产妇咨询自我监测胎儿的简便方法

㈠ 作为准妈妈，如何一眼知道胎儿在肚子里的位置

准妈妈孕育一个生命是非常辛苦的，怀胎十月担心孩子在肚子里的健康，也会担心在肚子里的胎位。如果想要了解宝宝在肚子里的位置，其实也是不需要去医院检查的，作为孕妇自己就可以判断。怀孕期间肚子都会慢慢的隆起，我们就能看出胎儿在肚子里的行动，每一天没事干，或许都会感受到宝宝在肚子里的一举一动，这种感觉也是非常幸福的。

有很多孕妇在怀孕的时候经常有一种习惯性的抚摸肚子，这种孕妇可能在没事的时候都想在肚子上面摸一摸，这种也是想给胎一种安抚感。其实在孕期孕妇不要经常刺激子宫这样会导致腹部的胎儿早产，也可以影响孩子在腹中的胎位。

㈡ 孕妇如何数胎动次数

孕妇如何数胎动次数

通常初孕妇从孕18周~孕20周会察觉胎儿在子宫内的动作俗称胎动，胎动主要来自于胎儿肢体的活动，胎儿在子宫内的位置不同，孕妇感觉胎儿活动 的位置也不同，腹部的各处均有可能存在，孕妇无法通过某种活动或体 位来改变胎动的位置。经产妇感觉胎动的时间会早于初孕妇，临近预产期胎动有逐渐下降的趋势。
由于胎儿个体差异大，只要胎动有规律，有节奏，变化不大，即证明胎 儿发育是正常的。胎动正常，表示胎盘功能良好，输送给胎儿的氧气充 足，胎儿在子宫内生长发育健全，很愉快地活动着。数胎动可以帮助准妈妈监测胎儿是否存在宫内缺氧的情况，以便及时发 现问题、采取对策。数胎动的方法很简单，每天早、中、晚吃饱饭后， 孕妇坐下来或者躺(侧卧最好)下来开始静静地数胎动，每次数一个小时 ，之后把3次监测的胎动数目加起来，再乘以4。
如果得出的结果在30次以上，这说明胎动良好，胎儿在子宫内不存在缺 氧问题，孕妇只要继续监测就好了；如果得出的结果在20次左右，即为胎动可疑，怀疑存在胎儿窘迫、缺氧问题，这时孕妇该进行严格的自我监测，如果第二天还是这种情况就该到医院做胎心监护了;如果得出的结果在10次以下，属于胎动减少，孕妇应立即到医院做检查。

㈢ 孕妇妊娠第2个月应注意哪方面的护理与监察

这一段时期，孕妇的生理变化显着，产生了早孕反应，生理变化引起了心理的波动，孕妇常常心绪不好，乱发脾气或哭闹不已。

这段时期特别容易流产。因此，孕妇要注意活动量，并随时注意医疗检查，做好疾病和不良情况的预防。

在求得丈夫及家里人的理解和协助的同时，孕妇自己也要注意把心放宽些。另外，这是容易流产的时期。性生活要有节制，其他生活琐事，也都要有节制。尽可能少外出，避免疲劳，要保证足够的休息和睡眠。在这个时期最好把分娩地方确定下来。

2.胎动自测与监听

自从知道自己怀孕后，年轻的准妈妈们就在不安和甜蜜中渡日，她们最希望的就是自己的宝宝能够健健康康、平平安安地来到这个世界。那么，除了要进行正规的产科检查外，年轻的妈妈在家中如何知道自己腹中的宝宝是否在健康成长呢？计数胎动是自我监护胎儿情况变化的一种简便、安全而又可靠的手段。胎动正常是胎儿宫内良好的一种表现，当胎儿宫内缺氧时，往往首先胎动减少，继而消失，胎心音24小时也会消失，而胎动过频也是胎儿宫内缺氧的表现，常常是胎儿早期缺氧的症状，因此，每日监测胎动可预知胎儿安危。

健康的胎儿，虽然还没有问世，但时刻都显示了其蓬勃的生命力。胎儿发育到3个月时，器官系统就开始工作了，有的把羊水吞进胃里，再吐出来，有的还做出各种特殊反应：腿、脚、拇指和头部都会动，小嘴会张开、闭上、吞咽。刺激眼睑就会把眼睛眯起来，碰到小手会握紧拳头，若碰到小脚丫，便把小脚趾张开成扇形，这些能力是先天性反射，可保留到出生后几个月消失。这种胎动从怀孕两三个月就会开始，象征着生命的律动。当然，最初的感觉并不明显。一般说来，胎动从妊娠18～20周开始。最初的胎动很轻微，似肠子蠕动，随着妊娠的进展，胎动越来越强烈，孕妇感觉也越来越明显，到28～32周达高峰，37～38周后稍有减少，到了妊娠最后1个月，胎儿长大充满宫腔，胎动反而略有减少。昼夜胎动变化规律为上午均匀，下午减少，夜间8～11点胎动最多。胎动与母体关系密切，如母体休息时胎动较多，运动时较少，母体情绪紧张时胎动减少，情绪平稳后胎动恢复正常。胎动与孕妇体位也有关，左侧卧位时胎动最多，站立时胎动少。当孕妇使用麻醉剂、镇静药物时胎动也受到抑制。

胎动是胎儿在宫内安危的一个重要指标，通过胎动计数可以了解胎儿在宫内的情况。例如胎动减少就是胎儿宫内缺氧的一个重要信号，常见于胎盘功能减退、胎儿宫内缺氧，是胎儿宫内窘迫的重要信号。胎儿缺氧是导致胎死宫内、新生儿夭折、儿童智力低下的主要原因。胎动完全停止后，24～48小时内胎心音也会消失。但是胎动过频往往是胎动消失的前驱症状，也应予以重视。孕妇从怀孕7个月就应该开始数胎动，这是孕妇在家中自我监测宫内胎儿安危情况的最可行、最简单的办法。进行胎动监测的方法是从妊娠7个月开始至临产前，每日早、中、晚固定时间各数1小时胎动，将3次胎动相加乘以4，即得12小时胎动。如12小时胎动小于10次，或逐日下降50%而不能复原者，说明胎儿在宫内有异常，应立即到医院检查。

监测好胎动，掌握好孕期的晴雨表，相信您一定能孕育出健康、聪明的小天使。

孕妇自测胎动：测胎动时间从孕7个月开始至临产前。根据自我感觉。感到腹内胎儿活动时，用笔、纸记录，或以硬币、棋子或火柴棍等辅助计数，每日早、中、晚各观察3小时，每胎动一次就投出一个小物品，然后数出3小时共有多少次胎动，将3小时的胎动总数乘4，即为12小时的胎动数。一般12小时内胎动30次，反映胎儿情况良好，若下降到20次，需立即找医生采取措施。

他人协助听胎心：孕妇仰卧，双腿伸直，丈夫或他人可直接用木听筒贴在脐的左或右下方的腹壁上，耳朵紧贴在木听筒上听胎心。正常胎心跳动应该每分钟120～160次，如果过快、过慢或不规则都属异常现象，应及早就医。

测量子宫高度：此项检查可间接了解胎儿在宫内生长及羊水量的情况，一般从满4个月后即可开始，每周测量一次。

一般增长速度为每周增长0.8～1厘米。

方法：孕妇排尿后，在床上仰卧，两腿屈曲，脚要实实在在落在床上。用无伸展性的皮卷尺作量具，从耻骨联合上缘的中点开始，将尺紧贴腹壁向上测量即可以触摸到的子宫最高处，这段距离叫作宫高，如增长过快、过慢都不正常。3.孕妇要注意乳房的护理

孕妇乳头可能有少量黄色分泌物，乳晕的皮脂腺也增加了分泌，这些分泌及灰尘在乳头上形成乳痂，不易除掉。在妊娠4、5个月后要常用温肥皂水擦洗乳头，除掉乳痴，涂以无水羊毛脂或5％维生素B和油膏；每天用干燥软毛巾轻擦乳头，以增加表皮的坚韧性，防止哺乳时乳头较裂。对内翻或凹陷的乳头，每天应用手向外牵拉，程度重不易纠正的，往往使婴儿吸吮困难，可以考虑停喂母乳，在分娩后就回奶。

孕期要经常洗澡，保持乳房清洁，洗净手后再接触乳头。乳房过大或下垂应用乳罩托起，但不能过紧而影响呼吸。

乳头皮肤感觉神经非常敏感，妊娠晚期，连续摩擦、按揉乳头时可刺激脑垂体分泌催产素诱发子宫收缩而引起早产。有早产史或早产征兆的孕妇，尤应注意避免刺激乳头。

孕妇乳房护理方法

从孕妇怀孕开始，乳房一直在履行着自己的职责，为分娩后分泌乳汁、喂养新生儿做着充分的准备。妊娠早期，乳房便发胀，有时还常刺痒和刺痛。到妊娠超过2个月，乳房增大明显，乳头更加突出，乳头周围的皮肤色素沉着，乳晕加深。

而且在乳晕上可见到若干散布着的颗粒，叫做肥大的皮脂。肥大的皮脂腺分泌出大量油脂性的物质，覆盖在皮肤表面，起着润滑和保护作用，乳头和乳晕的明显变化是妊娠的一个特征。

到第4个月时，可从乳头内挤出一种淡黄色的黏液，称初乳晕。

第5个月时，乳晕四周出现了一些褐色斑点，形成了第二乳晕，它可以增强皮肤的固定性，有利于哺乳。同时，乳房的血液供应更加丰富，乳房表面可见到浅层的静脉扩张，出现紫蓝色的条纹。妊娠8～9个月时，乳头不再大，这时乳腺腺泡和腺管的发育基本成熟，乳房做好了充分准备，一般在分娩后3天，在脑垂体分泌的催乳激素作用下，乳房开始正式分泌乳汁。

值得注意的是，有些孕妇担心哺乳会影响自己的健康和体形，因而不愿意用母乳喂养。其实，母乳喂养婴儿发育最好，也不会影响母亲的健康，同时还可省去人工喂养时配奶、消毒的麻烦。

怀孕后恰当的乳房护理可以维持乳房的外形，缓解孕期乳房的不适，同时减少哺乳期的并发症。乳房的护理应从以下两方面着手。

怀孕期由于乳房的变化，穿戴合适的乳罩可以支托乳房，减轻不适，另外，穿戴乳罩可以维护正常而又美观的乳房外形。

清洁乳房不光可以保持乳腺管的通畅，还有助于增加乳头的韧性，减少哺乳期乳头皲裂等并发症的发生。孕妇每天准备一条干净毛巾用温水擦洗乳房，擦洗时应注意不要造成乳头的刺痛感。在怀孕的最后3个月，使用干毛巾摩擦乳头以增强乳头的韧性。有乳头内凹者，应于孕期每日用手指轻轻向外牵拉，以免新生儿哺乳时吸吮困难。

孕妇乳头下陷与扁平纠正

乳头与乳晕在同一平面上叫扁平乳头。如果乳头比乳晕低，就叫下陷乳头。

扁平乳头和下陷乳头属于乳头异常，它可使产后哺乳发生困难，对此应在哺乳前进行纠正。

引起乳头扁平或下陷的原因有两类：一是功能性的原因，即乳头平滑肌发育不全或乳头深部角化；二是器质性原因，即因炎症、脓肿治愈后形成瘢痕、或腺纤维瘤、乳腺瘤浸润、外伤及手术损伤等。

未产妇乳头扁平或下陷多见于功能性原因引起。纠正的方法可采用以下两种：

手法矫正法用一只手握住乳房，使乳房耸起，另一只手的拇、食、中指牵拉乳晕部，从深部向外牵拉乳头，慢慢向纵横方向牵引。在洗澡睡前、起床前，每次进行几分钟的矫正处理。

负压吸引法将一个5或10毫升的玻璃注射器的外管罩在乳头上，用一小段橡皮管连接在另一个注射器上，时间不要太长，以免使乳头发生肿胀和疼痛。

乳头发育明显障碍，乳头显着下陷，或因乳腺疾病引起的乳头内陷，手法牵引或负压吸引都不可能使乳头突出，对此应进行手术治疗。

手法牵拉乳头，因不可避免会对大脑产生刺激，会促使垂体后叶分泌催产素，引起子宫收缩。妊娠5个月之后在进行手法矫正时，就注意引起早产、流产。有早产和流产史的妇女在孕期不能进行乳头矫正，只能在怀孕前或分娩后进行。

㈣ 怎样数胎动呢

方法很简单，孕妇取左侧卧位，静心体会胎动的次数，胎儿每动一下，就在纸上划一道，或将一粒豆子或火柴棒放入盒内计数，每日早、中、晚各记录1次。3小时胎动的总和乘以4，则推算出12小时的胎动次数。若1小时内胎动少于3小时，或12小时的胎动次数少于10次，尤其胎动消失时，则为危险信号，应立即就诊，千万不能耽搁，以防胎儿死在宫内。

既往，对于临产的产妇，医生仅能借助听诊器聆听胎儿心音的变化，通过手摸触诊了解子宫收缩的强弱及持续时间的长短。这种方法虽比较简便，但不够精确。且由于人力、精力、时间等因素，医务人员很难长时间连续观察产妇的宫缩及胎心率的变化，又由于摸宫缩与听胎心不能同时进行，无法了解二者的关系，常导致胎儿的某些潜在危险被忽略，贻误了诊治。为此，人们研制出一种电子仪器——胎儿监护仪。

应用监护仪可同时进行外监护与内监护。进行外监护时，将一个具有测压装置的探头放在子宫体上，测量子宫收缩力；另一个与声响装置相连的探头放在胎背处描记胎心音；同时，产妇手握一按钮，当感知胎动时便按一下开关，通过传感器最终将宫缩、胎心与胎动同时记录于带刻度的图纸上。内监护测时将测压导管一端插入宫腔，电极安装于胎儿头皮上，另一端联结记录仪，以测量宫缩及胎心。此法更为精确，可发现极细微的偏差，但因有引起损伤及宫腔感染的可能，临床上极少应用。

通过胎儿监护仪监测，可了解产力(宫缩力)的强弱，胎儿对宫缩——缺氧负荷的承受能力及胎儿——胎盘功能，借此指导临床处理。

正常的胎心率在120～160次／分之间，有一定的变异范围。胎动时，胎心率相应适度加快。若胎心率每分钟超过160次，或低于120次，或无变异性，或胎动时胎心保持不变，均标志宫内胎儿缺氧。若宫缩一开始胎心即随之减慢，宫缩结束时胎心始恢复至原水平，医学上称其为“早期减缓”，提示胎儿头颅受压，副交感神经张力增强；若宫缩高峰时胎心开始减速，宫缩终了时胎心率仍未恢复至原来水平，为“晚期减缓”，说明胎盘功能不良；若宫缩与胎心率减速二者间无一定相关的规律性，叫做“变异减缓”，提示可能存在胎儿脐带受压。临床上若持续存在上述异常变化，往往需要采取剖宫产术结束分娩，以挽救危险中的胎儿。

㈤ 孕妇想吃知道胎儿体重，该用哪些方法进行估算呢

产检报告上会有几个数值，可以反映胎儿在宫内的发育情况，主要是宫高、腹围和胎儿腹围（AC）、双顶径（BDP）、股骨长（FL）等，我们可以通过这些数值来预测胎儿的体重。单个指标来计算胎儿体重，会比较复杂，而且容易出错。计算胎儿体重最快捷的方法，是使用网上免费的计算器。只要输入胎儿的双顶径，腹围和股骨长，就能自动计算胎儿的体重 。

测胎儿体重是为了及早发现胎儿发育的问题，一般来说，宝宝出生时实际体重会有10%——15%的误差，例如宝宝出生体重是3000g，那么误差会有正负300g，孕妈在平时的饮食中应注意饮食均衡，荤素搭配不挑食，在不缺失营养的前提下，尽量将胎儿宝宝控制在6-7斤的幅度。这样更有利于顺产。

㈥ 孕妇在家做自我胎动监测的必要性，到底有多大

需要大量的营养物质。但是到了孕晚期，胎盘逐渐老化，无法为胎儿提供足够的营养，这个时候就容易出现胎儿宫内缺氧的情况，如果胎儿缺氧没有被及时检测和治疗，严重的会影响胎儿大脑发育。胎心胎动宫缩图的简称就是胎心监护，胎心监护的曲线，能够反映胎动和宫缩时胎心的变化，医生就能判断胎儿宫内是否缺氧，所以孕期做胎心监护是很有必要的。

㈦ 简述孕期胎动自我监护方法指导。

孕妇的自我监护，就是在医生的指导下，孕妇及其家属每天
对胎儿生长和发育情况进行检查。开展自我监护，既可消除思想上的顾虑，又可协助医生及时发现异常，有利于母子的健康。
孕妇自我监护的方法简便易学，经医生指导后很容易掌握。
常用的监护内容有胎心、胎动。
胎位及孕妇体重等项目。
胎心监护：妊娠6个月以后即可在腹部听
到胎儿的心跳声，犹如钟表的“滴嗒”声，正
常每分钟12
0-
160次。产前检查时，先由医生确定胎心位置，以后孕妇家底直接
用耳贴在孕妇的腹
壁上听取，或用木
听筒听取，每日一
至数次。胎心直接
反映胎儿的生命情况，过快、过慢或不规则，
都说明胎儿在宫内有缺氧情况，可危及胎儿生命，应及时就医。
西胎动监护：胎儿“蜷
缩”在子宫
内，经常会伸手蹬
腿”，这就是所谓的胎动。正常胳动每小时4
-
5次。测胎动时，孕妇取侧卧位或半坐位，两手
轻放腹壁上。每日测3
次(早、中、晚各一
次)，每次1小时。如3
小时胎动次数相加乘4(等于12小时的胎动次
数)不足20次，或比以
前减少一半，或胎动频
繁，结合胎心异常变
化，表示胎儿有危险，应赶快就医。
西胎位监护：服位检查主要是检查胎头的位置。胎头呈球状，较硬，是胎儿在宫内
最容易被摸清楚的部分。孕妇可在产前检查时，通过医生的指导，自己进行检查。由于胎儿在
服膜囊内是悬浮在羊水中的，并
经常有胎动，所以胎位也经常发生变化。正常胎位时，胎头应在
下腹部中央，即耻骨联合的上方。如在上腹部模到胎头，则是臀位;如在侧腹部摸到胎头，则是横位，这两种胎位均不正常，可造成分娩困难，应请医生检查，加以矫正。有时，医生发现胎位不正，而做外倒转术矫正有
困难，则孕妇需作胸膝卧位，以使胎位自行矫正。作胸膝卧位当
然不很舒服，但为了矫正服位，仍应坚持，且连续作一周后去医
院复查。如果孕妇每日自己检查胎位，一旦发现胎位已矫正，可立即请医生证实。
凸体重监护：孕妇的体重也可间接反映胎儿的生长
发育状况。一般可每周测量一次。妊娠后期(2周以
后)，胎儿生长
较快，孕妇体
重每周约增加
500克。如数
周体重不增
加，表示胎儿
生长缓慢;如
体重增加过快则可能孕妇发
生了水肿，或因食量过大，身体迅速肥胖。如发现体重不增加或增加
过快，均应寻找和确定原因，采取相应措施。

㈧ 怀孕以后，孕妇数胎动的方法都有哪些呢

这时候胎动趋于稳定，刚吃过饭体内糖分高，胎动比较频繁。另外，洗过澡、剧烈运动后胎动也会比较频繁，这都是正常的。这个时间段的胎儿胎动已经非常规律了，所以孕妇需要按时数胎动，来自己监视胎儿胎动是否正常，根据胎动结果估测胎儿行为是否受限。而自己数胎动也仅限于自己数胎动。这些只能粗略的检测胎儿在宫内的情况，并不能十分确定胎儿是否宫内窘迫缺氧。所以还是需要到医院做胎心监护。

每小时的胎动是3--5次。次以上，每五分钟连续胎动只能算一次，如果每小时胎动大于5次就是胎动频繁。即为胎动可疑，怀疑存在胎儿窘迫、缺氧问题，这时孕妇该进行严格的自我监测，如果第二天还是这种情况就该到医院做胎心监护了;如果得出的结果在10次以下，属于胎动减少，孕妇应立即到医院做检查。只要没明显差别，不数也不要太担心。当然能有时间数，最好了。也是一种胎教。好好享受胎动的感觉。

㈨ 如何数胎动

孕妇从怀孕28周就应该开始数胎动，这是孕妇在家中自我监测宫内胎儿安危情况的的最可行、最简单的的办法。胎动监测的办法：从妊娠28周开始至临产前，每天早、中、晚各观察一小时，用黄豆或扣子计数比较方便，每次胎动时放一粒黄豆或一粒扣子，1小时后相加得出胎动次数。将三个小时的胎动总数乘以4，即为12小时的胎动数。正常胎动数12小时内30--40次为正常范围，。一天中胎动有两个高峰，一个在晚上7--9点，另一个在夜里11点至凌晨，早晨最低。如果孕妇工作较忙，也可只在晚上数1小时胎动。若下降至20次以下，或每小时小于3次，说明胎儿宫内有异常，应立即到医院检查。

㈩ 对于孕妇而言，该怎样通过数胎动尽早的发现胎儿异常

孕期的女性都是玻璃心，感觉有点不舒服，会担心胎儿有没有问题。这种“忧患意识”本身就是好的。毕竟胎儿这么脆弱，任何外界的干扰都有可能导致意外，但整天疑神疑鬼也不是解决办法。

有人会说，你不放心，为什么不去医院检查呢？说这话的大多是单身男性，无法理解怀孕妈妈那段时间的感受。考试真的很安心，但是他们就不能天天考试吗？

其实数胎动真的没有大家想象的那么难。之所以难以计数，是因为人们对它不够了解。

理论上1-2分钟内连续几次胎动可以算作一次，下一次只有5分钟后才能算。具体间隔因人而异，大家要根据自己的实际情况来判断。儿科医生说就算多算几次也没多大关系。数胎动的关键在于“只多不少”。

一旦发现12小时内胎动次数少于10次，孕妈应立即去医院检查。至于上限，没有太严格的规定。有过12小时内胎动80次以上的先例，健康没有问题。

还有人说虽然数胎动不花钱，但是每次都要几个小时，还是很麻烦的。有什么方法可以简化流程？

有一个很棘手的办法：以10次为标准，也就是说，孕妈不需要完全统计胎动总数，只需要记录第10次就可以做其他事情。尽量选择晚上8点到10点，这是胎动的高峰期。如果不出意外，一个小时左右就可以完成任务。

总之，28周后，怀孕即将进入最后阶段，所以孕妈必须随时密切关注宝宝的情况，既不能无动于衷，也不能置之不理，听天由命。只有科学治疗才能保证孩子的健康和安全！

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