⑴ 本人男,现55岁,近一个月左手除小指头外四个手指尖整天都是麻木的感觉,有什么好办法,求帮忙指教。
病因分析:
1. 末梢神经炎:手指末梢神经因中毒、感染、维生素B缺乏或手指供血障碍等原因,可能出现炎症反应,导致手指麻木。这种情况常涉及两只手,治疗包括口服或注射维生素B1、针灸等,以促进恢复。
2. 尺神经损害:尺神经受损可能导致小指和无名指麻痛,活动受限。常见于肘后部的尺神经沟处受损伤或压迫。治疗可能需要半年以上时间恢复,严重情况需手术。
3. 正中神经损害:正中神经受损会引起大拇指、食指、中指麻痛。腕部正中神经受损称为腕管综合症,治疗原则与其他神经损害相似。
4. 桡神经损害:桡神经受损可能导致大拇指、食指背面麻痛和手指、手腕下垂。治疗原则与其他神经损害相似。
5. 臂丛神经损害:臂丛神经损害表现为尺、正中、桡神经损害的混合症状。治疗原则与其他神经损害相似。
6. 颈椎病:颈椎问题可能压迫颈神经根或颈髓,引起手指麻痛。治疗可能包括药物治疗和手术治疗,取决于神经受损程度和性质。
诊断与治疗:
1. 神经损伤引起的手脚麻木需根据损伤程度、范围、性质选择药物治疗或手术治疗。药物治疗常与针灸、理疗结合使用,手术治疗旨在解除神经压迫。
2. 日常护理和锻炼:适当锻炼颈部和上肢活动有助于减轻手指麻痛。应循序渐进,避免过度或突然强烈的动作。
3. 中医治疗:手指麻木的治疗应针对病因,首先到神经内科进行检查,判断神经损害情况。如需肌电图检查以确认受损程度和范围。
预防与注意事项:
1. 双手并用:根据左右脑理论,应鼓励双手锻炼,以激发右脑潜能和平衡左右脑发展。
2. 手指灵活性培养:进行精细活动如拼装、绘画等,以增强手指灵活性。
3. 增强关节柔韧性:进行伸屈手指、悬肘写字等活动,有益于大脑工作效率。
4. 锻炼皮肤敏感性:通过冷热刺激提高手指触觉敏感性。
5. 多样化手指活动:避免单调活动,通过使用健身球等活动手指。
6. 中老年人注意:中老年人拇指麻木可能预示脑中风,应及时就医检查血压、血脂、血糖与眼底。
7. 防范措施:对于持续性麻木,尤其是单侧大拇指麻木,应谨慎处理,以防脑中风等严重疾病。