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小兒生理補液計算方法

發布時間:2024-06-14 15:56:30

⑴ 小兒的補液公式如何計算

意見建議: 針對小兒補液公式這個問題一定要得到重視,關於小兒補液公式為你解答如下:就拿生理鹽水來說,鹽水占總液體量的百分比如:100ml生理鹽水+300ml葡萄糖,張力為四分之一張,100ml生理鹽水+100ml葡萄糖,張力為二分之一張,生理鹽水為等張溶液。1.4%碳酸氫鈉為等張液體。

⑵ 補液量計算公式是什麼

根據體重調整(2ml/kg.h)即(48ml/kg.日)一般為2500-3000ml。根據體溫,大於37攝氏度,每升高一度,多補3-5ml/kg。

第一個24小時的補液量計算公式,等於體重與燒傷面積乘積乘1.5ml再加2000ml,如果小兒應乘1.8ml,嬰兒乘2.0ml。晶體與膠體溶液的比值大約1:0.5,第一個8小時應輸入液體總量的二分之一。晶體為50乘60乘1.0等於3000ml。膠體為50乘60乘0.5等於1500ml,水分為2000ml。第二個24小時水不變,晶體,膠體減半。

補液量注意事項

一般要選用等張溶液,比如生理鹽水,5%的葡萄糖等等來進行補液。補液量的計算,全天的尿量加上不顯性失水,大約六百到八百毫升,然後減去內生水三百毫升,再加上額外水分的喪失量就是補液量。

補液的速度,根據患者病情不同來分別對待。對於休克的患者補液的速度要快,每小時一百毫升左右。但是對於心功能不全以及老年患者,補液的速度要慢。

以上內容參考網路-補液量計算公式

⑶ 能否問下小兒補液的計算方法和補液中各張液的意義

我們在多年的臨床教學實踐中,深刻體會到要記住按比例配方的幾比幾液體的困難和繁瑣。例如臨床工作中必須記住2:1液體、4:3:2液體、3:2:1液體等等,不僅要記住比例數字,還必須同時記住要配製的液體的成分,如2:1液體的配方為2份生理鹽水(NS):1份M/6乳酸鈉(1.87%NaL)溶液或M/6碳酸氫鈉(1.4%NaHCO_3)溶液;4:3:2溶體的配方為4份NS:3份10%葡萄糖(10%G)溶液:2份M/6乳酸鈉或M/6碳酸氫鈉溶液;3:2:1液體的配方為3份10%G:2份NS:1份M/6碳酸氫鈉溶液或M/6乳酸鈉溶液等等。因此,我們在臨床教學實踐中經過許多公式設計的篩選和多年的驗證,總結出了一個簡便實用的補液的張力液體配方公式來,現介紹如下,以供臨床和教學中的實際應用。
【作者單位】:西安醫科大學第一附屬醫院兒科;西安醫科大學第一附屬醫院兒科
【DOI】:cnki:ISSN:1008-1070.0.1987-01-023
【正文快照】:
我們在多年的臨床教學實踐中,深刻體會到要記住按比例配方的幾比幾液體的困難和繁瑣。例如臨床工作中必須記住2:1液體、4二3:2液體、3:2:1液體等等,不僅要記住比例數字,還必須同時記住要配製的液體的成分,如2:1液體的配方為2份生理鹽水(NS):1份M/6乳酸鈉(1.87%NaL)溶液或M/6碳

⑷ 小兒補液公式

把各種等張溶液按不同比例配製成混合溶液,可避免各自的缺點,一般將溶液中電解質所具有的滲透壓作為溶液的張力。對應小兒失液時失水多還是失電解質多,體內滲透壓改變即體液張力的不同補給不同張力的液體。張力是指電解質溶液占總溶液的比值。只有糖是非電解質溶液,也就是說把糖除去,其他液體的份數除以總溶液的份數就是...該液體的張力,張力越大內含電解質越多。例如:4:3:2液 4份0.9%NaCl 3份5%GS 2份1.4%NaHCO3 電解質溶液是4+2=6份,總溶液是4+3+2=9份,張力=6/9=2/3張 低滲性脫水失電解質多補給2/3張含鈉液,也就是4:3:2液。

⑸ 醫學小兒補液問題

您好,醫學敎育網為您解答:關於小兒補液的內容,整理了一些資料供學習參考。
第一天補液計劃:三定,三先及兩補原則
①定量=累計損失量+繼續損失量+生理需要量
輕度:90~120ml/kg
中度:120~150ml/kg
重度:150~180ml/kg
教材中關於累積損失量和輸液總量的數值不同。
累積損失量:輕度30-50ml/kg;中度50-100ml/kg;重度100-150ml/kg
輸液總量:輕度90-120ml/kg;中度120-150ml/kg;重度150-180ml/kg
②定性
等滲--1/2張含鈉液(2:3:1)
低滲--2/3張含鈉液(4:3:2)
高滲--1/3張含鈉液(2:6:1)
③定速
主要決定於脫水程度和大便量,三個階段。
定速三個階段(先鹽後糖,先濃後淡,先快後慢)
1)擴容階段:
重度脫水伴循環障礙者,用2:1等張含鈉液 20ml/kg,30~60分內靜脈推注或快速滴注。
2)以補充累積丟失量為主的階段:
若無微循環障礙,補液從此階段開始,如以擴容,累積丟失量應減去擴容量。
累積量=總量÷2-擴容量
8~12小時滴入,8~10ml/kg.h
3) 維持補液階段:
餘量於16~18小時或5ml/kg.h輸注
④糾正酸中毒:
重度酸中毒可用5%NaHCO3:3-5ml/kg,提高HCO3- 5mmol/L粗略計算。
血氣測定計算:5%NaHCO3 (ml)=(-BE)×0.5×體重;
稀釋成1.4%的溶液(1ml 5%NaHCO3 =3.5ml 1.4%)。以上均半量給予。
兩補
1)補鉀:
見尿補鉀, 濃度低於0.3%, 0.15~0.3g/kg.日。需4~6天。
2)補鈣,補鎂:補液過程中出現抽風,先補鈣,若無效,再補鎂。
補鈣:10%葡萄糖酸鈣1-2ml/kg;補鎂:25%硫酸鎂0.1mg/kg/次,q6h
第二天及以後的補液
脫水及電解質已糾正
1)溶液的定量:生理需要量,繼續丟失量,補鉀及供給熱量。一般為口服,病重或不能口服者靜脈補液。
2)溶液的定性:
生理需要量: 60~80ml/kg, 用1/5張;

繼續丟失量:丟多少補多少,用1/2~1/3張。二者加起來1/3~1/4張,12~24小時均勻靜滴。
1:1液 為1/2張 0.9%氯化鈉50ml;5%或10%葡萄糖50ml
1:2液 1/3張 0.9%氯化鈉35ml;5%或10%葡萄糖65ml
1:4液 1/5張 0.9%氯化鈉20ml;5%或10%葡萄糖80ml
2:3:1液 1/2張 0.9%氯化鈉33ml;5%或10%葡萄糖50ml;1.4%碳酸氫鈉/1.87%乳酸鈉17ml
4:3:2液 2/3張 0.9%氯化鈉45ml;5%或10%葡萄糖33ml;1.4%碳酸氫鈉/1.87%乳酸鈉22ml
2:1液 1張 0.9%氯化鈉65ml;1.4%碳酸氫鈉/1.87%乳酸鈉35ml

輕度脫水:是水量為體重的5%(90~120ml/kg)。由於身體內水分減少,患兒會稍感到口渴,啼哭時沿有淚,有尿排出,檢查見患兒一般善良好,兩眼窩稍有陷,捏起腹部或大腿內側皮膚後回縮尚快。
中度脫水:是水量約為體重的5%-10%(120~150ml/kg)。患兒的出煩躁,易激惹;中渴想喝水,水嬰兒四處找奶頭,如果得到奶瓶,會拚命吸吮;啼器時淚少,尿量及次數也減少;檢查見患兒兩眼窩下陷,口舌乾燥,捏起腹壁及大腿內側皮膚後回縮慢。
重度脫水:是水量為體重的10%以上(150~180ml/kg),患兒現為精神極度萎縮、昏睡,甚至昏迷;口喝非常嚴重,啼哭時無淚流出,尿量及尿次數明顯數少。檢查見患兒兩眼窩明顯下陷,口舌非常乾燥;捏起腹壁及大腿內側皮膚後回縮很慢。

低滲:血清鈉<130mmol/L;等滲:血清鈉130--150mmol/L;高滲:血清鈉>150mmol/L。

⑹ 補液量計算公式是什麼

補液量=1/2累計損失量+當天額外損失量+每天正常需要量。

粗略計算補液量=尿量+500ml。若發熱病人+300ml×n。

補液原則:先快後慢、先膠後晶、先濃後淺、先鹽後糖、見尿補鉀、缺啥補啥。(註:休克時先晶後膠)

簡介

補液的途徑:一般在周圍靜脈(常見為手背,胳膊,小兒頭皮)。輕症也可通過口服(如清水,鹽水,含鉀液,口服補液鹽)獲得。大量或快速補液可以用深靜脈(鎖骨下靜脈,股靜脈、頸內靜脈)。

補液量和補液速度依據病情而變化。補液快時可達1000ml/小時,慢時僅10ml/小時。過慢達不到目的。過快可以引起心衰,或中毒。為帶入葯物時速度在100-200ml/小時,普通補液速度為300-500ml/小時。

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