Ⅰ 头皮癣怎么治疗呢
病因:由皮肤癣菌感染头皮和毛发导致。
类型:可分为黄癣、白癣、黑点癣、脓癣。
高发人群:多见于儿童,成年人相对少见。
治疗:口服抗真菌药为主,辅以局部外用药物。
预后:大部分患者治疗一个疗程可治愈。
定义
头癣是由皮肤癣菌感染头皮和毛发导致的感染性皮肤病,多累及儿童,成年人少见。根据致病菌和临床表现的不同,将头癣分为黄癣、白癣、黑点癣、脓癣四种类型。在治疗上采取综合治疗方案,以口服抗真菌药为主,辅以局部外用药物,同时对真菌污染的物品和环境进行消毒除菌,防止真菌再次感染及传播。
治疗原则
在治疗上以口服抗真菌药为主,辅以局部外用药物,同时对真菌污染的物品和环境进行消毒除菌,防止再次真菌感染及传播的发生。
一般治疗
做好消毒隔离工作,对患病动物及时给予相应的治疗和处理。
积极遵医嘱服药,理发、洗头、擦药,物品消毒。
理发,需要将病发剪除,防止病情反复,每周1次,连续8周。
使用硫黄肥皂或2%酮康唑洗剂清洗头部,每日1次,连用8周。
对于患者接触过的毛巾、帽子、枕巾、梳子等生活用品及理发工具,进行煮沸消毒。
药物治疗
口服抗真菌药
通过抑制癣菌的活性,从而抑制真菌生长。
常用药物包括灰黄霉素、特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑。
常见不良反应包括皮疹、头痛、消化道反应、光敏感、中性粒细胞减少等。
注意低龄儿童用药时需要按照药品说明书建议年龄范围用药,以免出现不良反应。
外用抗真菌药
外用抗真菌药属于辅助治疗,有助于降低带菌率及传染性。
常用药物包括2%碘酊、1%联苯苄唑溶液或霜剂、1%特比萘芬霜等。
碘酊的不良反应包括过敏、烧灼感、瘙痒、红肿等;联苯苄唑的不良反应包括皮肤疼痛、水肿、瘙痒、皮肤干燥、脱屑、皮肤烧灼感等;特比萘芬霜的不良反应包括皮肤红肿、疼痛、湿疹、脱屑等。
糖皮质激素
适用于脓癣急性炎症期,如果合并细菌感染,可联合应用敏感抗生素。
常用药物包括泼尼松等,但是尚不清楚加用全身性糖皮质激素能否加速改善或改善结局。
常见不良反应包括撤药综合征、皮肤过敏等。
和其他传染病一样,头癣的防治措施也应该包括三方面,即消灭传染源、切断传播途径和保护易感者。头癣的发生和传播与人们的生活水准、卫生居住条件以及医学知识的普及程度密切相关。实践证明,进一步普及卫生知识的教育、加强家庭宠物的管理对于头癣的防治有重要意义。应积极治疗患者、处理病畜以消灭传染源,消毒处理理发工具,勿接触病畜以切断传染途径。
1)消灭传染源即治愈所有头癣患者及有病的家畜,这是最重要的。头癣不仅侵犯头皮,还侵入了毛囊根部,所以治疗起来较其他癣病要复杂。
①拔发治疗若头癣范围很小,可采用手工拔发治疗,即用平头镊子在病损区沿头发生长的方向逆根拔出。还应拔除病损区周围3mm内所有正常头发,以免病损扩散。然后将局部清洗干净,涂以2%碘酒,每天1次。如此每周拔发1次,连续3~4次,并经常洗头,每周涂5%硫磺软膏一次。若病损面积较大,可先用X线照射使头发松动而易于拔除。但此法必须具备一定的技术设备,且不适于所有患者,目前已很少使用。
②灰黄霉素综合治疗即内服灰黄霉素,配合外用2%碘酒或5%硫磺软膏,每天洗头,每1~2
周剪发一次。此法适于各型头癣,但应注意药物禁忌症及副作用,服药期间注意复查肝功能。灰黄霉素服法按每日每公斤体重10~20mg,连服15~20天,视病情轻重调整剂量大小。对于病损较小的黄癣及白癣,还应尽量结合手工拔发治疗,这样可减少口服药的用量从而避免可能引起的副作用。
2)切断传播途径
如果发现一个头癣患者,应采取适当的隔离措施。例如患头癣的儿童暂时不应到幼儿园或小学校去,待完全治好后再恢复集体生活。在家中也应避免传染给家里人或其他儿童。同时对患者用过的帽子、头巾、枕巾、衣被等应采用日晒、开水煮烫等办法消毒。污染过的理发工具也要彻底消毒,可以煮沸消毒,也可置于密闭容器内用甲醛气体熏。带菌的毛发、鳞屑及痂皮等应用火烧毁。
3)保护易感者对于头癣来说,每一个儿童都是易感者,所以头癣常在幼儿园或小学校里传播。预防头癣不是靠吃药,而是要加强宣传教育,使儿童养成良好的卫生习惯,并经常检查儿童的头部,如果发现可疑情况,应及时到医院诊治。
和其他传染病一样,头癣的防治措施也应该包括三方面,即消灭传染源、切断传播途径和保护易感者。
头癣中医治疗方法
1.内治法:治宜养血和营祛风,方用癣复康。若属风寒者,加制川乌、麻典各9g;若属风热者,加生地15g,菊花12g,苦参15g;若属冲任不调者,加鹿角片9g、菟丝子12g、巴戟天6g。若为阴虚内热者,用生地饮加减。若属湿热实症者,用龙胆泻肝汤加黄柏、苍术、薏苡仁治之。
2.外治法:可根据病情酌情选用下列诸方:
①癣药水,用毛笔蘸涂擦患处,每日2~3次。
②灭癣灵,醋调膏,涂患处。
③癣可净,水煎坐浴。
④汗斑方,调搽。
⑤槿酒擦剂,外擦,每日1~次。
⑥雄黄解毒散,醋调搽。
可采用雄黄糊溶发法,将雄黄(研成细末)、生石灰块按1∶4比例放入容器内,然后加冷水使成稀糊状,搅拌均匀。放置24h后备用。用前将头发剪短,均匀涂于头皮部,20min后,水洗,头发即可脱落,每周应用1次。本药为溶发作用,并不破坏毛根,故毛发可再生。但为彻底治愈头癣,此法只可作为辅助疗法。对炎症明显、脓液较多的脓癣亦可用5%黄柏、10%生地榆或5%生理盐水洗或湿敷。头癣西医治疗方法(一)治疗头癣一般采用综合性治疗。
1.系统治疗灰黄霉素目前仍为首选,对小孢子菌最为敏感。成人0.6~0.8g/d,儿童15~20mg/(kg?d),分3次饭后服用,疗程3~4周。服药期间,多食油脂性食物,以促进药物吸收。同时要注意肝功能检查。应用灰黄霉素如同时服用中药茵陈,可提高其疗效,减少灰黄霉素的用量。并避免应用抑制胃酸分泌药物。酮康唑对断发毛癣菌最敏感,儿童用量为5mg/(kg?d),1次顿服,最好进餐时服,疗程4~8周。伊曲康唑用餐时服用,成人0.2g/d,儿童0.1g/d,每周1次,服用4~6周。特比萘芬0.25g/d,儿童0.125g/d,服用4~8周,服药期间亦应注意肝功能检查。脓癣急性期亦可短期加用小剂量皮质类固醇激素。
2.局部治疗单用局部治疗疗效差,应同时进行系统治疗或与拔发疗法同时应用。外用药常用者有5%~10%硫磺软膏,2.5%碘酊,3%克霉唑霜等,连续应用1个月,不可间断。涂药前先用肥皂水洗头,脓癣如脓液较多,炎症明显时,可用温和杀菌剂,如0.1%依沙吖啶(利凡诺)、1∶4000高锰酸钾液或0.1%呋喃西林敷,或外用抗生素软膏如环丙沙星软膏等。在医疗条件较差的地区,对于面积较小(五分硬币范围以内)、数量不超过3块的损害可采用拔发疗法,即有用平头镊子将病损区及其周围3mm范围内的正常头发连根拔出。拔发后外涂前述外用药,每天1次。如此每周拔1次,连续3~4次。
治疗期间应注意每天用温肥皂水洗头,以洗去带菌鳞屑和痂皮,避免皮损播散。黄癣菌痂如过厚时,可先用5%水杨酸软膏或油剂除去,然后再涂药。用药前将头发剃去,每7~10天理发1次,以去除被感染的毛发。同时,对患者接触过的物品,如帽子、枕巾、理发工具,要消毒处理,病发应焚毁。
预后
黑点癣、脓癣愈后常伴瘢痕及秃发。
Ⅲ 头癣的症状头癣的症状
头癣是真菌感染头部皮肤或者发根引起的
感染头癣会出现灰白色鳞状屑或者黄色结痂
最好使用专门去真菌的药物洗头水头癣 头屑一洗净洗头按摩后清水洗净即可
每周使用2-3次
Ⅳ 什么是头皮癣头皮癣是怎样形成的
头皮屑在医学上称为头皮糠疹,是一种由马拉色菌(真菌中的一种)引起的皮肤病。马拉色菌在头皮上的大量繁殖引起头皮角质层的过度增生,从而促使角质层细胞以白色或灰色鳞屑的形式异常脱落,这种脱落的鳞屑即为头皮屑。头屑产生的原因通常分为生理性和病理性。目录分类 危害 区别 产生原因 治疗 抗真菌药物 角质层剥脱...剂 细胞生长抑制剂磁性头皮梳对于病理性头皮屑的治疗 皮屑芽孢菌的影响 头皮细胞功能失调预防 食疗 过多的原因分类危害区别产生原因治疗 抗真菌药物 角质层剥脱剂 细胞生长抑制剂磁性头皮梳对于病理性头皮屑的治疗 皮屑芽孢菌的影响 头皮细胞功能失调预防食疗过多的原因展开编辑本段分类通常根据头皮屑 头皮屑的多少,在临床上分成不同的疾病。 1.头皮是正常的,仅仅有头屑,梳头的时候,掉头屑,这种情况我们称它是头皮的单纯糠疹。 2.如果头皮屑非常多,而且皮层很厚,上面有红斑,头发可以成束,而且身体的其他部位也有皮疹,那么我们诊断就可能是银屑病。 3.如果说头皮上的鳞屑是油腻性的,头发油腻、干枯,头皮上也有些红斑,那么这个就可能是脂溢性皮炎。 4.头皮的鳞屑非常厚,鳞屑呈干燥的粉末状,这种情况多半是头皮石棉状糠疹。 5.有一种头癣也可以引起头屑的增多,主要是白癣,同时会伴有脱发,真菌学检查阳性,诊断比较容易。 这些都是临床上比较常见的头屑种类。 编辑本段危害头皮 头皮屑是人类美容的第一要素,也是健康的重要标准。拥有一头飘逸的秀发是每位爱美人士所向往的,然而,可恶的脱发带走了往日的青春光华,也给人带来无穷的烦恼。人的头皮屑使青春的美丽潇洒大打折扣。头皮屑和脱发带给人们的困扰不仅在外表,更在于内心和精神的折磨。不经意间回眸一顾。却发现满头﹑满肩头皮屑,或年纪轻轻就秃顶实在是对容貌的极大损害,更是对自信心的极大打击,还影响到职业的选择﹑婚姻甚至前程。当今社会竞争激烈,远离头皮屑,远离脱发是在竞争中取胜的一个因素。 头皮屑在头皮表层、头发附着并且大量脱落,这种看似很小的问题常常困扰着人们的工作、生活及社交等各个方面。 头皮屑出现时,常常伴有头皮炎症和头皮瘙痒等症状;如果不采取恰当的方法针对性的治疗,该病可能会周期性、复发性或持续性的发生,严重时可导致头皮毛囊损伤,形成永久性脱发。 编辑本段区别自然脱屑 头皮屑是头皮正常生理代谢的产物,每个人都会发生,一般以小于0.02mm的细小颗粒脱落,因此人眼是观察不到,也不会影响人们的正常生活和工作。头皮屑是头皮异常病变时才会出现的白色或灰色鳞屑,由真菌感染引起,属于皮肤疾病范畴。这种鳞屑颗粒较大,附着在头皮表层或头发上,梳头或搔抓时极易脱落到肩部衣服上。 编辑本段产生原因生理性头屑是我们皮肤、头皮、表皮细胞不停地新陈代谢产生的,头皮光滑,通常看不到明显的脱屑。 针对头皮屑的护理病理性脱屑则是头皮上皮细胞过度增生,引起的临床上一系列的疾病。在临床上,我们根据头屑的多少,以及皮损的形态,来分不同的病。 主要原因: 1、脂溢性皮炎:脂溢性皮炎是引发头皮屑最主要的原因。常常出现在成年人群中,表现为头皮上有较厚的油性分泌物或者头发干燥。 2、头癣:一般较厚而且较紧的附着在头皮上,表面覆盖银白色鳞屑,常程斑状分布。 3、干癣:有头皮和头发的微菌感染引起,表现为头屑和头发的破坏。严重时可伴有炎症反应。一般常见于儿童,多由于卫生习惯不良导致。 4、异位性皮炎:表现为头皮弥漫性干屑。常见于儿童,一般同时全身皮肤干燥或湿疹。 其它导致马拉色菌 洗头去屑致病的原因: 1. 洗发精没洗净。 2. 使用脱脂力过强的不良洗发精。 3. 头皮上的皮脂过多。 4. 饮食不当、饮酒、及刺激性食物。 5. 自律神经容易紧张。 6. 睡眠不足、疲劳。 7. 胃肠障碍,营养不均衡,缺乏维生素A、B6、B2。 8. 使用不良美发用品。 9. 内分泌不正常因素。 10. 季节转换。 编辑本段治疗抗真菌药物目前临床上用于治疗头皮屑 头皮屑真菌的抗真菌药物有酮康唑、氯咪巴唑、二硫化硒等,其中酮康唑在治疗头皮屑方面效果最好。 酮康唑在低浓度时能抑制真菌麦角甾醇的合成,起到抑制马拉色菌繁殖的作用;高浓度时则直接破坏真菌细胞膜,表现出极强的杀菌效果。酮康唑对头皮蛋白有较高的亲和力,能在头皮表层快速形成保护膜,从而持续发挥作用。另外,酮康唑不存在透皮吸收,具有很高的安全性。 角质层剥脱剂角质层剥脱剂能有效去除一定比例的角质层细胞,一定程度上缓解临床症状,这类产品包括煤焦油、硫磺和水杨酸;这类产品长久应用会破坏表皮结构,扰乱表皮自身平衡,而且影响发质。 细胞生长抑制剂细胞 头皮屑生长抑制剂主要降低角质层细胞更替速度,随着角质层循环周期长度的恢复,角化和脱屑的过程有所改善,但是很多临床实验表明这类药物不能很好的控制头屑的临床症状;而且其主要成分刺激性强,使用后发质感觉粗涩,还可能导致一些美容问题,特别是一些敏感性皮肤,而且存在异味等。 编辑本段磁性头皮梳对于病理性头皮屑的治疗皮屑芽孢菌的影响皮脂腺分布的部位,有一种微生物存在皮屑芽孢茵 PITYRO - SPORUMOVALE ,一种似酵母菌的真菌,正常时与人和平共存,但某些人会突然失去对此种微生物的抵抗力。皮屑芽孢菌会使皮脂分泌旺盛产生头皮屑。 头皮细胞功能失调头皮的细胞也如皮肤一样有一定的新陈代谢过程。在基底层细胞增殖后,逐渐成熟往外推出,最后成为无生命的角质层的角质层脱落。如果这个过程有了毛病,使头皮细胞成熟过程不完全。即会以片状剥落。譬如老年人、营养不良、接受化受化学治疗或干癣的病人,头皮屑 头皮屑增多即肇因于此。 磁性头皮梳通过磁疗作用,磁疗(magnetotherapy),以磁场作用于人体治疗疾病的方法。磁场影响人体电流分布、电荷微粒的运动、肌膜系统的通透性和生物高分子的磁矩取向等,使组织细胞的生理、生化过程改变,产生镇痛、消肿、促进血液及淋巴循环等作用。由于人体头部有许多重要穴位,“五脏六腑之精气,皆上升于头”,早上《素问·脉要精微论篇》中就指出“头为精明之府”。头为诸阳之会,手足六阳经皆上行于头,六阴经中手少阴与足厥阴经直接循行于头面部,所有阴经的别经和阳经相合后上达于头面。古人云:“形统于首”,即头脑是全身四肢百骸的统领,与人体内脏器官的功能有着密切联系。 现代医学使用磁性头皮梳,把中医传统的脏腑经络理论和大脑皮层在头部相应投射区的学说相结合,将高科技钕铁硼永磁体镶于头皮梳子内,把磁疗真正运用于病理性头皮屑的治疗,把磁场的生物效应(改善局部血液循环、镇静、止痒)与推拿中梳搔法以及普通梳子的日常保健作用结合于一体,经常地按摩头皮,梳理头发,可以疏通头部经穴,刺激头皮发根,故中国古代常有“发宜常梳”之说。用这样的磁疗梳梳理头发,经过百会、太阳、玉枕、风池等重要穴位,可以疏通血脉,使气血流畅,从而改善头部毛囊下末梢的血液循环,促进头皮细胞新陈代谢,促使头皮细胞恢复正常的成熟过程,改善头皮微环境,减少皮脂旺盛的分泌,有效减少病理性头皮屑的产生,如能长期坚持,还可以延缓衰老。 编辑本段预防由于头皮屑 头皮屑是由真菌(马拉色菌)感染引起的,因此,调整生活规律、避免吃煎炸、油腻、辛辣等食品等可起到调节、保护头皮自身平衡、抑制马拉色菌过度繁殖,从而减少头皮屑发生的几率。 另外,真菌都具有一定的传染性,因此做好个人和家庭成员之
Ⅳ 懂得治疗头皮癣的就来拿分吧:)
头癣(tinea capitis)
头癣 [概述] 头癣是头皮和头发的浅部真菌感染,根据病原菌和临床表现的不同可分为黄癣、白癣和黑点癣三种。头癣好发于儿童,传染性较强,易在托儿所、幼稚园、小学校及家庭中互相传染。主要通过被污染的理发工具传染,也可通过接触患癣的猫、狗等家畜而感染。
[症状体症] 1.黄癣:俗称“秃疮”或“癞痢头” (1)好发于儿童,成人也可感染; (2)典型皮损为盘状黄豆大小的黄癣痂,中心有毛发贯穿,愈后形成萎缩性疤痕; (3)病发参差不齐,干枯无光泽,永久性秃发。 2.白癣 (1)主要见于儿童 (2)典型皮损为初发较大的鳞屑性母斑,周围继发较小的卫星状子斑,青春期后自愈,愈后不留疤痕; (3)病发周边白套,且常距头皮2-3mm处折断。 3.黑点癣 (1)好发于儿童,成人也可感染; (2)典型皮损为多数散在鳞屑性小斑,愈合可有小片疤痕; (3)病发刚出头皮即折断,残端呈黑点状
[诊断依据] 1.白癣主要见于儿童,黄癣及黑点癣,儿童与成人均可患病; 2.各型头癣的典型皮损表现; 3.各型头癣的病发特点; 4.病发真菌直接镜检和培养阳性; (1)黄癣:镜检为发内菌丝,黄癣痂内关节孢子或鹿角菌丝,培养为黄癣菌; (2)白癣:镜检为发内菌丝,发外圆形孢子,培养为狗孢子菌或铁锈色小孢子菌; (3)黑点癣:镜检为发内链状孢子,培养为紫色癣菌或断发癣菌。 5.滤过紫外线灯检查。 (1)黄癣:暗绿色荧光; (2)白癣:亮绿色荧光; (3)黑点癣:无荧光。
[治疗原则] 1.内服抗真菌药物(首选灰黄毒素); 2.外用抗真菌制剂; 3.每日洗头2次,共8周; 4.每周剃头1次,共8同; 5.消毒患者的生活用具或接触物品。
[疗效评价] 1.治愈:皮损消退,真菌直接镜检及培养,每周1次, 连续3次阴性,滤过紫外线灯检查阴性; 2.好转:皮损部分消退,真菌检查阴性或阳性,滤过紫外线灯检查阴性或阳性; 3.未愈:皮损无改善,真菌检查阳性滤过紫外线灯检查阳性。
[专家提示] 头癣易在公共场所传播,故一旦发现患病即应积极到医院诊治,同时追查传染源一并治疗。注意消毒生活用具及理发工具,发现患畜要及时处理,防止感染的传播。在服用灰黄酶素时最好同时进高脂餐以便于药物吸收。应用超过一月均注意检查肝肾功能及血常规。
头癣(tinea capitis)是由皮肤癣菌感染头皮及毛发所致的疾病。
〖临床特点〗
一、病因:通过理发工具或接触动物而感染
二、好发人群:儿童
三、分型:黄癣、白癣和黑点癣三种类型头癣
(一)黄癣:致病菌为黄癣菌。典型损害为碟形硫磺色黄癣痂,中心有毛发贯穿,发无光泽,参差不齐。可形成萎缩性瘢痕。造成永久性秃发。
(二)白癣:致病菌为小孢子菌。常呈圆形或不规则形之灰白色鳞屑性斑片。表面的病发多在距头皮3~4mm处折断,病发根部有一白色菌鞘。皮损常呈卫星状分布。一般青春期后可自愈,不留痕迹。
(三)黑点癣:致病为毛癣菌。为多数散在点状鳞屑斑,病发出头皮即折断,呈黑色小点状。
(四)脓癣:致病菌多为亲土性或亲动物性的真菌。典型的损害是化脓性毛囊炎。形成暗红色境界清楚的圆或椭圆形脓肿,表面柔软,有波动感,可形成多个排脓小孔呈蜂窝状。
〖实验检查〗
(一)真菌直接镜检:黄癣病发内可见发内菌丝或关节孢子,黄癣中可见鹿角菌丝及孢子;
白癣病发外包绕着密集镶嵌排列的圆形孢子;
黑点癣为发内成串排列的链状孢子,孢子较大。
(二)真菌培养:可帮助确定致病菌种。
(三)伍德氏灯检查:黄癣呈暗绿色荧光;
白癣为亮绿色荧光;
黑点癣无荧光。
〖预防治疗〗
一、灰黄霉素:儿童 灰黄霉素15~20mg/kg/日 口服,高脂餐以便于该药吸收。
成人 灰黄霉素0.6~0.8g/日,分三次服。连续服药3~4周。
二、酮康唑: 成人 酮康唑 200mg/日 餐后口服,
儿童体重在40kg以下者,每日2.5mg/kg,疗程同灰黄霉素或稍长些。
注意检查肝功能。也可试用疗霉舒。
三、脓癣治疗 除内服抗真菌剂,抗生素外,急生期可短期口服小剂量皮质激素。
四、局部抗真菌药物,每10天理发一次。
服药三周后复查连续三次阴性后方可认为治愈。
头癣是怎么得的?
头癣是真菌感染头皮和头发所引起的疾病。患了头癣,头皮上会出现很多灰白鳞屑或大片的黄痂,还可引起头发折断或脱落。严重者头发参差不齐甚至所剩无几,即人们所说的“癞痢头”。
头癣的发生主要是通过接触头癣患者或有病的动物而被传染的,从自然界中感染来的极罕见。正常人与患头癣者经常密切接触,特别是儿童在一起玩耍,头碰头的接触,很容易被传染。还有与有病的动物接触后患病,这都属于直接传染。如果使用头癣患者用过的帽子、头巾、枕头、梳子或理发推子、剪刀等也可被传染,这叫做间接传染。可见头癣是很容易传染的。过去头癣在我国流行很广,医院里常可看到头癣患者。
但是,真菌感染后不一定都引起头癣,这与机体对真菌的抵抗力密切相关。大多数成人对真菌抵抗力较强,而儿童较弱,所以头癣多见于儿童。
怎样鉴别白癣、黄癣和黑癣?
由于病原菌和临床表现各不相同,头癣可以分为白癣、黄癣和黑癣三种,分别由铁锈色小孢子菌、黄癣菌和断发癣菌引起。头癣的诊断主要根据临床表现、真菌直接镜检及滤过紫外线灯检查,三种头癣可以按以下几方面进行鉴别:
(1)流行情况 白癣主要在集体生活的儿童中流行,如小学校和幼儿园等;黄癣多发生在农村,可散发或小规模流行;黑癣发病率低,城市乡村都有。
(2)患病年龄 白癣主要发生在儿童,到了青春期可以自愈;黄癣和黑癣一般都不会自愈,故成人和儿童皆可发病。
(3)传染方式 白癣多由接触有病的人或动物而发病;黄癣与黑癣除了接触患者直接传染外,常通过理发工具而传染。
(4)皮损特点 白癣初起为散在的小片,后来扩大,周围可有小的卫星样损害,表面有细小灰白色鳞屑;黄癣初起为小脓疱,干后变成黄痂,呈碟状,逐渐增大融合,甚至盖满整个头皮,其下为鲜红的糜烂面或浅溃疡;黑癣的损害约黄豆大,常疏散分布,病发出皮就断,留下许多小黑点。
(5)病发特点 白癣病发根部有一白色的鞘膜,头发离头皮2~3毫米处折断;黄癣病发干燥无光、弯曲歪斜,但不一定折断;黑癣病发出皮即断。
(6)预后 白癣愈后不留疤,到青春期可自愈,很少复发;黄癣可引起萎缩性疤痕,造成永久性秃发;黑癣发展很慢,可引起点状疤痕。
(7)直接显微镜检查 白癣病发四周有成堆小孢子;黄癣病发内可有菌丝、孢子和气泡;黑癣常常是发内成串的孢子,较大。
(8)滤过紫外线灯检查 白癣的病发呈青绿色;黄癣呈暗绿色;黑癣无荧光。
必要时还可做真菌培养,根据培养基上菌落的形态和生物化学试验进行菌种鉴定,以供诊断和研究之用。
头癣该怎样预防和治疗?
和其他传染病一样,头癣的防治措施也应该包括三方面,即消灭传染源、切断传播途径和保护易感者。
(1)消灭传染源 即治愈所有头癣患者及有病的家畜,这是最重要的。头癣不仅侵犯头皮,还侵入了毛囊根部,所以治疗起来较其他癣病要复杂。
①拔发治疗 若头癣范围很小,可采用手工拔发治疗,即用平头镊子在病损区沿头发生长的方向逆根拔出。还应拔除病损区周围3mm内所有正常头发,以免病损扩散。然后将局部清洗干净,涂以2%碘酒,每天1次。如此每周拔发1次,连续3~4次,并经常洗头,每周涂5%硫磺软膏一次。若病损面积较大,可先用X线照射使头发松动而易于拔除。但此法必须具备一定的技术设备,且不适于所有患者,目前已很少使用。
②灰黄霉素综合治疗 即内服灰黄霉素,配合外用2%碘酒或5%硫磺软膏,每天洗头,每1~2 周剪发一次。此法适于各型头癣,但应注意药物禁忌症及副作用,服药期间注意复查肝功能。灰黄霉素服法按每日每公斤体重10~20mg,连服15~20天,视病情轻重调整剂量大小。对于病损较小的黄癣及白癣,还应尽量结合手工拔发治疗,这样可减少口服药的用量从而避免可能引起的副作用。
(2)切断传播途径 如果发现一个头癣患者,应采取适当的隔离措施。例如患头癣的儿童暂时不应到幼儿园或小学校去,待完全治好后再恢复集体生活。在家中也应避免传染给家里人或其他儿童。同时对患者用过的帽子、头巾、枕巾、衣被等应采用日晒、开水煮烫等办法消毒。污染过的理发工具也要彻底消毒,可以煮沸消毒,也可置于密闭容器内用甲醛气体熏。带菌的毛发、鳞屑及痂皮等应用火烧毁。
(3)保护易感者 对于头癣来说,每一个儿童都是易感者,所以头癣常在幼儿园或小学校里传播。预防头癣不是靠吃药,而是要加强宣传教育,使儿童养成良好的卫生习惯,并经常检查儿童的头部,如果发现可疑情况,应及时到医院诊治。
头癣是指真菌感染皮毛发引起的疾病,包括黄癣、黑癣、白癣和脓癣。
一、黄癣(Tinea favosa)
病因及发病机理
本病由许兰毛癣菌引起的头发、头皮、光滑皮肤、指甲等感染。此病在过去很多,尤其是在农村,经大力防治,目前已十分少见。
临床表现
本病多在儿童期发病,先是毛根部皮肤发红,继之发出一个小脓胞,干后变成黄痂。随着皮疹扩大而黄痂相互融合,变厚,中央凹陷,有毛发穿过,边缘稍高如碟状,强行除黄痂,其下为鲜红湿润糜烂面或溃疡,其痂中有许多真菌,如不及时治疗可有毛囊破坏,最后形成萎缩性疤痕,呈萎缩性秃发。在真菌感染同时,常继发有细菌感染。损害有鼠臭味,自觉剧痒。
治疗
1.拔发治疗
对损害面积在五分硬币大小以内,不超过3块者,可用平头镊子拔发,然后局部涂2%碘酊,每天1次。过去用X线拔发适用于范围较广者,现已少用或不用。
2.灰黄霉素(Griseofulvin)
10-15mg/kg一天,分次口服,连用4-6周,每天洗头一次,局部配合用5%硫磺软膏、2%碘酊、1%酮康唑或益康唑霜,每1-2周理发一次。
3、酮康唑(Ketoconazole)
体重40kg以后者,每天200mg口服:体重20-40kg者,每天100mg口服;低天20kg者,每天50-70mg;连服3周,同时局部外用10%硫磺霜,每晚涂2.5%碘酊,连用1-2周理发一次。
二、白癣
病因及发病机理
本病主要由铁色小孢子菌、犬(羊毛样)小孢子菌、奥杜盎小孢子菌、歪斜形小孢子菌及鸡禽类小孢子菌引起。
临床表现
初起为局限性白色鳞屑性斑片,其上头发变灰暗,如不治疗则逐渐扩大,其周围出现卫星样小鳞屑斑片。病发根部有白色套样菌鞘,病发常于距头皮0.5cm左右处折断。
治疗
参考黄癣
三、黑癣(Tninea nigra)
病因及发病机理
本病由一组毛癣菌属的真菌引起,占头癣患者7%左右。
临床表现
头皮上出现小点状炎症很轻的鳞屑性斑片,间或呈黑色小点,有时亦可表现为带白色套状屑的高位断发。慢性病程。
治疗
灰黄霉素10-20mg/kg一天,连服10-15天。每天洗头,局部用2%的碘酊,连续治疗3-4周。
四、脓癣(Kerion)
病因及发病机理
病损部位的头皮和毛囊常可化脓呈一片或数片红肿状隆起,切开用力挤压,可出现少量浆液或半透明的脓液。局部病发极易拔出愈后形成疤痕,遗留永久性脱发。
治疗
内服抗生素及抗真菌药物,如红霉素、灰黄霉素等。局部可外涂10%金霉素软膏。
http://www.zgxl.net/sljk/pfk/touxian.htm
Ⅵ 我这是头癣啊还是什么银屑病啊
致病性真菌感染头皮毛发所引起的皮肤病。感染的途径主要是由直接或间接接触患者或患病的动物而传染。比如理发、家庭及集体儿童单位中互戴帽子、互用头巾或梳子等均为传染途径,有些儿童则因接触患癣病的猫、狗而感染。
根据感染毛发的真菌菌种不同,将头癣分为三类:黄癣、白癣、黑癣。
黄癣:
黄癣菌引起,多发生于中国农村,大多为儿童期发病,初起为毛根部发红、小脓疱,脓疱干后形成黄痂,单个黄痂样皮损可互相融合变厚,边缘稍高,中间凹似蝶状,中心部有毛发穿过。黄痂中真菌很多,可使毛囊破坏,形成萎缩性疤痕,毛发不能再长出。黄痂厚处还易继发细菌感染,使局部带有鼠尿臭味,自觉痒感。重型病人皮损可波及半个多头皮。
白癣:
大多由羊毛状小孢子菌或铁锈色小孢子菌引起。多发生在托幼机构、小学校等儿童集体单位,目前由于城市养猫、狗人数增多,故籽⒎⒉÷室灿性龆嗲阆颉3跗鹞�咨�坌夹韵蘧职咂��杂醒鞲校�呓缜宄��》⒏�坑幸话咨�籽��适潜静〉奶氐悖�揖嗤菲?B5厘米左右有断发。青春期可自愈,这可能与青春期皮脂腺发达,头皮游离脂肪酸对真菌有一定抑制作用有关。愈后不留疤痕。
黑癣:
紫色毛癣菌和断发毛癣菌引起。儿童、成人都可发病。
在三种头癣中黑癣发病率最低。初起时为头皮小点状鳞屑斑片,酷似白癣,常散在分布而易被忽视,病发无明显菌鞘,而且紧靠皮面断发,呈黑色小点,故名黑癣。其病程长,进展慢,可至成年不愈,易于同白癣鉴别。白癣和黑癣均可伴发脓癣,表现为局部化脓、肿胀、隆起于皮肤、破溃,愈后形成疤痕。
临床上头癣要注意与头部脓皮病、银屑病、脂溢性皮炎等鉴别。如将病发用10%氢氧化钾溶液处理后,在显微镜下观察可见真菌菌丝或孢子,黄癣和白癣在滤过紫外线灯下可发生绿色荧光。
防治:
(1)患者衣帽、枕巾要晒、烫、煮消毒;被污染的理发工具要刷、洗、泡;带菌的毛发、鳞屑、痂皮要焚毁;不要互戴帽子、互用毛巾等。
(2)灰黄霉素,连服四周,同时外用5%硫磺软膏、2%碘酊或其他抗真菌药,4周后查菌阴性,且有正常新生毛发长出,则可停药。因灰黄霉素有一定副作用,如恶心、头疼、光敏性皮疹、偶发白细胞暂时下降、尿蛋白阳性、部分病人肝功异常等,因此要注意用药时间和剂量。
(3)酮康唑口服,因对肝脏有一定副作用,需定期查肝功。
(4)人工拔发治疗:对于小面积可考虑此疗法,用镊子将病发拔除,之后用2%碘酊。
[治疗原则] 1.内服抗真菌药物(首选灰黄毒素); 2.外用抗真菌制剂; 3.每日洗头2次,共8周; 4.每周剃头1次,共8周; 5.消毒患者的生活用具或接触物品。
头癣该怎样预防和治疗?
和其他传染病一样,头癣的防治措施也应该包括三方面,即消灭传染源、切断传播途径和保护易感者。
(1)消灭传染源 即治愈所有头癣患者及有病的家畜,这是最重要的。头癣不仅侵犯头皮,还侵入了毛囊根部,所以治疗起来较其他癣病要复杂。
①拔发治疗 若头癣范围很小,可采用手工拔发治疗,即用平头镊子在病损区沿头发生长的方向逆根拔出。还应拔除病损区周围3mm内所有正常头发,以免病损扩散。然后将局部清洗干净,涂以2%碘酒,每天1次。如此每周拔发1次,连续3~4次,并经常洗头,每周涂5%硫磺软膏一次。若病损面积较大,可先用X线照射使头发松动而易于拔除。但此法必须具备一定的技术设备,且不适于所有患者,目前已很少使用。
②灰黄霉素综合治疗 即内服灰黄霉素,配合外用2%碘酒或5%硫磺软膏,每天洗头,每1~2 周剪发一次。此法适于各型头癣,但应注意药物禁忌症及副作用,服药期间注意复查肝功能。灰黄霉素服法按每日每公斤体重10~20mg,连服15~20天,视病情轻重调整剂量大小。对于病损较小的黄癣及白癣,还应尽量结合手工拔发治疗,这样可减少口服药的用量从而避免可能引起的副作用。
(2)切断传播途径 如果发现一个头癣患者,应采取适当的隔离措施。例如患头癣的儿童暂时不应到幼儿园或小学校去,待完全治好后再恢复集体生活。在家中也应避免传染给家里人或其他儿童。同时对患者用过的帽子、头巾、枕巾、衣被等应采用日晒、开水煮烫等办法消毒。污染过的理发工具也要彻底消毒,可以煮沸消毒,也可置于密闭容器内用甲醛气体熏。带菌的毛发、鳞屑及痂皮等应用火烧毁。
(3)保护易感者 对于头癣来说,每一个儿童都是易感者,所以头癣常在幼儿园或小学校里传播。预防头癣不是靠吃药,而是要加强宣传教育,使儿童养成良好的卫生习惯,并经常检查儿童的头部,如果发现可疑情况,应及时到医院诊治。
头癣是指真菌感染皮毛发引起的疾病,包括黄癣、黑癣、白癣和脓癣。
一、黄癣(Tinea favosa)
病因及发病机理
本病由许兰毛癣菌引起的头发、头皮、光滑皮肤、指甲等感染。此病在过去很多,尤其是在农村,经大力防治,目前已十分少见。
临床表现
本病多在儿童期发病,先是毛根部皮肤发红,继之发出一个小脓胞,干后变成黄痂。随着皮疹扩大而黄痂相互融合,变厚,中央凹陷,有毛发穿过,边缘稍高如碟状,强行除黄痂,其下为鲜红湿润糜烂面或溃疡,其痂中有许多真菌,如不及时治疗可有毛囊破坏,最后形成萎缩性疤痕,呈萎缩性秃发。在真菌感染同时,常继发有细菌感染。损害有鼠臭味,自觉剧痒。
治疗
1.拔发治疗
对损害面积在五分硬币大小以内,不超过3块者,可用平头镊子拔发,然后局部涂2%碘酊,每天1次。过去用X线拔发适用于范围较广者,现已少用或不用。
2.灰黄霉素(Griseofulvin)
10-15mg/kg一天,分次口服,连用4-6周,每天洗头一次,局部配合用5%硫磺软膏、2%碘酊、1%酮康唑或益康唑霜,每1-2周理发一次。
3、酮康唑(Ketoconazole)
体重40kg以后者,每天200mg口服:体重20-40kg者,每天100mg口服;低天20kg者,每天50-70mg;连服3周,同时局部外用10%硫磺霜,每晚涂2.5%碘酊,连用1-2周理发一次。
二、白癣
病因及发病机理
本病主要由铁色小孢子菌、犬(羊毛样)小孢子菌、奥杜盎小孢子菌、歪斜形小孢子菌及鸡禽类小孢子菌引起。
临床表现
初起为局限性白色鳞屑性斑片,其上头发变灰暗,如不治疗则逐渐扩大,其周围出现卫星样小鳞屑斑片。病发根部有白色套样菌鞘,病发常于距头皮0.5cm左右处折断。
治疗
参考黄癣
三、黑癣(Tninea nigra)
病因及发病机理
本病由一组毛癣菌属的真菌引起,占头癣患者7%左右。
临床表现
头皮上出现小点状炎症很轻的鳞屑性斑片,间或呈黑色小点,有时亦可表现为带白色套状屑的高位断发。慢性病程。
治疗
灰黄霉素10-20mg/kg一天,连服10-15天。每天洗头,局部用2%的碘酊,连续治疗3-4周。
四、脓癣(Kerion)
病因及发病机理
病损部位的头皮和毛囊常可化脓呈一片或数片红肿状隆起,切开用力挤压,可出现少量浆液或半透明的脓液。局部病发极易拔出愈后形成疤痕,遗留永久性脱发。
治疗
内服抗生素及抗真菌药物,如红霉素、灰黄霉素等。局部可外涂10%金霉素软膏。
中药法:
内服:黄柏12g 川萆解 15g 川连9g 苦参12g 金银花15g 连翘12g 紫花地丁15g 野菊花18g 蒲公英15g 云苓15g 白术12g 半枝莲10g
外洗: 黄精15g丁香15g半枝莲15g山豆根12g紫草15g
Ⅶ 怎么区别头癣和脂溢性皮炎
顽固的头屑增多红色印记
瘙痒
这是头癣的症状
治疗方法有:
1、拔法治疗这种方法已经很少用了
X线脱发治疗即利用X线照射后,使头发毛囊暂时缺血而易于拔除。
2、口服灰黄霉素
3、使用药物洗头膏
常用头癣头屑一洗净
Ⅷ 长头发头癣的治疗
头癣分黄癣、白癣和黑癣三种类型。
1.黄癣
(1)主要发生于农村流行区。多发于儿童,但成人也有发生。
(2)皮疹初起为黄色小点,有头发穿过。继而扩大、增厚,形成黄色、棕色或灰色痂皮。典型的黄癣痂表现为散在的圆形硫黄色痂,呈碟形,边缘翘起,中心微凹,痂的中心常有两三根头发贯穿;痂为粘着性,不易脱落,质脆,易粉碎,有特殊的鼠尿样臭味。除去痂皮后,基底凹陷,微红,湿润或比较干燥。轻者可仅一片痂皮,重者可遍及头皮。头发干燥,失去光泽,容易脱落或拔去。由于毛囊被破坏,愈后留下萎缩性瘢痕,造成永久性脱发;严重者仅残留少量稀疏的头发,头皮边缘留下宽窄不一的发带。
(3)自觉瘙痒较明显。
(4)病程缓慢。如不积极治疗,难以自愈;可持续至成人,甚至终身不愈。
2.白癣
(1)城市和农村均可发生,以城市较为多见。仅发生于儿童。
(2)皮疹初起为微红的小丘疹,上有白色鳞屑,头发从中穿过。以后逐渐扩大蔓延,形成大小不等的圆形或不规则形的鳞屑性斑,边缘清楚,单个或多个,一般头皮无潮红,少数可伴有丘疹、小脓疱和结痂。病发失去光泽,外围绕以白鞘,常在离头皮2—4毫米处折断,故头发长短参差不齐。
(3)自觉轻度瘙痒。
(4)病程缓慢。但到青春期可自愈,愈后不留瘢痕,头发可再生。
3.黑癣
(1)城市较多见,儿童和成人均可发生。
(2)皮疹呈鳞屑性小片,散在分布,数目往往较多。病发多数出头皮后即折断(少数距头皮2~4毫米处折断),留下残发在毛囊口,呈黑点状,故又名黑点癣。
(3)自觉轻度瘙痒。
(4)病程缓慢。到青春期部分患者可自愈,也有不愈者,可留下瘢痕。
4.本病有时要与下列病证相鉴别:
(1)头皮部白屑风:多见于青壮年,皮疹呈斑片状,表面有油腻性鳞屑,梳头时常有较多鳞屑飘落。自觉瘙痒。头发无白鞘,无断发残根。
(2)头皮部白疙:皮疹为暗红斑,其上覆盖有较厚的灰白色鳞屑,头发呈束状,但不脱发。患者多为成年人。
(3)头皮部湿疹:头皮部有红斑、丘疹、水疱,可见糜烂、渗液、结痂,瘙痒较明显,无断发及脱发。
5.可作真菌直接镜检,以找到菌丝与孢子,有助于确诊。有条件者可作真菌培养检查,以确定致病菌种。此外,可作滤过紫外线灯(wood氏灯)检查,黄癣病发放出暗绿色荧光,白癣病发放出亮绿色荧光,而黑癣无荧光。
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头癣的辨证分析
头癣多因风湿热生虫,郁于头皮、毛发而发,或由接触染毒而得。头癣的治疗与预防,现代已概括为五个字:脱、洗、擦、服、消。这五个环节必须紧密相连,才能达到根治的目的。
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头癣的治疗与预防
1.脱 指脱发。每7—10日剪光头发1次,连续2个月。若病变面积小者,可用镊子将病发彻底拔净,并要求周围扩大至正常头发2~3厘米处,每7—10日拔1次,连续3~4次。
2.洗 指洗头。用热水、肥皂,或5%一10%明矾水,或用硫黄药皂,每日洗头1次,连续1个月。以后每周洗头2次。
3.擦 指擦外用药。用5%~lO%硫黄软膏或雄黄软膏,每天早晚各擦药1次。擦药后最好用油纸盖上包扎,再戴上帽子固定。连续2个月。
4.服 指服药。宜用化湿清热杀虫,佐以祛风之药,如三神丸(陈梦雷等《医部全录》)
处方:白蒺藜15克、海桐皮12克、制草乌9克。水煎服。
如病情较严重者可选服抗真菌之西药。
5.消 指消毒。患者用过的帽子、枕巾、毛巾、围巾、衣服、梳子等生活用品,用洗、曝晒、煮沸等方式进行消毒,理发工具也必须消毒。
Ⅸ 头皮癣有什么方法治
头癣是累及头皮和头发的浅部真菌感染,根据致病菌和临床表现的不同可分为黄癣(针尖大小的淡黄红色半点,有鳞屑,后形成淡黄色痂)、白癣(初起红色小丘疹,很快扩大成为圆形椭圆形斑,上有白色鳞屑)、黑癣(初起为散在灰白色鳞屑斑,后成片,毛发初期就折断)及脓癣(初起炎性毛囊丘疹,继发感染形成脓肿)。治疗以综合处理,口服抗真菌药物,外涂抗真菌药物,抗真菌药物洗头,剪发,同时对用具消毒。
Ⅹ 头癣遗传吗 头癣具体的治疗方法有什么
头癣的发病率很高,只有了解了头癣的基本症状后以及与其他疾病鉴别后,才能及时的去治疗,接下来就让笔者介绍:头癣遗传吗?头癣具体的治疗方法有什么?
头癣的发生主要是通过接触头癣患者或有病的动物而被传染的,从自然界中感染来的极罕见。正常人与患头癣者经常密切接触,特别是儿童在一起玩耍,头碰头的接触,很容易被传染。还有与有病的动物接触后患病,这都属于直接传染。
如果使用头癣患者用过的帽子、头巾、枕头、梳子或理发推子、剪刀等也可被传染,这叫做间接传染。可见头癣是很容易传染的。过去头癣在我国流行很广,医院里常可看到头癣患者。
头癣的症状主要有:
1.黄癣:俗称“秃疮”或“癞痢头”。好发于儿童,成人也可感染;典型皮损为盘状黄豆大小的黄癣痂,中心有毛发贯穿,愈后形成萎缩性疤痕;病发参差不齐,干枯无光泽,永久性秃发。
2.白癣:主要见于儿童,典型皮损为初发较大的鳞屑性母斑,周围继发较小的卫星状子斑,青春期后自愈,愈后不留疤痕;病发周边白套,且常距头皮2-3mm处折断。
3.黑点癣:好发于儿童,成人也可感染;典型皮损为多数散在鳞屑性小斑,愈合可有小片疤痕;病发刚出头皮即折断,残端呈黑点状。
头癣具体的治疗方法
大家可以试试复方楮桃叶熏洗剂。准备楮桃叶30克、金钱草20克扁蓄20克、五倍子15克,水煎取汁熏洗患处或加水浸泡,每周2次或3次。用于皮损局限且鳞屑较多者。
在这里小编提醒大家,针对这种疾病一定要早发现早治疗,错过治疗的最佳是就会导致很多并发症,一定要到正规的医院进行专业的诊治。
头癣让很多的人倍感头疼,不过可以试试下面几种药物:
盐酸特比萘芬片:适应症为由皮肤癣菌如毛癣菌(红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、断发毛癣菌、紫色毛癣菌)、犬小孢子菌和絮状表皮癣菌引起的皮肤、毛发真菌感染。
萘替芬酮康唑乳膏:适应症为本品适用于治疗真菌性皮肤病,如手足癣、体股癣、头癣、皮肤念珠菌病等。
消炎癣湿药膏:杀菌、收湿、止痒。用于头癣、体癣、足癣、慢性湿疹、滋水搔痒、疥疮等。