现在拔牙用什么方法

A. 想问问拔牙是用的什么

拔牙
拔牙
extraction of tooth

【医疗术语-拔牙】

拔牙是口腔科最常用的治疗技术。因拔牙可造成局部组织的损伤，引起出血、肿胀、疼痛等反应，也可导致血压、体温、脉搏的波动，所以必须慎重对待。对心血管病、血液病患者尤应注意，否则会带来严重后果。牙齿缺失可引起牙槽骨萎缩，邻牙和对颌牙移位或伸长，造成咀嚼障碍。前牙缺失直接影响发音和外观。儿童乳牙过早缺失，可造成牙颌发育畸形。因此，必须严格掌握拔牙的适应症，只有当牙齿对健康有不良影响，而又不能用有效方法治疗保存时，才考虑拔除。20世纪50年代，拔牙原因最多的是龋齿、牙周炎，随着牙体、牙髓治疗技术的发展，现在因龋齿拔牙者减少，牙周炎仍是拔牙的常见原因。下颌最后一个磨牙阻生，常有牙龈盖覆，在牙龈与牙冠面之间形成一个深袋,易储存细菌与食物,引起冠周炎,并反复发作,为根除其痛苦，常需于炎症消退后拔牙。随着生活水平的提高，人们要求牙齿整齐、美观，为使前牙排齐而拔除一、二个前磨牙叫做减数拔牙，是矫正上前牙列不齐的常用方法之一。

拔牙适应证：① 各种牙病不能治愈保存者。② 各种错位牙、阻生牙和埋伏牙出现症状者。③引起其他疾病的病原牙或病灶牙。拔牙的相对禁忌症：如病人全身患血液病、心血管病、甲状腺功能亢进、糖尿病、肝肾病和急性传染病等，或有局部急性炎症、恶性肿瘤及放射治疗等情况，拔牙能使病情恶化，危及生命健康。所以上述病急性期不应拔牙。在稳定期也应采取防治措施，慎重拔牙。手术步骤：消毒、局部麻醉、分离牙龈、挺除或拔除牙齿、检查创口、咬纱卷。但复杂牙或埋伏牙还须劈开或钻开牙齿，或切开去骨等复杂手术。并发症：出血、感染、牙槽疼痛、干槽症、骨折、下唇麻木、下颌关节损伤等，应找口腔医生及时处理。

手术步骤
消毒、麻醉、分离牙龈、挺松、拔除、纱卷压迫止血。

主要拔牙器械为骨膜分离器（为分离骨膜或牙龈之用）、牙挺和牙钳。

拔牙时，一般采用普鲁卡因、利多卡因等作传导或浸润麻醉。近来多用改进后的高速涡轮手机拔除阻生牙，它不仅切割速度快，易于将根冠横断，分别取出，而且具有耐腐蚀、耐高温的特点，能用高压蒸气、干热、煮沸等方法消毒，以避免造成交叉感染，特别是避免对乙型肝炎的传播。拔牙后不应立即漱口，不要以舌舐吮创口，禁用手指触摸。2小时后，血块凝结较好时,才可进食，一般以半流质饮食及软食为宜，且勿用拔牙侧咀嚼，进食后轻漱口，防止创口感染。

术后抗菌药物的应用
拔牙后1～2天，创口有轻痛属正常现象，若疼痛加剧，则可能有感染。常见的并发症多为急性蜂窝组织炎、颌骨骨髓炎等。主要是金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌引起，其次为肺炎链球菌、大肠杆菌、梭形杆菌等的混合感染。腐败坏死性蜂窝组织炎主要是厌氧菌引起的混合性感染，比较少见。应针对病原菌使用抗菌药，临床常用的药物有磺胺药、青霉素、卡那霉素及庆大霉素等。卡那霉素用于治疗耐青霉素的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或变形杆菌感染，但有可能引起听神经和肾脏损害,故疗程不宜过长(一般7～10天)。庆大霉素作用近似卡那霉素，毒性较小。

拔牙创的愈合
拔牙创内充满血液，约15分钟即可开始形成血凝块，数小时后牙龈组织收缩，使拔牙创口变小，24小时后血凝块逐渐有结缔组织长入，3～4天后牙龈上皮由周围向血凝块表面生长并完全覆盖,2周后逐渐有骨组织生长。 并发症及其防治 常见的并发症有两种： 拔牙后出血 牙拔除后半小时吐出纱布卷，一般即不再出血。拔牙后1～2日内唾液中带少量血丝是正常现象。若仍有明显出血，即称为拔牙后出血，绝大多数为局部原因引起，如牙龈撕裂、残存碎骨片等，清除缝合后，再用纱卷压迫止血；若为全身原因引起，应在局部处理同时，根据病因进行治疗。

干槽症
拔牙后数日内创部空虚无凝血块，而为一层具有特殊恶臭的腐败物所覆盖。局部有明显疼痛，向耳颞或下前方扩散,轻探或以冷水刺激可引起剧痛,是拔牙的重要并发症,尤其是下颌阻生第三磨牙拔除后,干槽症的发生率在10～30％之间。其病因虽经大量研究，认识仍未统一。20世纪60年代认为创伤及感染为主要病因；70年代，中国学者认为除创伤因素外，解剖因素为下颌阻生第三磨牙干槽症的另一重要病因。下颌阻生第三磨牙拔除后，牙槽窝大,因为拔牙窝需要容纳部分牙冠,且常缺少两牙根之间的骨间隔，早期血块向周围牙槽壁收缩时，中心部分容易空虚，使血块感染脱落或脱落感染而发生干槽症。北欧学者认为，纤维蛋白溶解系统活动的增加使血块分解，是干槽症发病原因。由于创伤并发牙槽炎症，牙槽释放活化因素，使血块的纤维蛋白溶解酶原转变为纤维蛋白溶解酶，使血块溶解，从而细菌侵入发展成干槽症。因其病理机制是纤维蛋白溶解，故称为纤维蛋白溶解性牙槽炎。

用碘仿海绵置入拔牙创内可以缩小拔牙创，保持血块的存在及防止感染。也有人提出用抗血纤溶芳酸预防干槽症。治疗干槽症时，在局部麻醉下彻底清创，即以镊子夹取小棉球蘸3％过氧化氢溶液,反复擦拭牙槽骨壁，将粘着的腐败坏死物彻底清除。然后紧密填塞碘仿纱条。这样可以促进干槽的早期炎症消退和肉芽生长，彻底隔离外界刺激。绝大多数患者治疗一次后，疼痛基本消失，不需换药，10日后即可取出纱条。

【小品-拔牙】

1987年春节联欢晚会小品

赵连甲、王刚表演

得病的，没大病可能还有小病呢，磕了碰了的，头疼脑热，牙疼等等，不是有句话说吗？要说这牙疼不算病疼起来真要命！要说这句话还有道理，但是不全对，你说它不算病它疼？还得算病，反正一般的时候牙疼没有死人的，不知道您牙疼过没有，特别到后半夜疼起来恐怕比腿折了也不轻，它不是大病也不能不重视，它影响吃饭，影响睡觉，影响工作，打算不疼去医院啊，这大夫有经验啊，一检查你这个情况，它一看就知道你怎么回事，是牙周炎，是风火牙疼，是上火啊，是漏神经线了，人家专门看牙科的，让你是吃药啊，打针，上药，实在不行就拔了，要说这个拔牙可是门技术，医院设备也好，打上一针麻药，大夫拿过一个经过消毒得小钳子一使劲一加一拔，就下来了，放到小瓷盘里，拿过一大块药棉花让你咬住了，半小时以后在吐出来，出门戴着口罩尽量少说话，别受了风，吃饭吃点软的，拿另一边嚼，给你开点止疼片，不疼就别吃，完了。一般来说三四个小时后就没事了。很简单吧，得看到谁手里头，到大夫手里头会者不难，可别找那假行家，蒙事行得大夫，那可不行！

在我小时候，这种蒙人的大夫就有，开一小门脸，门口贴块布“牙科专家”，木头门上贴着“拔牙，镶牙”，屋里黑咕隆咚得，桌子上摆着各种型号的牙，让人以为是个正经医院呢，其实那桌子上的牙可都是不定哪得死人身上的，一个死人身上弄32牙，其实他什么行家啊，这人以前是个木匠，长这样就可气，个细高，麻子脸，嘴下边还有一个大痔，还戴着一对镜片跟酒瓶子底似的眼镜！要是看人都先低头然后撩着上眼皮看人！穿一身灰大褂，其实不是灰色的，本来是白的，几个月没洗过了，棉布都变绸子的了，还真有那倒霉蛋信他，捂着腮帮子找他看病，“哎哟，哎哟，大夫，我牙疼”病人捂着嘴说，“怎么地了？怎么地了？”“我牙疼，您受累给我看看吧，给我治治”“牙疼，看么啊，拔了吧，一劳永逸，不拔以后老疼”大夫说，是啊，他就会拔牙，你要看别的他也不会啊！“拔牙疼不疼啊”病人问，“这要看谁拔，就你这牙搁在别人手里算完了，碰到我算是行了，咱俩有缘啊，你放心不觉（脚）疼”您看这话多有学问，看牙吧当然不脚疼了，“哦，不疼，拔一颗得要多少钱？”病人问，“我看看，啊，你的那个是槽牙啊，2块一颗”大夫说，“两快，咋这贵捏（呢）”病人说，“不贵啊，小牙还得一快五呢一颗呢，你也不看看你那颗牙，刻上幺鸡扔牌堆里就数它大”大夫说，“少点行吗，3毛您看中吗？”病人说。您看看，2快的活这一下子就砍到3毛了！大夫连犹豫都没犹豫，“3毛，行了”大夫爽快的答应了，怎么这么痛快就拔了呢？他一想到是也不赔，反正也不用什么技术，就是得用把子力气，“拿钱，三毛”“谢了您得，这是五毛，您先拿着“病人一边客气一边给大夫掏钱！“你来张新票，换张新的”大夫说，拿过钱叠起来揣到怀里头，心里话行了，今晚饭有了，“你算是来着了，打早起来就没开张，3毛钱拔牙这么便宜，坐下，坐下”大夫说，到医院有那个专门拔牙的椅子，他没有，他就一个小马扎，“坐哪啊”病人说，“坐凳子啊”“凳子，治牙不是都有那躺椅吗”“以前理发店有躺椅，现在都改床了，坐下吧”回手把家伙都搬出来了，都什么家伙啊，一大堆，什么刀枪剑戟，斧钺钩叉，带钩的带尖的带刃的带刺的带峨嵋针的带锁链的，十八般兵器！大夫顺手就把单刀抄起来了，“怎么地啊，要杀人是咋的？”病人吓的一哆嗦，“杀你做么，看好了拔牙”就看大夫把手中单刀一挥，一把锁应声而断，里面有管钳，夹剪，刀子，镊子，叉子，餐巾纸，等等～～大夫拿起夹剪就过来了，脖子在病人嘴那前伸后仰，那对焦距呢，得找个合适的位置，靠的近了看的模糊，离的远了看着花，花了差不多10分钟的时间，终于找好位置了，“张嘴”大夫说着伸钳子就要拔，“嚯，大夫您受累给我上点麻药”病人叫了一声，“麻药，3毛钱还不够麻药钱呢，张嘴吧，你忍忍，一会就过去了，这牙下不来不要钱，张嘴”大夫说，“咔喳”，把牙夹住了“坐住了，别动啊”“唉走”生扽，这主“噢”蹦起来了，这一下牙没下来，“够结实啊，行啊，你坐下啊，别站起来啊，用屁股坠着点，俩手拉着凳子，坐住了啊，再来一回”大夫说，“唉”你别站起来啊，你坐住了”，“唉，你怎么又站起来了，你别哆嗦啊，不疼”，“诶，下来了，下来了，呵，够大的蛀牙啊，就要你3毛钱不亏吧”大夫说，“咋还疼呢，您拔的哪颗啊？”原来把旁边的好牙拔下来了“哦，拔错了，你在忍忍这颗不要你钱，算免费为你拔的，我在多受点累，咱再来一次”又攥住了夹剪，夹住了蛀牙，围着屋子里绕了3圈，楞没拔下来“够结实的啊，浑身都出了汗了，这不能拔3毛钱给他退回去啊，这回来个邪的吧”大夫心里盘算着，来个背口袋，1，2，3，走。这哪是拔牙啊，这是盖房起钉子“啊”一声惨叫后再看那主都蹿到屋外边去了，捂着牙调头就跑，“诶，还没拔完呢你跑什么啊，你的钱，找你钱啊，你回来，找你2毛”大夫向病人喊，病人咬牙咧嘴的喊“不要了，人家拔牙要钱，你拔牙要命，在不跑这条命就交待你着了”

B. 自己怎么拔牙

需要去医院治疗的，可以消炎后，把洞填补上，自己是不可以拔牙的，如果现在很疼，可以口服牙痛安，芬必得止痛效果不错也可以吃，不要吃刺激性的食物

C. 牙齿是怎么拔掉的

拔牙是口腔门诊最常见的手术之一，很多人担心疼痛或手后出血而拒绝拔牙，还有些人认为拔牙后会造成邻牙的松动，这些都是不科学的，将本应该拔除的病牙长期保留在口腔内，对身体非但没好处，反而会造成许多不良后果（比如食物未能清理干净而引起的口腔异味，牙根病变更严重，出现脓肿等）。随着麻醉技术的提高与止血明胶海绵的应用，拔牙手术完全可以在无痛、安全的情况下完成。

拔牙前的准备工作：1、做全面的口腔检查，决定哪些牙齿需要拔除，有些患者一有牙痛就去拔牙，这是不对的，其实大部分的蛀牙都可以通过治疗而长期行使咀嚼功能的。另外残根、残冠也不能轻易拔除，随着治疗方法的改善，就算是牙根也能够在根管治疗后继续使用。2、拔牙手术前一晚，要注意休息，放松心情，拔牙当天要嘱早餐，不能空腹以免发生低血糖晕厥，糖尿病患者要预先口服消炎药，心血管疾病患者要准备好急救药品，年纪大的患者最好有家属陪同。3、如果你有以下情况请提前告知医生，以确定您的身体状况是否适合拔牙：心脏病、高血压、糖尿病、血液病、肝病、肾病、甲亢、妊娠期、月经期、急性炎症、恶性肿瘤、口服抗凝药物、等等。

拔牙术中的配合：1、与牙医共同确认需要拔除的牙齿。2、绝大多数拔牙手术采用局部麻醉的方式，非常安全，在针头刺入粘膜时会有轻微疼痛，请不要突然移动身体，防止针头折断。2、对于一些复杂的拔牙手术，会用一些辅助的器械进行操作，患者可能会有不适的感觉，但这种状况不会持续很长时间，切勿过分紧张。3、简单的拔牙手术仅需几分钟就能完成，而复杂的拔牙则需数十分钟或更长时间，术前要做好心理准备，积极配合牙医的工作。4、牙齿拔出后推荐在拔牙窝放置止血明胶海绵，它能迅速止血，避免拔牙后出血，同时含有独特的“胶质银”缓释杀菌成分，能够有效防止术后感染，解除你的后顾之忧。

拔牙后要做的事：1、拔牙后咬紧棉球半小时到45分钟才能吐去，期间若有口水请正常咽下，拔牙后第一天可能在唾液里带有血丝，这是正常现象。但如果创口不断流出鲜血，就必须与你的主治医生联系。2、拔牙后24小时内不刷牙，不漱口，以防止血凝块脱落，避免拔牙后出血或感染。3、拔牙后2小时可进食，但要避免使用患侧咀嚼，可吃流质或半流质食物，过硬、过热的食物是不适宜的。4、拔牙当天不能作剧烈或重体力劳动，不饮酒，不吹乐器，不可用手或舌头触摸拔牙创口。5、麻醉药性消失后，拔牙创口会略有疼痛，这是正常现象，一般不需服止痛片。6、拔牙创口缝合者，七天后需拆除缝线，如放置“止泰”胶质银或止血海绵，于4周内可被人体自然吸收，因此无需打开创口取出。

D. 拔牙根采取什么方法

患者如果口腔里面只有牙根存在需要拔牙，通常我们可以选择以下的方法来拔牙。
首先就是直接用牙钳将牙根钳出来，这种情况适合于牙根的断面高出了牙龈边缘，所以我们能够直接用牙钳钳住牙根的颈部，才能够用力将牙根拔出来。
另外一种方法就是用牙挺去挺牙根，然后再结合用牙钳将牙根拔除。这种主要是适应于牙根断面位于龈下，我们不能够直接用牙钳钳住牙根，所以先用牙挺去挺牙根，再用牙钳。

E. 就剩牙根了拔牙怎么拔

病情分析：
如果牙根龋坏时间比较长，而且没有保留价值，是应该予以拔除的，牙根残余，一方面比较容易影响咀嚼及容易造成食物残渣积聚发生炎症感染，另外一方面，长时间形成的空隙会导致临近牙齿出现移位，牙齿间缝隙增大。
指导意见：
一般拔牙时创面过大会容易发生炎症感染及愈合缓慢，最好是一般不要拔除2个以上的牙齿牙根。拔牙时会使用麻醉药局部麻醉，拔牙过程中不会有疼痛，麻醉药失效后会存在一定的疼痛，但是多数是在人体可以承受的范围。

F. 智齿拔不拔，什么时候拔，怎么拔，都在这儿了

1、 智齿是智慧的牙齿？

民间流传，智齿是代表智慧的牙齿。智齿一般在成年以后萌出，此时人的思想成熟，于是人们就把这个时候萌出的牙齿当成智慧的牙齿，简称智齿。而智齿在医学上有着特殊的名称：第三磨牙。现代医学研究表明，智齿其实是人类退化不完全的产物。在古代，人们所吃的食物粗糙，需要更多的牙齿来辅助咀嚼，所以那个时候智齿和其他牙齿一样正常萌出；随着社会进步，进食的东西越来越精细，所需要的磨牙数量不断减少，智齿逐渐开始退化，不萌出或萌出不完全。

2、 智齿拔不拔？

传统意义而言，只要有足够的空间能够允许智齿完整地萌出，就可以保留不拔；现代医学则认为，智齿只有一种情况下可以保留：上下智齿同时萌出，建立良好的咬合，不出现食物嵌塞、无不适、不发炎、不影响颌骨运动的情况可以保留，其他情况下均需要拔除。也就是说，你上面长了、下面没长的智齿，拔！智齿发炎了，炎症控制以后，拔！智齿近中、远中或者颊舌侧倾斜，拔！成年后，智齿未完全萌出来，咬肉，咬破皮，拔！智齿出现疼痛，拔！

3、 智齿什么时候拔？

原则上发现智齿就应该拔除（除了上述说的可以不拔的情况），因为不及时拔除智齿可能导致智齿冠周炎、乃至将前面的牙齿“顶”坏；很多人非常疑惑发炎的时候为什么不可以拔智齿呢？因为智齿发炎时，智齿周围的细菌处于非常活跃的状态，致病能力比较强，这个时候拔除智齿，由于有伤口，活跃的致病菌容易进入血液，导致局部感染乃至菌血症等严重的并发症，所以通常会选择在炎症消除后拔。同时也要注意，女性在生理期不能拔牙（防止代偿性出血导致肚子疼痛），心脏病、高血压、血液疾病等其他疾病，应该将病情控制在正常范围后再拔；而孕妇，由于进食频繁、运动减少、激素变化大等情况，智齿冠周炎更容易发作；所以建议在备孕阶段就先将智齿拔除；怀孕后拔智齿要谨慎，通常可选择在怀孕3-6个月时进行，拔牙后服用药物也要谨慎，根据医生具体建议进行。

4、 智齿怎么拔？

传统的拔牙方法是医生用一个锤子敲啊敲，牙齿敲松以后，将牙齿拔出来，这种方法创伤大，术后容易出血，敲击过程中非常不适。大家对这个过程还是十分恐惧的，整个人都会被敲晕或痛晕。现在拔牙技术和拔牙工具已经有所改进，最先进的方法是：无痛微创拔牙技术，适用于各种类型的智齿（特别适用于高难度的阻生智齿）。拔牙整个过程无痛，用反角涡轮机或超声骨刀将高难度智齿分成小块，利用微创拔牙挺、钳等将分成的小块牙齿，从微创孔中逐一取出。无痛微创拔牙术后的不良反应也会更轻一些。

拔牙还有一个误区：打麻药会不会导致智力减弱？这个问题我曾经被无数人问过。可以很明确地告诉你：目前口腔使用的麻药主要有表麻膏、阻止麻醉使用的利多卡因、浸润麻醉的斯康杜尼或阿替卡因，它们在体内的代谢时间一般为24h左右，也就是说24小时后会被身体完全清除掉，它们均不会导致智力减弱！如果会的话，医生们早变弱智了，因为在N年前我们在医院实习的时候，都是相互练习打麻药的，打完一针又一针，打了无数针啊。

责任编辑：就小盈

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G. 拔智齿有什么好方法

拔智齿没有什么好方法，要看牙医的技术和经验，现在一般都采用无痛微创拔牙，智齿发炎的话是需要等消炎后再拔的。

H. 拔牙方法

牙痛时不可拔牙，先吃药（如甲硝锉、阿莫西林、人工牛黄解毒片）消除炎症后，才能进一步治疗，如是中间有蛀洞，建议补牙，若为边蛀，则需要做假牙来保护基牙，补牙在100元左右，做假牙在300元每颗，希望能帮到你

I. 如何快速自己拔牙 要不痛的

常见的拔牙方法：

1、钳拔法：如果拔牙者的牙冠破坏程度不大，可采用钳拔法用钳子夹住牙冠后，通过推压、摇动或旋钮

、牵引等程序，将牙拔除，这是一种比较传统的拔牙方法，大家可以根据自己的情况进行选择。

2、增隙法：这是拔牙方法中的一种，运用高速转动的牙钻或者是增隙凿，接着插进或楔入牙周间隙内来使槽窝扩大，使牙齿倾倒松动的一种方法。建立或改善用钳所必须的条件，减少手术阻力，是一种简单而有效的辅助手术方法。想拔牙的朋友可以尝试一下，这是拔牙的方法有哪些方面中的一种。

3、分牙法：这是拔牙方法中的一种，采用高速转动的牙钻弄开或运用劈凿切开，把难以整体拔除的牙齿分成若干部分，分别拔除的一种方法。主要用于阻生牙、埋伏牙及异常牙体等。可以简化手术难度，缩短手术时间，减少手术创伤，避免某些并发症，达到简便迅速的效果。赢得了拔牙朋友的青睐，准备拔牙的朋友不妨试一试。

J. 拔牙怎么拔的。

牙根一般有两支，正好掐住，坏掉的牙齿一般较松。既然牙齿坏了，就罢了。拔牙一开始在拔牙半月前先让你消炎，如果疼的话。。。不疼就免了。正题：先打上麻药，等积分钟，医生用器械喃喃还有感觉没，没有先用牙齿钳子，拔。。。如果牙齿松动厉害，不用多久就OK，有一点同，没事。。。如果牙根深，就需要用楔子敲了，你只感觉到麻木，麻木。快的话几分钟。拔掉之后最好等2个月，长好了对以后有好处。。不用心急。。

希望采纳！！