检测青霉素耐药性的检验方法

① 关于皮试实验(青霉素)

由于阿莫西林是青霉素类制剂，故根据规定青霉素过敏患者是不能使用阿莫西林的，估计你是HP阳性，可使用其他抗生素如阿奇霉素或克拉霉素代替。如既往确有青霉素阳性结果，按医疗常规是绝对禁止再次青霉素皮试的，因为有发生过敏性休克的可能，严重时会危及生命的！仅供参考

② 什么是青霉素

青霉素是指分子中含有青霉烷，能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素。
青霉素又被称为青霉素G、peillin G、 盘尼西林、配尼西林、青霉素钠、苄青霉素钠、青霉素钾、苄青霉素钾。
青霉素是抗菌素的一种，是指从青霉菌培养液中提制的分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素，是第一种能够治疗人类疾病的抗生素。青霉素类抗生素是β-内酰胺类中一大类抗生素的总称。但它不能耐受耐药菌株(如耐药金葡)所产生的酶，易被其破坏，且其抗菌谱较窄，主要对革兰氏阳性菌有效。青霉素G有钾盐、钠盐之分，钾盐不仅不能直接静注，静脉滴注时，也要仔细计算钾离子量，以免注入人体形成高血钾而抑制心脏功能，造成死亡。
青霉素类抗生素的毒性很小，由于β-内酰胺类作用于细菌的细胞壁，而人类只有细胞膜无细胞壁，故对人类的毒性较小，除能引起严重的过敏反应外，在一般用量下，其毒性不甚明显.是化疗指数最大的抗生素。但其青霉素类抗生素常见的过敏反应在各种药物中居首位，发生率最高可达5％～10％ ，为皮肤反应 ，表现皮疹、血管性水肿，最严重者为过敏性休克，多在注射后数分钟内发生，症状为呼吸困难、发绀、血压下降、昏迷、肢体强直，最后惊厥，抢救不及时可造成死亡。各种给药途径或应用各种制剂都能引起过敏性休克，但以注射用药的发生率最高。过敏反应的发生与药物剂量大小无关。对本品高度过敏者，虽极微量亦能引起休克。注入体内可致癫痫样发作。大剂量长时间注射对中枢神经系统有毒性(如引起抽搐、昏迷等)，停药或降低剂量可以恢复。
使用本品必须先做皮内试验。青霉素过敏试验包括皮肤试验方法(简称青霉素皮试)及体外试验方法，其中以皮内注射较准确。皮试本身也有一定的危险性，约有25％的过敏性休克死亡的病人死于皮试。所以皮试或注射给药时都应作好充分的抢救准备。在换用不同批号青霉素时，也需重作皮试。注射液、皮试液均不稳定，以新鲜配制为佳。而且对于自肾排泄，肾功能不良者，剂量应适当调整。此外，局部应用致敏机会多，且细菌易产生抗药性，故不提倡。

③ 青霉素g钠盐稳定性实验报告思考题为什么要有空白实验

青霉素g钠盐稳定性实验要有空白实验的原因如下：

因为青霉素可将碘还原成碘离子，比如利用硫代硫酸钠进行空白实验，即用硫代硫酸钠对等浓度等体积的碘滴定液进行滴定，测定消耗体积，计算消耗的硫代硫酸钠物质的量，间接推出青霉素的某些成分。

细菌对青霉素类产生耐药性主要有三种机制：

⒈细菌产生β内酰胺酶，使青霉素类水解灭活。

⒉细菌体内青霉素作用靶位——青霉素结合蛋白发生改变。

⒊细胞壁对青霉素类的渗透性减低。

以上内容参考：网络—青霉素

④ 青霉素过敏的主要检测方法

一般就是打试验针

⑤ 青霉素类按抗菌普和耐药性分为几类标准是什么呢

按其特点可分为
：
青霉素G类：如青霉素G钾、青霉素G钠、长效西林等。
青霉素V类：(别名：苯氧甲基青霉素、6-苯氧乙酰胺基青霉烷酸)
如青霉素V钾等（包括有多种剂型）。
耐酶青霉素：如苯唑青霉素(新青Ⅱ号)、氯唑青霉素等。
广谱青霉素：如氨苄青霉素、羟氨苄青霉素等。
抗绿脓杆菌的广谱青霉素：如羧苄青霉素、氧哌嗪青霉素、呋苄青霉素等。
氮咪青霉素：如美西林及其酯匹美西林等，其特点为较耐酶，对某些阴性杆菌(如大肠、克雷伯氏和沙门氏菌)有效，但对绿脓杆菌效差。
青霉素是β-内酰胺类抗生素中的重要一类。有天然青霉素及半合成青霉素，根据其制取和抗菌性能的不同，可分为以下几类。
（1）
青霉素：由发酵液提取，是一类最早的天然青霉素，常用的有青霉素G和青霉素V。青霉素G应用其不同的盐，如钠盐、钾盐、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素（长效青霉素）；青霉素V，应用其钾盐，可供口服。
（2）
抗葡萄球菌青霉素：此类曾称作耐酶青霉素或新青霉素。由于青霉素的广泛使用，某些细菌，尤其是金黄色葡萄球菌对青霉素易产生耐药性，因引，用半合成的方法制取了具有耐金葡菌β-内酰胺酶的一类青霉素，这类青霉素常用的品种有苯唑西林（新青Ⅱ、苯唑青霉素钠）、萘夫西林（新青Ⅲ）、氯唑西林（邻氯青霉素钠）、氟氯西林等。
（3）
氨苄西林类：此类对革兰氏阳性菌的作用与青霉素G近似，其特点是对革兰氏阴性菌较青霉素G强。常用的品种有氨苄西林（氨苄青霉素）。及可供口服的阿莫西林（羟氨苄青霉素）等。
（4）
抗假单胞菌青霉素：假单胞菌属常见的致病菌是绿脓杆菌，烧伤及外露疮面易感染，常与其他化脓菌造成混合感染。其他青霉素对绿脓杆菌几乎无抗菌作用，只有此类青霉素有效，故称抗假单胞菌青霉素。常用的品种有羧苄西林（羧苄青霉素）、哌拉西林（氧哌嗪青霉素）、磺苄西林（磺苄青霉素钠）、呋苄西林（呋脲苄青霉素）、替卡西林（羧噻吩青霉素）等。
此外，还有美林（氨草脒青霉素），酯匹美西林，其特点对革兰氏阳性菌作用较弱，对革兰氏阴性菌较强，常用于由阴性杆菌引起的单纯性或复合性泌尿道感染。

⑥ 高效液相色谱法能不能鉴定青霉素

高效液相色谱法可以鉴定青霉素，并且能完成多种青霉素药类的鉴定，包括：氨苄西林、阿莫西林、青霉素G、青霉素V、乙氧萘青霉素、苯唑西林、双氯青霉素单个或多个残留的检测。农业部781号公告-11-2006中规定，牛奶中青霉素类药物残留量的检测方法直接选用高效液相色谱法。
【高效液相色谱法】（High Performance Liquid Chromatography \ HPLC）又称“高压液相色谱”、“高速液相色谱”、“高分离度液相色谱”、“近代柱色谱”等。高效液相色谱是色谱法的一个重要分支，以液体为流动相，采用高压输液系统，将具有不同极性的单一溶剂或不同比例的混合溶剂、缓冲液等流动相泵入装有固定相的色谱柱，在柱内各成分被分离后，进入检测器进行检测，从而实现对试样的分析。该方法已成为化学、医学、工业、农学、商检和法检等学科领域中重要的分离分析技术。
高效液相色谱法有“四高一广”的特点：
1、高压：流动相为液体，流经色谱柱时，受到的阻力较大，为了能迅速通过色谱柱，必须对载液加高压。
2、高速：分析速度快、载液流速快，较经典液体色谱法速度快得多，通常分析一个样品在15～30分钟，有些样品甚至在5分钟内即可完成，一般小于1小时。
3、高效：分离效能高。可选择固定相和流动相以达到最佳分离效果，比工业精馏塔和气相色谱的分离效能高出许多倍。
4、高灵敏度：紫外检测器可达0.01ng，进样量在μL数量级。
5、应用范围广：百分之七十以上的有机化合物可用高效液相色谱分析，特别是高沸点、大分子、强极性、热稳定性差化合物的分离分析，显示出优势。
此外高效液相色谱还有色谱柱可反复使用、样品不被破坏、易回收等优点，但也有缺点，与气相色谱相比各有所长，相互补充。高效液相色谱的缺点是有“柱外效应”。在从进样到检测器之间，除了柱子以外的任何死空间（进样器、柱接头、连接管和检测池等）中，如果流动相的流型有变化，被分离物质的任何扩散和滞留都会显着地导致色谱峰的加宽，柱效率降低。高效液相色谱检测器的灵敏度不及气相色谱。

⑦ 实验证明细菌对青霉素的耐药性，如何证明耐药性是由质粒介导的

选取一个没有耐药性的突变株细菌，将耐药性细菌体内的质粒提取出来，导入到突变株细菌体内，突变株细菌也表现出耐药性，则证明。