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房颤治疗最快的方法如何治

发布时间:2022-04-17 14:50:39

Ⅰ 房颤最好的治疗方法什么

房颤治疗方法它从策略上和技术上分为两个方面:
第一,从治疗策略来讲,我们要不要把房颤转复为窦性心律的问题,如果有方法把房颤转复为窦性心律,或者阻止房颤的复发,应该来说,这是我们最终的目标,这样就可以让病人得到较为理想的生活质量,也避免了并发症的发生。前一段有一个试验想说明一个问题,如果方法不是很好,比如使用药物方法控制房颤,阻止其复发,最后结果并不见得很理想,并且很容易复发,药物有一定副作用,最终结果对病人并不见得很有利。因此在没有很好的技术条件的情况下,是维持窦性心律还是控制心室率,要看病人实际的状况和我们能够采取手段。如果病人的实际状况比较容易控制在窦性心律下,那我们应该尽量去恢复其窦性心律;如果有很好的适应症,我们采取某种手段,比如射频消融,能够把它转变成窦性心律,可以不让它复发,那么我们最好去这样做。但是某些病人,年纪比较大,心脏状况也不是很好,心房也很大,或者在基层没有办法去根治房颤,我们最好采取控制心室率。所以治疗策略,取决于病人的情况和医疗的技术条件。

第二,从技术上角度来讲,到底用药物、射频还是起搏?优选哪种方法?就此我们曾经讨论过优化方案的问题,这个问题同样的也取决于医生掌握这个技术的水平。现在国内有不同的观点,有人认为射频消融可以作为一线治疗的方法,我觉得这个方法在某些情况下是很对的,比如说,在某些特定的情况下,可以把它作为首选,比如特发性房颤,射频消融治疗效果可能是最好的,我们就积极推荐给病人。但是实际情况下,目前就大部分房颤患者而言,射频消融作为首选,还是有争议的。因此,恐怕我们还要综合病人的自身情况,采取多种治疗措施,如控制原发性心脏病,应用抗心律失常药物等,在这个基础上,如果病情能得到良好的控制,能够维持相当一段时间,然后这种情况下,我们再寻找采取介入治疗的机会。

Ⅱ 房颤是怎么回事怎样治疗才能治好

人一旦岁数大了以后,心脏疾病成为威胁老年健康的一大杀手。比如临床上有一些心脏不适被医生确诊为房颤,那么心脏房颤是怎么回事呢?其实这种疾病属于心律失常的一种,所以病人会觉得非常不舒服。那么心脏房颤是怎么回事呢?下面我为大家仔细介绍一番,并且告诉大家怎么治疗好,希望能够给大家提供一些参考:

房颤全称叫心房颤动。是心律失常的一种,呈持续性。发病率随着年龄的增长而增长。患有房颤的患者往往心率快而且不规律,心率有时高达150次以上,比正常人跳的快很多,而且非常的不规律,心房失去了收缩的功能。按持续时间分类可分为三类:阵发性心烦颤动、持续性心房颤动和永久性心房颤动。按有无基础性心脏病分类可分为两类:病理性心烦颤动和特发性心房颤动。

心脏病房颤如何治疗?

药物治疗:药物能恢复或者维持心律,控制并发症发生。常用的药物有:β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂、洋地黄、胺碘酮等。药物治疗可以控制心室率,保证心脏的基本功能,降低心房颤动引起的心功能紊乱。

非药物治疗:非药物治疗的方法有:电复律、导管消融治疗、外科迷宫手术以及抗凝治疗。抗凝治疗一定要有专科老师来指导,抗凝过度可导致出血,抗凝强度不够就没有效果,所以一定要谨慎。非药物治疗一般创伤比较大,一旦非药物治疗失败,还需要立即使用药物来治疗。

无论用什么方法来治疗心房颤动,它的治疗原则都是恢复窦性心律,心房颤动才能达到完全治疗,所以所有房颤的患者都要尝试恢复正常心率。对于不可能把心律恢复到正常的患者,我们可以通过药物把心率降下来,并且可以使用抗凝药物,防止脑卒中和血栓形成的发生。

建议患者在房颤疾病发作的时候,首先可以采用复率性的药物进行治疗,常见的药物有普罗帕酮或莫雷西嗪,如无效,则选索他洛尔,后选胺碘酮。建议慢性充血性心力衰竭的阵发性房颤选用胺碘酮。

但是如果患者所患有的是持续性房颤疾病时,除了需要长期服用抗心律失常的药物外,另外还要,长期服用抗血小板药物,防止血栓形成或脱落(例如阿司匹林)进行治疗,都可以有效的预防病症发作。如果患者的心脏病比较严重,而且已经到了晚期,很有可能会随时危及患者的生命安全,这个时候患者就应该及时的进行心脏移植手术来进行治疗了,患者一般在手术治疗之后都可以正常的生活。

心脏病房颤患者注意事项,房颤的患者在平时的工作生活中一定要注意,禁止吸烟、饮酒、避免服用含有咖啡因的食物及刺激性食物。脑卒中是房颤患者最大的危险之一,所以一定要注意,早发现早治疗,利用一切时间治疗防止出现并发症。建议患者一旦出现了持续性的不适时,应当尽快到正规的医疗机构进行治疗,以免错过了最佳治疗的时间。除此之外,患者的饮食应当以为清淡为主。

以上资料让我们明白了心脏房颤是怎么回事,其实这种疾病在中老年人当中十分常见,所以提前了解一些治疗心脏房颤的知识对我们大家是很有好处的。其实主要分为药物治疗、非药物治疗,老年朋友一旦觉得心脏不适应及时拨打急救电话,以便到医院接受及时检查和治疗,避免延误造成什么不利影响。

Ⅲ 房颤怎么治疗

心房颤动

心房颤动(atrial fibrillation)简称房颤,是一种十分常见的心律失常。据统计,60岁以上人群中,房颤发生率为1%,并随年龄而增加。

一 病因

房颤的发作呈阵发性或持续性。阵发性房颤可见于正常人,在情绪激动、手术后、运动或急性酒精中毒时发生。心脏与肺部疾病患者发生急性缺氧、高碳酸血症、代谢障碍或血流动力学紊乱时亦可出现房颤。持续性房颤发生于原有心血管疾病患者,常见于风湿性心瓣膜病、冠心病、高血压心脏病、甲状腺机能亢进、缩窄性心包炎、心肌病、感染性心内膜炎、心力衰竭以及慢性肺原性心脏病等。房颤发生在无已知心脏病变基础者,称为孤立性房颤。

二 临床表现

房颤症状的轻重受心室率快慢的影响。心室率超过每分钟150次,病人可发生心绞痛与充血性心力衰竭。心室率慢时,病人甚至不觉察其存在。房颤时心房收缩消失,心排血量减少达25%或以上。

房颤有较高的发生体循环栓塞的危险。栓子来自左心房或心耳部,因血流淤滞、心房失去收缩力所致,无心瓣膜病者合并房颤,发生中风的机会较无房颤者高5~7倍。二尖瓣狭窄或二尖瓣脱垂合并心房颤动时,脑栓塞的发生率更高。

三 治疗

1、病因治疗:应努力寻找原发疾病和诱发因素,作出病因治疗。

2、急性发作:若病者心室率很快,已出现急性心血管功能代偿不全症状与体征,应首选同步电击复律。心血管功能尚好者,最初的治疗目标为减慢心室率。应用洋地黄、β阻滞剂或维拉帕米,使安静时心室率维持在每分钟60~80次,轻微运动后,心率加快不超过每分钟100次。洋地黄可单独应用,亦可根据需要,与β阻滞剂或钙拮抗剂联合应用。心力衰竭与低血压者忌用β阻滞剂与维拉帕米,预激综合征合并房颤者忌用洋地黄与维拉帕米。

3、阵发性房颤:房颤持续时间短于12个月者称为阵发性房颤,复律成功的机会大,复律后维持窦性心律的机会较大。ⅠA类药物中以奎尼丁为最常用和有效,但可能导致致命性室性心律失常。普鲁卡因胺亦很有效。应用ⅠA类药物复律前,应给予β阻滞剂减慢房室结传导,以防止以上药物的对抗迷走神经作用,否则,在房颤转为房扑时,房室结隐匿性传导减弱,导致心室率加速。ⅠC类药物的氟卡尼、普罗帕酮转复心房颤动的疗效与ⅠA类相似,但亦可导致室性心律失常。胺碘酮亦能有效转复心房颤动。当药物复律无效时,可尝试同步电复律。为预防左以为血栓形成,复律前应接受为期3周华法林治疗(使凝血酶元时间延长至对照值的1.3~1.5倍),并持续至复律后2~4周。

在决定对慢性房颤病人进行复律治疗前,应充分考虑房颤转复为窦性心律后能否长久维持。房颤病程的长短(病程越长,复律后越难维持)、心房扩张的程度(心房越大,成功率越低)和病者年龄(老年病者成功率较低)均是影响复律后窦性心律能否维持的重要因素。

为了预防房颤的复发,可选用奎尼丁、普罗帕酮或胺碘酮等药物。

目前已有用射频消融术治疗阵发性房颤成功的报告。

4、持续性心房颤动:房颤持续时间大于12个月者称为持续性房颤。一般不再复律,而用药物治疗。

对于快速房颤,地高辛是相当有较的常用口服药物。地高辛用药过量对心脏有毒性作用,病人自己和家庭中的成员一定要学会用听诊器听心室率(注意不是数脉搏),根据心率调整用药量,心率快则增加药量,心率慢则减少药量,使心率维持在70-90次/分。地高辛要长期应用。曾经发生过地高辛中毒者,在中毒完全恢复后,只要病情需要,仍然可继续应用。

慢性持续性房颤病人有较高的栓塞发生率,特别是既往有栓塞病史、超声诊断左心房内有血栓、严重二尖瓣狭窄、接受人工心脏瓣膜置换术者均属高危患者。原先无心脏病史、年龄在60岁以下者属低危患者。对于高危患者,一般主张应给予长期抗凝药物(长效阿斯匹林每日325mg或华法林),低危病者则不必长期应用。,应当指出,对于房颤的长期抗凝治疗,尚无一致见解。即使需要长期应用抗凝治疗的患者,亦应注意针对个体不同的情况,权衡利弊,并应充分考虑药物可能增加潜在出血的危险。

对于发作频繁、心室率很快、药物治疗无效者,可施行房室结希斯束消蚀术,同时置入频率适应性心室按需起搏器。

关于医生说现在房颤已经控制住,心律不齐属于正常现象,医生的说法对吗?

愈曾是心内科医生,以上说法基本没错。因为药物除颤有个过程,即:房颤——阵发、短阵房颤——房性早搏——窦性心律不齐——窦性心律。在这过程中,只是最后一步心跳和脉搏是规则的,中间三档都是不规则的!

Ⅳ 心脏房颤怎么治疗

心脏房颤考虑有以下几种治疗方法:第一种,可能是剧烈运动、心情受刺激引起的,出现心律失常的症状,建议不要剧烈运动,控制好自己的情绪,可以服用药物治疗,有心律平和倍他乐克等。第二种,可能是风湿性心脏病引起的,如果情况严重出现瓣膜病变,建议对病变的瓣膜进行修复或置换,也可以采用房颤的导管射频消融治疗,避免过度劳累。

Ⅳ 心脏病房颤,该如何治疗呢

房颤发作时,患者可在医生的指导下服用抗心律失常的药物,同时还需要服用抗凝的药物,避免血栓形成,防止血栓堵塞血管。日常生活中要注意多休息,不要过度劳累,生活要有规律,不能熬夜。对反复发作性房颤的患者,还可以选择电复律或导管消融术。

Ⅵ 目前房颤的治疗有哪些好的方法

引言:一旦人体出现房颤,危害是非常大的。房颤疾病会增加心房内血栓形成的风险,而且血栓脱落可以引起脑梗死等等全身性血栓栓结的事情发生,房颤患者通常发生脑血栓的风险是正常人的5倍,而且房颤发作会引起反复心悸发作等等的症状,会导致患者的生活质量下降,长期房颤发作还可能会诱发而加重心衰以及诱发心性心肌梗死,从而增加早老性痴呆风险,以及认知功能下降等等的一系列不良的后果,有这种疾病会给个人以及家庭,还有社会上都会带来一些严重的影响,那么对于房颤的治疗有哪些好方法呢?一起来看一看。

综上所述,通常对于房颤的治疗选择药物治疗,但是如果在口服抗心律失常的药物之后效果并不理想,那么就需要做手术。我国国内多个大型临床实验中,已经证实导管消融手术可以控制房颤的发作,而且效果要优于抗心律失常的药物。

Ⅶ 如何治疗房颤

通常的方法是单独治疗房颤的各个方面。下腔室的速率由进一步控制节点速度的药物控制(速率控制策略)。这些药物通常不足以使某人保持正常的节奏,但是如果发生房颤,它们会阻止下腔室的速度加快。通过血液稀释剂可预防中风,并且如上所述,对血液稀释剂的需求基于中风的危险因素数量。

Ⅷ 房颤的最好治疗方法

药物是治疗房颤最有效的方法,临床上比较常用的就是控制心室率的药物,还有抗凝药物等,当然也可以配合非药物治疗,比如电复律、导管消融治疗等,都是有效果的,对一些严重的患者还要考虑外科迷宫手术治疗的,具体的要根据自身情况来决定。

Ⅸ 房颤最好的治疗方法是什么可以手术吗

恢复窦性心律,控制快速心室率,防止血栓形成和脑卒中。
药物治疗
目前药物治疗依然是治疗房颤的重要方法,药物能恢复和维持窦性心律,控制心室率以及预防血栓栓塞并发症。1.β受体阻滞剂:最有效、最常用和常常单独应用的药物。2.钙通道拮抗剂:如维拉帕米和地尔硫卓也可有效用于房颤时的心室率控制,尤其对于运动状态下的心室率的控制优于地高辛,和地高辛合用的效果也优于单独使用。尤其多用于无器质性心脏病或左室收缩功能正常以及伴有慢性阻塞性肺疾病的患者。3.洋地黄:在紧急情况下控制房颤心室率的一线用药,目前临床上多用于伴有左心衰时的心室率控制。4.胺碘酮:可降低房颤时的心室率,不建议用于慢性房颤时的长期心室率控制,只是在其他药物控制无效或禁忌时、在房颤合并心力衰竭需紧急控制心室率时可首选胺碘酮与洋地黄合用。5.抗凝治疗:是预防房颤患者血栓形成和栓塞的必要手段。
手术治疗
外科迷宫手术:目前主要用于因其他心脏疾病需要行心脏手术治疗的房颤患者手术效果好,但是创伤大。

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