常见的组织或器官移植 第一单元 绪论
第一节 微生物、微生物学与医学微生物学
第二节 医学微生物学发展简史
第三节 微生物及微生物学检验在医学中的作用
第二单元 细菌的形态与结构
第一节 细菌的大小和形态
第二节 细菌L型
第三单元 细菌的生理
第一节 细菌的化学组成和物理性状
第二节 细菌的营养和生长繁殖
第三节 细菌的新陈代谢
第四单元 细菌的分布
第一节 细菌在自然界的分布
第二节 细菌在人体的分布
第五单元 外界因素对细菌的影响
第一节 基本概念
第二节 物理因素对细菌的影响
第三节 化学因素对细菌的影响
第四节 影响消毒灭菌效果的因素及监测
第五节 生物因素对细菌的影响
第六单元 细菌的遗传与变异
第一节 遗传变异的物质基础
第二节 微生物变异的现象
第三节 微生物变异的机制
第四节 遗传变异研究的实际意义
第七单元 微生物的致病性与感染
第一节 概述
第二节 微生物与宿主的关系
第三节 细菌的致病物质及其作用
第四节 机体的抗菌免疫
第五节 病毒的感染与免疫
第六节 感染的种类与类型
第七节 感染的临床征象：病症与症状
第八节 微生物感染的防治原则
第八单元 细菌的分类与命名
第九单元 微生物学检验概述
第十单元 细菌形态学检查法
第十一单元 培养基
第十二单元 细菌的培养与分离技术
第十三单元 细菌的生物化学试验
第十四单元 血清学试验
第十五单元 动物实验
第十六单元 菌种保存与管理
第一节 菌种保存的方法
第二节 菌种保管
第十七单元 细菌检验的自动化、微型化设备
第十八单元 病原性球菌及检验
第一节 葡萄球菌属
第二节 链球菌属
第三节 肺炎链球菌
第四节 肠球菌属
第五节 奈瑟菌属
第六节 卡他布兰汉属
第十九单元 肠杆菌科及检验
第一节 概述
第二节 埃希菌属
第三节 沙门菌属
第四节 志贺菌属
第五节 变形杆菌属
第二十单元 弧菌科及检验
第一节 弧菌属
第二节 气单胞菌属和邻单胞菌属
第二十一单元 弯曲菌属和幽门螺杆菌及检验
第一节 弯曲菌属
第二节 幽门螺杆菌
第二十二单元 厌氧性细菌及检验
第一节 概述
第二节 厌氧菌的分布与临床意义
第三节 厌氧菌标本的采集与送检
第四节 厌氧菌的分离与鉴定
第二十三单元 需氧和(或)兼性厌氧革兰阳性杆菌及检验
第一节 棒状杆菌属
第二节 需氧芽胞杆菌属
第三节 产单核李斯特菌
第二十四单元 分枝杆菌属及检验
第一节 结核分枝杆菌
第二节 非典型分枝杆菌
第三节 麻风分枝杆菌
第二十五单元 非发酵菌及检验
第一节 假单胞菌属
第二节 不动杆菌属
第三节 军团菌属
第二十六单元 其他革兰阴性杆菌及检验
第一节 概述
第二节 嗜血杆菌属
第二十七单元 衣原体及检验
第二十八单元 立克次体及检验
第一节 概述
第二节 立克次体的微生物学检验
第二十九单元 支原体及检验
第一节 生物学特性
第二节 致病性
第三节 支原体的微生物学检验
第三十单元 病原性放线菌及检验
第一节 放线菌属
第二节 需氧性放线菌
第三十一单元 螺旋体及检验
第一节 概述
第二节 疏螺旋体属
第三节 钩端螺旋体
第四节 密螺旋体属的分类
第五节 梅毒螺旋体
第六节 其他密螺旋体
第三十二单元 病毒感染的实验诊断
第一节 概述
第二节 病毒的实验室诊断
第三节 几种病毒感染的诊断
第三十三单元 真菌检验
第一节 真菌的基本特性
第二节 真菌微生物学检查
第三节 病原性真菌
第三十四单元 临床标本微生物学检验概述
第三十五单元 细菌对药物的敏感试验
第一节 扩散法
第二节 稀释法
第三节 杀菌试验
第四节 体外联合药物敏感试验
第五节 厌氧菌、结核分枝杆菌及酵母样真菌的体外抗菌药物敏感试验
第六节 体内抗菌药物的活性与浓度测
第七节 细菌耐药菌株的监测查
第三十六单元 医院感染
第三十七单元 临床细菌检验的质量控制与实验室安全防护
第一节 室内质量控制
第二节 室间质量评价
第三节 实验室安全防护 第一单元 临床实验室定义、作用和功能
第一节 临床实验室的定义
第二节 临床实验室的作用和功能
第二单元 临床实验室管理的特性
第一节 管理的定义
第二节 成功的管理者必须具备的条件
第三节 实验室管理者的职责
第四节 实验室管理人员的工作方式
第三单元 临床实验室管理过程
第一节 策划
第二节 组织
第三节 领导
第四节 控制
第四单元 临床实验室管理的政府行为
第一节 国际临床试验室的管理模式
第二节 我国临床实验室的管理
第五单元 临床实验室认可
第一节 实验室认可和质量管理体系认证
第二节 通用标准和专用标准
第三节 我国实验室认可现状
第六单元 临床实验室质量管理
第一节 质量与质量管理
第二节 质量管理的层次
第三节 质量控制诸要素
第四节 质量保证诸要素
第七单元 临床实验室质量管理体系
第一节 质量管理体系的概念
第二节 质量管理体系的构成
第三节 质量管理体系四要素之间的内在联系
第四节 临床实验室质量管理体系的建立
第八单元 质量管理文件的编写
第一节 质量体系文件的层次
第二节 质量手册
第三节 程序性文件
第四节 作业指导书
第五节 记录
第六节 临床实验室日常应有的文件
第七节 文件的编写、执行、修订、管理
第九单元 分析前质量保证
第一节 分析前质量保证工作的内容及重要性
第二节 检测项目的正确选择
第三节 患者准备
第四节 标本的正确采集
第五节 标本的保存及输送
第六节 标本的验收
第七节 建立和健全分析前阶段质量保证体系
第十单元 检测系统、溯源及不确定度
第一节 什么是检测系统
第二节 基质及基质效应
第三节 临床检验的量值溯源
第四节 保证检测系统的完整性和有效性
第五节 仪器和检测系统的维护和功能检测
第六节 不确定度
第十一单元 临床检验方法评价
第一节 基本概念和定义
第二节 分析方法的选择
第三节 临床检验方法学性能判断
第四节 评价分析方法的文件
第五节 评价方法可接受性
第六节 应用范例：血清葡萄糖
第十二单元 室内质量控制
第一节 基本概念及统计量
第二节 正态分布
第三节 误差
第四节 准确度及精密度
第五节 允许总误差
第六节 使用稳定质控品的分析质量控制
第七节 使用患者数据的分析质量控制
第八节 定性测定项目的室内质量控制
第十三单元 室间质量评价
第一节 室间质量评价的起源和发展
第二节 室间质量评价的类型
第三节 室间质量评价计划的目的和作用
第四节 我国室间质量评价计划的程序和运作
第五节 进行室间质量评价机构的要求和实施
第六节 参加室间质量评价提高临床检验质量水平
第七节 基于Internet方式的室间质量评价数据处理应用系统
第十四单元 分析后质量保证
第一节 检验报告规范化管理基本要求
第二节 检测结果的发出
第三节 检验结果的查询
第四节 咨询服务 第一单元 医学与医学伦理学
第二单元 医学伦理学的规范体系
第三单元 医患关系
第四单元 医务人员之间的关系
第五单元 医德修养与医德评价
第六单元 医学研究与医学道德
第七单元 生命伦理学的若干问题
第八单元 医学伦理学文献
正文预览

3. 临床检验“出血时间”的英语简写

临床检验“出血时间”的英语简写:BT

4. 常用的产后出血量测量方法是什么

常用的产后出血量测量方法如下：

1、面积法

以10ml血液所浸染敷料的面积作为标准，再根据产后清点敷料的数量与浸染血迹面积计算产后出血量，此方法临床操作较为简便，具有一定的实用价值。面积法在临床实践中通常与目测法结合应用。

2、称重法

在分娩过程中及胎儿娩出后出现阴道流血，立即采用敷料、纱布等材料压迫止血，将整个分娩过程中所使用过的纱布和敷料进行称重，然后减去其原本重量，差值即为出血量其优点在于不依赖于实验室检测指标，可操作性强，适合在各级医院推广。

3、休克指数法

出血导致的血容量降低，初期可表现为心率代偿性加快。此时，收缩压可基本维持稳定，直到心率失代偿之后收缩压开始出现下降。利用休克指数早期反映妊娠期心血管系统病理生理变化的优势在于及时评估产后出血量，可能有助于改善预后。

4、容积法

容积法适用于阴道分娩的患者，当胎儿娩出、羊水流尽后，将聚血盆置于产妇臀下，收集产妇阴道流出的血液，聚血盆的容积为500ml。若使用无刻度的聚血容器，则将其收集的血液及血凝块倒入量杯中进行容积测量并计算失血量。

(4)临检出血时间检测方法扩展阅读：

产后出血的治疗措施：

助产者迅速用一手置于宫底部，拇指在前壁，其余4指在后壁，作均匀有按摩宫底，经按摩后子宫开始收缩，亦可一手握拳置于阴道前穹窿，顶住子宫前壁，另一手自腹壁按压子宫后壁，使子宫体前屈，两手相对紧压子宫并作按摩。

必要时可用另手置于耻骨联合上缘，按压下腹正中部位，将子宫上推，按摩子宫必须强调用手握宫体，使之高出盆腔，有节律轻柔按摩。按压时间以子宫恢复正常收缩，并能保持收缩状态炎止，使之高出盆腔，有节律轻柔按摩。

按压时间以子宫恢复正常收缩，并能保护收缩状态为止。在按摩的同时，可肌注或静脉缓慢推注催产素10U（加入20ml10％～25％葡萄糖液内），继以肌注或静脉推注麦角新碱0．2mg（有心脏病者慎用）。然后将催产素10～30U加入10％葡萄糖液500ml内静脉滴注，以维持子宫处于良好的收缩状态。

5. 求助：跪求各医学院检验本科专业的实习安排

实习计划

一、培养目标：

培养具有综合职业能力的高素质中、初级医学检验人员，毕业后能在各类医疗机构、防疫机构、医学科研等单位从事临床检验、卫生检验、病理检验技术等工作。

二、实习目的：

1、提高理论联系实际、独立分析问题和解决问题的能力，综合运用所学理论知识到医学检验实践中。

2、具有医学检验的基本知识和基本技能。

3、具有将常规检验项目与临床疾病相联系的初步能力。

4、具有对本专业基本业务进行初步管理的能力。

5、熟知本专业的新技术、新理论，具有不断知识更新的能力。

三、实习计划：

医学检验实习共计42周，各科室计划分配如下：

科室

时间
临床检验（包括寄生虫检验）
微生物学及免疫学检验
生物化学

检验
机动
合计

周数
16
12
12
2
42

实习大纲

一、临床检验（包括寄生虫学检验）实习

（一）实习目标：

通过实习，使学生能够：

1、明确临床检验的工作范围（包括门诊化验室和病房化验室）和本科室的各种规章制度，并能模范遵守。

2、正确使用和保养常用仪器设备，能正确配制常用试剂。

3、熟练地进行临检常做项目的测定，做到检验结果准确，报告填写规范。

4、具备自学能力，理论 联系实际，运用掌握的知识和技能分析和解决工作中遇到的问题，正确解释检验结果与疾病的关系。

5、明确医学检验工作者的职业道德要求，具有良好的医德医风，树立认真负责、一丝不苟的工作态度，具有团结协作和初步的人际交往能力。

（二）、实习内容：

1、掌握内容：

（1）血液检验

毛细血管采血法、静脉采血法、血液常规检查（包括红细胞计数、白细胞计数、电子血球计数仪计数、白细胞分类计数、血红蛋白测定）；血小板计数、网织红细胞计数、出血时间测定。凝血时间测定（试管法与玻片法）血块退缩试验、凝血酶原时间测定及凝血酶原纠正试验、血浆复钙时间测定、嗜酸粒细胞直接计数、红细胞脆性试验、红细胞比值测定、血沉测定、3P试验、KPTT试验。

（2）、血库：

血型的鉴定、交叉配血试验、标准A、B型血清的制备（包括亲和力及效价的滴定），采血器材的清洁、消毒及装配、血液的采集、储存及出库血液的质量观察（有条件者可作血液成分的分离、Rh血型的鉴定及胶体介质配血法试验等）。

（3）、尿液检验：

尿液常规检验包括：理学检验、蛋白定性（加热加酸法及磺柳酸法）、尿糖定性试验、妊娠试验（胶乳凝集抑制试验）、尿三胆试验、尿液隐血试验、尿酮体试验、酶联免疫试验诊断早孕、尿液生化成分的自动分析、尿沉渣镜检、HCG的稀释试验等。

（4）、精液检验：

精液常规检（包括理学观察、精子计数及精子形态检查等）。

（5）、粪便检验：

粪便常规检验（包括理学检验及镜检，能在镜下正确辩认和识别各种常见寄生虫卵，能够识别红、白、脓细胞、吞噬细胞等）、大便隐血试验、肠道各种滴虫及其包囊等。

（6）、脑脊液检验：

脑脊液常规检验包括物理学检验（颜色、混 浊度、凝固物、网状物）、化学检验（蛋白定性、氯化物定量及糖半定量）、镜检（白细胞计数与分类计数、涂片染色做细菌学检查）。

（7）、浆膜腔积液的检查：

胸、腹水的常规检验（包括肉眼观察、比重测定、李凡他氏粘蛋白定性试验及白细胞分类计数等）

（8）、骨髓检验：

骨髓的涂片染色、骨髓 细胞的分类方法、报告方法、增生度的判断、正常骨髓象、常见血液病的血象与骨髓象（包括铁、溶贫、巨贫、再障、急粒（M1、M2）、急淋、慢淋、多早白（M3）、亚急粒、慢粒、急单（M5）、粒一单（M4）、类白反应、脾亢、原发性血小板减少性紫瘢及MDS等。有条件可作白血病的免疫分型。

特殊染色部分（过氧化酶染色、碱性磷酸酶染色铁粒染色），有条件者还可实习其它染色方法。

（9）、试剂配制：

瑞氏染液、红、白细胞、血小板稀释液、血红蛋白测定试剂（包括：氰化高铁血红蛋白测定所用试剂）、网织红细胞染色液、红细胞脆性试验试剂、3.3%枸椽酸钠、0.025M氯化钙溶液、兔脑浸液、硫酸钡吸附血浆、尿蛋白定性试剂、班氏尿糖定性试剂、尿三胆试验试剂、隐血试验试剂、饱和石碳酸液、李凡他（Rivatta）氏（粘蛋白定性）试剂、过氧化酶染液、苏木素一一伊红染液等配制。

2、熟悉内容：

红细胞平均直径测量三种平均指数的测定，红细胞直径曲线的绘制、红斑狼疮细胞的检验，嗜碱性点彩红细胞的检验、凝血酶原消耗及纠正试验、乙醇胶试验、血中微丝幼的检、简易酸溶血（即汉姆氏）试验、蔗糖溶血试验、血液比粘度的测定。12小时尿中有机沉淀物计数（爱狄氏计数）、尿酮体检验、酚红排泄试验、莫氏稀释浓缩试验、尿中血红蛋白的检验、本一周氏蛋白的检验、乳糜尿的检验、尿含铁血黄素的检验等。

胃及十二指肠液的检验、阴道分泌物的检验、碱性磷酸酶染色结果判断及报告。

脱落细胞的检验：

脱落细胞的涂片、固定、染色、核异质与肿瘤细胞的形态识别，胸水、腹水、痰液、尿液、食道拉网、阴道及宫颈涂片等的肿瘤细胞检查及报告方法。

3、了解内容：

巴氏染色的方法、阴道脱落细胞激素水平的测定、阴道分泌物清洁度的判断、铁粒染色及糖原染色的方法及结果的判断、罕见血液病、恶网及多发性骨髓瘤等的血象与骨髓象观察等，有条件者可做红细胞电泳测定。

二、生物化学检验实习

(一)、实习目标

通过实习，使学生能够：

1、明确生化检验的工作范围和生化室的各种规章制度。

2、正确使用和保养生化室常用的各种检验仪器，熟练地进行常做生化检验项目的测定，做到检验结果准确，报告填写规范，正确解释检验结果与各科疾病的关系。

3、明确生化检验质量控制的方法及其意义，能较好地进行常做生化项目的室内质量控制，并能对质控图进行分析，发现失控及时纠正。

4、进一步巩固和提高生化与生化检验技术的基础理论知识，具备自学能力，能运用掌握知识和技能分析问题，解决问题。

5、具有严谨求实、一丝不苟的工作作风、团结协助精神和良好的医德医风。

(二)、实习内容

1、掌握内容：

(1)、生化检验常用仪器：电动离心机、电冰箱、电热恒温干燥箱、电热恒温水浴箱（锅）、电炉、电泳仪、分析天平、分光光度计（721、SX一721、722等）、火焰光度计、电解质分析仪、半自动或自动生化分析仪等的正常使用和保养。

(2)、一般玻璃仪器：吸量管、滴定管、溶量瓶、量筒等的正确使用和清洗。

(3)、正确采取、制备和保存生化检验的各种标本，如：血清、血浆、防凝全血、无蛋白血滤液、尿液等。

(4)、检验项目：血清总蛋白、血清清蛋白、血糖、血清总胆固醇、血清HDL一C、血清尿素、肌酐、血清（尿）淀粉酶、血清ALT、AST、ALP、LDH、CPK、血清Na+、k+、CL、Ca2+、血清HCO-3、血清总胆红素和结合胆红素、血清蛋白电泳、血清脂蛋白电泳、血清甘油三脂、尿17一酮类固醇等项目的测定。

(5)、各检测项目的室内质控图的制作及图形分析。

2、熟悉内容：

(1)、生化室各种原装化学试剂的等级、开封和保存以及主要实验试剂的配制与保存。

(2)、各种试剂盒的选择、购买、贮存和使用。

(3)、血气分析仪的使用、保养及血液各种酸碱指标的测定。

(4)、内生肌酐清除率、儿茶酚胺定性、VMA定量、血氨等项目测定。

3、实习医院应创造条件，进行生化检验手工法操作的训练。

三、微生物学及免疫学检验实习

(一)、实习目标：

通过实习，学生能够：

1、熟练地进行消毒、灭菌及无菌操作技术。

2、正确进行各种临床标本的采集、送检、处理，明确检验规程。

3、对常见细菌能较熟练地进行分离培养、鉴定及正确报告结果。

4、熟练地进行常用免疫诊断的操作、正确判断及报告结果。

5、能正确使用及维护检验仪器（尤其是光学显微镜油镜的正确使用），能制备及正确使用各种常用培养基试剂、染色液、消毒液等。

6、明确实验室布局和工作范围及工作原则。

(二)、实习内容：

1、微生物学检验

能熟练进行下列致病菌的标本采集、分离培养、鉴定及正确报告，如无下列某种标本，希望以菌种代替。

(1)、病原性球菌：葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌、淋球菌等。

(2)、肠道杆菌：埃希氏杆菌属、沙门氏菌属、志贺氏菌属、变形杆菌属、肺炎杆菌及其它肠道致病菌。

(3)、非发酵菌：假单胞杆菌属、产碱杆菌属、不动杆菌属、莫拉氏菌属。

(4)、弧菌科：霍乱弧菌、副溶血性弧菌、气单胞菌属、邻单胞菌属。

(5)、棒状杆菌属：白喉杆菌、类白喉杆菌。

(6)、分枝杆菌属：结核杆菌。

(7)、病原性真菌：皮肤丝状菌、白色念珠菌、新型隐球菌。

(8)、细菌的药物敏感试验（包括药敏纸片制备法）。

(9)、临床常见厌氧菌及厌氧菌的培养检查法。

2、免疫学检验

能熟练进行下列项目的操作、结果判断及正确报告结果。

(1)、肥达氏及外斐氏反应。

(2)、梅毒的血清学反应。

(3)、抗链球菌溶血素“O”的测定。

(4)、免疫球蛋白的检查：单向免疫扩散法。

(5)、免疫酶法、放射免疫法。

(6)、乙肝五项检查。

(7)、类风湿因子（RT）测定。

(8)、血清总补体(CH50)活性测量。

(9)、血清补体成分（C3）测定。

3、进行下列标本的采集、送检、处理及检验规程。

血液、粪便、尿液、脑积液、脓汁、胆汁、穿刺液及咽拭子等。

4、熟练进行常用培养基的制备。

5、熟练配制下列试剂及染液。

(1)、试剂：靛基质试剂、甲基红试剂、W一P试剂等。

(2)、染液：革兰氏染液、抗酸染液等。

6、正确使用常用检验仪器。

6. 怀孕初期为什么查凝血四项

在孕早期前三个月需要检查凝血4项功能，这也是孕妇必要做的一项检查。凝血4项主要是检查患者的凝血功能，防止在分娩过程中引发大出血的风险。

正常情况下，机体的凝血系统处于动态平衡，可以促进和抑制凝固。产妇在分娩时机体呈高凝状态，凝血功能增强就有利于快速和有效的止血。所以检查凝血四项主要是预防生产时并发症，保证胎儿和产妇的安危。

孕妇凝血四项属于血栓性疾病检查，是产前必查项目之一，其内容主要是检查凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间以及纤维蛋白酶等，检查的目的是为了及时发现孕妇血液的情况是否有异常，防止孕妇有凝血功能，从而造成孕妇分娩时大出血而无法及时止血。因此，这项检查是很有必要的。孕妇在临产前一定要去医院进行这项检查。

孕妇凝血四项检查内容都有自己的要求指标，孕妇需要仔细听从医生安排，万不可轻视，影响自己生产。一般人体在正常状态下，机体凝血系统与抗凝血系统是处于一个平衡状态，这样可以促进和抑制凝固物体的相互作用、相互制约。但是孕妇怀孕后，体内凝血与抗凝血功能会发生变化，容易出现各种问题。所以，孕妇怀孕后一定要检查血液情况。

7. 阴道出血一般需要做哪些检查

诊断方法之一——病史。仔细询问病史，有助于诊断阴道出血的原因，在询问病史时应着重以下几点。 着重点之一——年龄 年龄对诊断阴道出血有重要的参考价值。如新生儿生后数天时出现月经样血性分泌物，l～2天自然停止，是由于出生前受母体雌激素的影响，出生后新生儿体内雌激素水平急剧下降而发生的撤退性出血；幼女的阴道出血，应多考虑器质性病变，注意排除生殖器外伤、宫颈葡萄状肉瘤或卵巢颗粒细胞瘤；青春期妇女的阴道出血，应多考虑无排卵型功能失调性子宫出血病，系因丘脑下部周期中枢成熟障碍，不能引起像正常月经那样的中期黄体生成素的陡直高峰，卵巢内的卵泡不能排卵所致；生育年龄妇女，已婚者首先应排除与妊娠有关的阴道出血，还应考虑子宫肌瘤、有排卵型功能失调性子宫出血病；更年期妇女的阴道出血，更应多考虑器质性病变，注意排除老年性阴道炎、子宫内膜癌、子宫颈癌等。 着重点之二——阴道出血的特点 细致询问阴道出血之前有无停经史，此次出血日期、出血量、持续时间、颜色，有无组织物排出等。还应注意询问有无相伴随的症状，如发热、晕厥、下腹痛、下腹部包块、异常白带、尿频等。 着重点之三——与阴道出血有关的病史 了解曾否服用过性激素类药物，有无全身慢性消耗性疾病等。 诊断方法之二——体格检查（1）一般情况除查体温、脉搏、呼吸、血压外，注意贫血程度、皮肤有无出血瘀斑。（2）腹部检查着重在腹部有无压痛，能否触到肿块。（3）妇科检查应细致检查外阴、阴道有无创伤或肿物。阴道出血行双合诊时，应注意外阴部消毒。阴道窥器检查时，应注意血液来自何处，出血量多少、色泽、有无血块及组织物积存于阴道内或堵塞于子宫颈口内；宫颈有无着色、糜烂、息肉、肿物、举痛；阴道后穹隆是否膨隆及有无触痛；子宫大小、软硬度、表面是否光滑，活动度如何；附件有无压痛、增厚，包块或肿物等。 诊断方法之三——辅助检查 为了尽快找出阴道出血的原因，可做辅助检查。

8. 临床检验基础试题及答案

2008— 2009学年 第 2学期
2006年级 检验 专业 本科 层次《临床检验基础》试题B卷
课程代码 0510035 考试方式 闭卷 考试时长 110 分钟
姓名 学号 班级

得分 阅卷人

一、选择题（选择一个最佳答案，共20题，每题1分，共 20 分）：

1、成人毛细血管采血常用部位是（ D ）
A. 手背 B. 肘部 C. 足跟 D. 手指 E. 耳垂
2、哪一凝血因子不是内源性凝血途径中的凝血因子 ( E ）
A .Factor XI B. Factor VIII C. Factor XII D. Factor IX E. Factor VII
3．凝血试验，首选的抗凝剂是:（ E ）
A、肝素 B、EDTA-K2 C、EDTA-Na2 D、草酸盐 E、枸橼酸钠
4、瑞氏染色法的染色作用： （ C ）
A.物理吸附 B.化学亲合 C.物理吸附和化学亲合 D.化学结合 E.物理性结合
5. 下列何种物质被公认为是最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质：（ B ）
A、白蛋白 B、纤维蛋白原 C、γ球蛋白D、β球蛋白 E、胆固醇
6.门诊患者做尿常规分析，常采用下列哪种尿标本 （ B ）
A晨尿 B随机尿 C清洁尿 D 3h尿 E 24h尿
7. 患传染性单核细胞增多症时，血涂片可发现较多的细胞是：（ D ）
A.大单核细胞 B.中性粒细胞中毒变性 C.幼稚单核细胞 D.异型淋巴细胞 E.幼稚粒细胞
8. 血红蛋白的组成是由 （ A ）
A.球蛋白和亚铁血红素 B.铁原子和原卟啉 C.血红素和铁原子 D.α2β肽链 E.血红素和白蛋白
9.下列哪种尿标本经加热后浑浊可消失 （ C ）
A 脓尿 B菌尿 C 结晶尿 D脂肪尿 E乳糜尿
10．白陶土可激活的凝血因子是：（ D ）
A、I B、Ⅱ C、Ⅹ D、Ⅻ E、Ⅲ
11．临床判断消化道出血完全停止的最可靠实验指标结果是 （ C ）
A粪镜检无红细胞 B无柏油样黑便 C粪隐血试验阴性 D粪胆素试验阴性 E粪胆原试验阴性
12．通过粪便检查可确定疾病 （ C ）
A消化道恶性肿瘤 B消化道溃疡 C肠道寄生虫 D肝脏疾病 E消化不良
13．正常精液液化时间不超过 （ E ）
A 5min B 10min C 20min D 25min E 30min
14．正常前列腺液镜检时可见大量 （ B ）
A草酸钙结晶 B卵磷脂小体 C上皮细胞 D中性粒细胞 E 夏科-莱登结晶
15．血小板计数是研究：（ C ）
A.止血障碍的重要指标 B.凝血障碍的重要指标 C.止血和凝血障碍的重要指标 D.毛细血管壁完整性指标 E.血管内皮完整性指标
16. 妊娠实验测定的激素是：（ D ）
A.雌激素 B.胎盘催乳素 C.胎盘专一性蛋白 D.绒毛膜促性腺激素 E.孕激素
17．正常情况下酮体的产生是在：（ A ）
A.肝脏 B.肾脏 C.胰脏 D.脑垂体 E.肾小管
18．肾小管蛋白尿是指：（ A ）
A.原尿中蛋白质不能被肾小管回吸收 B.肾小球滤过膜的损伤 C.肾脏被动性充血D.肾血管痉挛出血 E.肾小球通透性增加
19.白细胞直方图上，单个核细胞区不包括以下哪种细胞 （ B ）
A单核细胞 B 中性粒细胞 C嗜酸性粒细胞 D 嗜碱性粒细胞 E原始细胞
20. 平均红细胞容积(MCV)以飞升(fl)为单位,lfl等于（ C ）
A. 10-9L B.10-12L C.10-15L D. 10-18L E.10-20L

得分 阅卷人

二、填空题（共 8题，每空1分，共40分）

1．异形红细胞尿液异形红细胞常见的形态有：①大红细胞；②小红细胞，③棘形红细胞，④环形红细胞(面包圈红细胞)，⑤新月形红细胞，⑥颗粒形红细胞，⑦皱缩红细胞，③影细胞，⑨红细胞碎片。
2．在高渗溶液中红细胞_ 皱缩___、在低渗溶液中则__胀大( 变大)__、_ 血红蛋白_渗出，成为影细胞。
3．异常中性粒细胞的毒性变化：大小不均、中毒颗粒、空泡变性、Dvohie小体、退行性变。
4．正常尿中红细胞甚少，红细胞不超过 _3／HPF_ 。显微镜下红细胞_ >3／HPF_，称_镜下血尿_;肉眼见到呈不同程度红色混浊如洗肉水样或有血凝块，称 肉眼血尿 ，此时，每1L尿中含血量在 lml 以上。根据尿液中红细胞的形态可将血尿分为3种，即 均一性红细胞血尿(非肾小球源性血尿)、非均一性红细胞血尿(肾小球源性血尿)和混合性血尿.
5．氰化血红蛋白最大吸收峰_ 540nm__。
6．尿液上皮细胞的来源：主要来自肾小管、肾盂、肾盏、输尿管、膀胱和尿道等,尿沉渣的上皮细胞一般以形态学分类，可分为：肾小管上皮细胞、移行上皮细胞和鳞状上皮细胞，其中移行上皮细胞按照细胞形态又可分为大圆上皮细胞、尾形上皮细胞、小圆上皮细胞.
7．血液凝固是指血液由 流动 状态转变为 凝胶 状态。

得分 阅卷人

三、名词解释（共 5题，每题3分，共15分）

1、核右移:外周血的中性粒细胞以若5叶以上者超过3%则称为核象右移，（2分）此时常伴有白细胞总数减少。（1分）

2、中毒颗粒:中性粒细胞中比正常中性颗粒大，大小不等，分布不均匀，染色较深，呈黑色或紫黑色。（2分）有时颗粒很粗大，与嗜碱性粒细胞易混淆，有时又小而稀少，散杂在正常中性颗粒中。（1分）

3、渗出液:多为炎症性积液，（1分）炎症时由于病原微生物的毒素、缺氧以及炎症介质作用使用血管内皮细胞受损，血管通透性增加，（1分）以致血管内大分子物质和细胞通过血管壁而渗出血管外、组织间隙及浆膜腔所形成的积液。（1分）

4 颗粒管型:在管型的内容物中，内含大小不同的颗粒物，其量超过1/3面积时称为颗粒管型。（3分）

5、卡波环:在嗜多色性或碱性点彩红细胞的胞质中出现的紫红色细线圈状结构，有时绕成8字形。（3分）

得分 阅卷人

四、简答题（共 2题，每题5分，共10分）

1、异型淋巴细胞种类（5分）
Ⅰ型（空泡型）（1分）：最多见。胞体比正常淋巴细胞稍大，多为圆形、椭圆形或不规则形。核圆形、肾形或分叶状、常偏位。染色质粗糙，呈粗网状或小块状，排列不规则。胞质丰富，染深蓝色，含空泡或呈泡沫状。（1分）
Ⅱ型（不规则型）（1分）：胞体较大，外形常不规则，可有多数足。核形状及结构与Ⅰ型相同或更不殊途同归，染色质较粗糙致密。胞质量丰富，染色淡蓝或灰蓝色，有透明感，边缘处着色较深蓝色。可有少数空泡。（1分）
Ⅲ型（幼稚型）（0.5分）：胞体较大，核圆形或卵圆形。染色质细致呈网状排列，可见1-2个核仁，胞质深蓝色，可有少数空泡（0.5分） 。

2 加热乙酸法测定尿蛋白的原理？（5分）
流动_流动_加热煮沸使蛋白变性、凝固，(1分)然后加稀酸使尿液pH降低，并接近尿蛋白质等电点(pH4.7)，(2分)使变性凝固的蛋白质在含有适量无机盐状况下进一步沉淀(1分)，同时可消除某些磷酸盐和碳酸盐析出所造成的混浊干扰。(1分)

得分 阅卷人

五、问答题（共2题，共15分）

1、血沉增快的病理临床意义？ （8分）
①各种炎症（1分）：细菌性急性炎症时，血中急性反应物质迅速增多,主要有释放增多所致。风湿热的病理改变，结缔组织性炎病症，其活动期血沉增快。慢性炎症如结核病时，纤维蛋白原及免疫球蛋白含量增加，血沉增快。临床上最常用血沉来观察结核病及风湿热有无活动性及其动态变化。（1分）
②组织损伤及坏死（1分）：较大的手术创伤可导致血沉增快，如无合并症，一般2-3周内恢复正常。心肌梗塞时常于发病后3-4天血沉增快，并持续1-3周，心绞痛时血沉正常，故可借血沉结果加以鉴别（1分）
③恶性肿瘤（1分）：ESR加快可能与肿瘤细胞分泌糖蛋白、肿瘤组织坏死、继发感染因素有关。良性肿瘤血沉多正常，故常用血沉作为恶性肿瘤及一般X线检查等所不能查见的恶性肿瘤。对于恶性肿瘤病人增快的血沉，可因手术切除或化疗放疗较彻底而渐趋正常，复发或转移时又见增快。
④各种原因导致的高球蛋白血症 :亚急性感染性心内膜炎、黑热病、系统性红斑狼疮等所致的高球蛋白血症时，血沉常明显增快,各种原因引起的相对性球蛋白增高如慢性肾炎、肝硬化时血沉亦常增快。（1分）
⑤贫血：轻度贫血对血沉尚无影响，若血红蛋白低于90g/L时，血沉可增快，贫血越严重，血沉增快越明显，乃因红细胞数量稀少，下沉时受到的磨擦阻力减少等所致。（1分）
⑥高胆固醇积压症：特别是动脉粥样硬化血胆固醇明显增高者，血沉常见增快。（1分）

2、大便ＯＢ试验临床意义是什么？（7分）
粪便隐血阳性见于①消化性溃疡（1分）、药物致胃粘膜损伤（如服用消炎痛、糖皮质激素等）（1分）、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、结肠息肉、钩虫病及胃癌、结肠癌等消化肿瘤时。（1分）
②消化性溃疡和消化道肿瘤鉴别诊断（1分）：在消化性溃疡时，阳性率为40-70%，呈间断性阳性。消化性溃疡治疗后当粪便外观正常时，隐血试验阳性仍可持续5-7天，此后如出血完全停止，隐血试验即可转阴（1分）。消化道癌症时，呈持续性阳性。（1分）
③消化道肿瘤筛检（1分）：消化道肿瘤阳性率可达87%,主要肿瘤有胃癌,大肠癌。（1分）

9. 临床检验凝血功能，主要看那几项指标

主要看出血时间、凝血时间，还有凝血酶原时间，尤其是看血小板总数。