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氣管衰竭如何治療方法

發布時間:2022-05-09 00:51:03

什麼是呼吸衰竭怎樣診斷呼吸衰竭出現呼吸衰竭後該怎麼治療

什麼是呼吸衰竭?怎樣診斷呼吸衰竭?出現呼吸衰竭後該怎麼治療?

呼吸衰竭,大部分人們在聽見這個詞的時候會想起身體臨床症狀慢慢消退,將要進到身亡。的確當身體假如產生呼吸衰竭而且沒有立即獲得救護時,非常容易讓身體的人體器官終止運行而在短期內進到身亡。有一些人們在得了呼吸衰竭時卻不知道該怎麼判斷,其要想確診呼吸衰竭,那樣確診就可以。

3、總體來說,呼吸衰竭是一種臨床醫學危症,在產生後要立即採取一定的有效措施,讓身體的吸氣恢復過來,假如讓身體在短期內大幅度氧氣不足,會對身體產生巨大的損害,乃至有一些人體器官會由於呼吸衰竭而慢慢終止運行。

溫馨提醒,大部分人發生呼吸衰竭是身體存有一些病症,因此在突然發生時汲取氧氣讓身體吸氣恢復過來後,必須對身體開展具體查驗,僅有查清基礎疾病才可以從基礎疾病上邊下手醫治,防止中後期不斷有呼吸衰竭的病症發生危害日常生活。

Ⅱ 呼吸衰竭應該採取怎樣的急救

動脈血氣分析可確定呼吸衰竭的性質和程度,對治療有指導意義。呼吸衰竭病人血氣分析可有如下3種情況:一是僅有缺氧而無二氧化碳瀦留,多見於肺間質炎症、水腫或有纖維化增厚,致氧彌散困難病例,如彌漫性間質性肺炎一肺纖維化、(成人)呼吸窘迫綜合症;二是兼有缺氧和二氧化碳瀦留,多見於肺泡通氣嚴重減少病例,如慢性阻塞性肺疾病;三是有二氧化碳瀦留而無缺氧表現,多見於慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭病人和用氧治療不當,氧量過大、氧濃度太高,而氣道阻塞無明顯改善的病例,需要調整治療方案。

呼吸衰竭的急救,重點是改善缺氧和二氧化碳瀦留,保持氣道通暢為首要環節。可給氨茶鹼、舒喘靈等支氣管擴張劑,化痰片、碘化鉀、氯化銨等溶痰祛痰劑,並配合局部超聲霧化吸入抗生素,以清潔氣道。同時,根據血氣分析結果,合理給氧。如單純缺氧,則給高流量、高濃度(>50%)氧;若為慢性阻塞性肺疾病,則經鼻塞或鼻導管持續吸入低流量、低濃度(<35%)氧。給氧後,病人呼吸困難見好,紫紺減輕,心率下降,說明用氧有效。若病人嗜睡,或呼吸變慢、變淺且不規則,則應加用呼吸興奮劑可拉明、洛貝林(山梗菜鹼)等,促進清醒,增加肺通氣量。如果經上述治療無效,或加重,且有意識障礙,則應進行氣管插管或氣管切開,連接呼吸機進行輔助或控制呼吸。值得強調的是,呼吸衰竭的首要誘因是呼吸道感染,因此抗菌消炎治療就顯得十分重要,通常可給青黴素肌注或靜滴,並用鏈黴素。根據情況亦可選用紅黴素、慶大黴素或頭孢菌素。這樣病人有時失眠、興奮不安,要慎重選用鎮靜劑,禁用催眠葯,以免引起呼吸中樞抑制,加重呼吸衰竭。對同時伴有水腫、右心衰竭者,亦應謹慎使用利尿劑和強心葯物毛地黃等。

Ⅲ 怎樣治療急性呼吸衰竭

1.一般處理

(1)保持呼吸道通暢:病人衣領要解開,頭盡量後仰,以保持呼吸道通暢,保證正常通氣或換氣機能。必要時可考慮行氣管插管或氣管切開術。

(2)鼓勵病人用力咳痰,或用導管抽吸:以清除口腔、咽部及氣管內分泌物,必要時可做氣管插管或氣管切開。

(3)氧氣吸入:神志清醒者鼻導管給氧,氧流量每分鍾在2~4L,吸入氧濃度為30%左右。神志不清者,在吸氧過程中,給氧濃度及流量逐漸增加,對昏迷、病情危重或自主呼吸微弱而淺表的病人,立即正壓給氧。

2.病因治療針對呼吸衰竭的直接原因,採取迅速有效的措施以解除原發病或其繼發病理改變對呼吸中樞的侵犯或壓迫。

1)毒物及葯物的解毒治療(參見前面有關章節)

2)解除呼吸道梗阻

(1)喉水腫及喉痙攣引起者可採用如下措施①1%麻黃鹼霧化吸入,可解痙及減輕局部充血作用。②用異丙腎上腺素0.5~1mg,阿托品0.5mg合用吸入。③如為酸性毒物所致,可用4%~5%碳酸氫鈉霧化吸入。每次2~4ml。④因喉頭水腫引起的呼吸困難可做氣管切開。

(2)壞死性支氣管炎病人可因大片脫落的粘膜堵塞呼吸道,而至窒息。應早用α糜蛋白酶作氣管滴入,或用5%乙醯半胱氨酸溶液每次0.5~2ml滴入氣管,每日2~4次。

(3)中毒性哮喘硫化氫、氨、碘、氯、釩、甲醛等均可引起中毒性哮喘。採取下列措施:①氨茶鹼0.25g加入高滲葡萄糖溶液,20~40ml內緩慢靜注;或用0.5g加5%葡萄糖溶液250ml內,靜脈滴注。②喘定2ml(250mg)肌注,或2ml加入5%葡萄糖溶液20ml靜注,每日2~4次。③氫化可的松,地塞米松加入液體靜滴。

3.呼吸興奮劑的應用神經傳導系統和呼吸肌病變以及肺炎、肺水腫等以換氣障礙為特點的呼吸衰竭,應用呼吸興奮劑應列為禁忌。巴比妥類及嗎啡類葯物類等中毒引起的以中樞

呼吸抑制為主的呼吸衰竭,呼吸興奮劑療效較好。

(1)尼可剎米(可拉明)可興奮呼吸中樞,恢復神志的作用較好,故可做首選。先用0.375~0.75g靜注1次,繼用1.5~3.0g加5%葡萄糖溶液500ml徐緩靜滴。總劑量不超過5g。

(2)多沙普侖用於鎮靜催眠葯急性中毒,慢性阻塞性肺部疾病急性呼吸衰竭時,每次靜脈注射0.5~1.5mg/kg,此葯安全,有助於咳痰。

(3)可採用聯合用葯尼可剎米5支、氨茶鹼0.5g,地塞米松10mg溶於5%~10%葡萄糖250ml靜脈滴注。

4.鎮靜劑應用對極度煩躁不安的病人可選用10%水合氯醛15~20ml,保留灌腸。安定5~10mg肌注,氯丙嗪0.5mg/kg,稀釋後肌注,靜注。

5.人工呼吸

(1)呼吸驟停時,立即進行口對口呼吸,及時搶救。

(2)嚴重呼吸困難,意識障礙,經治療不見好轉者可考慮機械呼吸法。

6.氣管插管有神志昏迷、痰液滯留,呼吸興奮劑無效及呼吸衰竭的患者,考慮用氣管插管。插管後吸出痰液分泌物,加壓給氧。

7.氣管切開當氣管插管效果不好,氣管及大氣管內粘液分泌量多,抽吸有困難,喉極度腫脹,嚴重影響呼吸的病人可行氣管切開。

8.控制感染繼發感染常見的細菌為流感桿菌和肺炎球菌。治療時首選青黴素、鏈黴素其次為紅黴素等。亦可根據葯敏試驗,選擇有效抗生素。

Ⅳ 呼吸衰竭怎麼治療

治療原則為在保持呼吸道通暢條件下,改善缺氧和糾正二氧化碳瀦留以及代謝功能紊亂,防治合並症,從而為基礎疾病和誘發因素的治療爭取時間和創造條件.
1.糾正缺氧
缺氧可引起全身各系統的損害,必須予以糾正.常用鼻導管吸氧,吸氧濃度為25%~30%.對於缺氧伴二氧化碳瀦留的Ⅱ型呼吸衰竭的患者,宜採用持續低濃度(吸入氧濃度<35%)吸氧,吸入氧濃度(%)=214×氧流量(L/min).對缺氧不伴二氧化碳瀦留的Ⅰ型呼吸衰竭患者應給予高濃度(>35%)吸氧.
2.改善通氣
保持氣道通暢,是改善缺氧和糾正二氧化碳瀦留的基本條件.可採用下列措施:(1)支氣管擴張劑.

Ⅳ 呼吸衰竭應採取哪些迅速有效的措施

(1)氧療:是糾正和改善缺氧的針對性措施。一般採用低濃度持續吸氧主要用於缺氧伴有明顯二氧化碳瀦留的病人。對急性呼吸衰竭如心臟驟停、急性中毒發生的呼吸抑制,必須爭分奪秒地使用高濃度氧或純氧進行缺氧搶救,但不宜長期使用,以防氧中毒和其他並發症。

(2)保持呼吸道通暢:有氣喘和支氣管痙攣者,可給予舒喘靈、異丙基腎上腺素等支氣管擴張劑。神志清醒能合作的病人,應鼓勵咳嗽排痰或鼻導管吸引,並給予祛痰劑必嗽平等。對咳嗽無力或神志不清者,應行氣管插管和氣管切開等措施,以及時清除氣管內的痰液和分泌物。

(3)控制感染:選用大劑量有效抗生素進行抗感染治療,必要時採用聯合使用抗生素的方法進行治療。常用葯物有青黴素、鏈黴素、四環素、卡那黴素、先鋒黴素等。

(4)注意維持酸鹼和水電解質平衡:對嚴重通氣不足所致的昏迷、神志恍惚病例可選用尼可剎米、山梗菜鹼等。鎮靜類葯物使用必須十分謹慎,非用不可時應作好機械呼吸治療准備,因為鎮靜、安眠葯能抑制呼吸中樞、導致呼吸停止。

Ⅵ 慢性呼吸衰竭如何治療

慢性呼吸衰竭的治療:一、保持呼吸道通暢,呼吸衰竭患者可因多種原因引起呼吸道阻塞而死亡,必須在氧療和改善通氣之前,採取措施使呼吸道保持通暢。二、氧療,一型呼吸衰竭的氧療應給予高濃度,大於35%吸氧,使氧分壓提到60%,血氧飽和度在90%以上,二型呼吸衰竭應給予持續低濃度小於35%給氧。三、抗感染治療,感染是慢性呼吸衰竭急性加重最常見的誘因,因此控制感染最為重要。四、機械通氣,機械通氣已成為呼吸衰竭的主要治療手段,應根據病情用無創或有創呼吸機通氣。五、呼吸興奮劑的應用。六、糾正酸鹼平衡和電解質紊亂。七、出現並發症要對症治療。

Ⅶ 支氣管肺炎循環衰竭

家長你好,首先您要明確支氣管肺炎屬於下呼吸道的感染,本身下呼吸道的感染特點就是治療周期長、且容易復發,如未有發熱的情況,可能與以下幾方面有關,1冷熱刺激、2呼吸道殘留的致病菌、3春季花粉等刺激。目前用葯多是抗炎治療,建議根據寶寶的症狀,如咳嗽、咳痰、流鼻涕、打噴嚏等,選擇合適的用量,如果症狀嚴重,建議同時做霧化緩解 ,也是最直接有效的方式。對於下呼吸道的問題,日常的護理大過治療更為關鍵。

1恢復期寶寶的生活環境應保持空氣新鮮清潔。寶寶得病期間,應謝絕客人來訪,或者親密接觸,特別是其他人有呼吸道感染時,應與孩子隔離,防止交叉感染。居室要定時開窗,使空氣流通,室內不能抽煙,切不能門窗緊閉,造成室內空氣混濁。

2 患病期間應盡量讓寶寶卧床休息,寶寶身體比較虛弱,充分的休息有利於寶寶身體的康復。

3寶寶出門時一定要戴口罩,平時家中盡量保持恆溫,建議在20-24°之間,以免晝夜出現溫差,一冷一熱最容易導致寶寶症狀加重,保持恆溫的狀態下,寶寶也切記不要穿蓋過厚,出汗受涼也會加重 ,所以日常穿蓋參考爸爸的穿蓋即可。寶寶火力很壯,相當於成年男性。出門的話比爸爸多穿一件外套即可。

4 另外,家中有條件可以使用凈化器,降低室內致病菌的密度,減少春季花粉等的刺激。如果不方便,那麼建議使用加濕器,維持濕度在50%左右,可以增加寶寶呼吸道的舒適度,也是較為實惠的方式。針對寶寶的肺炎情況,要定期復查胸片,和血常規,看看恢復情況。

Ⅷ 呼吸衰竭去哪裡治療

呼吸衰竭的治療一般病情比較輕的,可以在門診,比較嚴重的就要住院,治療方法如下:
1、積極去治療原發病:有感染的應該使用抗生素,去除導致呼吸衰竭的病因;
2、保持呼吸道通暢和有效的通氣量:可以給解除支氣管痙攣、祛痰的葯物比如沙丁胺醇或特布他林、乙醯半胱氨酸、鹽酸溴己新這些都可以化痰,必要時候可以使用中樞興奮劑,或使用腎上腺皮質激素靜脈點滴來改善呼吸狀態;
3、糾正低氧血症:比如用鼻導管或面罩給氧來改善缺氧,如果是二氧化碳儲留比較嚴重的,甚至由於二氧化碳瀦留、二氧化碳分壓增高導致嚴重的意識障礙的,需要給他機械通氣來改善低氧和降低二氧化碳瀦留。對於Ⅱ型呼衰的病人,吸氧濃度不宜太高,太高會導致病人呼吸中樞抑制,會讓他的呼吸減慢,只要呼吸減慢,二氧化碳瀦留會更嚴重;
4、使內環境要穩定:不能出現酸鹼平衡失調、電解質紊亂的情況,同時還要注意有沒有心力衰竭,還有腎功能不全這些並發症,都是要去解決的。

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