子宫肌瘤是发生于子宫平滑肌组织的良性肿瘤,也是妇女盆腔最常见的肿瘤。因为好发于35~50岁年龄组,医学研究认为肿瘤的发生与长期的、大量的雌激素刺激有关。因此子宫肌瘤的治疗方法就由病人的年龄、生育要求、肿瘤的大小、部位及症状的严重程度、有无合并症和全身状况决定。主要有以下几种:
1.观察和随访:这种方法适合于年龄在40岁以上,月经量不多,病人无贫血表现,肌瘤增长缓慢,子宫体积小于妊娠3个月大小,做子宫内膜病理检查确定无恶性改变,可以每隔3~6个月复查一次,并注意适当的休息和营养。在观察随访期间,肿瘤无明显增大,出血不严重者,等到更年期后,体内雌激素水平逐渐降低,肿瘤可以萎缩。
2.药物治疗:这种方法适用于病人接近绝经年龄,肿瘤不大,月经量稍多或身体有其他疾病不能耐受手术,可给予对抗雌激素的药物如雄激素治疗。方法是口服甲基睾丸素5毫克每天两次,连服20天,停药10天,下一个月同样治疗,可连用3个月。停药后观察。另外可用丙酸睾丸酮25毫克,每周肌肉注射两次,连用3个月,注意雄激素每月用量不超过300毫克,以免引起男性化。中医中药治疗子宫肌瘤也有一定的疗效。有些病人如果对应用雄激素有顾虑的话,可选用中药治疗。需要强调的是,进行药物治疗,也不要忘记定期到医院检查肿瘤对药物的反应,如果肿瘤不缩小反而增大,超过孕12周的子宫大小,还是及时手术为好。
3.手术治疗:如果子宫肌瘤较大,子宫增大超过妊娠三个月大小,或者出现压迫症状,如尿频、排尿困难、便秘;或者是子宫粘膜下肌瘤,虽然肌瘤不大,但患者月经量明显增多,贫血严重;或者是子宫肌瘤在短期内生长迅速,可疑恶变者,均应手术。手术的方式因病人的年龄和生育要求而定。如果年龄在35岁以下,未生育,肌瘤单发,可考虑行肌瘤挖除术。如果是粘膜下肌瘤而脱出于阴道内,可经阴道摘除肌瘤。对其他类型的肌瘤一般均采用全子宫切除术。术中根据病人的年龄决定卵巢的去留。一般认为,病人年龄大于50岁,可切除双侧卵巢。但现在也有学者认为只要卵巢正常,应给予保留,这对于病人术后的心理生理活动及预防骨质疏松和冠心病,均有益处。
哪些妇科疾病适合做盆腔B超检查
超声医学近年来迅速发展,尤其超声诊断,在临床的各类辅助诊断中,以其诊断率高,图像清晰,对人体无创伤及可以重复检查等优点,深受广大患者的好评。但是盆腔B超不能代替医生的全面查体,盆腔B超正常不一定就没有妇科疾病,病人应在医生的指导下进行B超检查。那么,哪些妇科疾病适合做B超检查?
1.子宫疾患:①子宫肌瘤:超声对子宫肌瘤诊断符合率高,国内外报道均达90%以上。②子宫肌腺症:结合妇产科检查,超声检查有典型图像特征者,即可诊断。③子宫内膜癌:早期诊断主要依靠诊断性刮宫,即俗称的“清宫术”,但超声可作筛选检查的重要手段之一,可提示癌组织累及的范围。④子宫肉瘤:B超在子宫肉瘤的定位与定性诊断方面有很大帮助。
2.卵巢疾患:①卵巢肿瘤的分类很复杂,据报道超声诊断卵巢良性肿瘤中,囊性的准确率为93%,实质性为80%,恶性为76.9%,近几年发展起来的阴道B超,提高了图像的清晰度,更有助于卵巢肿瘤的诊断。②卵巢非赘生性囊肿:为一种特殊的囊性结构而非真的卵巢肿瘤,患者发现此种情况后,不必惊慌。一般此囊肿体积较小,B超显示直径在3~5厘米;多能自行?肖退,患者可定期到医院做B超。③巧克力囊肿:B超的诊断准确性达92%以上。
3.盆腔炎性肿块:盆腔炎为妇科的常见病,可分为急性和慢性两种,超声对盆腔炎的诊断,虽无明显的特征性图像,但结合患者的病史和检查,超声检查可估计炎症的范围,同时对治疗效果的评价也有非常重要的意义。
4.输卵管妊娠:即俗称“宫外孕”,以往诊断输卵管妊娠主要依靠病史,体征及检查等,但随着阴道B超的发展,B超诊断率达80%~90%,提高了超声在输卵管妊娠中的诊断价值。
盆腔B超检查能否代替医生的双合诊检查
首先,让我们了解什么是双合诊,双合诊就是医生用一手的两指或一指插入阴道,另一手在腹部配合检查,称为双合诊,也称阴道检查。双合诊是妇科检查中最重要的项目,其目的是摸清阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢、宫旁组织,以及盆腔内其他器官和组织是否有异常。显然,盆腔B超检查是不能代替医生的双合诊检查的,通过双合诊检查,有助于妇科疾病的诊断,例如:
1.盆腔炎:为妇科常见病,双合诊检查时可见阴道充血,脓性白带,宫颈充血,子宫有压痛,宫旁两侧压痛明显,有的在宫旁可触及炎性包块,再结合患者有发烧、腹痛、呕吐等,即能确诊。
2.宫颈癌:根据病史,有同床后阴道出血,异常白带,应做详细的双合诊检查,宫颈刮片为早期筛选宫颈癌普遍采用的方法,更年期妇女应定期参加妇女普查,每1~2年1次,做到早发现,早诊断,早治疗。双合诊检查有助于宫颈癌的临床分期,为治疗提供临床依据。
3.卵巢肿瘤:通过双合诊检查,可以对鉴别卵巢良性、恶性肿瘤起到重要作用,卵巢良性肿瘤,其边界清楚,活动度好,多为囊性,质软,与子宫无粘连,无腹水,而卵巢恶性肿瘤,其边界不清,活动差,多为实性和半实性,表面高低不平,常伴有腹水,而B超仅能显示为卵巢肿物,不能对良性、恶性做出准确估计。
医生的双合诊在诊断妇科疾病中起着非常重要的作用,而盆腔B超只是一个辅助检查,它不能代替医生的双合诊检查。所以,做或不做B超要遵照医生的建议。在临床上,医生要根据患者的病史,详细的双合诊检查,结合B超结果,才能对疾病做出准确无误的诊断。
② 子宫肌瘤中药偏方
1。气滞子宫肌瘤患者的中药治疗。
治法:行气导滞,活血消症。
子宫肌瘤的中药疗法的方药:木香10g,丁香15g,三棱25g,枳壳15g,莪术25g,青皮10g,川楝子15g,小茴香15g、可水煎服,也可共为细末,制成水丸内服。月经不调加丹参20g,香附15g。带下过多加茯苓15g,苡仁15g,白芷10g;
腹痛剧烈加延胡索15g,田七15g。
2. 血瘀治疗子宫肌瘤的中药治疗。
治法:活血破瘀,消症散结。
子宫肌瘤的中药疗法的方药:桂枝15g,云苓20g,丹皮20g,芍药15g,桃仁15g。可水煎内服,可共为细末,制成水丸内服。月经过多或崩漏不止,加蒲黄15g,五灵脂20g;带下过多加苡仁15g,白芷10g;腹痛剧烈加延胡索15g,乳香15g,没药15g;月经过少或闭经者加牛膝20g,泽兰15g,包块明显,推之不移可加逐瘀破坚药加水蛭、zhe虫等。
3.痰湿治疗子宫肌瘤的中药治疗。
治法:理气、化痰、消症。
子宫肌瘤的中药疗法的方药:制半夏20g,陈皮15g,茯苓15g,青皮10g,香附10g,川芎15g,三棱25g,莪术25g,木香10g,苍术10g,甘草10g。脾虚者加党参15g,白术10g;带下色黄去香附,苍术,加败酱草15g,红藤15g。
常用中成药:
③ 谁有治子宫肌瘤的偏方给说一下,谢谢
中药偏方治子宫肌瘤 :天花粉100g,香附、赤芍、生黄芪、防风各20g,仙鹤草、生地榆、全瓜蒌、昆布各30g,当归、海藻、穿山甲,橘叶各10g。 :每日1剂,水煎后分2~3次内服。同时,外用软坚平症散:穿山甲20g,当归尾、白芷、赤芍各10g,小茴香、生艾叶各30g。共研为粗末,装入长7寸,宽5寸的净白布袋内,置小腹上,上置暖水袋,每次30分钟,每晚1次。30日为1个疗程。 :白带频者,加芡实、蛇床子;崩漏不止者,加琥珀、参三七;腹痛者,加巴戟天、桑寄生;小便不利者,加茯苓、生薏苡仁;贫血者,加阿胶,桂圆肉;黏膜下肌瘤者,加天冬、瓦楞子;浆膜下肌瘤者,加血竭、鳖甲。 :采用中药内服外熨治疗子宫肌瘤81例,治疗3个疗程后,治愈69例,好转7例,无效5例,总有效率为94%。 子宫肌瘤患者在日常生活中应注意调节情绪,防止大怒大悲、多思多虑,应尽量做到知足常乐,性格开朗、豁达,避免过度劳累,这样五脏调和,气行疏畅,气行则血和,气血和则百病不生。 另外,患者应注意节制房事,以防损伤肾气,加重病情。更应注意房事卫生、保持外阴清洁,以防止外邪内侵,入里化热,凝滞气血,加重病情。 子宫肌瘤的形成与长期大量雌激素刺激有关,而动物实验表明,高脂肪食物促进了某些激素的生成和释放,故肥胖妇女子宫肌瘤的发生率明显升高。因此培养良好的饮食习惯,对子宫肌瘤有一定的抑制作用。 (1)饮食定时定量,不能暴饮暴食。 (2)坚持低脂肪饮食,多吃瘦肉、鸡蛋、绿色蔬菜、水果等。 (3)多吃五谷杂粮如玉米、豆类等。 (4)常吃富有营养的干果类食物,如花生、芝麻、瓜子等。 (5)忌食辛辣、酒类、冰冻等食品。
④ 切除子宫肌瘤有哪些方法
子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的肿瘤,我们知道,长了肌瘤不一定做手术,做手术也不一定切除子宫。那么切除子宫肌瘤有哪些方法呢?子宫肌瘤的手术方式包括刮宫术、肌瘤剔除术、经阴道粘膜下肌瘤摘除术及子宫切除术。到底用哪一种方法,要根据患者不同的年龄、病情和生育要求等权衡利弊,来全面考虑。
1.刮宫术主要用于以下情况:①月经过多,怀疑由内膜增生和息肉所致;②明确有无粘膜下肌瘤;③除外内膜恶性变。如果病人近绝经期,刮宫不仅可帮助诊断,对月经过多也是一种治疗办法,至少是一种迅速止血的措施。
2.腹式肌瘤剔除术:因子宫肌瘤是不孕症的可能原因之一,所以,只有实行肌瘤剔除术,将“罪魁祸首”问斩,才是某些年轻患者惟一的生育之路。根据经验,大多数肌瘤均能一一挖除而免于切除子宫,而经过剔除肌瘤、保存子宫以后,大约有半数妇女可望获得成功的妊娠,这是个令人鼓舞的数字。子宫肌瘤剔除手术之前要做一些检查,因为在有些情况下做这种手术是没有意义的,比如男方有不育的因素,或是本人已40岁以上,即使挖去了肌瘤也难以怀孕:还要了解肌瘤有无恶变;况且肌瘤剔除术本身又存在一些问题,在手术以前应该有充分的了解。首先是剔除后肌瘤的复发率较高,大约20%会再有肌瘤生长,其中又有一半需要再次手术切除子宫。当然,若是第一次手术就切掉子宫就“一劳永逸”了。复发的原因有可能是因为肌瘤常是多发,手术时未能发现的微小瘤灶,以后在激素作用下又逐渐长大;也可能是旧的肌瘤挖走了,新的又长出来。其次是肌瘤剔除后在子宫上留下伤口,而且常常不止一个。以后怀孕了,要特别当心子宫破裂,是产科监护的重点对象之一。如果剔除的创伤比较大,采取剖宫产分娩方式更为安全。肌瘤剔除手术以后应该避孕一年,以免伤口未长结实又受牵拉,造成子宫破裂的严重后果。但是避孕期限也不能过长,一方面受孕多在手术后3年之内,另一方面肌瘤复发又多在手术后3年以上,所以最好是避孕一年,争取在复发前怀孕。已经有子女的肌瘤病人,还是切除子宫为妥。如果没有生育问题,肌瘤剔除术不能代替子宫切除术。
3.阴道内有蒂肌瘤摘除术:适用于突出在宫颈口或阴道内的粘膜下子宫肌瘤。
4.子宫切除术:适用于经产妇、肌瘤大、症状明显、诊断不明确,有恶性变可能的。可行子宫次全切除术和子宫全切术。目前多主张行子宫全切术。全子宫切除手术途径亦有经腹和经阴道两种。如遇到宫颈肌瘤和阔韧带肌瘤使子宫及其韧带变形,手术较困难时,如无生育要求可先行肌瘤剔除术,再行子宫全切术。卵巢的保留与否要根据年龄等情况来决定。
⑤ 子宫肌瘤最好的治疗方法
你好,子宫肌瘤治疗方式很多,最常见的还是传统的手术治疗,包括子宫全切,次全切,肌瘤挖除,子宫动脉栓塞及超声消融等;手术路径有大切口开腹手术,宫腔镜或腹腔镜手术等;子宫切除会导致子宫丧失、腹壁疤痕、阴道干燥、性欲减退、骨质疏松、围绝经期症状、卵巢功能衰竭建议慎重选择。腹腔镜术后有50%复发机会,1/3患者需再次手术,术中可有大出血、损伤周围脏器的风险。
目前最理想的子宫肌瘤治疗是无创的超声消融。这种方法不开刀,不流血,保留子宫,没有手术和麻醉风险。是最人性化的治疗方式。当然各种治疗各有优势,关键是看你选择用怎么的治疗方式,普通手术的方式肯定是创伤最大的,手术,麻醉肯定都会有一定风险术后或大或小也会留有手术疤痕.
⑥ 子宫肌瘤的治疗方法
中医药对肿瘤有非常好的治疗效果,无需切除子宫,也无需高昂的费用。我在临床上给此证患者也做过一些治疗。现将一点心得体会说出来,供患者参考。
子宫肌瘤的形成,有内因和外因。外因为六邪乘虚而侵袭胞宫,或房劳多产;内因为七情所伤,脏腑功能失调,冲任损伤,气滞血瘀,血结胞宫所致。以“止血不忘消瘤,消瘤兼顾止血”为大法,治当以扶正祛邪,消散症瘕。
1、一般型:
月经正常,经行腹胀,乳房胀痛,大便干结,子宫增大,有中小型子宫肌瘤。舌质淡白,或苔薄白,脉细弦(本证多见肌瘤初起)。治拟养血化瘀,消瘤缩宫。
2、气滞血瘀型:
轻症月经正常,重症经行血崩,或漏下不绝,血色暗红,有血块,乳房胀痛,小腹发胀、隐痛,肛门有下坠感。舌质紫暗,边有瘀紫斑点,苔薄白,脉细,或沉涩(本病多见于浆膜下肌瘤,或多发性子宫肌瘤)。治拟活血化瘀、疏肝消瘤。处方;膈下逐瘀汤合香棱丸加减。
3、肝郁脾虚型;
月经后期,量多如崩,或漏下不止,下腹有下坠感,面目虚浮,大便溏薄,经后带多。舌质淡白、苔薄腻,脉濡细、细数,或弦(本病多见肌壁间肌瘤,或多发性浆膜下肌瘤)。治拟健脾疏肝,益气固冲,消瘤缩宫。处方;举元煎合平肝开郁止血汤,震灵丹加减。
4、阴虚火旺型:
月经先期,经行崩冲,或淋漓不断,期中出血。头昏耳鸣,手足心热,胸中灼热,或腹内有热感,易汗,面赤口干,心烦易怒,乳头痒或刺痛,经后带下赤白,或黄白相间,大便干结,尿赤。舌质红或舌尖红,边有瘀斑,苔薄黄,脉弦或细弦,或细数,或两尺沉迟(本病多见粘膜下肌瘤,或肌壁间、多发性肌瘤)。治当养阴清肝、滋肾小瘤、泻火固冲。处方:犀牛地黄汤合生脉饮、逐瘀止血汤加减
⑦ 子宫肌瘤怎么治疗啊
中药偏方治子宫肌瘤
[偏方用料]:天花粉100g,香附、赤芍、生黄芪、防风各20g,仙鹤草、生地榆、全瓜蒌、昆布各30g,当归、海藻、穿山甲,橘叶各10g。
[制作用法]:每日1剂,水煎后分2~3次内服。同时,外用软坚平症散:穿山甲20g,当归尾、白芷、赤芍各10g,小茴香、生艾叶各30g。共研为粗末,装入长7寸,宽5寸的净白布袋内,置小腹上,上置暖水袋,每次30分钟,每晚1次。30日为1个疗程。
[用药加减]:白带频者,加芡实、蛇床子;崩漏不止者,加琥珀、参三七;腹痛者,加巴戟天、桑寄生;小便不利者,加茯苓、生薏苡仁;贫血者,加阿胶,桂圆肉;黏膜下肌瘤者,加天冬、瓦楞子;浆膜下肌瘤者,加血竭、鳖甲。
[疗效]:采用中药内服外熨治疗子宫肌瘤81例,治疗3个疗程后,治愈69例,好转7例,无效5例,总有效率为94%。
子宫肌瘤患者在日常生活中应注意调节情绪,防止大怒大悲、多思多虑,应尽量做到知足常乐,性格开朗、豁达,避免过度劳累,这样五脏调和,气行疏畅,气行则血和,气血和则百病不生。
另外,患者应注意节制房事,以防损伤肾气,加重病情。更应注意房事卫生、保持外阴清洁,以防止外邪内侵,入里化热,凝滞气血,加重病情。
子宫肌瘤的形成与长期大量雌激素刺激有关,而动物实验表明,高脂肪食物促进了某些激素的生成和释放,故肥胖妇女子宫肌瘤的发生率明显升高。因此培养良好的饮食习惯,对子宫肌瘤有一定的抑制作用。
(1)饮食定时定量,不能暴饮暴食。
(2)坚持低脂肪饮食,多吃瘦肉、鸡蛋、绿色蔬菜、水果等。
(3)多吃五谷杂粮如玉米、豆类等。
(4)常吃富有营养的干果类食物,如花生、芝麻、瓜子等。
(5)忌食辛辣、酒类、冰冻等食品。
⑧ 子宫肌瘤有什么偏方能治
子宫肌瘤是发生在女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤,又称子宫平滑肌瘤,按与子宫肌壁的关系分为肌层内子宫肌瘤,浆膜下子宫肌瘤,粘膜下肌瘤,子宫颈肌瘤。中医称“石瘕”“血蛊”,多发于35-50岁妇女 子宫肌瘤临床不易发现,多数没有特殊症状,常在盆腔检查时才发能现,瘤体一般不超过3个月妊娠宫体大小。临床上分 (1)气滞血瘀型:症状是月经超前或闭经,经期延长,淋漓不断,或大出血,或痛经,或白带增多,经前乳房或小腹胀痛,胸肋不舒,抑郁不乐,舌有瘀点。 (2)阴虚肝旺型:症状是月经量多,经期延长,色红有血块,头晕心悸,烦躁失眠,腰酸尿黄。 (3)气血两虚型:经量多经期延长,色淡质清、大便溏薄。 (4)肝郁气滞性:经期不准,淋漓不尽,胸肋忌小腹疼痛,头晕头胀,精神郁闷,烦躁易怒,失眠多梦,食少不化。 (5)湿热下注型:带下量多,粘腻腥秽,少腹坠胀作痛,发热,腰骶酸胀。 传统医学治以疏肝理气,调理冲任扶其正,活血化瘀,软坚散结去其邪,使体固标兴病自愈。 1:处方:王不留行100克,夏枯草、生牡蛎、紫苏子各30克。 随症加减:白带增多加山药30克,海螵蛸、白术18克,赤芍、鹿角霜各10克,茜草9克。月经淋漓不断加黄茋30克,海螵蛸、白术各18克,熟地15克,当归、白芍各10克,茜草9克。下腹刺痛加赤芍12克,桃仁10克,丹皮、茯苓、桂枝各9克,水蛭6克。痛无定处加荔枝核、赤芍、白术、当归各10克,柴胡7克,莪术6克。 服法:水煎,日1剂,服两次,1个月为1疗程 疗效:服药1-3疗程,有效率达100%
⑨ 治疗子宫肌瘤有什么偏方
治疗子宫肌瘤的偏方一 血瘀证 表现:腹中积块坚硬,固定不移,疼痛拒按,月经量多,行经时间延长,色暗有块。或面色晦暗,乳房有结块。舌暗边有瘀点、瘀斑、脉沉涩。 中成药:桂枝茯苓丸,每日2次,温黄酒送服。以上2种成药,经期停用。 食疗: ①未孵出的带毛鸡(鸭)蛋、生姜、黄酒。先将带毛鸡(鸭)蛋去壳、毛及内脏,加黄酒、生姜同煮熟,调味后服食。月经前每天1剂,连服数日。 ②丝瓜籽,红糖适量,黄酒少许。把丝瓜籽焙干,水煎取汁,加黄酒、红糖调服。月经前每天1次,连服3~5天。 治疗子宫肌瘤的偏方二 痰湿证 表现:下腹包块,隐隐作痛,按之柔软,带下量多,色白粘稠,胸脘痞闷,怕冷,形体肥胖。舌质紫暗,舌苔白腻,脉濡细。 中成药: ①六君子丸。 ②参苓白术丸,每次6克,每日2次,空腹时大枣煎汤或温开水送服。 食疗: ①白术,苍术,茯苓,生姜,大枣。前3味洗净烘干,研细过筛,大枣去核,生姜研成泥后去姜渣。以姜枣泥调和药粉为膏,防腐贮存备用。早晚各服30克,米酒送服。 ②苡仁根,老丝瓜,水煎取汁,加红糖少许调味服食,每日1剂,连服5天。 治疗子宫肌瘤的偏方三 >>免费在线咨询
⑩ 子宫肌瘤的治疗方法
子宫肌瘤属于一种良性的妇科肿瘤,只要选对治疗方法,这类肌瘤是可以在短时间之内变小的。但是很多女性朋友们都很担心子宫肌瘤变小以后会不会还会长大,小子宫肌瘤的治疗和大肌瘤是否一样。这些都是女性朋友们比较关心的问题,也给女性朋友们带来很多困扰。
子宫肌瘤,在30岁到50岁的女性朋友中比较多见,到目前为止对于子宫肌瘤的发病原因还没有一个十分完整的答案。但是根据子宫肌瘤的易患人群可以分析出此类疾病容易出现在生育期的女性朋友中。在绝经后良性肿瘤会逐渐停止生长,并且慢慢出现萎缩,最终会消失。专家推测子宫肌瘤的发展和患者身体里面的雌性激素有直接的关系。
患者在发病期间会出现月经紊乱的情况、白带会明显增多的情况。那么小子宫肌瘤的治疗方法都有哪些呢?
1、小子宫肌瘤患者在治疗之前一定要准确知道自身体内积留的数量,如果症状不是很明显,接近绝经期或者是月经比较正常的女性朋友们可以定时的到正规医院进行全面检查。每三个月到六个月到医院检查一次,一般情况下绝经后的女性朋友们肌瘤的数量会逐渐的减少,如果在随访期肌瘤明显增大或者有明显不适症状,应及时到正规医院进行手术治疗。
2、小子宫肌瘤患者还可以采用药物对病灶进行缓解,子宫肌瘤的体积不超过两个月妊娠大小的时候,女性朋友们在接近绝经期或者是自身不能接受手术的患者可以选择用药物治疗。主要的药物有雌性激素、米非司酮以及促进黄铁生成的药物。
3、如果子宫肌瘤的体积比较大,患者可以选用手术的方法进行治疗。当然这是在保守治疗效果不明显或者无效的情况下,才建议采用此类方法。对于想要保留生育能力、肌瘤的数目比较少以及手术前排除病变的患者可以接受肌瘤的切除手术。而对于不需要保留生育能力的患者,可以直接进行子宫切除术。