听诊法又叫柯氏音法,也分为人工柯氏音法和电子柯氏音法。人工柯氏音法也就是我们通常所见到的医生、护士用压力表与听诊器进行测量血压的方法;电子柯氏音法则是用电子技术代替医生、护士的柯氏音测量方法。目前听诊法测量血压所用的血压计由气球、袖带和检压计三部分组成。
示波法也叫振荡法,先把袖带捆在手臂上,对袖带自动充气,到一定压力(一般比收缩压高出30~50mmHg)后停止加压,开始放气,当气压到一定程度,血流就能通过血管,且有一定的振荡波,振荡波通过气管传播到压力传感器,压力传感能实时检测到所测袖带内的压力及波动。]
>2. 测血压需要做哪些准备
为了正确测量血压,我们应该注意什么?很多在家测量血压的人都想问这个问题,因为在家测量血压方便,可以更好的避免“白大褂高血压”的发生,也就是说可以避免医院里穿白大褂的医生心理紧张导致的血压误差。但是如果不注意测量方法,测量结果容易出现较大误差。今天刘医生就给大家分享一下如何准确、正确的测量血压,以及在家测量血压时应该注意什么。
最好有家属配合测量。三、科学测量,读数准确正常情况下,正在服药的高血压患者需要监测血压值的变化,有利于血压的控制。对于初诊高血压患者(体检后,报告显示高血压),一般建议在家连续测量一周,每天2轮,每轮2-3次。建议测量时间在晨起后一小时内,早餐和晚餐前,睡前一小时。测量时,应保持静止状态10分钟以上,每次测量间隔应在1分钟以上。每一轮测量的几组数据的平均值通常作为这一轮的血压值。平时控制良好的高血压患者,每周至少保留一天的测量记录,有利于控制高血压,及时解决问题。
3. 目前血压主要测量方法有
高血压有多种测量方法,其中诊室血压是我国目前诊断高血压,进行血压水平分级以及观察降压疗效的常用方法。
如有条件者应进行诊室外血压测量,用于诊断白大衣高血压及隐蔽性高血压,从而评估降压治疗的疗效,辅助难治性高血压的诊治。
动态血压监测可评估24小时内血压昼夜节律,体位性低血压,餐后低血压等情况。家庭血压监测可辅助调整治疗方案,给予互联网的远程实时血压监测是血压管理的新模式。
精神高度焦虑的患者不建议频繁自测血压,血压测量是评估血压水平,诊断高血压以及观察降压疗效的根本手段和方法。在临床和人群防治工作中主要采用随时血压测量和诊室外血压测量,后者包括了动态血压监测和家庭血压监测。
血压测量是了解血压水平、诊断高血压病导治疗评估降压效果以及观察病情变化的主要手段,目前在临床诊疗过程中一般有三种血压测量的方法,即诊所血压、动态血压和家庭自测血压。
诊室血压一般由专业的医护人员在诊室按照标准的方法测量,是评估血压水平、临床诊疗高血压、分级常用而且比较客观、传统的方法的依据。
动态血压由自动血压测量仪器完成,采用的是24小时动态血压监测,可以避免白大衣效应,并且可以测量夜间血压,动态血压可以更客观地测量血压,还可以评估血压的变异和昼夜节律。欧洲高血压指南指出,对于初诊初治的高血压患者,在启动降压药治疗之前,首先应该进行动态血压监测,而家庭自测血压由被测量者自我完成。
4. 测量血压的具体步骤
1、被测者在测压前要尽量保持情绪稳定,测量时的室内温度要适中,被测者的上臂要全部裸露,手掌向上平伸,上臂位置应和心脏位置在同一水平。
2、把血压计中的袖带缠绕在上臂,袖带的下缘正臂弯处至少2~2.5厘米,这时要把听诊器胸件听筒放在袖带下方肘窝处肱动脉上。
3、要检查一下打气皮球的放气旋钮有没有拧紧,然后开始充气,气囊内压力渐渐升高,会压迫上臂软组织和肱动脉,当袖带内压力高于心收缩压力时,肱动脉血液将会被阻挡,听诊器听不到声音。当摸挠动脉时也摸不出搏动,这时需再加压约2.6~4KPa(20~30mmHg)。
之后打开放气旋钮,缓慢均匀地放气,袖带内压力逐渐下降。当袖带内压力等于或低于收缩压时,从听诊器可以开始听到动脉搏动的嗒嗒声。听见第一次搏动音时,水银柱的高度或弹簧计的指针所指压力就是收缩压。
4、连续慢慢放气,袖带内压力继续下降,当降至等于或稍低于舒张压时,当搏动音突然明显变弱时,此时水银柱的高度或弹簧计指针所示的压力为舒张压。成年人等到声音消失时,此时压力为舒张压;儿童适宜取声音变弱时的压力为舒张压。
(4)三组血压测量方法扩展阅读:
注意事项
建议初次测量左、右上臂血压,以血压高的一侧作为血压测量的上肢。
当左、右上臂血压收缩压差值>20mmHg时,建议进行四肢血压测量。老年人及糖尿病或某些疾病患者易出现体位性低血压,建议测量卧位或站立位血压,站立位血压测量应在卧位改为站立3分钟内进行。
参考资料来源:网络-血压测量
参考资料来源:网络-血压
5. 测量血压的方法
目前测量血压常用的血压计是台式水银柱血压计,它由血压计、气袖带、橡皮球囊组成,测量时需配用听诊器进行测量。测血压的部位,一般指测量人体两人臂肱动脉的压力。 测量血压时要注意以下条件:情绪应稳定,应在安静的室内休息10-15分钟以消除疲劳、紧张等对血压的影响,检查前5分钟内不要做体位变动;室内温度应以20℃左右为宜,太冷、太热对血压高低都有影响;检查血压前半小时内,应避免进食,不吸烟、不饮酒,排空膀胱(解小便1次)。 正确测量血压的方法应分以下几个步骤: 1、袖带缠于上臂应平服紧贴,气囊中间部位正好压住肱动脉,气囊下缘应在肘弯上2.5cm。 2、打开血压计开关,快速充气,待触知桡动脉脉搏消灭后再加压30mmHg(4kPa)。 3、将听诊器胸件置于袖带下肘窝处肱动脉上,然后放松气阀,使压力以每秒2-3mmHg的速度下降。 4、当水银柱在下降过程中,从听诊器中听到第一个心搏音时数值即为收缩压;当听诊器里心搏音消失时的数值即为舒张压。如果水银柱到零位心搏音仍不消失,则以变音时数值为舒张压。 5、放松气囊阀门,使水银柱回到零位,关闭血压计开关,把所测的收缩压/舒张压数值记录下来。 测量血压时的注意事项: 1、血压计要定期检查,以保持其准确性,并应放置平稳,切勿倒置或震荡。 2、打气不可过高、过猛,用后驱尽袖带内的空气,卷好。橡胶球须放于盒内固定位置,以防玻璃压断,凡水银柱下有开关者,用毕应将开关关闭。如水银柱里出现气泡,应调节戒检修,不可带着气泡测量。 3、如发现血压计听不清或异常时,应重测。使汞柱降至“0”点再测,心要时测双上臂以资对照。 4、须密切观察血压者,应尽量做到四定:定时间、定部位、定体位、定血压计。 5、对偏瘫病人,应在健侧手臂上测量。 6、防止血压计本身造成的误差:水银不足,则测得血压偏低。水银柱上端通气小孔被阻塞,空气进出有困难,可造成收缩压偏低、舒张压力偏高现象。 7、为了避免血液流动作用的影响,在测量血压时,血压计“0”点应和肱动脉、心脏处在同一水平,坐位时,肱动脉平第四肋软骨;卧位时,和腋中线平。如果肢体过高,测出的血压常偏低,位置过低,则测得的血压偏高。 正常血压:收缩压
6. 测量血压的正确方法
1.测量部位:常在上肢肘窝的肱动脉处测量,也可取下肢腿窝动脉。
2.用物:血压计、听诊器。
3.操作方法:
①测量前,让病员休息15分钟,以消除劳累或紧张因素对血压的影响。
②让病员取坐位或卧位,暴露右臂或左臂,将衣袖卷至肩部,袖口不可太紧,以免影响血流,衣着厚时应脱去一件,伸直肘部,手掌向上。
③放平血压计,驱尽袖带内空气,平整无折地缠于上臂中部,松紧以妙人一指为宜。过紧可使血管在未注气前已受压,使测得的血压偏低;过松可使气袋呈气球状,
而使有效的测量面积变窄,使测得的血压偏高。气袋的中部应对着肘窝,使充气时压力正好压在动脉上,袖带下缘距肘窝上2-3厘米,将末端整齐地塞人里圈内,
开启水银槽开关。
④戴好听诊器,在肘窝内侧处摸到肱动脉搏动点。将听诊器头紧贴肘窝肱动脉处,轻轻加压,用手固定,另一手关闭气囊上气门螺旋帽,握住输气球向
/袖带内打气至肱动脉搏动音消失,再升高20-30mmHg,然后慢慢放开气门,速度以每秒2-5mmHg,使汞柱缓慢下降,并注意汞柱所指的刻度。当袖
带内压力逐渐下降至和心收缩力相等时,血液即能在心脏收缩时通过被压迫的动脉,从听诊器中听到第一声搏动,此时汞柱指的刻度,即为收缩压。随后波动声继续
存在并增大,当袖带内压力等于心舒张压力时,搏动声突然变弱或消失,此时汞柱所指刻度为舒张压。
⑤记录测量的数值,记录采用分数式,即收缩压/舒张压mmHg。当口述血压数值时,应先读收缩压,后读舒张压。
7. 测量血压的正确方法是怎样的
测量血压需要打开血压仪,找准测量的位置,调整松紧度,进行两三次的测量,取一个平均值,具体步骤如下:
1、需要打开血压仪。
注意事项
首先需要测量血压以便对血压进行可靠评估,为后续治疗提供指导。如果已经自行服用药物,应在保证安全的情况下,停药一段时间之后,进行测量血压。比如在服用氢氯噻嗪,至少要在停用该药 75 小时(约 3 天多)之后,再测量血压。
8. 测血压的测量方法有哪些
听诊法又叫柯氏音法,也分为人工柯氏音法和电子柯氏音法。人工柯氏音法也就是我们通常所见到的医生、护士用压力表与听诊器进行测量血压的方法;电子柯氏音法则是用电子技术代替医生、护士的柯氏音测量方法。目前听诊法测量血压所用的血压计由气球、袖带和检压计三部分组成。
示波法也叫振荡法,先把袖带捆在手臂上,对袖带自动充气,到一定压力(一般比收缩压高出30~50mmHg)后停止加压,开始放气,当气压到一定程度,血流就能通过血管,且有一定的振荡波,振荡波通过气管传播到压力传感器,压力传感能实时检测到所测袖带内的压力及波动。
>9. 怎么测量血压
平时我们去医院或者社区诊所都有免费量血压这一项,一般警示牌标注35岁以上人群可以免费测量血压。正常健康人的血压在一天当中是不一样的,白天血压的波动在比较高的水平,晚上的时候开始逐渐下降,凌晨的时候上升。确诊高血压,是需要反复的测量血压,如果显示的数据结果总是高的话,那就是高血压了。大家知道正确的测血压方式吗?分享给大家
一种测量方法是臂袖血压计:先让被测者安静休息15分钟以上,取坐位或平卧位,使手臂与心脏位置保持在同一水平,掌心朝上,气袖中部对着肱动脉(上臂的中上1/3内侧)缚于上臂,气袖下缘距离肘窝2~3厘米,松紧度以能放下被测者1~2根手指为宜;将听诊器胸件放在肘部肱动脉上(注意不能接触气袖,更不能塞于气袖下),然后给气袖充气,待肱动脉搏动消失后,再将汞柱升高20~30毫米(或将汞柱升高到180毫米高度后试测,再酌情调整);慢慢放出气袖中的空气,使汞柱以大约2毫米/秒的速度缓慢下降,当听到第一个动脉搏动声时所示的压力值即是收缩压;继续缓慢放气,至动脉搏动声刚刚消失时的压力值即是舒张压;收缩压与舒张压之差为脉压。 一般以收缩压90~139mmHg、舒张压60~89mmHg、脉压30~40mmHg为正常血压
另一种测量方法是:使用电子血压计。实质上测量的是上臂所缚的袖带压力,而并非血管壁压力。按下开始键,开始自动测量:调整坐姿,将手掌向上,并保持手心、胸口在同一水平线上。按下开始键,机器将自动加压,并逐步呈现数值。保持安静,放松身体,测量过程中不要说话,移动身体。读取数值,进行记录机关。等待测量结束后,液晶屏幕上讲显示此次测量的数值,记录数值并与上一次测量进行比较。
ASCOT-CAFE研究表明中心动脉压(主动脉压)比外周动脉压(肱动脉压)具有更好的临床预测价值。中心血压与上臂血压是不一致的,中心血压在反映靶器官血流动力学压力上比肱动脉血压可能更为准确,具有独立于外周血压的预测心血管事件的能力。
因此目前没有强有力的证据表明临床医师可以放弃臂袖血压计,同时中心血压的评估及其准确性必须进一步标准化,需要更多、更大规模的临床研究证据的支持。
高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是一种最为常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。建议在家中进行血压的测量,最好是在每天的同一个时段,同一侧肢体的同一个位置,而且还要是同一个体位下测量。
高血压是什么引起的?
1遗传因素
大约60%的高血压患者有家族史。目前认为是多基因遗传所致,30%~50%的高血压患者有遗传背景。
2精神和环境因素
长期的精神紧张、激动、焦虑,受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压。
3年龄因素
发病率有随着年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。
4生活习惯因素
膳食结构不合理,如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高。吸烟可加速动脉粥样硬化的过程,为高血压的危险因素。
5药物的影响
避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。
严重或肥胖、高盐饮食、吸烟、长期饮酒、长期精神紧张、体力活动不足者都是高血压高危人群。
高血压应该注意什么?
高血压患者应遵循医嘱服药,定期测量血压和复查
高血压高危人群及高血压患者要养成健康的生活方式,应多吃水果和蔬菜,减少油脂摄入,做到合理膳食、控制体重、戒烟限酒、适量运动、减轻精神压力、保持心理平衡。