乳房检查哪些方法

‘壹’ 乳房体格检查

乳房检查的体位可采用坐位和仰卧位。 1.望诊：患者坐位，将两侧乳房完全显露。观察乳房的形状、大小是否对称；乳房表面有无突起或凹陷；乳头的位置有无内缩或抬高；乳房皮肤有无发红、水肿，或橘皮样、湿疹样改变等；乳房浅表筋脉是否怒张；乳房皮肤如果有凹陷，让患者两臂高举过头，或用手抬高整个乳房，则可使凹陷部分更为明显。 2.触诊：根据需要选择坐位或卧位。先检查健侧乳房，再检查患侧，以便对比。正确的方法是四指并拢，用指腹平放在乳房上轻柔触摸，且勿用手指去抓捏，否则会将捏起的腺体组织错误地认为是乳腺肿块。其顺序是先触按整个乳房，然后按照一定顺序触按乳房的四个象限：内上、外上（包括腋尾部）、外下、内下象限，继而触按乳晕部，挤压乳头看有无液体从乳窍溢出。最后触按腋窝、锁骨下级锁骨上区域。 3.触诊注意事项： ① 发现乳房内有肿块是，应明确肿块的位置、数目、形状、大小、质地、边界、表面情况、活动度、有无压痛等； ② 鉴别肿块是否与皮肤粘连，可用手指轻轻提起肿块附近的皮肤，以确定有无粘连； ③ 检查乳房的时间，最后选择在月经来潮的第7-10天，这是乳房生理变化的相对平稳时期，如有病变容易被发现。 ④ 确定一个肿块的性质，还需要结合年龄、病史及其他辅助检查结果。 另，可直接到优酷搜索相关视频，有详尽的演示

‘贰’ 2021年护考考点中乳房检查方法是什么

乳房检查可以早期发现乳房疾病。乳房检查时间一般选择在月经后7～l0天，因此时乳腺最松软，乳腺组织较薄，病变较易被检出。乳房检查应在光线明亮处，受检者端坐，放松胸部，双臂下垂。使两侧乳房充分暴露，以利对比，检查时注意环境的隐私性。乳腺检查一般先查健侧，后查患侧。
(一)视诊
视诊主要是观察两侧乳房的大小、外形、位置。
1.乳房大小、形状两侧是否对称，有无局限性隆起或凹陷。
2.乳头正常时双侧乳头对称，指向前方。若有乳头方向改变和位置高低改变，提示有乳腺病变。注意是否有凹陷(近期出现凹陷有意义)、位置改变(一般左侧乳头稍低，平第4肋间，有肿块牵拉可两侧乳头高低不一);是否有皲裂、渗出、溢液;乳晕有无糜烂、有无湿疹样改变。
3.乳房皮肤注意有无红肿、破溃、凹陷(Cooper韧带收缩)、橘皮征(癌细胞侵入表浅淋巴管引起阻塞，导致淋巴水肿)、浅表静脉是否扩张(单侧有意义;妊娠、哺乳或颈部静脉受压时为双侧)。
(二)触诊
主要了解有无肿块及其性质，有无腋窝淋巴结肿大。
方法：用手指掌面而不是指尖作触诊，不要用手抓捏乳房组织，应顺序对乳房外上、外下、内下、内上象限及中央(乳头、乳晕)区作全面检查。轻挤乳头，观察有无溢液，若有溢液，依次挤压乳晕四周，并记录溢液来自哪个乳管。
1.乳房肿块发现肿块时，注意肿块有无压痛及与月经关系，数目、大小、硬度，外形是否整齐，边界是否清晰，表面是否光滑，有无粘连及活动度。
检查肿块是否与皮肤粘连，应轻轻捻起肿块表面皮肤，或双手上举牵拉皮肤，上下左右推动肿块，轻提肿块两侧皮肤观察是否有皮肤凹陷。
检查肿块是否与胸大肌筋膜、胸肌粘连，应先分别在水平方向和垂直方向测试肿块的活动度，然后嘱患者以患肢用力叉腰，使胸大肌紧张，再行测试，比较两次活动度。乳房外下象限已越过胸大肌边缘，检查活动度时，可把患肢放在检查者肩上用力下压，借以紧张乳房深部的前锯肌。
2.腋窝淋巴结有4组：即锁骨下和上组、胸肌组、中央组、肩胛下组。检查者面对受检者，以右手扪其左腋窝，左手扪其右腋窝。先让受检者上肢外展，以手伸入腋顶部，然后将受检者上肢放在检查者的前臂上，从腋顶自上而下扪查中央组、腋窝前壁胸肌组。扪查腋窝后壁肩胛下组淋巴结时，宜站在受检者背后，触摸其背阔肌前内侧。最后检查锁骨上、锁骨下淋巴结。用同法检查对侧。

‘叁’ 如何做乳腺的自我检查

乳腺的自我检查是乳腺癌二级预防的一个重要组成部分，是一种简便易行的检查方法，一般妇女在短期内即可学会。检查时间以每月一次为宜，每次应在月经来潮的第10天左右，因为此时乳腺组织受各种内分泌激素的影响最小，乳腺腺体相对来讲比较松软，所检查到的情况不会受生理性因素带来的乳腺组织周期性充血、肿胀等干扰，能够比较真实、确切地反映乳腺组织的病变。由于在一个月经周期中不同时相的腺体组织可以有较大不同，故应切记在每个月的相同时间进行乳腺自我检查，否则，可能会将正常情况当作病变或将真正的病变遗漏，造成假阳性或假阴性结果。对于那些已经手术切除卵巢而没有月经的女性或已绝经的老年妇女来讲，由于没有月经周期中各种激素的作用的影响，所以，可随意选择每月中固定的一天进行自我检查。

检查时，首先是视诊。有条件的话，要求上半身完全裸露，直立或端坐于较大的镜子前，面对镜子首先进行观察。需观察乳房各部分的外形轮廓是否自然如常，有无膨出或凹陷；乳房的大小有否改变；乳房皮肤色泽如何，有无红肿、皮疹、溃破、浅静脉怒张、皮肤皱褶、橘皮样改变等；乳头有否抬高、回缩、凹陷，有无异常分泌物自乳头溢出；乳晕颜色有否改变，有无湿疹样改变等。观察中应注意对比两侧乳房的情况，观察其对称性是否存在，特别是两侧乳头是否在同一水平面上等。一般来讲，如果新出现了两侧乳房外观的明显不对称现象，应引起足够的重视。另外，别忘了看看换下来的内衣上面有无乳头分泌物留下来的污渍。

接下来，要进行触诊，也就是说要用手进行检查。应取端坐位或平卧位，如取坐位，两臂应放松，不要夹紧；如取平卧位，应用枕头或衣物垫于肩部下面，使肩部略抬高。将左手手指并拢平坦地放在右侧乳房上面，用除拇指外的四个手指指端掌面轻柔地触摸乳房各部位。注意不要用手指去抓捏乳房，避免将正常的乳腺组织误认为是肿块。将乳房以乳头为中心划水平和垂直两线，分为内上、内下、外上、外下4个象限，触摸时手指应从4个象限中的任何1个象限开始，沿顺时针或逆时针方向运动，检查1圈，避免遗漏。

如1圈检查完后，仍感觉不确切，可再检查一圈。然后，将右手置于左乳之上，用同样的方法再检查左侧乳房。如果检查中发现乳房的某一部位有腺体增厚、结节甚至肿块等变化，应引起重视。也许您会想，即使我触摸到了一个或几个结块，我也不知道它是良性的还是恶性的，怎样判断呢？一般来讲，当于两侧乳房触摸到多个小颗粒状结节，并伴有轻度触痛时，则以乳腺增生病可能性大；当触摸到一侧乳房单发或多发的圆形结节，质韧实，边界清楚，表面光滑，活动度大，则以乳腺纤维腺瘤可能性大；当触摸到单侧乳房单发的不规则形肿块，质地硬，活动差等，要警惕乳腺癌的可能。然后还要检查乳头、乳晕。可用手指轻轻挤压乳头，观察有无液体自乳头溢出，如有浆液性或血性液体溢出，则应到医生处就诊，以及早明确诊断并进行相应的治疗。最后，莫忘记检查两侧腋下。有时，乳房部肿块很小甚至不能触摸到时，即已发生了腋窝淋巴结转移，因此，腋窝的检查非常重要。

如果您近期出现了乳房部的不适感或已知乳房有良性乳腺病而正在治疗中，应在每一次的自我检查时，注意重点检查病变部位，并注意与上个月的情况进行比较，以观察其有否变化，是逐渐好转还是继续加重了。如果自我检查出病变，并经医生确认确实是恶性病变时，也不要惊慌，应面对现实，积极治疗。要知道，也许正是由于您坚持自我检查，才能较早地发现病变，使肿瘤得以治愈成为可能。因此，应持之以恒地进行自我检查，不要怕麻烦，也不要粗心大意。

当然，自我检查代替不了专科医生的检查，在有明显不适感、自我检查发现有乳房部或腋窝部变化而不能确定为何病变时，或患有各种各样的乳房疾病时，应在医生处就诊，在医生的指导下进行自我检查及有关的专科检查。

‘肆’ 如何正确检查乳房

1 站在镜子面前观察乳房周围是否有异常变化？ 仔细观察每一侧乳房的外观，大小、皮肤颜色或者乳头颜色的变化，乳房是否有湿疹，或者皮肤是否出现凸痕，两个乳头高度的差别，乳头有无液体或者血液流出。如果乳房有明显变化，你就需要注意了。 提示：乳房自我检查的时间应在月经来潮后的第9～11天，淋浴时也可进行，因皮肤湿润更容易发现乳房问题。 大多数东方女性，触摸自己的双峰似乎是一件极其尴尬羞耻的事情，因此很少有人会养成这样的习惯。但其实，温柔的触摸自己的咪咪，并在镜子前仔细观察——进行乳房自检，绝对是保障乳房健康的唯一途径，所以，照照镜子加温柔触摸是每个女人一生的例行公事。 2 抬起一侧手臂看另一侧乳房是否像正常一样随之抬起。检查乳房上部与腋下结合部有无异常。 双手举过头顶，身体转向一侧反复观察乳房的侧面。用同样的方法观察另一侧。双手平稳地放在臀部，用力按压觉得胸部的肌肉紧张起来，然后进行观察，看是否乳房是有不同以往的线条（如有异物突起）。 提示：对于初学乳房自我检查的女性，可在一个月内的几个不同的时间进行检查，这样你就会了解乳房的硬度，皮肤肌理会发生怎样的周期性变化。之后再改为每月一次例行检查。 大多数东方女性，触摸自己的双峰似乎是一件极其尴尬羞耻的事情，因此很少有人会养成这样的习惯。但其实，温柔的触摸自己的咪咪，并在镜子前仔细观察——进行乳房自检，绝对是保障乳房健康的唯一途径，所以，照照镜子加温柔触摸是每个女人一生的例行公事。 3 上身前倾，继续寻找皮肤的凸痕或皱纹，乳房轮廓的变化或者乳头的回缩。 提示：自我检查乳房每月坚持一次，如果发现双侧乳房不对称，乳房有肿块或硬结，或质地变硬，乳房皮肤有水肿、凹陷、乳晕有湿疹样改变，应立即去医院请专科医生检查。 大多数东方女性，触摸自己的双峰似乎是一件极其尴尬羞耻的事情，因此很少有人会养成这样的习惯。但其实，温柔的触摸自己的咪咪，并在镜子前仔细观察——进行乳房自检，绝对是保障乳房健康的唯一途径，所以，照照镜子加温柔触摸是每个女人一生的例行公事。 4 先摸乳房，再摸腋下，用中指和食指的指腹，顺着一个方向全面检查乳房。 提示：除自检外，凡30岁以上妇女，最好每年请专科医生检查一次；40岁以上妇女，每半年请医生检查一次，以便及早发现病变，防患于未然。 大多数东方女性，触摸自己的双峰似乎是一件极其尴尬羞耻的事情，因此很少有人会养成这样的习惯。但其实，温柔的触摸自己的咪咪，并在镜子前仔细观察——进行乳房自检，绝对是保障乳房健康的唯一途径，所以，照照镜子加温柔触摸是每个女人一生的例行公事。 5 将右臂放在头底下，胳膊下面的乳腺组织会移向胸部的中央，用左手检查右侧的乳房是否有肿块，触摸时稍微用力，这样你的手将更接近乳腺组织并更容易进行触摸。同样检查左侧的乳房。如果你的乳房过大，可在你的左肩下垫上一个枕头。 提示：女性乳房自检常存在两个极端，有的女性自检出肿块后，就异常紧张，容易造成紧张情绪，反而对自身健康不利。另有一些女性，发现肿块后没有及时就医，最终延迟治疗，造成遗憾。所以，女性应重视乳房自检，发现异常肿块后立即到医院进行专业检查。

‘伍’ 乳房的自我检查方法有哪些

自我检查乳房十分简单｡在光线充足的屋内，面对镜子，双手自然垂于两侧，查看乳房是否对称､变形､皮肤有无皱缩或凹陷，乳头表皮有无异状现象出现，接着轻压乳头看是否有分泌液流出，再触膜腋下看是否有淋巴肿大的情形｡

检查乳房外观，应首先将双手并拢贴放于两侧，身体尽量站直，其次将手环抱于头部后方，两肘尽量向前伸靠，接着以双手紧压臀部，双肩和手肘向前延伸，藉着这三个肌肉伸张的动作，就可很明显地看到乳房是否变型｡

然后是自我触诊，先坐下，左手自然下垂，以右手(可沾点肥皂水或润滑剂增加手指敏感度)手指指腹，依顺时针方向滑动检查，再以同法检查右乳｡接着，将手举起至头部后侧，以前述方式再检查一次，确定检查结果是否正确｡

为了检查周密起见，最好以平躺的姿势再次确认，检测左乳时，可于左肩下垫一个枕头，左手弯曲置于头下，右手手指平伸放在左乳内侧以顺时针方向做垂直触摸，力量要轻柔，用力不能太大，再依同样的方法检查右乳｡乳房的触诊，除了上述的垂直移动触摸外，另外还有回旋式，以手指沿着乳房的外侧向乳头方向做环状螺旋方式触诊;最后是楔形式触诊，以手指自乳房外侧，向乳头方向垂直触诊，直到整个乳房检查完毕为止｡

‘陆’ 如何进行乳房的自我检查

第一次检查时，先仔细观察两侧乳房的正常情况，以后再检查时就可按这个标准进行对比。

具体方法

先站或坐在大镜前，面对镜子对比观察两侧乳房有无大小、形状或轮廓不对称，同时注意外形的细微变化及乳头有无血性分泌物；然后平卧在床上自我触摸乳房，即把被检查一侧上臂高举过头，背部垫上小枕头或折叠好的被单，以使乳房移到胸壁前并平铺于胸壁上；先用右手检查左侧乳房，手指并拢放平，用各指的掌面触摸，一般先由乳房内侧开始，自下而上，随后把左臂放下，再触摸外上方、外下方及乳晕、腋窝部。

触摸两侧乳房的感觉应是一样的，如果发现一侧乳房有异常，应与对侧相同部位反复对比触摸，尤其要注意乳房外上方有无肿块、腺体增厚或其他改变，这里较易发生肿瘤。一旦发现肿块长得较快或质地上有变化，及时去医院就诊。

‘柒’ 乳房自检有哪些方法

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乳房是世界上最贵的房子，也是最脆弱的房子，稍有不注意，就会有很多小毛病，这里收集了包括乳房自查，医院检查，平时护理等一系列的资料，希望有你需要的

‘捌’ 乳房的正确检查方法顺序

（一）乳房视诊的主要内容及意义

（1）双乳是否对称，有无局限性隆起，如果存在提示有病变存在；有无局限性凹陷，即酒窝征，如果出现则提示癌肿或脂肪坏死累及Cooper韧带；有无浅静脉扩张，如果存在是单侧的，多为恶性肿瘤的征象，若为双侧则多因妊娠、哺乳或颈根部静脉受压引起。

（2）乳头：正常乳头应对称，指向前方并略向下。高低不一，偏向一侧常因癌肿所致。乳头内陷应区分是先天性还是癌肿性。乳头皲裂可因婴儿咬破或强力吸吮出现，若同时合并炎性渗出应警惕湿疹样癌。

（3）乳房皮肤：红、肿、热、痛多因炎症引起，大范围发红充血伴水肿应警惕炎性乳癌。注意有无橘皮样变，此为癌肿侵及浅淋巴管堵塞的结果。

（二）乳房扪诊的方法

1.病人取坐位或卧位，检查者应在病人侧面，手指并拢用掌面扪。

2.可用左手托乳房，右手扪乳房。

3.检查顺序为乳房外上（包括角状突出）、外下、内下、内上、中央（乳头、乳晕）各区，最后扪查区域淋巴结。注意不要用手抓捏乳房。

4.扪诊腋窝的正确方法：（以检查左侧为例）面对病人，将其左上肢放松置于检查者左前臂上，以右手指掌面轻而稳的滑动检查腋顶、胸壁、胸大肌旁。

5.淋巴结的分组：中央组、胸肌组、医`学教育网搜集整理肩胛下组和锁骨下组。腋窝Ⅰ组淋巴结：位于胸小肌外侧至外缘；腋窝Ⅱ组淋巴结：位于胸小肌前、后方。

6.乳头溢液的病因

（1）血性溢液多见于乳管内乳头状瘤，少数见于导管内癌；

（2）棕褐色溢液多见于乳管内乳头状瘤或乳腺囊性增生病，偶见于乳腺癌；

（3）黄色或黄绿色溢液常见于乳腺囊性增生病，偶尔见于乳腺癌；

（4）浆液性无色溢液可见于乳腺囊性增生病、早期妊娠或正常月经期；

（5）乳样溢液多见于停止哺乳后，如合并闭经，常提示垂体腺功能亢进；

（6）服用雌激素、避孕药可导致双侧乳腺行经前浆液性溢液。乳头溢液应常规涂片行细胞学检查。

‘玖’ 乳房检查要做哪些检查项目

女性必须做的乳房检查主要有4个： 1、乳房自我检查：建议每月进行一次，在镜子前进行。 2、乳房红外线检查：能显示乳腺血管的走行、分布及管径改变。 3、乳腺钼靶X线检查：它能发现小于5mm的癌肿，可比手检提前1年发现乳腺癌。 4、乳腺B超：可以观察动态的乳腺影像。不过，B超对发现小于5mm肿块的能力较差

‘拾’ 乳房自检方法分享，一般怎样做

1、看

面对镜子双手下垂，仔细观察乳房两边是否大小对称，有无不正常突起，皮肤及乳头是否有凹陷或湿疹。

2、触

左手上提至头部后侧，用右手检查左乳，以手指之指腹轻压乳房，感觉是否有硬块，由乳头开始做环状顺时针方向检查，逐渐向外（约三四圈），至全部乳房检查完为止，用同样方法检查右边乳房。

3、卧

平躺下来，左肩下放一枕头，将右手弯曲至头下，重复“触”的方法，检查两侧乳房。

4、拧

除了乳房，亦须检查腋下有无淋巴肿大或硬块产生。最后再以大拇指和食指压拧乳头，注意有无异常分泌物。

ps：乳房自检的最佳时间是每月月经来潮(第一天来的月经称为月经来潮)后第9～11天做乳房自检。(月经来潮后第9～11天，此时雌激素对乳腺的影响最小，乳腺处于相对静止状态，容易发现病变)

若发现这些症状请及时咨询医生

1、乳房发生水肿，乳房的大小、形状发生改变；

2、乳头的形状、位置(如乳头内陷)变化；

3、乳头有血液或其他液体溢出；

4、乳房皮肤有凹陷、糜烂；

5、乳房内有肿块或任何硬结；

6、任何疼痛或不适。(除去某些正常的生理性疼痛)

ps：每个女人的乳房形态都是不同的，乳房的异样是跟自己正常时态的对比，所以你需要知道自己正常的乳房状态是怎样的，这样你才能检测到乳房发生的变化s这些疼痛是正常的，不必惊慌

1、青春期乳房胀痛

一般在9～13岁发生，这时女孩乳房开始发育，有轻微的胀痛感，随乳房的发育成熟会自行消失。

2、经前乳房胀痛

这是由于经前体内雌激素水平增高，乳腺增生，乳腺间组织水肿所引起。月经期过后，上述症状消失。

3、孕期乳房胀痛

一些妇女在怀孕40天左右，由于体内雌激素水平发生变化，使乳腺增生，乳房增大，而产生乳房胀痛，重者可持续整个孕期，不需治疗。

4、产后乳房胀痛

产后3～7天常可出现双乳胀痛、硬结、疼痛。这主要是乳腺淋巴潴留、静脉充盈、间质水肿及乳腺导管不畅所致。

5、人工流产后乳房胀痛

人工流产后，有些妇女主诉乳房胀痛，并可触及肿块，这是由于妊娠突然中断，体内激素水平急骤下降，使刚刚发育的乳腺突然停止生长，造成乳腺肿块及乳房疼痛。当然，乳房自检只是一种自我审查疾病的简便方法，有一些早期的乳腺癌根本摸不出来，建议妈妈们上医院定期检查更为重要哦!

如果对你有用，希望能采纳！