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肝胆管手术疤痕疼用什么方法

发布时间:2022-06-11 16:00:06

❶ 做了胆囊手术还痛有什么办法

胆囊结石病人的最佳治疗方法就是做胆囊切除手术,手术简便、疗效很好,目前已经被广大胆囊结石病人所接受。但也有极少数胆囊结石病人做了胆囊切除手术后仍然会有肚子痛发生,这使病人感到非常疑惑不解,觉得是医生手术做得不好,给自己带来了痛苦。其实,胆囊手术后出现肚子痛的原因是很多的,有些是因为医生粗心大意引起的,但也有很多其他方面的原因,总的来说,胆囊切除手术后肚子痛的原因可能有以下几个方面。
一、胆道本身引起的原因
有些胆囊结石病人术前合并有胆总管小结石、肝内胆管结石或Oddi括约肌狭窄症等病变,如果做胆囊切除术时遗漏对这些病变的处理,术后可能会出现肚子痛。
1.胆总管小结石:是胆囊切除术后肚子痛最常见的原因。胆总管小结石可以是术前合并存在的,术中残留的,也可以是术后再发生的。胆囊结石术前合并存在胆总管小结石的情况时有发生,多因术前检查时未做MRCP检查而漏诊所致。残留结石是指手术中没有取干净的结石,多因医生术中探查不仔细或技术不熟练或术中未常规做胆道镜检查等因素所致。但是有时医生手术中探查发现有肝内胆管结石,但限于技术困难,难以清除,或因病人病情危重,不允许长时间仔细细探查和取石。再发结石是指手术时已取干净,以后又发生的结石。但有时很难判断胆总管结石到底是残留结石还是再发结石。不过它们的处理方法都是相同的。
2.胆管损伤后狭窄:95%以上均发生在胆囊切除术后,发生率一般在0.1%~0.2%左右。胆管损伤后胆汁外渗,发生胆汁性腹膜炎,愈合后出现纤维化性狭窄,胆汁引流不畅,胆管炎反复发作,病人常有肚子痛、发烧或眼白发黄等。这是胆囊术后出现的严重并发症之一,往往需要再次手术处理。
3.胆囊管遗留过长:胆囊切除术后胆囊管残留超过1cm者为残留过长。往往由于手术医生经验不足、胆囊急性炎症期手术、解剖异常或胆囊颈部粘连严重不易分离所致。一般不引起症状,但如胆囊管内有结石,或胆管下端梗阻时,胆汁引流不畅,腔内压力增高,遗留胆囊管扩张并继发感染,可形成有炎症的小胆囊。此时可有肚子痛,发烧,少数出现眼白发黄。还可有消化不良,厌食、腹胀、恶心、呕吐等。胆囊切除时要重视胆囊管的处理,理论上讲胆囊管残留越短越好,但一般认为距胆总管0.3cm至0.5cm处切断结扎胆囊管较为合理,这样既不会损伤胆总管,又可避免遗留过长。
4.胆囊术后胆道功能紊乱:年轻女性多见,精神因素或内分泌功能紊乱可诱发。表现为阵发性右上腹疼痛,伴腹胀、多汗、心跳快等。但B超等影像学检查无异常发现。有人认为胆囊切除后胆道压力失去缓冲作用,直接受括约肌影响。括约肌收缩时,病人胆管压力明显增加即可出现肚子痛。
二、胆道以外疾病引起的原因
许多胆道以外疾病引起的症状和胆囊结石的症状很相似,当这些疾病合并胆囊结石时可以误以为是胆囊结石引起的。有些病人的一些症状在胆囊切除手术前已经存在,但因胆囊结石掩盖了这些症状。等病人做了胆囊切除手术后又出现了肚子痛。这些原因很多,如胆囊结石病人伴有心脏病、胸膜炎、食管裂孔疝、溃疡病、慢性胃炎、慢性胰腺炎、慢性肝炎等,也有少数病人伴有十二指肠乳头旁憩室炎,更为严重的是有些胆囊结石病人合并有消化道肿瘤,如结肠癌等肿瘤,一旦病人做了胆囊切除手术后,胆囊结石的症状虽然消失,但这些合并疾病的症状就表现出来了。

❷ 媳妇最近查出得有肝内胆管结石,疼的死去活来的,吃药也不见效。怎么

手术治疗
目的是尽量取净结石,解除胆道梗阻和狭窄,消除肝内感染性的病灶,从而使胆汁的排出畅通。手术的方法主要有:①高位胆管切开取石;②胆肠内引流;③消除肝内感染性病灶。
中医治疗
在手术和其它综合治疗的同时,患者可配合针灸和服用消炎利胆类中药,以控制炎症,促进结石的排出。
残石的处理
一旦患者在术后经T管造影被发现有胆道残留结石时,可在窦道形成后拔除T管,经窦道插入纤维胆道镜,在直视下用取石钳、网篮等取石。如结石过大可采用激光碎石、微爆破碎石或其它方法将残石碎裂成小块后再取出。

❸ 胆管细胞癌术后一个半月肝区依旧疼痛难忍的原因

病情分析:你好,从你说的病人的情况来看,患有胆管癌已经手术治疗后,那现在这时肺部不排除有转移,而且这时疼痛的症状较严重,那这时建议可考虑通过中医来治疗一段时间也好
意见建议:中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的.像病人的这些不适的症状都是可以通过中医的辨症施治来进行对症用药的。

❹ 做了胆管结石手术后吃什么促进伤口愈合以及补充营养

你好,很高兴发现你的问题。我父亲就是专治结石的大夫,并且疗效不错。下面是我父亲的建议:按常规饮食就可以了,最好不要吃太多的肉类,因为消化肉类会加重脾胃的负担,再加上病人在恢复当中,活动较少,所以容易引起消化不良,反而不利于伤口的愈合和体力的恢复。可以喝一些鸡汤、排骨汤,吃鱼和多吃水果蔬菜,利于排便。针对你所说的病案资料,我推测此手术是胆总管结石探查术吧?对于肝边缘多发性结石,虽说堵塞肝内胆管范围不大,暂时没有临床症状,但是远期对身体十分不利,因为结石不断的增大,所以建议早期口服中药和特异性的手法治疗,就可以组织结石的增多增大,甚至可以变小变少消失,最终治愈肝内结石。

❺ 做了肝内胆管结石手术几天后,伤口怎么还是很痛

手术后伤口需要一段时间恢复,有些患者术后伤口愈合,甚至几年后遇到阴天下雨伤口还是会不舒服。因为刀口并不是表面的伤痕,而是由外至里,脂肪层肌肉层甚至脏器都有损伤,表面愈合后内里也需要时间恢复。都恢复好了以后由里到外的伤痕也并不舒服。

❻ 肝血管瘤手术后一年了刀疤还疼,后背心涨难过是什么原因

问题分析:
这个考虑是不是出现肝胆管结石或者手术粘连的情况如果出现消化不良厌油腻的话还考虑是不是出现肝损害

意见建议:
最好去检查一下肝胆的彩超和肝功能明确是不是肝脏或者胆囊的问题导致的。

❼ 怎么有效的治疗有疼痛症状的肝内胆管结石

z开始疼痛了就要抓紧手术才行,目前无创保肝取石术治疗的效果好,恢复的快!不损伤内脏 效果好、恢复快: 取石干净:、完全无创、没有疤痕 对你这种情况的患者在适合不过了。

❽ 肝内胆管结石有什么好的治疗方法(除做手术外)

胆结石是常见的急腹症,中医称“胆涨、结胸、肋疼”。民间常用药物治疗,服用方便,无毒副作用,排石效果较好。
1:药物排石
处方:茵陈、青皮各50克,金钱草、郁金各30克。槟榔20克,大黄、香附、延胡、砂仁、鸡内金各15克,姜黄10克。
用法:水煎,日1剂,服2次,服6天间歇1天。20剂为1疗程。
疗效:用药1-2疗程,有效率86.8%
2:处方:海金沙、满天星各30克,大枣10枚
用法:煎水代茶饮,日饮数次。
疗效:用药5剂症状减轻,1个月可愈。

❾ 胆管有结石做手术切除了!现在肝管里面又满了!很疼痛 !还经常发烧怎么办请问谢谢

你好,根据你的症状描述来看,为胆囊切除术后,胆管又出现了结石,临床上这样的病例有很多。<br><br>可先用些消炎的药物来治疗一段时间,如果症状无缓解,还得考虑手术。希望我的解答对你有所帮助。

❿ 我爸爸今年61岁,2015年6月9日做了肝胆管手术,并切除了左肝,术后一直不见好转,伤口一直不能愈

首先要做好的是对创面的护理,不要让创面受压。然后对创面的坏死组织进行清理。
使用文山堂上清中药抑菌液 对创面进行湿敷,每天三次,每次三十分钟。
很快就可以愈合

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