A. 精索静脉曲张治疗最佳方法
精索静脉曲张手术治疗需要看情况。
精索静脉曲张通常发生在左侧,约占77%~92%,双侧为10%左右,单纯发生于右侧的少见。
按病因可分为原发性和继发性。原发性多见,病因不明,直立或行走时明显,平卧休息后可缓解;继发性少见,是由于左肾静脉或下腔静脉病理性阻塞、外在压迫等原因,造成精索静脉回流障碍所致,平卧后不能缓解。
多数患者无明显不适,只是在体检时发现阴囊内无痛性蚯蚓状团块(迂曲、扩张的静脉丛)。还有一大部分患者是因为不育就诊,查出了精索静脉曲张。
原发性精索静脉曲张的治疗,应根据患者是否伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度及有无其他并发症等情况区别对待。继发性精索静脉曲张应积极寻找和治疗原发病。
一般治疗:
生活方式和饮食的调节:如控制烟酒、清淡饮食、避免做增加腹压的运动,能一定程度上改善精液质量。
物理疗法:包括降温疗法和使用阴囊托带等。
针对精索静脉曲张的药物类∶具有抗炎、抗渗出、保护静脉管壁的胶原纤维作用,逐步恢复静脉管壁的弹性和收缩功能,增加静脉血液回流速度,降低静脉压,从而改善由精索静脉曲张所引起的症状,如睾丸肿胀、疼痛等。
这类药物能够在一定程度上缓解由精索静脉曲张引起的相关症状,对部分患者还可能改善其精液质量。
哪些患者可以考虑手术治疗?
对于成年精索静脉曲张患者,如果同时具备以下3个条件,可以考虑手术:
存在不育
精液质量异常
女方生育能力正常,或虽患有引起不孕的相关疾病,但可能治愈
以下情况者也可以考虑手术治疗︰
虽暂无生育要求,但检查发现精液质量异常者。
症状(如会阴部或睾丸的坠胀、疼痛等)较严重,明显影响生活质量,经保守治疗改善不明显。
Ⅱ度或Ⅲ度精索静脉曲张,血清睾酮水平明显下降,排除其他疾病所致者。
B. 请问一下睾丸静脉曲张怎么治有没有好的办法。
静脉曲张的治疗方法一般疗法
避免长期站立,睡眠和坐位时抬高患肢休息,可减轻充血和疼痛。有溃疡的患者应卧床休息。应用弹性绷带或穿弹力长袜可促进静脉回流。含高蛋白和丰富维生素C的饮食有助于溃疡的愈合。
物理疗法
溃疡创面可用紫外线、氦氖激光或小剂量X线照射,促进愈合。手术疗法
对小腿静脉曲张,若保守治疗无效,而深静脉侧支循环良好时,可于浅静脉内注射硬化剂以使其栓塞,或行外科手术切除。
C. 睾丸静脉曲张怎么可以尽快的治好
您好,关于精索静脉曲张,阴囊内精索静脉扩张、迂曲称之为精索静脉曲张。
临床症状为患侧阴囊部有胀大或下坠感,症状多于劳累、久站后加重,平卧休息后减轻,可引起睾丸萎缩,影响精子正常生长,影响生育。一般多采用手术治疗,显微镜下精索静脉结扎术是原发性精索静脉曲张最常见的最有效的治疗方法,且手术越早效果越好,因此建议最好及早到医院做检查,明确诊断后遵医嘱处理,在生活上注意1.注意保持心情舒畅,忌暴怒伤肝,注意饮食调整,忌食辛辣之物。2.注意劳逸结合,防止剧烈运动、重体力劳动及久站。3.节制房事,经常穿紧身内裤或用阴囊托以防阴囊下坠等等,祝你身体健康!
D. 睾丸精索静脉曲张怎么治最好
你好,睾丸精索静脉曲张有些是先天性血管发育异常形成的,也有些是腹腔内肿瘤或者是长时间重体力劳动造成的,由于病因和病变的严重程度不同,它的治疗方法也是不一样的。如果患者的临床症状不严重,可以使用调节静脉功能的药物进行治疗,能够缓解症状。如果症状比较严重,就应该进行手术治疗。
E. 睾丸静脉曲张该怎么办
睾丸静脉曲张患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛,阴囊肿大,站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧,阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。摸之有蚯蚓团状软性包块,平卧可使症状减轻或消失。睾丸静脉曲张治疗方法是所有患者最感兴趣的一个话题。精索静脉专家讲,该病在临床上较常见,
治疗睾丸静脉曲张的方法
有手术疗法和保守疗法。
需要指出的是,吃药对
睾丸精索静脉曲张的治疗
无效。保守的治疗方法,可采用纯中药外敷制剂
叶氏三通静脉平
,药物完全取自天然中药材,内含富含疏血因子-RT,通过皮肤吸收后,可以渗透至静脉壁周围,迅速补充静脉瓣所需养分,促使静脉瓣恢复正常功能。
F. 精索静脉曲张怎么治疗
原发性精索静脉曲张的治疗应根据有无临床症状、静脉曲张程度以及有无并发症等选择治疗方案。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。轻度无症状者无需治疗;症状轻且没有并发不育症者可保守治疗;症状明显或已引起睾丸萎缩、精液质量下降或造成不育者则应积极手术治疗。
一般治疗
1、生活方式和饮食调节
控制烟酒,清淡饮食,减少增加腹压的运动,如仰卧起坐、俯卧撑、深蹲、举哑铃运动、拎重物等。
2、物理治疗
精索静脉曲张程度轻者、精液质量未见明显异常,但阴囊坠痛等临床症状明显,可使用降温疗法(如局部冷敷)和阴囊托法(如穿紧身内裤、阴囊托等);中度、重度患者物理治疗效果一般较差,可作为其他治疗手段的辅助。
药物治疗
对于静脉曲张程度轻、阴囊坠痛等临床症状不明显、精液质量未见明显异常的患者可以先采用药物治疗。
对于病情及症状重的精索静脉曲张的患者,药物治疗则在其手术治疗后生育功能的恢复方面有着一定的作用。主要包括:
1、针对精索静脉曲张的药物
如七叶皂苷类、黄酮类等药物。
2、改善症状的其他药物
针对局部疼痛不适患者,可以使用非甾体类抗炎药,如吲哚美辛、布洛芬等。
3、改善精液质量的药物
对于合并生殖功能损害且有生育要求的精索静脉曲张患者, 可使用促进精子发生、改善精液质量的药物。
手术治疗
建议手术的人群
成年临床型精索静脉曲张
1、同时具备以下3个条件的患者:存在不育;精液质量异常;女方生育能力正常,或虽患有引起不孕的相关疾病,但可能治愈。
2、虽暂无生育要求,但检查发现精液质量异常者。
3、精索静脉曲张所伴发的相关症状(如会阴部或睾丸的坠胀、疼痛等)较严重,明显影响生活质量, 经保守治疗改善不明显,可考虑行手术治疗。
4、Ⅱ度或Ⅲ度精索静脉曲张,血清睾酮水平明显下降,排除其他疾病所致者。
亚临床型的精索静脉曲张
对于亚临床型的精索静脉曲张患者,一般不推荐行手术治疗;但对于一侧临床型,另一侧为亚临床型的精索静脉曲张患者,有手术指征时,可行双侧手术治疗。
青少年型精索静脉曲张
1、Ⅱ度或Ⅲ度精索静脉曲张;
2、患侧睾丸容积低于健侧20%者;
3、睾丸生精功能下降;
4、由精索静脉曲张引起较严重的相关症状者;
5、双侧精索静脉曲张。
儿童期及青少年期精索静脉曲张应积极寻找有无原发疾病。在考虑进行手术治疗、把握手术指征时, 应加强与患者的沟通,充分尊重患者的治疗意愿。
手术方式
开放的精索静脉高位结扎术
是在内环以上的部位结扎精索内静脉。优点是操作简单,缺点是不能同时结扎精索外静脉。
腹腔镜下精索静脉高位结扎术
采用腹腔镜,镜下从内环口处结扎精索内静脉。手术创伤小、疗效好、恢复快,且在双侧病变时同时结扎双侧精索内静脉。
显微镜下精索静脉结扎术
在外环口下,借助显微镜放大作用,彻底结扎所有精索内静脉,同时保留精索内动脉和淋巴管。该种术式的并发症最小。
精索静脉介入栓塞术
本方法使用精索内静脉栓塞或注入硬化剂等方法阻塞精索内静脉,从而阻断精索内静脉的反流。
术后注意事项术后
1、1~2周适当抬高阴囊,多躺少站;术后2~3周建议穿紧身内裤或阴囊托。
2、术后2~4周不宜进行性生活。
3、三月内不宜进行跑步、打球、长距离骑车、登山等剧烈活动及重体力劳动。
4、不吸烟饮酒,清淡饮食,不吃辛辣食物,适当多食用富含维生素的蔬菜水果。
手术并发症
精索静脉结扎术后常见的并发症主要有鞘膜积液、睾丸动脉损伤、精索静脉曲张持续存在或复发等。
鞘膜积液
鞘膜积液是精索静脉结扎术后最常见的并发症,发生率为3%~39%,平均为7%,淋巴管损伤或被误扎是引起鞘膜积液的主要原因。
睾丸动脉损
伤术后睾丸萎缩的发生多数是由于手术时结扎或损伤睾丸动脉引起,总体睾丸萎缩的发生率约为0.2%。
精索静脉曲张持续存在或复发
精索静脉曲张复发的原因被认为在于精索内静脉结扎术后新建立的侧支循环静脉功能异常,漏扎精索内静脉的属支、精索外静脉以及引带静脉等。有研究称精索静脉结扎术后复发率为0.6%~45%。
其他
腹腔镜手术可能导致盆腔、腹腔脏器及血管损伤等严重并发症。
中医治疗
精索静脉曲张的病名在中医学中并不明确,属“筋瘤”“筋疝”“偏坠”“气疝”等范畴。目前精索静脉曲张的辨证分型无统一的标准。
据研究报道,精索静脉曲张的中医病因病机是肝肾亏虚或脾肾亏虚、气滞血瘀。
采用单纯的中药治疗对于精索静脉曲张轻、中度患者可取得较好的疗效。应用穴位注射、运动疗法治疗轻、中度精索静脉曲张, 也可能取得较好的临床疗效。
建议采取中医药治疗需在中医执业医师及执业中药师的指导下进行。
预后
精索静脉曲张如能及早诊断并进行规范治疗,一般预后较好。对于合并不育且有明显睾丸疼痛的患者,手术能明显改善疼痛。大部分研究认为手术能显着改善患者精液质量,提高生育率。当患者未能及时治疗,或病情控制情况不佳时,相关并发症可反复发作,迁延不愈。
G. 睾丸静脉曲张怎么治
建议:你好,对于睾丸静脉曲张这个问题需要引起重视,关于睾丸静脉曲张这个问题为你解答如下:您好,精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病,是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血 管扩张,迂曲和变长。精索静脉曲张的患者若仅有轻微的不适,可采取药物控制或阴囊支托的方式;如果疼痛剧烈或有不育的疑虑,则应进行高位结扎手术。目前, 治疗精髓静脉曲张的最佳途径就是手术, 精索静脉曲张高位结扎术针对性治疗精索静脉曲张所导致的男性不育,微创技术,术后恢复快,几乎无疤痕,术后可明显改善精液质量,提高妊娠率,是精索静脉曲 张患者的首选技术。
H. 精索静脉曲张 治疗
1、物理方法来治疗精索静脉曲张:如果说患者比较年轻,并且精索静脉曲张的症状轻,在治疗的时候尽量避免手术,而是用特制的提睾带托起阴囊,可以帮助缓解和治疗睾丸坠胀的症状,使用这种方法治疗主要是因为有些精索静脉曲张的年轻患者在结婚后病情不经治疗也可能自我消失。而这也是治疗这个病轻度症状的最简单的一种方法。
2、精索静脉曲张药物治疗:精索静脉曲张的患者如果已经引起不育,目前在临床当中治疗首先是采用手术治疗,如果精液质量不改善的患者,就可以采用一些西药或者重要帮助恢复生殖能力,药物可以刺激睾丸间质细胞趋于正常然后产生睾丸酮,进而让患者的曲细精管可以生产精子,改善精液质量改善。
3、按摩治疗精索静脉曲张:按摩也是一种辅助治疗精索静脉曲张的方法,在临床当中多为患者使用的穴位包括了命门、足三里,足底生殖腺、肾俞、涌泉,适度的进行穴位按摩对于患者来说可以有效增强气血运行,同时还可以帮助疏通瘀滞血液。
I. 睾丸静脉曲张怎么治效果最好呢
睾丸静脉曲张怎么治?
一、药物治疗
出现睾丸静脉曲张是可以通过吃药来缓解的,这是一种保守治疗法,很适合病情较轻的患者,也适合一些手术治疗后精液质量差的男性。通过服药可以增强男性睾丸间质细胞分泌能力,如果睾酮素分泌的多了,那么就会促进精子的产生。
二、物理疗法
物理疗法比较简单,和药物治疗一样也属于保守治疗法。在治疗时需要使用提睾带,这样阴囊才能被高高托起,而且这种保守方法可以让两侧睾丸都能保持一致,一些轻度症状患者可以用它来缓解疼痛。
三、运动治疗
患者不仅要服用一些活血药,同时还要适当的进行运动,一般可以进行轻度的有氧运动,比如练习太极拳、慢跑、瑜伽等,切记不可进行剧烈的活动,而且锻炼身体时也要穿上宽松的内衣裤。
四、手术治疗
分为传统手术或者是微创手术,在医生的指导下治疗。