创伤急救包括哪些操作方法

① 简述创伤病人的急救护理措施

在开放性损伤中血管因受伤破裂，而致血液自伤口向体外流出称外出血。这里介绍外出血的止血法：

(1)加压包扎法：小的外伤、毛细血管或小静脉出血，流出的血液易于凝结，在伤口部盖上消毒熬料，然后用三角巾或绷带加压包扎即可。

(2)指压止血法：一般用于动脉止血。即用手指将出血动脉的近心脏端，用力压向其相对的骨面，以阻断血液来源而达到临时止血的目的。

(3)止血带止血法：四肢大动脉出血，不易用加压包扎或指压法止血时，可用止血带(橡皮带或其他代用品)，缚扎于出血部的近心脏端。应用止血带，不能直接压在皮肤上，而先要在上止血带的部位用三角巾、毛巾等软物包垫好，将伤肢高抬，再扎上止血带，其松紧度以能压住动脉血流为原则，缚后以肢端腊色为宜；如果呈紫红色则能压住动脉血流为原则，如系上肢应每隔20-30分钟，如系下肢应每隔45-60分钟放松一次，凡上止血带后的伤者，必须记录上止血带的部位与时间，并应迅速送医疗单位。

包扎

包扎有保护伤口、减少感染机会、压迫止血、固定骨折和减少伤痛的作用，是损伤急救的主要技术之一。包扎常用的材料有绷带、三角巾等。现场如果没有这些材料，亦可用毛巾、衣物等代替。包扎动作应力求熟练、软柔，松紧应适宜。这里介绍以绷带为材料或类似绷带的材料的几种包扎法：

(1)环形包扎法常用于肢体较小部位的包扎，或用于其他包扎法的开始和终结。包扎时打开绷带卷，把绷带斜放伤肢上，用手压住，将绷带绕肢体包扎一周后，再将带头和一个小角反折过来，然后继续绕圈包扎，第二圈盖住第一圈，包扎3-4圈即可。

(2)螺旋包扎法绷带卷斜行缠绕，每卷压着前面的一半或三分之一。此法多用于肢体粗细差别不大的部位。

(3)反折螺旋包扎法做螺旋包扎时，用一拇指压住绷带上方，将其反折向下，压住前一圈的一半或三分之一，多用于肢体粗细相关较大的部位。

(4)“8”字包扎法多用于关节部位的包扎。在关节上方开始做环形包扎数圈，然后将绷带斜行缠绕，一圈在关节下缠绕，两圈在关节凹面交叉，反复进行，每圈压过前一圈一半或三分之一。

② 最新的创伤救护四项技术内容是什么

创伤救护包括止血、包扎、固定、搬运四项技术：

一、止血技术
1、辨别分析出血的种类
2、外出血的止血方法：指压止血法、加压包扎止血法、加垫屈肢止血法、止血带止血法。

(2)创伤急救包括哪些操作方法扩展阅读

《创伤急救》分总论（第一章至第四章）、各论（第五章至第九章）、实验指导和教学大纲四部分。第一章至第四章重点阐述创伤急救的基本理论、基本知识和基本技能。第五章至第九章介绍人体各部位常见急性创伤的病因病理、临床表现、诊断和治疗的基本知识与基本技能，为后续教学、临床和科研工作奠定了基础。

③ 院前急救对外伤患者主要有哪些急救步骤

1. 院前急救指：创伤发生到伤员进入医院前这段时间现场或转运中的救治。

2. 创伤基础生命支持包括：通气、止血、包扎、固定和搬运；

   现场心肺复苏：有呼吸困难或呼吸停止的，应紧急开放气道，心脏骤停者进行连续心脏按压

   止血：指压法、加压包扎止血法、填塞止血法、止血带法、钳夹止血法；

   包扎：绷带包扎法、三角巾包扎法、便捷材料

   固定：夹板固定，自体固定法

   搬运

④ 现场抢救的方法包括哪六步

您好，现场抢救的方法包括五个步骤。
方法/步骤1:检查伤员的生命体征：检查伤病员呼吸、心跳、脉搏情况。如有呼吸心跳停止，应就地立刻进行心脏按摩和人工呼吸。有骨折者用木板等临时固定。
方法/步骤2:迅速而正确地转运：按不同的伤情和病情，按轻重缓急选择适当的工具进行转运。运送途中随时注意伤病员病情变化。
方法/步骤3:镇定有序的指挥：一旦灾祸突然降临，不要惊慌失措，如果现场人员较多，要一面马上分派人员迅速呼叫医务人员前来现场，一面对伤病员进行必要的处理。迅速排除致命和致伤因素：如搬开压在身上的重物，撤离中毒现场，如果是触电意外，应立即切断电源;清除伤病员口鼻内的泥砂、呕吐物、血块或其他异物，保持呼吸道通畅等。
方法/步骤4:止血：有创伤出血者，应迅速包扎止血，材料就地取材，可用加压包扎、上止血带或指压止血等。同时尽快送往医院。如有腹腔脏器脱出或颅脑组织膨出，可用干净毛巾、软布料或搪瓷碗等加以保护。
方法/步骤5:神志昏迷者，未明了病因前，注意心跳、呼吸、两侧瞳孔大小。有舌后坠者，应将舌头拉出或用别针穿刺固定在口外，防止窒息。

⑤ 四大急救技术是指哪些

现场急救七大基本技术，具体包括两大类基本操作技能，涉及到心肺复苏有3项，涉及到创伤急救有4项，分别是：
一、基础生命支持（BLS），有关现场心肺复苏的基本操作技能共有3项技术，
1、徒手心肺复苏CAB
2、电击除颤D（及心电图识别）
3、复苏药物（及气管插管）

二、基础创伤急救（BTLS），有关创伤的现场急救基本操作技能共有 4项，称之为外伤的四大急救基本技，
1、止血
2、包扎
3、固定
4、搬运

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(5)创伤急救包括哪些操作方法扩展阅读：
内伤骨折后注意事项
1、使患者平卧，不要盲目搬动患者，颈椎受伤的患者更不能随意搬动及对受伤部位进行拉拽、按摩。
2、检查受伤部位，对受伤的上肢可以用手帕、布条等悬吊并固定在其胸前，下肢可以与未受伤的另一下肢捆绑固定在一起。
3、开放性骨折，要注意保持伤处清洁，防止感染。
4、做完应急处理后，立即送往医院救治，要注意运送途中不可碰撞受伤部位，避免人为加重伤情。
伤者搬运的注意事项：
1、移动患者前，先检查头、颈、胸、腹和四肢是否有损伤，如果有，应先作急救处理，如止血、固定后再搬运。
2、搬运脊柱骨折的患者，要保持患者身体的固定，颈椎骨折的患者除了身体固定外，还要有专人牵引固定头部，避免移动。
3、用担架搬运患者，一般头略高于脚，但休克患者则脚略高于头，行进时，患者的脚在前，头在后，以便于观察患者的情况；有脑脊液耳漏、鼻漏，头部抬高30度，昏迷患者头偏于一侧。
4、用汽车运送时，床位要固定，防止颠簸，避免刹车是使患者再度受伤、疼痛。
参考资料来源：网络-危急重症

⑥ 常用的现场急救技术包括

1、保持呼吸道通畅

可利用物品去除口腔内出血、呕吐物和其它分泌物，可抬起双颏使呼吸道通畅（可不使颈椎受到弯曲）；多发伤或单独头、颈部损伤时，脊髓必须给予固定保护。意识丧失者、头面颈部创伤者、无自主呼吸或呼吸困难者，应早期进行院外气管插管、人工呼吸及高流量吸氧。

2、止血

一般止血法。比较小的创伤出血，用生理盐水冲洗局部后，覆盖无菌纱布，用绷带加压包扎。当四肢大血管出血用加压包扎法无效时采用。常用的止血带有橡皮管（条）与气压止血带两种，使用时不易时间过长，防止肢体缺血。

3、包扎

绷带包扎法。最普遍的一种伤口包扎法，其取材、携带和操作方便，方法容易掌握；三角巾包扎法。三角巾包扎应用灵活，包扎面积大，效果好，操作快，适用于头面胸腹四肢等全身各部位。使用时要求三角巾边要固定，角要拉紧，中心舒展，敷料贴体。

4、固定

可以防止骨折断端移动而损伤血管、神经、内脏。主要用于固定四肢、骨盆和脊柱。院前头部或颈部受伤时，急救者不能确定颈椎是否受损时都推荐使用颈椎固定托；受到严重创伤或虽创伤较轻但有症状的伤员行急救时也推荐固定颈椎。

5、搬运与转送

伤员经止血、包扎、固定等处理后，要将伤员尽快搬运和转送到救护站或医院进行治疗。其运送先后次序应是先转运危及生命者，然后转运开放性损伤和多发性骨折者，最后转运轻伤员。

需要时应给予伤者镇痛药或抗感染药物，防治疼痛性休克和感染的发生，但颅脑损伤和未确诊的胸、腹部损伤患者不宜使用镇痛药物。

⑦ 创伤abcde急救模式

A(Airway)：通畅呼吸道。将病人抬至通风的地方，解开衣领扣子。戴假牙的病人一定要取下假牙。使病人处于仰卧体位，躺在坚固平(地)面上。用手按压病人额头并稍加用力，另一只手的食指和中指置于病人下颌将其上提，使头部后仰以保持气道通畅。
B(Breathing)：口对口吹气人工呼吸。救护者深吸一口气，用压病人额头的拇指、食指捏住病人鼻孔，双唇将病人嘴包严，再进行口对口吹气。每吹气一次，放开捏病人鼻孔的手，使其将气呼出。救护者侧转头，吸入新鲜空气，并观察病人胸部起伏，再进行第二次吹气。一般以吹气后病人的胸廓略有隆起为宜。
C(Circulation)：胸外按压。就是在体外对心脏区域部位胸廓施加压力，促使心脏工作，维持血液循环。这里要特别指出，应将病人置于硬板床或平整地面上，否则将会影响效果。将手的中指对着病人颈部下方的凹陷处，手掌贴在胸廓正中，另一只手压在此手上，两手掌根重叠，手指相扣，手心翘起，离开胸壁，两臂伸直垂直向下压，使胸廓下陷3～5厘米，然后放松，反复进行，每分钟100次为宜。胸外按压和人工呼吸同时进行时，每按压30下吹气2次为宜。左前胸捶压，5～6秒一次。
D(Defibrillation)：除颤。一般是指医院的电除颤，但在家里发生紧急情况，病人出现呼吸心跳停止，意识丧失，四肢抽动时可进行徒手心前区叩击。将一手中指对着病人颈部下方的凹陷处，手掌贴在胸廓正中，另一手握成拳头较为有力地叩击病人胸前的那只手。
E(Early)：早期。就是一切都要尽早进行。
有的书上写的E为（Exposure）暴露，暴露身体受伤部位，以便观察伤处情况。

⑧ 创伤的现场急救措施有那些

遇到出血、骨折的伤病员，救护人员首先要保持镇静，做好自我保护，迅速检查伤情，快速处理伤病员，同时呼叫急救人员。伤员或救护人员按照如下急救措施进行抢救：
止血技术——出血，尤其是大出血，属于外伤的危重急症，若抢救不及时，伤病人会有生命危险。止血技术是外伤急救技术之首。

现场止血方法常用的有四种，使用时根据创伤情况，可以使用一种，也可以将几种止血方法结合一起应用，以达到快速、有效、安全的止血目的。

（一）指压止血法

1、直接压迫止血：用清洁的敷料盖在出血部位上，直接压迫止血。

2、间接压迫止血：用手指压迫伤口近心端的动脉，阻断动脉血运，能有效达到快速止血的目的。

（二）加压包扎止血法

用敷料或其他洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖伤口，加压包扎达到止血目的。

（三）填塞止血法

用消毒纱布、敷料(如果没有，用干净的布料替代)填塞在伤口内，再用加压包扎法包扎。

重点提示：救护员和志愿者只能填塞四肢的伤口。

（四）止血带止血法

上止血带的部位在上臂上1/3处、大腿中上段，此法为止血的最后一种方法，操作时要注意使用的材料、止血带的松紧程度、标记时间等问题。

重要提示：如遇到有大出血的伤病人，一定要立即寻找防护用品，做好自我保护。迅速用较软的棉质衣物等直接用力压住出血部位，然后，拨打急救电话或场馆急救网点的电话，寻求医务人员的帮助。


包扎技术——快速、准确地将伤口用自粘贴、尼龙网套、纱布、绷带、三角巾或其他现场可以利用的布料等包扎，是外伤救护的重要环节。它可以起到快速止血、保护伤口、防止污染，减轻疼痛的作用，有利于转运和进一步治疗。

（一）绷带包扎

①手部“8”字包扎：它也同样适用于肩、肘、膝关节、踝关节的包扎。

②螺旋包扎：适用于四肢部位的包扎，对于前臂及小腿，由于肢体上下粗细不等，采用螺旋反折包扎，效果会更好。

（二）三角巾包扎

①头顶帽式包扎：适用于头部外伤的伤员。

②肩部包扎：适用于肩部有外伤的伤员。

③胸背部包扎：适用于前胸或后背有外伤的伤员。

④腹部包扎：适用于腹部或臀部有外伤的伤员。

⑤手(足)部包扎：适用于手或足有外伤的伤员，包扎时一定要将指(趾)分开。

⑥膝关节包扎：同样适用于肘关节的包扎，比绷带包扎更省时，包扎面积大且牢固。

重点提示：在事发现场，志愿者遇到有人受伤时，应尽快选择合适的材料对伤病员进行简单包扎，然后急救人员。