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更年期经期延长的原因及解决方法

发布时间:2022-06-07 07:49:05

㈠ 更年期经期延长用不用看大夫

一般更年期的主要原因就是卵巢衰竭和雌激素不平衡!可调节更年期体内激素平衡、全面改善女性月经紊乱、推迟绝经期、改善失眠烦躁、阵热潮红、性欲低下等症状。

㈡ 女性更年期

女性更年期 即 围绝经期综合征 。

围绝经期综合征又称更年期综合征(MPS),指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群。绝经可分为自然绝经和人工绝经两种。自然绝经指卵巢内卵泡用尽,或剩余的卵泡对促性腺激素丧失了反应,卵泡不再发育和分泌雌激素,不能刺激子宫内膜生长,导致绝经。人工绝经是指手术切除双侧卵巢或用其他方法停止卵巢功能,如放射治疗和化疗等。单独切除子宫而保留一侧或双侧卵巢者,不作为人工绝经。
目录
1病因
2临床表现
3检查
4诊断
5鉴别诊断
6并发症
7治疗

1病因编辑
围绝经期综合征出现的根本的原因是由于生理性或病理性或手术而引起的卵巢功能衰竭。卵巢功能一旦衰竭或被切除和破坏,卵巢分泌的雌激素就会减少。女性全身有400多种雌激素受体,分布在几乎女性全身所有的组织和器官,接受雌激素的控制和支配,一旦雌激素减少,就会引发器官和组织的退行性变化,出现一系列的症状。
1.神经递质
下丘脑神经递质阿片肽(EOP)、肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)等与潮热的发生有明显的相关性。5羟色胺(5-HT)对内分泌、心血管、情感和性生活等均有调节功能。
2.遗传因素
孪生姐妹围绝经期综合征开始时间完全相同,症状和持续时间也极相近。个体人格特征、神经类型、文化水平、职业、社会人际、家庭背景等与围绝经期综合征发病及症状严重程度有关。提示本病的发生可能与高级神经活动有关。

2临床表现编辑
围绝经期综合征中最典型的症状是潮热、潮红。多发生于45~55岁,大多数妇女可出现轻重不等的症状,有人在绝经过渡期症状已开始出现,持续到绝经后2~3年,少数人可持续到绝经后5~10年症状才有所减轻或消失。人工绝经者往往在手术后2周即可出现围绝经期综合征,术后2个月达高峰,可持续2年之久。
1.月经改变
月经周期改变是围绝经期出现最早的临床症状,分为3种类型:
(1)月经周期延长,经量减少,最后绝经。
(2)月经周期不规则,经期延长,经量增多,甚至大出血或出血淋漓不断,然后逐渐减少而停止。
(3)月经突然停止,较少见。由于卵巢无排卵,雌激素水平波动,易发生子宫内膜癌。对于异常出血者,应行诊断性刮宫,排除恶变。
2.血管舒缩症状
临床表现为潮热、出汗,是血管舒缩功能不稳定的表现,是围绝经期综合征最突出的特征性症状。潮热起自前胸,涌向头颈部,然后波及全身,少数妇女仅局限在头、颈和乳房。在潮红的区域患者感到灼热,皮肤发红,紧接着爆发性出汗。持续数秒至数分钟不等,发作频率每天数次至30~50次。夜间或应激状态易促发。此种血管功能不稳定可历时1年,有时长达5年或更长。

3检查编辑
1.促卵泡生成激素(FSH)升高。
2.雌二醇(E2)与孕酮水平下降。
3.促黄体生成或激素(LH)绝经期可无变化,绝经后可升高。
4.分段诊刮及子宫内膜病理检查:除外子宫内膜肿瘤。
5.盆腔超声、CT、磁共振检查可展示子宫和卵巢全貌以排除妇科器质性疾病。B型超声检查可排除子宫、卵巢肿瘤,了解子宫内膜厚度。
6.测定骨密度等,了解有无骨质疏松。

4诊断编辑
1.病史
仔细询问症状、治疗所用激素、药物;月经史、绝经年龄;婚育史;既往史,是否切除子宫或卵巢,有无心血管疾病史、肿瘤史及家族史。
2.体格检查
包括全身检查和妇科检查。对复诊3个月未行妇科检查者,必须进行复查。
3.实验室检查
激素水平的测定。

5鉴别诊断编辑
妇女在围绝经期容易发生高血压、冠心病、肿瘤等,必须除外心血管疾病、泌尿生殖器官的器质性病变,还应与神经衰弱、甲亢等鉴别。

6并发症编辑
1.自主神经系统功能紊乱伴有神经心理症状的症候群
精神神经症状:临床特征为围绝经期首次发病,多伴有性功能衰退,可有2种类型:兴奋型;抑郁型。
2.泌尿生殖道症状
可出现外阴及阴道萎缩;膀胱及尿道的症状;子宫脱垂及阴道壁膨出。
3.心血管症状
(1)部分患者有假性心绞痛,有时伴心悸、胸闷。
(2)少数患者出现轻度高血压,特点为收缩压升高、舒张压不高,阵发性发作,血压升高时出现头昏、头痛、胸闷、心悸。
4.骨质疏松
妇女从围绝经期开始,骨质吸收速度大于骨质生成,促使骨质丢失而骨质疏松。

7治疗编辑
1.精神心理治疗
心理治疗是围绝经期综合征治疗的重要组成部分,可辅助使用自主神经功能调节药物,如谷维素、地西泮(安定)有助于调节自主神经功能。还可以服用维生素B6、复合维生素B、维生素E及维生素A等。给病人精神鼓励,解除疑虑,建立信心,促使健康的恢复,建议病人采取以下措施延缓心理衰老。
(1)科学地安排生活 保持生活规律化,坚持力所能及的体育锻炼,少食动物脂肪,多吃蔬菜水果,避免饮食无节,忌烟酒。为预防骨质疏松,围绝经期和绝经后妇女应坚持体育锻炼,增加日晒时间,摄入足量蛋白质和含钙食物。
(2)坚持力所能及的体力劳动和脑力劳动 坚持劳动可以防止肌肉、组织、关节发生“废用性萎缩”现象。不间断地学习和思考,学习科学文化新知识,使心胸开阔,防止大脑发生“废用性萎缩”。
(3)充实生活内容 如旅游、烹饪、种花、编织、跳舞等,以获得集体生活的友爱,精神上有所寄托。
(4)注意性格的陶冶 更年期易出现急躁、焦虑、抑郁、好激动等情绪,要善于克制,并培养开朗、乐观的性格,善用宽容和忍耐对待不称心的人和事,以保持心情舒畅及心理、精神上的平静状态,有利于顺利渡过围绝经期。
2.激素替代疗法(HRT)
围绝经期综合征主要是卵巢功能衰退,雌激素减少引起,HRT是为解决这一问题而采取的临床医疗措施,科学、合理、规范的用药并定期监测,HRT的有益作用将超过其潜在的害处。
(1)HRT临床应用指南 根据2003年中华医学会妇产科分会绝经学组对围绝经期和绝经后妇女治疗原则执行。
(2)药物种类和制剂 ①雌激素 天然甾体类雌激素制剂如雌二醇、戊酸雌二醇、结合雌激素、雌三醇、雌酮;部分合成雌激素如炔雌醇、炔雌醇三甲醚;合成雌激素如尼尔雌醇。②孕激素 对抗雌激素促进子宫内膜生长的作用。有3类:19-去甲基睾酮衍生物(如炔诺酮)、17-羟孕酮衍生物(如甲羟孕酮)、天然孕酮(如微粉化黄体酮)。③雌、孕、雄激素复方药物 替勃龙进入体内的分解产物具有孕激素、雄激素和弱的雌激素活性,不刺激子宫内膜增生。
(3)用药途径 有口服给药、阴道给药、皮肤给药,可依据病情及病人意愿选用。
(4)常用方案 ①连续序贯法 以28天为一个疗程周期,雌激素不间断应用,孕激素于周期第15~28天应用。周期之间不间断。本方案适用于绝经3~5年内的妇女。②周期序贯法 以28天为一个治疗周期,第1~21天每天给予雌激素,第11~21天内给予孕激素,第22~28天停药。孕激素用药结束后,可发生撤药性出血。本方案适用于围绝经期及卵巢早衰的妇女。③连续联合治疗 雌激素和孕激素均每天给予,发生撤药性出血的几率低。适用于绝经多年的妇女。④单一雌激素治疗 适用于子宫切除术后或先天性无子宫的卵巢功能低下妇女。⑤单一孕激素治疗 适用于绝经过渡期或绝经后围绝经期症状严重且有雌激素禁忌证的妇女。⑥加用雄激素治疗 HRT中加入少量雄激素,可以起到改善情绪和性欲的作用。
(5)HRT的最佳剂量 为临床效应的最低有效量,能达到治疗目的,阻止子宫内膜增生,血中E2含量为绝经前卵泡早期水平。
(6)用药时间 ①短期用药 持续HRT5年以内,称为短期用药。主要目的是缓解围绝经期症状,通常1个月内起效,4个月达到稳定缓解。②长期用药 用于防治骨质疏松,至少持续3~5年以上。
(7)副作用及危险性 子宫出血、性激素副作用、孕激素的副作用、子宫内膜癌、乳腺癌。
3.防治骨质疏松可选用以下非激素类药物:
(1)钙剂 作为各种药物治疗的辅助或基础用药。绝经后妇女的适当钙摄入量为1000mg/d~1500mg/d,65岁以后应为1500mg/d。补钙方法首先是饮食补充,不能补足的部分以钙剂补充,临床应用的钙剂有碳酸钙、磷酸钙、氯酸钙、枸橼酸钙等制剂。
(2)维生素D 适用于围绝经期妇女缺少户外活动者,每天口服400~500U,与钙剂合用有利于钙的完全吸收。
(3)降钙素 是作用很强的骨吸收抑制剂,用于骨质疏松症。有效制剂为鲑降钙素。
(4)双膦酸盐类 可抑制破骨细胞,有较强的抗骨吸收作用,用于骨质疏松症。常用氨基双膦酸盐。

望采纳~谢谢~

㈢ 52岁女性经期延长,身体总觉得热出汗,头痛心跳有点快这是何原因

此病理改变估计属更年期总合症伴心脑神经综合症,从症状讲,如果有颈腰不适多还继发了颈腰椎病理改变发生了颈腰椎病,除此之外,还有可能导致双膝关节病理改变。建议你及早的检查一下再行治疗。

㈣ 更年期月经不规则,出血量多,经期延长,乏力,体重减轻

你好:月经失调不一定是妇科病,情绪异常,寒冷刺激引起月经过少甚至闭经,引起月经不调的原因有两大类: 1神经内分泌功能失调引起:主要是下后脑--生茶杯 -卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷即月经病 2器质病变或药物等引起:包括生殖器官局部的炎症肿瘤及发育异常营养不良;颅内疾患;其他内分泌功能失调如甲状腺肾上腺皮持功能异常糖尿病席汉氏病等;肝脏疾患;血液疾患等使用治疗精神病的药物;内分泌制剂或采取宫内节育器避孕者均可能发生月经不调某些职业如长跑运动员容易出现闭经此外某些妊娠期异常出血也往往被误认为是月经不调 临床上诊断神经内分泌功能失调性的月经病必须要排除上述的各种器质性原因。 确诊为神经内分泌功能失调所致的月经病在治疗上应根据病情的轻重及患者的具体情况采用不同的治疗方案月经病给患者带来的主要问题有以下几方面治疗也要从解决病人的这些问题人手: (1)出血与贫血:由于经期长及经量多造成除一般止血措施外可酌情选用激素或刮宫止血 (2)周期紊乱:可采用雌激素孕激素单一或联合的周期治疗也可用中药治疗 (3)不孕:下丘脑一垂体一卵巢轴中的一个或多个环节功能失调引起无排卵是月经病的病理生理基础之一也是不孕的原因之一是许多患者迫切要求解决的问题有些患者虽然排卵但黄体功能不足也能引起不孕根据患者情况选择不同的促排卵药 以后多注意休息,注意不要过于冲动,多服用一些补气血的药物和食物。祝你健康!

㈤ 更年期月经变化的情况有哪几种

当女性40-50岁时,她们的月经不调是16-30%,45岁后约30-51%。
女性的月经量减少或经期缩短。一些女性的月经量增加,经期延长。
指导意见:
服用金巢安,能有效缓解更年期综合征,无副作用,长期吃还可滋养卵巢,延缓绝经期。
另外顺利度过更年期,要注意规律生活,劳逸结合,放松心情。

㈥ 更年期怎么办!

一般女性在45-55岁便进入更年期,排卵和月经停止,失去生殖能力,这主要是因为卵巢功能衰退以至消失。
更年期:主要表现月经、月经节律改变、周期延长、月经期间隔延长或2—3月不来,几个月后又恢复其自然规律。这样停经与规律的行经交替出现,可以持续一、二年。有的妇女则在一段时间周期较短,月经次数过多等。经血外观变化:血色变浅,呈粉红色,甚至发黑,杂有小血块及纤维碎片。经血量也有改变,有的妇女经血量逐渐减少;有出血增多或大出血的。经期长短也有变化,有的逐渐变短,而另一些妇女,则经期延长,可持续数10天。
在绝经之后,大约有10~20%的妇女,会出现一些症状,主要有:
面部潮红发热,自下部开始向上蔓延到整个面部,面部常有显着的血管扩张、发红、全身出汗。同时出现头晕、眩晕,潮红程度不一,有的限于面、颈部发红,但也可能很频繁而严重。
植物神经失调,肢体麻木,特别在夜间肢端感觉异常、痉挛,下肢沉重,两腿好象不知道该放在哪里,小肚子痛,心慌、心前区痛,头痛、头晕,失眠及晕厥;常有急躁、情绪不稳定,好发脾气,有时多疑与抑郁。
到了更年期,还可能会出现一些不舒适的感觉,这是必然的生理过程,不必担心,这些不舒适只是暂时的,很快就会过去,要做好思想准备,以平静而坚定的心情进入老年的工作和生活。有时可给予一些药物治疗。
恰当的用药:出现面部潮红、个性改变、急躁、疼痛、骨质疏松时用雌激素常有效果。如已烷雌粉每天服0.5~5豪克,或快雌醇每天服20~30微克。以上两种药的具体用法:可用20天停药10天,或用药3天停4天;或用6天停1天。
注意用药的副作用,用药前应作全身和妇科检查。用药后要定期复查,因为雌激素可使糖尿病、高脂血症加重,也可促使子宫肌瘤发展。

㈦ 经期过长,是什么原因引起的

行经时间7天以上,甚至淋漓不断达半月方净,经量不多,或稍多于正常量者,称为
“经期过长”。经期过长应与月经过多、崩漏相鉴别,但是经期过长迁延日久,也可形成崩漏。经期过长的原因大概有以下几点:
(1)脾虚失摄:素体脾虚气弱,或劳倦伤脾,脾气益亏,失于摄血,以致冲任不固,经血来后持续不止。
(2)肾气不固:素体肾气亏虚,或房劳多产,损伤肾气,以致肾失封藏,固摄不利,经期过长。
(3)阴虚内热:素体阴虚,或房室不节,或孕产过多,或久病大病之后耗伤阴精。阴虚生内热,热扰冲任,以致经行淋漓不止。
(4)湿热下注:素体湿热内盛,或经期性交,起居失节,以致湿热之邪侵犯胞宫血海,热迫血行,行经日久不止。
(5)血瘀阻脉:旧有瘀血内停,或经产之期,血室正开,余血未尽,又感寒邪,血为寒凝,形成瘀血,瘀血阻滞胞脉,血不归经而致经期过长。
(长春都市丽人还是建议去正规医院治疗,不过下面有一些药方,可以尝试一下)
凡有一定医疗知识的经期过长患者,只要经过有关检查排除器质性因素外,可自行选择以下方药治疗。
经期过长偏方验方
①女贞子、旱莲草、生地各12克,茜草10克(适用于阴虚血热者)。
②黄柏、苍术各10克,薏苡仁20克,侧柏叶12克(适用于湿热下注者)。
③三七粉1克,水冲服(适用于血瘀者)。
④黄芪18克,党参12克,炒升麻,炒荆芥各10克,香附6克(适用于脾虚失摄者)。
⑤鹿角霜、川续断各15克,乌贼骨10克(适用于肾气不固者)。
饮食疗法
①黄芪、人参各30克,生鸡1只,切块。煮熟后食用(适用于脾虚者)。
②当归、川芎各15克,红花10克,黄酒500毫升。煮数沸后过滤去渣,每服30毫升,日服2次
(适用于血瘀者)。
③山药、黑木耳炒肉片,以真藕粉着泥(适用于肾气不固?者)。
④女贞子、旱莲草各10克,代茶饮(适用于阴虚内热者)。
⑤鲜生地60克,赤小豆30克,粳米200克。煮粥食用(适用于阴虚内热或湿热下注者)。

㈧ 更年期怎么调理被我们忽略的更年期

更年期综合征的调理方法
1、自己要坦然面对
更年期是一个正常生理过程,要解除思想顾虑,端正认识,而不要有任何恐惧与忧虑。这一时期的妇女要以乐观与积极的态度对待老年的来临,这有利于预防更年期综合症的发生。而且如果发生了,也可减轻症状和易于治疗。
2、家人应给予更年期妇女同情、安慰和鼓励
这一时期的妇女特别需要家人的理解与关心,尤其是要给予她们足够的理解,原谅她们莫名其妙的坏脾气,并给他们以鼓励,使她们能够平安地度过更年期。
3、保持心情舒畅
正确看待更年期,积极参加治疗。另外,多参加文娱活动和社交活动,充实安排生活,通过有规律的生活调节身体和情绪,平安度过更年期。
4、补充足够的雌激素
更年期综合症的出现,和体内的雌激素下降有着直接的关系,因此要想克服这一症状,就要及时吃思妍金巢安补充,其中含有丰富的植物雌激素(大豆异黄酮),能够调节体内的激素平衡,均衡内分泌,改善更年期。
5、改善居住环境
这里所说的居住环境既包括衣食住行的环境也包括生活的氛围环境,衣食住行的环境上要保证有充足的日晒和通风,湿热和干热的环境都是很不利于缓解女性更年期症状。睡眠环境也一定要保持有足够的安静,闹市或者隔音效果不好的马路旁都会加重女性更年期症状。

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