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突发性耳朵聋治疗有哪些方法

发布时间:2022-04-23 19:46:24

1. 突发性耳聋的治疗应如何进行

突发性耳聋是突然发生的、原因不明的感音性聋。由于发病原因不明确,故治疗方面缺乏一定的针对性。目前,大部分学者和在临床上较为认可的治疗方法如下。

(1)扩张血管以增加内耳血运。

①山莨菪碱5mg,每日2 次,肌内注射,或10 ~ 15mg,每日3次,口服。

②倍他司汀8mg,每日3 次,口服。

(2)降低血液黏滞度,改善微循环。可用10% 低分子右旋糖酐1000ml,静脉滴注,每日1 次,连续使用10 天。

(3)促进局部代谢。使用氧化酶和辅酶剂,促使病变组织的代谢恢复正常。

①三磷酸腺苷40mg,每日3 次,口服;或三磷酸腺苷40mg,每日1 次,静脉滴注。

②辅酶A 100U,每日1 次,静脉滴注。

③ B 族维生素类:维生素B1 20mg,每日3 次,口服;维生素B6 20mg,每日3 次,口服;复合维生素B,每次2 片,每日3 次,口服。

此类药物应继改善血液循环的药物之后或与之同时使用,用三磷酸腺苷类药物尤应遵循这一原则。B 族维生素可配合其他药物一并应用,不受时间限制。

(4)类固醇激素,如地塞米松、泼尼松等。

①地塞米松针剂,每次20mg 加入500ml 低分子右旋糖酐中,每日1 次,静脉滴注。

②泼尼松5mg,每日3 次,口服;一周后逐渐减量。

(5)泛影葡胺。用76% 的泛影葡胺造影剂,静脉注射,每日1 次。

首次1ml,若24 小时内无头痛、恶心、皮疹等不良反应,以后每日10ml,直至症状消失为止。

(6)复方丹参注射液20ml,加入10% 葡萄糖液500ml 之中,静脉滴注,每日1 次,连用10 日。

(7)高压氧吸入。用5% ~ 10% 二氧化碳混入90% ~ 95% 氧气中,吸入30 分钟,每日1 次,可改善大脑及耳内血管的血流量,有利于耳蜗螺旋器功能的恢复。

中医学认为突发性耳聋属“耳鸣耳聋”的范畴,其病机多为肝、脾、肾气血亏虚,肾精不足或肝火上扰,痰火与气血瘀阻耳窍所致。

中医辨证论治的主要内容如下。

(1)温邪伤络型。耳聋耳鸣多因触冒风温毒邪(如患流行性腮腺炎、耳带状疱疹、流行性感冒等)之后而发,可伴鼻塞、咳嗽、咽痛,或眩晕、恶心、呕吐,或两腮肿痛、面瘫等;舌质红,苔薄黄,脉浮数或弦数。治宜疏风清热,通络开窍。

方用通络聪耳散(经验方):柴胡10g,香附15g,川芎10g,辛夷12g,蔓荆子15g,金银花15g,板蓝根20g,通草15g,全虫10g,僵蚕10g,葛根15g,生甘草3g,石菖蒲15g。咳嗽者加桔梗10g,杏仁15g;咽痛者加牛蒡子10g,连翘15g;眩晕者加煅龙骨、煅牡蛎各15g;恶心呕吐者加半夏15g,竹茹15g;面瘫者加白附子10g。水煎内服。

(2)肝火上扰型。耳聋突然发生,多因郁怒而发或加重,耳鸣声宏而粗,如风雷、如潮声或兼有耳闷闭塞感,头痛,眩晕,面红目赤,口苦咽干,烦躁易怒,溺赤便干;舌红苔黄,脉弦数有力。

治宜清肝泻火,开郁通窍。

方药用龙胆泻肝汤加味:龙胆草12g,栀子12g,黄芩15g,当归15g,柴胡10g,生地15g,木通15g,泽泻15g,车前子15g(另包),郁金12g,石菖蒲12g,甘草6g。咽干者加玄参12g,麦冬15g;便秘者加生大黄10g(后下)。

(3)痰火郁结型。耳鸣耳聋暴发,常因饮酒或过食厚味而发或加重,听音模糊,甚则闭塞无闻,耳鸣声如机器轰鸣,持续不减,并见头昏重,胸闷腹胀,咳嗽痰黄,时有恶心,呕吐痰涎;舌质红,苔黄腻,脉弦滑。治宜清火化痰,开郁通窍。

方用涤痰汤减人参:半夏12g,橘红15g,茯苓15g,枳实12g,竹茹12g,胆南星6g,石菖蒲15g,郁金15g,生姜3 片。方中若加入丝瓜络、路路通各15g,效果更佳。水煎内服。

(4)气血瘀阻型。耳鸣耳聋突然发生,头痛眩晕,耳周有麻木感,耳内有闭塞感;舌质有瘀点或紫暗,脉涩。治宜活血化瘀,通络开窍。

方药用通窍活血汤加味:桃仁15g,川芎15g,木通10g,赤芍15g,红花6g,麝香0.5g(冲服),丹参30g,葛根15g,全虫10g,石菖蒲15g,生甘草3g,路路通15g。水煎内服。

(5)肾元亏损型。耳聋由轻趋重,耳鸣鸣声尖细,或如蝉鸣,夜间益着,多兼心烦失眠,腰膝酸软;舌红脉细数。治宜补肾益精,止鸣聪耳。

方药用耳聋左慈丸加味:熟地黄25g,怀山药10g,山萸肉10g,丹皮15g,泽泻15g,茯苓15g,五味子20g,磁石20g,石菖蒲15g,炒枣仁20g,煅龙骨15g,煅牡蛎15g。水煎内服。

(6)气血虚弱型。突发耳聋,多由劳累或忧思多虑而生,耳鸣鸣声尖细,头内或耳内有空虚感,头目眩晕较重,伴面色无华,倦怠乏力,纳呆腹胀,大便溏薄;舌质淡胖,边有齿痕,脉细无力。

治宜补中益气,升清通窍。

方药用益气聪明汤加味:黄芪30g,党参15g,蔓荆子15g,升麻6g,葛根15g,白芍15g,黄柏6g,石菖蒲15g,黄精20g,丹参20g,炒枣仁30g,当归15g,茯神15g,磁石20g。便溏者加苍术、白术各15g,砂仁10g;心悸怔忡者加五味子30g,煅龙骨30g。

以上各证型均可配合针刺疗法:取风池、风府、耳门、合谷等穴,强刺激,每次行针20 分钟,泻法。

2. 突发性耳聋的治疗方法有哪几种

(1)植物神经调节剂、血管扩张剂、给氧、静脉点滴低分子右旋糖酐,可达到改善内耳循环的目的。

(2)用维生素B1、B12、ATP等,可促进代谢。

(3)可用肾上腺皮质激素治疗,亦可少量注射碘造影剂,但要注意有无副作用。

(4)高压氧舱治疗。

3. 突发性耳聋治疗方法,一般有哪些

耳朵是我们身体中的一个非常重要的器官,我们需要通过耳朵来听取他人给我们说话的声音,但是很多人在身体出现了一些问题的时候就会产生突发性耳聋的现象。虽然不知道它的病因是什么,但是在现在的生活中经常能够看到这种疾病的出现。对于突发性耳聋的治疗有很多种,我们可以选择手术治疗,也可以通过生活状态进行改善。

生活改善

还有一些人在发生突发性耳聋的原因都是因为他们个人的生活状态有一些问题,比如说经常性的戴耳机把声音调的太大,就会导致他们的耳朵长时间受到了噪音的污染产生突发性耳聋的现象。还有人是因为在洗澡或洗头的时候突然进水,但是没有及时清理,这样长时间的堆积也会发生突发性耳聋。如果是因为这样的情况下,我们就需要在平常生活中减少戴耳机的次数,多清理自己的耳道才能够有效的缓解病症。

4. 耳朵有耳聋要怎么

突发性耳聋的治疗多以糖皮质激素及改善内耳微循环的药物为主要手段。不同类型听力下降的治疗方法及药物配比略有差异,早期积极的综合治疗有利于患者预后和恢复听力,少数患者可自愈。
药物治疗多连用至少一周。若治疗过程中听力完全恢复可考虑停药,若治疗后听力改善不佳可考虑延长用药时间,少数听力无法恢复者可考虑佩戴助听器或者人工耳蜗等辅助装置以改善听力情况。
急性期治疗
突发性耳聋急性发作期(3周以内)多为内耳血管病变,建议采用糖皮质激素+血液流变学治疗(包括血液稀释、改善血液流动度以及降低黏稠度/纤维蛋白原,具体药物有银杏叶提取物、巴曲酶等)。
需注意的是,糖皮质激素的使用对于患有高血压及糖尿病的患者来说具有一定风险,需要专业医生进行指导及监控。
一般治疗
充分休息,避免过度劳累及剧烈的情绪波动。
改善不良听力习惯,保持环境安静,避免噪声刺激。
有高血压、糖尿病等基础疾病时需积极控制血压、血糖水平。
眩晕、头晕或恶心、呕吐症状明显时可遵医嘱服药对症治疗。
药物治疗
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
糖皮质激素
可全身或者局部使用。全身使用多通过静脉滴注或口服方式给药,局部使用可用于鼓室内注射及耳后注射给药,具体用药剂量与体重及病情严重程度密切相关。
糖皮质激素不宜长期、过量使用,其可干扰体内糖、脂肪、钙等物质的代谢,引起高血糖、高血脂、骨质疏松等问题,需要严格按照医嘱用药。
对于患有糖尿病、高血压等基础疾病的患者需要在用药期间定期监测,以便于医生选择合理、安全的用药策略。
改善内耳微循环的药物
如银杏叶提取物,多静脉滴注给药,以改善内耳的局部血液微循环。
降纤维蛋白原的药物
如巴曲酶,多静脉滴注以改善高凝状态,但在患者存在凝血功能障碍或者患血液疾病时需谨慎使用。
营养神经的药物
如甲钴胺,可静滴或口服,以营养及保护神经功能。
手术治疗
一般以药物治疗为主,部分药物治疗后听力恢复不良者,尤其是双耳听力受损者,可考虑行人工耳蜗植入术,以改善听力。
中医治疗
突发性耳聋在中医称为“暴聋”,与肝、胆、心、三焦经脉相关。主要分为三种证候:风邪外犯型、肝火上炎型、气滞血瘀型。
中医常用方剂也对应三类不同症候,分别以:银翘散、龙胆泻肝汤、通窍活血汤为基础加减。同时,还可辅以针灸治疗,针刺耳门、听宫、听会、足三里等相关穴位以达到治疗目的。
其他治疗
高压氧舱治疗
通过高压氧治疗可提高动脉氧分压,改善内耳缺氧及内耳微循环。
不建议单独使用该疗法,多在药物治疗基础上联合高压氧舱治疗以缓解病情。应尽早配合使用,3个月内为有效,补救效果可延长至6个月。
中耳负压或是咽鼓管功能不良者禁用。少部分患者可出现中耳气压伤或幽闭恐惧症,不宜行较长疗程的治疗。

5. 突发性耳聋有哪些方法

突发性耳聋是指突然发生的,不明原因的神经性听力受损,不过前期可能会有发烧、感冒等症状出现。突发性耳聋一般会有听力在段时间内突然下降或是完全丧失、耳鸣、头晕、恶心等并发症。突发性聋的病因不明,很多致病因素都可能导致突发性聋。

突发性聋治疗目前多采用综合治疗的方法,日常护理也很重要,如:

一、药物治疗方法

1、糖皮质激素:目前,突发性耳聋的有效治疗方式就是使用糖皮质激素类药物治疗。这类药物具有抗炎、抗病毒和免疫抑制的作用,可缓解血管内皮水肿,增加内耳血液供应。

2、溶栓和抗凝药物:使用抗溶栓和抗凝药物提升血液粘稠度是好办法。

3、神经营养类药物:ATP能提供肌体正常运作的能量,改善体质的新陈代谢。

二、其他治疗方法

高压氧治疗法是目前的主流物理疗法,这个方法是通过改善内耳循环,从而提高血液、组织细胞的氧分压、血浆中的容血量以及在组织中的弥散半径。加快内耳毛细胞和前庭神经纤维的修复,减少血小板聚集、降低血液的黏稠度的方式以发挥作用。

三、日常护理

1、病毒感冒是引起突发性耳聋的一个主要诱因,平时要加强锻炼,增强抵抗力,避免感冒。

2、要确保良好的作息习惯,保证充足睡眠,不能过度劳累,精神要放松不要过度紧张。

3、饮食要清淡保持均衡营养,避免刺激性饮食和烟、酒等的刺激。

4、高血压、高血脂、糖尿病患者要尤其注意平时的听力保护。

5、对于目前已经患病的或是听力不足的人群,平时要注意保护耳朵,避免噪音。

四、饮食调理

日常饮食要保持营养均衡,清淡饮食。多多摄入一些瓜果蔬菜等,对于人体必需的营养元素如蛋白质、脂肪、维生素等要搭配摄入。保证饮食的多元化,使身体有足够的营养保证,抵抗力就会提高。突发性耳聋的治疗一般采用综合治疗的办法,其实在发病期预兆出现前是最佳的治疗时间。

6. 突发性耳朵听不到了怎么办

耳朵突然听不见,可能是突发性耳聋,作为耳科急诊对待,在临床治疗中,要综合制定合理的方案,力求在耳聋的早期开始用药。

治疗方法:

一、低盐饮食,有利于减轻可能的膜迷路积水。

二、糖皮质激素,具有抗炎、抗病毒、免疫抑制的作用,可缓解血管内皮水肿,增加内耳血液供应。

三、血管扩张药,如钙离子通道拮抗剂、活血化瘀中药等。

四、溶栓抗凝药物,如巴曲酶。

五、高压氧治疗,临床观察有一定的疗效。经治疗后患者仍无法缓解,可考虑佩戴助听器

7. 突发性耳聋,治疗方法有哪些

突发性耳聋是指一种没有明确病因的、听力在48小时内突然下降的感音神经耳聋。有一天下班突然耳朵就听不见了。住了些天医院,输液什么的,现在在调理。耳鸣有三年多了, 嘤嘤的响声, 无别的声音 ,越是安静的环境就越明显很苦恼。去正规医院做详细的检查,看听力受损的程度,根据医生的意见

开始治疗的时间与预后有一定的关系,突发性耳聋最佳治疗时间是72小时以内。是一种发病十分突然的疾病,现阶段的统计中表明,多数患者在发病之前没有明显的先兆,少数患者可能有情绪激动或者轻度感冒史等。可用丹参液扩张血管,用atp及维生素b1和维生素b12营养神经,高压氧仓治疗以提高血液中的氧气含量。

8. 突发性耳鸣耳聋该怎么去缓解

如果患者出现耳鸣,需先明确其具体病因,耳鸣的引起原因有多种,常见的有肾虚、外耳、中耳及内耳炎症或损伤,或者是部分全身性疾病等。因此,耳鸣的治疗方法主要与其引起原因有关,常见治疗方法有:1、对因治疗;2、改善睡眠状况,培养乐观心态;3、借助耳鸣治疗仪、耳鸣掩蔽仪等缓解耳鸣症状;4、调整心态,学会与耳鸣共存,不能把它作为一个严重的心理问题或严重的疾病来对待。
第1进行按摩。
当出现突发性耳聋这种情况的时候,可以轻轻的按摩耳朵和耳垂,或将双手掌按住耳部,拇指放在脑后,四个手指来敲打后脑勺,通过按摩这个动作可以刺激末梢神经,加快血液循环,促进淋巴组织循环和代谢,让耳鸣得到缓解。另外还可以将两只手掌同时堵住耳朵,挤压之后再迅速的离开,多做几次也有助于加快耳部血液的循环。
第2屏住呼吸。
突发性耳聋发作的时候,找个安静的地方坐下来,咬紧牙关,用两个手指捏住鼻孔,然后将双眼睁大,让空气进入耳道之中,感觉到有轰轰的声音为止,通过这个屏气的方法可以让耳部各个血管的压力增加,让血液集中在耳朵当中,能有效缓解耳鸣。
第3进行热敷。
将毛巾在温水当中浸泡,稍微拧干一点儿,将毛巾紧贴在耳朵上,或者按摩双手到掌心发热,把手掌紧紧的贴在双耳上,通过提高温度,加快血管的扩张,增加局部血液的流通。
要想快速缓解突发性耳聋,除了上面为大家介绍的这三个简单易行的方法之外,还可以每天早晨的时候将嘴张到最大限度,呼一口气再吸一口气闭上嘴,这种张嘴闭嘴的方式反复进行几次,可让脸部的肌肉运动起来能促进新陈代谢,加快血液循环,能让咽喉,耳朵等部位压力保持平衡,起到预防和治疗突发性耳鸣的效果。
想要短时间内缓解突发性耳鸣,应该采取一些方法上面介绍的,这几种方法可以综合起来运用,如果短时间能够得到有效的控制和缓解,一般不用特别感激,但如果情况比较严重,不能有效缓解,则应该早去医院做相关的检查和治疗。

9. 突发性耳聋的治疗,有哪些好的方法

突发性耳聋治疗最好的办法要听从医生的安排,毕竟耳朵是人体比较重要的器官,会听取很多声音。突发性耳聋现象比较常见,要了解这个病因到底是由什么产生的。日常生活中经常会看到这样的疾病,对于突发耳聋治疗有很多办法。可以选择手术的治疗方案,也可以通过生活中状态进行改善,最主要的还是要注意日常生活中的作息问题。

很多人突发耳聋的原因就是在生活状态中形成的,经常戴着耳机声音还调的比较大,就会导致耳朵受到噪音污染,产生突发性耳聋。还有一些人在洗澡的时候或者是洗头,突然进入水没有及时清理干净,长时间堆积也是会造成突发性耳聋的。建议大家日常生活要减少戴着耳机次数,还要及时清理耳道中的分泌物,可以缓解突发性耳聋症状。出现特殊情况要及时到医院积极治疗,要合理的用药。

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