⑴ 检测宫颈癌的几种方法
根据病史和临床表现,尤其有接触性出血者,首先应想到有宫颈癌的可能,应做详细的全身检查及妇科检查,并采用以下辅助检查:(一)子宫颈刮片细胞学检查是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。但注意取材部位正确及镜检仔细,可有5%~l0%的假阴性率,因此,均应结合临床情况,并定期检查,以此方法作筛选。(二)碘试验 正常宫颈或阴道鳞状上皮含有丰富的糖原,可被碘液染为棕色,而宫颈管柱状上皮, 宫颈糜烂及异常鳞状上皮区(包括鳞状上皮化生,不典型增生,原位癌及浸润癌区)均无糖原存在,故不着色。临床上用阴道窥器暴露宫颈后,擦去表面粘液,以碘液涂抹宫颈及穹窿,如发现不正常碘阴性区即可在此区处取活检送病理检查。(三)宫颈和宫颈管活体组织检查 在宫颈刮片细胞学检查为ⅲ~ⅳ级以上涂片,但宫颈活检为阴性时,应在宫颈鳞一柱交界部的6、9、12和3点处取四点活检,或在碘试验不着色区及可疑癌变部位,取多处组织,并进行切片检查,或应用小刮匙搔刮宫颈管,将刮出物送病理检查。(四)阴道镜检查 阴道镜不能直接诊断癌瘤,但可协助选择活检的部位进行宫颈活检。据统计,如能在阴道镜检查的协助下取活检,早期宫颈癌的诊断准确率可达到98%左右。但阴道镜检查不能代替刮片细胞学检查及活体组织检查,也不能发现宫颈管内病变。(五)宫颈锥形切除术 在活体组织检查不能肯定有无浸润癌时,可进行宫颈锥形切除术。但目前诊断性宫颈锥形切除术已很少采用。当宫颈癌确立后,根据具体情况,可进行肺摄片,淋巴造影,膀胱镜,直肠镜检查等,以确定宫颈癌临床分期。小资料:宫颈癌刮片一个加号是否是癌变 网友:宫颈防癌刮片一个加号是否是癌变? 教授:因为宫颈刮片有几套系统,在一般的医院做宫颈刮片用巴氏分级,一共五级,各个医院是不一样的。现在比较先进的一检测方式是叫TCT,这个检查的结果是一种描述性的检查结果,就是告诉你有没有验证,还是有不典型细胞,还是有癌,给你一个具体的描述。所以这个加号的理解是不同的,一般就是报级或者做一个描述性的检查。建议她到一些大医院做一些TCT检查比较好一些。
⑵ 宫颈成熟度检查有哪些检查方式,有哪些评分标准
一般来说,宫颈成熟度的检查不仅可以判断孕妇是否需要剖腹产外,医生也可以通过内部检查最终判断是否需要使用剖腹产。毕竟宫颈成熟度检查和内检都是观察孕妇是否适合自然分娩,及时刺激宫颈使其成熟,避免出现过期妊娠。
对于那些已经过了预产期,但是检测结果没有达到6分以上的孕妈,还是想顺产,也不是完全没有办法,可以通过打催产素的方法来促使子宫颈成熟。对于评分不适合自然分娩的孕妇,可以选择剖腹产,以免耽误分娩时间,造成胎儿窒息而终止妊娠。
⑶ 如何检查宫颈癌
1、常规检查:包括宫颈液基薄层细胞学检查、人乳头瘤状病毒的检查、阴道镜以及宫颈活组织检查。2、全面检查:包括超声、CT、核磁,癌细胞的标记物,为确诊后完善检查。3、宫颈组织活检:宫颈上有明显的病灶,可直接取病灶送病理,明确诊断。4、宫颈锥切:细胞学的检查是阳性,而病理活检是阴性,可采用宫颈锥切后用冷刀切除,送检组织做连续切片,来明确病变。常规检查中,液基细胞学和HPV-DNA检测结合检查,若两项都是正常,可2-3年做一次检查。
宫颈癌是可以预防的癌症。那么目前,因为宫颈癌是宫颈暴露在外面的。首先,医生比较容易取得宫颈的脱落细胞,这样可以早早的发现宫颈有没有病变,所以宫颈癌的预防主要是靠筛查。就是说提前发现它的问题来做相应的治疗和处理,不一定非要用药或者做手术。我们可以做一个宫颈的,现在国际上比较主张的是,宫颈的脱落细胞和HPV的联合筛查,这样漏诊率是非常低的。可以早期的发现宫颈病变,我们可以做严密的随诊,或者可以做一个锥切手术,把宫颈的良性病变切掉,就避免它继续发展成宫颈癌。宫颈癌还有一个,就是利于筛查的地方,宫颈病变发展是非常缓慢的。就是从一个良性的,没有宫颈病变的宫颈变成宫颈癌,这个历程是需要很多年的时间,所以这就给了我们机会来做筛查和治疗,所以宫颈癌是最有希望消灭的癌,当然有极个别的宫颈癌不是HPV造成的,我们筛查可能还会造成漏诊,这是一个非常罕见的癌。大部份的癌是由HPV造成的,鳞状上皮癌和腺癌,都是可以通过我们筛查来解决的。
⑷ 宫颈疾病检查包括哪些
1、妇科检查 此项检查主要检查女性宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细,是否有接触性出血,其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况(卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等)。
2、宫颈刮片细胞学检查 这是一种妇科常规检查,简便易行,经济有效,是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。
3、碘试验和肉眼观察方法 这项检查十分简单、便宜,至少可检出2/3的病变,权威专家一致推荐使用肉眼观察。作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后,可以查看一下宫颈上皮对醋酸的反应,再在白色病变区取活检。
4、宫颈活体组织的病理检查 宫颈活体组织的病理检查是确诊宫颈癌的依据。精准的诊断结果可以为医生提供可靠的临床依据,制定更为符合患者病情的治疗方案,达到事倍功半的疗效。 宫颈癌对于女性朋友已经不再是一个陌生的疾病,在妇女肿瘤中,宫颈癌发病率仅次于乳腺癌,位居第二位,全世界每年有大约20万妇女死于这种疾病。而且年轻宫颈癌患者上升趋势明显,已成为威胁妇女健康的一大杀手。
⑸ 确定宫颈癌一般有哪些检查方法最重要的是哪一个
您好: 1、阴道镜检查:阴道镜不能直接诊断癌瘤,但可协助选择活检的部位进行宫颈活检。据统计,如能在阴道镜检查的协助下取活检,早期宫颈癌的诊断准确率可达到98%左右。但阴道镜检查不能代替刮片细胞学检查及活体组织检查,因为不能发现鳞柱交界或延伸宫颈管内病变。 2、宫颈摄:用10mm显微镜附加35mm相机及50mm延伸圈组成摄影仪,将所获图像投射在宽3.3m屏幕上,1m远处观察。鳞柱交界处全部显示,无异常为阴性,发现异常为可疑,未见鳞柱交界为不满意。 3、荧光检查法:利用癌组织与正常组织吸收荧光素多少不同而显示不同颜色的机理诊断有无癌变。癌组织吸收荧光素多,产生的荧光比正常组织强而呈深黄色,正常组织为紫蓝色。 4、肿瘤生化诊断:通过学者临床研究发现,在宫颈癌病人体内,乳酸脱氢酶、已糖激酶明显增高,尤其有浸润者更明显,有助于确诊宫颈癌及临床诊断。 5、宫颈和宫颈管活体组织检查:宫颈在临床所进行的各项检查都是诊断的重要环节,但是活检是诊断宫颈癌最可靠的依据。 确诊宫颈癌最重要的是做宫颈刮片,宫颈刮片,是指从子宫颈部取少量的细胞样品,放在玻璃片上,然后在显微镜下研究是否异常。正是由于宫颈刮片的提出,子宫颈癌的死亡率至少降低了 70%。通过简单的宫颈刮片,医生可以侦测到子宫颈细胞微小的极早期变化,这使致命的癌症甚至在还没真正发生之前就被狙击了。宫颈刮片是目前广泛检查子宫颈癌最简便有效的诊断方法,凡是有早婚早育、有流产史、性病史、拥有多名性伴侣的女性,都是宫颈癌的高发人群。应该开始定期做宫颈癌的筛查,早诊早治效果好。
⑹ 宫颈癌的筛查方法有哪些
1.肉眼观察法,此法对绝经后的妇女很少有效,其灵敏度和特异性均较低。2.传统巴式细胞学涂片法,宫颈涂片法是宫颈癌早期筛查推广最广的也是最有效的方法。3.阴道镜检查法,此法可发现肉眼看不见的亚临床病变,并在可疑处定位活检,可以做到早期诊断,但其特异性较低,故不宜推广。4.液基薄层细胞技术。
⑺ 宫颈癌的检查方法有哪几种
1、阴道指诊:以食指自阴道口向内触摸全部阴道壁、宫颈表面及宫颈管部,注意质地、癌瘤范围及指套有无带血等。
2、窥器检查:对有阴道反复出血者,最好先行指诊,初步了解病变范围后再轻柔地放入窥器检查,以免碰伤癌组织而引起大出血。
窥视主要目的是了解宫颈形态,如疑为癌瘤,了解其类型、大小、累及宫颈及阴道的范围,必要时局部涂以3%的复方碘液辅助检查。
3、双合诊:除能了解子宫颈的病变外,还可了解子宫大小、质地、活动度以及两侧附件和宫旁有无肿块、增厚和压痛。
4、外阴视诊:注意外阴部有无癌瘤。晚期病人偶有外阴部转移。此外,子宫颈癌和外阴癌还可同时存在。
5、三合诊注意直肠前壁是否光滑,阴道后壁的弹性,宫颈管的粗细和硬度,宫颈旁主韧带及骶韧带有无增厚、变硬、弹性消失和结节感,以及盆壁有无癌肿浸润、转移肿大的淋巴结等。三合诊检查是确定宫颈癌临床分期不可缺少的步骤。
⑻ 宫颈癌普查最常用的方法是什么检查
宫颈癌是女性最容易患的一种恶性肿瘤,也是目前为止唯一的一个病因已经明确,可以通过早筛查,早诊断,早治疗的一种恶性肿瘤。在妇科普查的过程中,做宫颈癌筛查最常用的方法是进行普通的妇科检查,还有宫颈刮片的检查。对于宫颈刮片可疑阳性的患者,就建议到医院进一步的进行宫颈的防癌筛查。这个筛查包括了宫颈的细胞学检查,还有HPV的测定。同时对于肉眼下宫颈有病变的患者,还建议在阴道镜下去做一下宫颈的活检,宫颈活检对于诊断恶性肿瘤,是最有诊断意义的。
1.宫颈刮片细胞学检查
是宫颈癌筛查的主要方法,就是在宫颈表面刮取细胞进行检查,因为这些细胞可以提示宫颈是否有异常情况。
2.高危型HPV检测
由于高危型HPV是宫颈癌的主要致病因素,高危型HPV检查已经成为早期筛查宫颈癌的一种手段,其方法简单,只需要在宫颈表面取一些分泌物去检查就可以了。但高危型HPV阳性只能提示HPV感染的情况和发病的风险,当高危型HPV阳性后还需要通过结合宫颈细胞刮片和阴道镜检查才能明确是否患病,所以阳性者不必过于紧张。
3.阴道镜检查
阴道镜是通过直接放大观察宫颈表面的上皮血管做出诊断。当宫颈细胞学检查或高危型HPV筛查出现异常或临床病史异常,就需要做阴道镜检查,阴道镜检查发现异常者可以通过镜下定位活检得到早期病理诊断。
⑼ 宫颈癌做什么检查可以查出
筛查宫颈癌最准确的几种检查方法:
1、细胞学检查(即宫颈刮片):细胞学检查是目前临床应用最广泛的筛查子宫颈癌的主要方法。它是以观察细胞结构和形态变化来诊断临床病症的一门学科。
2、TCT(液基薄层细胞学检测):医生将采集到的细胞放入装有细胞保存液的标本瓶中送达实验室,制片过程由计算机程序控制。病理医生可以一目了然,使宫颈癌尤其是癌前病变的诊断率显着提高。
3、HPV DNA检测:HPV DNA检测是是一种基因检测方式,根据HPV的分型来预测宫颈癌发生的风险系。方法:用特制小毛刷在宫颈处采集细胞,患者无损伤和痛苦。该方法的准确率相当高,但因费用较高,通常只在高危人群中使用。
4、阴道镜检查:阴道镜是介乎于肉眼和低倍显微镜之间的放大内窥镜,通过放大直接观察宫颈表面血管上皮的形态结构作出诊断,是一种临床诊断法。当宫颈细胞学涂片检查发现异常时,就需做阴道镜检查以确定病变,必要时取若干块组织送病理检查,为手术治疗提供依据。
⑽ 可以筛查宫颈癌的检查有哪些
宫颈癌的检查诊断方法主要有以下几种:
一、盆腔检查
。通过双合诊或三合诊可见不同型宫颈癌临床表现中所描述的局部体征。宫旁组织受侵犯时,妇科检查可扪及宫旁双侧增厚,结节状,质地与癌组织相似;浸润盆腔时,形成冰冻盆腔。
二、宫颈刮片细胞学检查。
这是普查常用的方法,也是早期发现宫颈癌的主要方法。注意在宫颈鳞状上皮和柱状上皮交界处取材并仔细镜检,必要时行活检。
三、碘试验
。正常宫颈、阴道上皮含有丰富的糖原,可被碘液染成棕色。宫颈管柱状上皮、瘢痕、宫颈糜烂部位及异常鳞状上皮区均无糖原,故不着包。采用碘试验法,可检测宫颈上皮内瘤样病变,识别宫颈病变的危险区。
四、阴道镜检查。
凡宫颈刮片细胞学检查III级或以上者,或肿瘤固有荧光检测阳性者,应及时在阴道镜检查下,选择有病变部位进行宫颈活组织检查,提高诊断正确率。
五、宫颈和宫颈管活体组织检查。
这是确诊宫颈癌前期病变和宫颈癌的最可靠方法。