A. 肾结石如何检查出来
一般来说,肾结石的主要症状就是一排尿异常为主要表现形式,但这也并不是非常的典型,很多的疾病都可以引起排尿异常,相对比较典型的症状就是尿血的情况,但这种情况下,一般病情都比较严重,下面就肾结石患者的症状表现进行具体介绍:
1,后腰疼痛
这是泌尿肾结石疾病都会出现的情况,肾结石疼痛多事因为结石在尿管的结合处,这个位置多有空间空余,结石在这里不容易动,结石会在这里停留,不动还好,动的话就会出现疼痛,结石疼痛是正常的现象。
还有的患者肾结石不疼痛,这样子患者更需要注意了,结石不疼是因为结石太大了,在脏器内卡住了,这样子更危险,结石在肾脏里面会出现脏器感染的,严重的时候出现肾脏衰竭。
2,尿尿疼痛,断流
这也是泌尿肾结石的一个症状,有的结石患者,经常想排尿,但是很多时候因为压力一变化,人体内的压力也会随之变化,这时候结石就会移动,往往患者会出现排尿疼痛的情况,而且还容易出现尿中断,断流,一定要注意了。
3,无原因高热
这类患者更需要注意了,无原因高热是因为内分泌组织异常导致的,多数时候是脏器组织感染引发的,需要格外的重视,肾结石患者朋友更需要注意了。所以建议及时喝蓹炻樋茶调理排石。
结石的成分是不同的,所以肾结石也往往分为多种不同的类型,其中以草酸钙结石最常见,主要是由于饮食结构异常所引起,做为肾结石的患者患者不仅仅需要及时进行治疗,同时对于自身病因的明确也至关重要。
B. 如何判断自己有肾结石
判断自己是否有肾结石的方法如下:一、如果排尿的时候尿液中有小沙粒,一般是肾结石。二、如果肾结石往下排的时候卡在输尿管中,突然出现腰部胀痛,伴恶心呕吐,一般考虑是肾结石所导致。三、通过CT检查或者泌尿系彩超检查可以发现肾脏里面有高密度影物质,则可以确诊有肾结石。
建议去正规公立医院泌尿外科就诊。可以做泌尿系彩超检查和尿常规检查,能够明确诊断,对症治疗,一般小于0.6的结石,可以通过多喝水,多运动口服排石颗粒自行排出,大于0.8的结石要做体外碎石治疗,你可以根据检查结果选择合适的治疗方案,每天喝水2000毫升以上,既能促进结石排出,又能稀释尿液,减少结晶沉淀。
C. 肾结石怎么看
肾结石的形成过程是某些因素造成尿中晶体物质浓度升高或溶解度降低,呈过饱和状态,析出结晶并在局部生长、聚积,最终形成结石。影响结石形成的因素很多,年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业与结石的形成相关。机体的代谢异常(如甲状旁腺功能亢进、皮质醇增多症、高血糖)、长期卧床、营养缺乏(维生素B6缺乏、缺镁饮食)、尿路的梗阻、感染、异物和药物的使用是结石形成的常见病因。已经知道泌尿结石有32种成分,最常见的成分为草酸钙,其他成分的结石如磷酸铵镁、尿酸、磷酸钙以及胱胺酸(一种氨基酸)等。肾结石很少有单纯一种晶体组成,大多有两种或两种以上,而以一种为主体。
分类
1.依据结石的成分分类
(1)草酸钙结石 最为常见,占71%~84%。尿液呈酸性,特点为质硬,不易碎,粗糙,不规则,棕褐色,易损伤组织引起血尿。X线特征为结石中有较深的斑纹,边缘不规则,有时呈肾盂或肾盏外形。
(2)磷酸钙结石 尿液呈碱性,特点为易碎,粗糙,不规则,灰白色、黄色或棕色,往往因尿路感染和梗阻而引起。多与草酸钙或磷酸铵镁混合成石。X线显影清晰,层状纹较明显,填充整个肾盂肾盏时,呈鹿角形。
(3)尿酸盐结石 尿液持续酸性,特点为质硬,光滑,颗粒状,黄色或棕红色,尿酸代谢异常。多数由单一尿酸组成,X线下显影较淡或不显影。
(4)磷酸铵镁结石 属于感染性结石,特点为光滑,多面体或椎体,增大较快,大多与尿路反复感染和尿路解剖异常有关。X线显影清晰,结石密度不均。
(5)胱氨酸结石 为罕见的遗传性疾病,胱氨酸尿病患中82%发生胱氨酸结石,35%发生于婴儿或儿童。特点为质软,光滑,蜡样,淡黄色至黄棕色,其结晶呈六角形。因含硫而在X线片上易显影。
2.依据结石的部位分类
可分为肾盂结石、肾盏结石、肾实质结石。肾盂结石最常见,肾实质结石罕见。
临床表现
肾结石的症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等并发症。肾结石的患者大多没有症状,除非肾结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管的尿液阻塞。常见的症状有腰腹部绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等。如果合并尿路感染,也可能出现畏寒发热等现象。急性肾绞痛常使患者疼痛难忍。
1.无症状
表面光滑的小结石,能随尿液排出而不引起明显症状,固定在肾盂、下肾盏内又无感染的结石也可以无任何症状。即使较大的鹿角结石,若未引起肾盏、肾盂梗阻或感染,也可长期无明显症状,或仅有轻度肾区不适或酸胀感。
2.疼痛
(1)胀痛或钝痛 主要是由于较大结石在肾盂或肾盏内压迫、摩擦或引起积水所致。
(2)绞痛 由较小结石在肾盂或输尿管内移动,刺激输尿管引起痉挛所致。疼痛常突然发作,始于背、腰或肋腹部,沿输尿管向下腹部、大腿内侧、外阴部放射,可伴有排尿困难、恶心呕吐、大汗淋漓等。
3.血尿
血尿常伴随疼痛出现。有时候患者无疼痛感,只有血尿或者血量极微,肉眼看不出来。体检时大多包含尿液检查,并且用显微镜检查尿液离心后的沉渣,如果看到红细胞数目过多就表示有血尿,有时正是肾结石的早期征兆。
4.排石史
在疼痛和血尿发作时,可有沙粒或小结石随尿排出。结石通过尿道时有尿流堵塞及尿道内刺痛感,结石排出后尿流立即恢复通畅,患者顿感轻松舒适。
5.感染症状
合并感染时可出现脓尿,急性发作时可有畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛症状。
6.肾功能不全
一侧肾结石引起梗阻,可引起该侧肾积水和进行性肾功能减退;双侧肾结石或孤立肾结石引起梗阻,可发展为肾功能不全。
7.尿闭
双侧肾结石引起两侧尿路梗阻、孤立肾或唯一有功能的肾结石梗阻可发生尿闭,一侧肾结石梗阻,对侧可发生反射性尿闭。
8.腰部包块
结石梗阻引起严重肾积水时,可在腰部或上腹部扪及包块。
检查
1.尿化验
可以检测有无尿糖、尿蛋白、红细胞、白细胞、结晶物、细菌等。
2.血液检查
血常规若发现白细胞计数过高表示可能有感染,也可抽血检查肾功能和血中的钙浓度。
3.X线检查
X线检查是诊断尿路结石最重要的方法。包括尿路平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、经皮肾穿刺造影等。
4.B超检查
可对肾内有无结石及有无其他合并病变作出诊断,确定肾脏有无积水。尤其能发现X线透光的结石,还能对结石造成的肾损害和某些结石的病因提供一定的证据。但B超也有一定的局限性,它不能鉴别肾脏的钙化与结石、不能直观地了解结石与肾之间的关系、也不能看出结石对肾的具体影响,更重要的是B超不能对如何治疗结石提供足够的证据。
5.CT检查
CT检查是目前结石诊断的首选。CT检查可显示肾脏大小、轮廓、肾结石、肾积水、肾实质病变及肾实质剩余情况,还能鉴别肾囊肿或肾积水;可以辨认尿路以外引起的尿路梗阻病变的原因,如腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤等;增强造影可了解肾脏的功能;对因结石引起的急性肾功能衰竭,CT有助于诊断的确立。
6.磁共振
MRI水成像和MRI原始图像结合,更加准确全面,对诊断尿路扩张很有效,尤其是对肾功能损害、造影剂过敏、禁忌X线检查者,也适合于孕妇及儿童。
7.体格检查
肾绞痛发作时,患侧肾区有叩击痛和压痛。无梗阻的病例,体检可无阳性体征或仅有病区轻度叩击痛。
D. 肾结石有哪些诊断方法
1、尿路X线平片检查对诊断中重要意义。当腹部平片阴影与右上腹胆囊结石、肠系膜、淋巴结钙化等其它阴影以区别时,应拍摄侧位片,肾结石位置多偏后方并可与脊柱影重叠,也可因肾盂肾盏积水扩大而位于脊椎之前工略偏后。此外,尚可取抑卧位深吸气和深呼气各摄片一张,若为肾结石则可见阴影随肾脏运动而上下位置变动,且与肾脏边缘的相对位置不变。静脉尿路造影和逆行肾盂造影能明确显示结石的位置和整个泌尿道情况。有时结石较小,密度较淡,诊断发生困难,可进一步作逆行肾盂空气或氧氧造影,以明确结石的存在和位置。
2、B型超声波检查能诊断出X线阴性结石,当结石直径>0.5cm时即可显示,其缺点是细小结石常易漏诊,且不能作为手术定位。肾绞痛伴血尿尚需与肾结核或肿瘤鉴别。此外,肾绞痛尚应与胆结石、胰腺炎或急性阑尾炎等相区别。
E. 肾结石一般要做什么检查,能看出来是什么性
一、尿常规检查:肾结石的检查中,尿常规检查是临床上检查结石的一项常规检查,该项检查可以看到有无尿糖、尿蛋白、红细胞、白细胞、结晶物、细菌等,主要用于确定有无感染,以及感染的具体情况。
二、X线检查: X线检查是诊断尿路结石最重要的方法,包括尿路平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、或作经皮肾穿刺造影等。通过X线检查,可以确定结石的特点及解剖形态,制定合适的治疗方法。
三、B超:可对肾内有无结石及有无其他合并病变作出诊断,确定肾脏有无积水。尤其能发现X线透光的结石,还能对结石造成的肾损害和某些结石的病因提供一定的证据。但B超也有一定的局限性,它不能鉴别肾脏的钙化与结石、不能直观地了解结石与肾之间的关系、也不能看出结石对肾的具体影响,更重要的是B超不能对如何治疗结石提供足够的证据。
四、CT检查:CT检查是目前结石诊断的方法,CT检查可显示肾脏大小、轮廓、肾结石、肾积水、肾实质病变及肾实质剩余情况,还能鉴别肾囊肿或肾积水。可以辨认尿路以外引起的尿路梗阻病变的原因,如腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤等。增强造影可了解肾脏的功能,对因结石引起的急性肾功能衰竭,CT能有助于诊断的确立。
F. 【精】如何诊断肾结石
如何诊断肾结石?肾结石的诊断: 1、肾结石的诊断一般不难,通过病史、体格检查和必要的X线照片,化验检查,多数病例可以确诊。但不能满足于诊断肾结石,同时应了解结石大小、数目、形态、部位、有无梗阻或感染、肾功能情况、结石成分及潜在病因等。如不进行结石分析或放弃结石病因检查,往往会使本来可以预防的结石复发,造成更不利的后果。 2、 B超及X线泌尿系平片是诊断肾结石最常用的检查方法。90%以上的肾结石X线平片上显影,显影的深浅和结石的化学成分、大小、厚度有关。不同成分的结石,按其显影的满意程度依次排列为草酸钙、磷酸钙和磷酸镁、胱氨酸、含钙尿酸盐,纯尿酸结石不显影。结石在平片上显影程度受很多因素影响,如结石大小、肠气多、肥胖患者,显影常不满意。B超检查有助于对积水、结石等病变的诊断,特别是对无症状结石及X线不显影的尿酸结石意义更大。B超应与其他检查方法配合应用。 一、询问病史: 详细地询问病史对肾结石的诊断有很大的帮助。肾区绞痛、尿中排砂石史、肉眼或镜下血尿等典型症状是结石的特征性表现。要重视患者有无代谢性疾病史。如患者有痛风、甲状腺疾病、骨折、手术等既往病史时,则不应忽略考虑结石诊断。 二、体格检查: 许多肾结石患者体格检查可以无任何阳性体征,部分患者有肾区叩击痛。肾绞痛发作时,有局部肌紧张及压痛,剧烈发作时难以进行检查。有梗阻时,患侧上腹部或腰部常有压痛。多数患者尿液检查可发现红细胞,有时尿中可以见到结晶。感染存在时,可有白细胞尿,尿细菌培养可见到细菌生长。 三、实验室检查: B超检查较方便,作为筛选方法,可以发现X线阴性结石,并能了解肾盂积水的情况。但小结石不易发现。腹部平片可以发现95%以上的肾结石,显影的情况与结石的种类有关,含钙多的结石显影清晰,而纯尿酸结石则不显影。 肥胖患者,肠胀气或结石较小时,腹部平片检查可能不能发现肾结石显影。腹部平片阳性肾结石需与肠淋巴结钙化、胆石症、胰腺石、肾结核钙化、肿瘤钙化等相鉴别。静脉肾盂造影除可以了解结石特点外,还可以了解肾脏功能、发现病因、有无梗阻及积水等。 Cr检查可以清晰地显示肾脏形态,对于X线不显影的尿酸结石有诊断价值。由于膀胧镜检查可引起损伤,而且容易造成感染,通常情况下,逆行肾盂造影及膀胧镜检查不作为常规检查。 对于病史及临床表现不典型,X线检查阴性的患者,膀胧镜检查往往能为诊断提供帮助,如应用其他方法不能明确诊断,可以考虑应用。化验检查对诊断及分析病因极为重要。主要检查包括血清生化学检查、尿液常规及生化学检查、肾小管酸中毒检查、甲状旁腺功能检查等。 四、病因分析: 详细分析结石的成分,找到结石的病因,对治疗及防治复发很有帮助,也是肾结石诊断的一个重要方面。多囊肾、马蹄肾、肾小管酸中毒、原发性甲状旁腺亢进等是引起肾结石的原因。 哪类人群更易患肾结石?肾结石易患人群有高血压患者、孕妇、久卧病床老人和多汗者。专家提醒:肾结石易患人群应该及时发现疾病,早治早康复,日常生活需注意如何预防肾结石等问题。做好肾结石的临床诊断,对于如何治疗肾结石有重要的临场诊疗意义。 肾结石的诊断方法有 B超检查 最常用的方法是B超检查,可以发现0、3mm以上的结石,技术熟练的医务人员,可以利用B超检查全泌尿系的结石,直观、方便、无创伤。 x线腹平片 可以看到大部分的泌尿系结石,对阴性结石,x线可以穿透结石,因而看不到。 x线造影 对于可异的输尿管结石,可以判断是结石还是狭窄。 CT、MRI 费用高,检出率并不十分理想。对于一些可疑的泌尿系肿瘤有重要的检查依据。
G. 怀疑肾结石做什么检查
肾结石的检查:第一、大多数是依赖于影像学的检查如X线检查,X线检查是诊断尿路结石最重要的方法包括尿路平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、经皮肾穿刺造影等。第二、可能是B超检查,可对肾内和无结石及有无其他合并病变作出诊断,确定有无肾脏积水,尤其能发现X线透光的结石,还能对结石造成的肾损害和某些结石的病因提供一定的证据。第三、CT检查。CT检查是目前结石诊断的首选。CT检查可显示肾脏的大小、轮廓、肾结石、肾积水、肾实质病变及肾盂情况,还能鉴别肾囊肿或肾积水,可以辨认尿路以外引起的尿路梗阻病变的原因,如腹膜后的肿瘤、盆腔肿瘤等。核磁共振水成像和核磁共振原始图像结合更加准确,全面对诊断尿路扩张很有效。其次,还可以包括体格检查。如果肾绞痛,发作时患者肾虚有叩击痛和压痛。实验室检查可以检测有无蛋白尿、白细胞结晶物和细菌。
H. 肾结石怎么查
肾结石的常见检查方法——
1.腹部B超:腹部B超检查具有无创、方便、费用低、可重复检查等优点,是肾结石诊断的首要方法。
2.化验检查:多发性和复发性结石的患者,应测定血、尿的钙磷值、尿酸值等,以进一步明确结石。
3.X线检查:如果确诊患了肾结石后,影像学会发生改变,X线检查也是肾结石的检查中必做的一个项目,通过X线检查,目的是确定结石的特点及解剖形态,确定合适的治疗方法。
4.CT检查:CT扫描也能诊断泌尿结石。阴性结石占肾结石的5%~8%,X线平片上不能发现,CT平扫可显示高密度结石影。
I. 肾结石怎么检查
去医院就行