肿瘤检测方法学对比

① 请问目前肿瘤检测的方法都有哪些

肿瘤筛查是早期发现癌症和癌前病变的重要途径。
目前肿瘤筛查的方式主要有以下几个方法：
1. 包括X光，B超，CT等一些影像学设备的影像检测。但是经过影像学检查查出的肿瘤都是比较大的肿瘤了，基本都到了中晚期。总的来说，作为早期筛查，影像学手段发现的还是比较晚的。

2. 肿瘤标志物检查，包括癌胚抗原定量CEA、肿瘤特异性生长因子TSGF，甲胎蛋白AFP等等。在美国，肿瘤标志物通常用作检验癌症是否复发，而不是用在健康人身上，医生不鼓励健康人盲目地做血清肿瘤标志物检查。

3. 基因检测，肿瘤的产生源自于细胞的无限增殖。癌基因又称转化基因，它们一旦活化便能促使人或动物的正常细胞发生癌变。目前常见的癌基因家族src家族、ras家族、myc家族、sis家族、myb家族。抑癌基因的缺失也会导致肿瘤发生。目前基因检测比较昂贵，且受基因样本库、专业解读水平的制约，基因检测的结果解读难度大。

尿液检测，恶性肿瘤患者普遍存在氨基酸代谢异常的现象，氨基酸代谢异常在肿瘤发生早期就存在，其中一个重要表现，就是尿液中对羟基苯丙氨酸（酪氨酸）的含量升高。肿瘤细胞代谢越活跃，氨基酸代谢异常越显着，酪氨酸含量升高越明显。通过大量实验研究发现，几乎所有恶性肿瘤病人尿液中的酪氨酸含量会明显地升高50%-150%。目前市场上的好益测癌症检测试剂可以与与尿液中的酪氨酸及其衍生物发生特异性显色反应，定性检测其含量，从而判断人体内恶性肿瘤细胞的代谢活跃程度，进而进行恶性肿瘤风险评估。

② 癌症通过哪些手段可以检测出来

1、肿瘤标记物

虽然肿瘤标记物缺乏特异性，但在辅助诊断和判断预后等方面仍有一定价值。

主要包括酶学检查，如碱性磷酸酶，在肝癌和骨肉瘤患者可明显升高；糖蛋白，如肺癌血清ɑ酸性糖蛋白可有升高，消化系统肿瘤CA19-9等增高；肿瘤相关抗原，如癌胚抗原（CEA）在胃肠道肿瘤、肺癌、乳腺癌中可出现增高，甲胎蛋白（AFP）在肝癌和恶性畸胎瘤中可增高。

2、基因检测

包括基因表达产物的检测，基因扩增检测和基因突变检测，可确定是否有肿瘤或癌变的特定基因存在，从而做出诊断。

3、影像学检查

（1）、X线检查：包括透视与平片，如部分外周性肺癌、骨肿瘤可以在平片上出现特定的阴影；造影检查，如上消化道造影可能发现食管癌、胃癌等，钡灌肠可以显示结肠癌等；特殊X线显影术，如钼靶摄影用于乳腺癌的检查。

（2）、超声检查：简单、无创，广泛用于肝、胆、胰、脾、肾、甲状腺、乳腺等部位的检查，并可在超声引导下进行肿物的穿刺活检，成功率较高。

(2)肿瘤检测方法学对比扩展阅读

在医学上，癌是恶性肿瘤中最常见的一类。相对应的，起源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。有少数恶性肿瘤不按上述原则命名，如肾母细胞瘤、恶性畸胎瘤等。

一般人们所说的“癌症”习惯上泛指所有恶性肿瘤。癌症具有细胞分化和增殖异常、生长失去控制、浸润性和转移性等生物学特征，其发生是一个多因子、多步骤的复杂过程，分为致癌、促癌、演进三个过程，与吸烟、感染、职业暴露、环境污染、不合理膳食、遗传因素密切相关。

③ 研究性别、年龄与某肿瘤级别之间关系的相关的统计学检验方法各是什么

这个要看你研究目的是什么了，一般来说，进行多因素分析我们用的传统方法是多元线性回归模型，在这个模型中也可以算出各因素的RR值，是比较好的一种方法，应该可以解决你所提的问题。此外，如果你的数据量很大，数据比较多，也可以用决策树模型进行分析，当然这样要稍微复杂一点点。具体不懂再说！

④ 肿瘤的病理检查方法胸部物理检查

肿瘤的病理学检查方法 肿瘤的病理学检查为极其重要的肿瘤诊断方法之一。病理学检查可以确定肿瘤的诊断、组织来源以及性质和范围等，为临床治疗提供重要的依据。肿瘤的病理学检查方法包括： 一、常规的病理形态学检查 1．脱落细胞学检查常用的有阴道分泌物涂片检查子宫颈癌，痰涂片检查肺癌，胸、腹水离心后作涂片检查胸腔或腹腔的原发或转移癌和尿液离心后涂片检查泌尿道肿瘤等。我国医务工作者研制成食管细胞采取器（食管拉网法）检查食管癌及贲门癌（阳性确诊率为87.3％～94.2％）。还用鼻咽乳胶球细胞涂片、负压吸引细胞法及泡沫塑料海绵涂片法等采取鼻咽分泌物检查鼻咽癌，提高了阳性诊断率（阳性率为88％～92％）。用胃加压冲洗法采取胃内容物检查胃癌，也使阳性诊断率有了显着的提高。 2．活体组织检查 从患者身体的病变部位取出小块组织（根据不同情况可采用钳取、切除或穿刺吸取等方法）或手术切除标本制成病理切片，观察细胞和组织的形态结构变化，以确定病变性质，作出病理诊断，称为活体组织检查（biopsy），简称活体。这是诊断肿瘤常用的而且较为准确的方法。近年来由于各种内窥镜（如纤维胃镜、纤维结肠镜、纤维支气管镜等）和影像诊断技术的不断改进，不但可以直接观察某些内肿瘤的外观形态，还可在其指引下准确地取材，进一步提高了早期诊断的阳性率。 二、新开展的检查方法 1．免疫组织化学检查 免疫组化是最近10多年来迅速发展起来的一门新兴技术。它已被广泛运用肿瘤研究和诊断，其原理是利用抗原与抗体的特异性结合反应来检测组织中的未知抗原或者抗体，主要是肿瘤相关抗原（肿瘤分化抗原和肿瘤胚胎抗原），借以判断肿瘤的来源和分化程度，协助肿瘤的病理诊断和鉴别诊断。目前常用的染色方法有过氧化物酶－抗过氧化物酶法，即PAP法（peroxidaseantiperoxidase technique）和卵白素－生物素－过氧化物酶复合物法，即ABC法(avidin－biotin－peroxidase complex technique)。利用免疫组织化学方法已经可以对许多常规方法难以判断其来源的肿瘤加以鉴别。例如检测细胞骨架的中间丝（intermediate filament），其直径平均为10nm，介于微管和微丝之间。中间丝有五类：即神经原纤维、胶质原纤维酸性蛋白、结蛋白（desmin）、波形蛋白（vimentin）和角蛋白（keratin）。它们各有生物化学和免疫学特性，并分别存在于不同类型的细胞中，故具有相对的特异性，可用来协助诊断相应的神经细胞、神经胶质细胞、横纹肌和平滑肌、间叶组织和上皮细胞来源的肿瘤。利用激素和激素受体的特异性结合，还可以对乳腺癌等激素依赖性肿瘤的雌激素受体、孕激素受体的水平进行免疫组化测定。雌激素受体阳性者对于内分泌治疗的效果较好，预后也优于受体阴性的病人。 目前能用于肿瘤辅助诊断和鉴别诊断的抗体已不胜枚举。由于经验的积累，过去认为在诊断某些肿瘤上具有特异性的抗体也不是那样特异了。因此在判断结果时必须紧密地结合形态学和临床改变。 2．电子显微镜检查迄今尚未发现可据以诊断肿瘤和恶性肿瘤的特异性的超微结构改变。因此要鉴别是否为肿瘤和肿瘤的良恶性仍主要靠光镜观察。但电镜在确定肿瘤细胞的分化程度，鉴别肿瘤的类型和组织发生上可起重要作用。例如鉴别分化差的癌及肉瘤；区分各种恶性小圆细胞肿瘤，如神经母细胞瘤、Ewing肉瘤、胚胎性横纹肌肉瘤、恶性淋巴瘤及未分化小细胞癌。 在电镜下，癌细胞之间常见较多的桥粒连接或桥粒样连接，因而可与肉瘤相区别。在恶性小圆细胞肿瘤中，各类肿瘤也有其超微结构特点，如神经母细胞瘤常见大量树状细胞突，在瘤细胞体及胞突中均可查见微管和神经分泌颗粒；Ewing肉瘤的瘤细胞常分化差，胞浆内细胞器很少，但以大量糖原沉积为其特点：胚胎性横纹肌肉瘤可见由肌原纤维和Z带构成的发育不良的肌节；小细胞癌常可见细胞间连接和胞浆内神经分泌颗粒；恶性淋巴瘤除可见发育不同阶段淋巴细胞的超微结构特点外，不见细胞连接、神经分泌颗粒、树状胞突和糖原沉积，从而可与其他小圆细胞肿瘤区别。 3．流式细胞术（flow cytometry）流式细胞术是近年来发展起来的一种快速定量分析细胞的新技术，目前已广泛用于肿瘤研究，特别是应用于瘤细胞DNA含量的检测。许多资料表明，实体恶性肿瘤的DNA倍体大多为非整倍体或多倍体，所有良性病变都是二倍体。检测异常DNA含量不但可作为恶性肿瘤的标志之一，且可反映肿瘤的恶性程度及生物学行为。 4．图像分析技术 病理形态学的观察基本上是定性的，缺乏精确而更为客观的定量标准。图像分析技术（image analysis）的出现弥补了这个缺点。随着电子计算机技术的发展，形态定量技术已从二维空间向三维空间发展。在肿瘤病理方面图像分析主要应用于核形态参数的测定（区别癌前病变和癌；区别肿瘤的良恶性；肿瘤的组织病理分级及判断预后等），DNA倍体的测定，显色反应（如免疫组织化学）的定量等方面。 5．分子生物学技术 十余年来分子生物学肿瘤研究领域引起了一场革命。重组DNA技术、核酸分子杂交技术、聚合酶链反应（polymerase chain reaction，PCR）和DNA测序等新技术在肿瘤的基因分析和基因诊断上已经开始应用。例如对恶性淋巴瘤，利用Southern印迹杂交技术和PCR方法，可以对样本淋巴组织中是否存在单克隆性的增生做出判断，从而协助形态学诊断。这些技术还被用于肿瘤的病因和发病学研究。 如果我的回答能帮助到你，希望你可以去帮助无法上学的孩子

⑤ 哪种方法检测血液肿瘤标志物精确度高

肿瘤标志物的检查方法有很多，有放射免疫分析、化学发光免疫分析、酶联免疫吸附试验、免疫传感器、蛋白组学、分子生物学方法、液体活检等七种检查方式。其中液体活检（血清肿瘤标志物）是最常见的检查方式。此外肿瘤标志物还存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中，能够用免疫学、生物学及化学的方法检测到。

⑥ 一个人想检查全身是否有肿瘤，应该做哪种检查最好CT可以吗

目前多数肿瘤的确诊都只能通过病理诊断来确定，而通常所说“检查”是否有癌，只得是体检性质的筛查。应选择适合自己的需要和经济能力的筛查手段，逐级筛查，以减少开支和对身体的伤害。

建议首先使用肿瘤标记物进行广谱筛查。肿瘤标记物是一种与肿瘤相关的物质，其浓度、活性等可测量指标的升高被证实与肿瘤的活动有关，因此通过相关检测，可以判定是否有可能存在恶性肿瘤。使用肿瘤标记物的优点有：

1.成本低廉：相对其他手段（影像学方法、病理学方法），肿瘤标记物检测所需费用低；

2.检测敏感：特定的敏感型肿瘤标记物，如芳香基硫酸酯酶（ARS），对多种肿瘤的发生敏感度高，可以在肿瘤刚刚开始发生的时候有所反应，而众所周知，治疗癌症的关键是早发现、早治疗，时间就是生命；

3.能更经济地安排支出：首先使用标记物筛查，如果没有问题，无需进行后续筛查，节省了费用；而如果出现异常，再进入后续筛查步骤不迟。

目前市场上常用的肿瘤标记物筛查产品有2种：一是单一肿瘤标记物，如CEA、AFP、ARS和CA系列标记物（如CA15-3），其中AFP（甲胎蛋白，用于筛查肝癌）、CA15-3（筛查乳腺癌）等是针对特定癌症的标记物，而ARS（芳香基硫酸酯酶）、CEA（癌胚抗原）是广谱性肿瘤标记物，能用于筛查多种肿瘤。第二种是肿瘤标记物组合，如C12、TSGF等，也可一次筛查多种肿瘤，但其检测的效果还有待进一步验证。因此，建议根据医生的指导，选择合适的肿瘤标记物组合，进行初级筛查。

如果初级筛查提示异常，可根据医生的指导做后续重点检查，比如胸透、CT等影像学手段，更为昂贵和先进的PET-CT，以及针对特定癌症的筛查（例如针对女性宫颈癌，有宫颈涂片），影像学诊断一般会在肿瘤已经出现一定大小的实体瘤时能够发现。癌症的最终确诊多数只能通过病理学诊断来完成。

⑦ 肿瘤的病理学检查方法有几个

细针穿刺细胞学、活检、免疫组织化学，特殊染色、基因检测、电镜