Ⅰ 高钾血症会出现哪些症状
相信大家在平常的生活中都听说过高钾血症,它是一种非常常见的疾病,主要是由于我们人体中储存了太多的钾引起的一种病症。这种疾病不仅对我们人体有非常大的危害,在平常的生活中,如果有心血管方面疾病的人患上了高钾血症,就会很容易加重他们的疾病。
在平常的生活中高血钾症虽然非常的常见,但是我们也可以通过饮食来调养我们的身体,比如说我们可以避免食用一些含钾过多的食物。只有多吃一些低钾食物才能够让我们的身体得到很好的调养,当然如果发现了上述的症状的时候,我们就需要去医院检查看我们是否得了高血压症。
Ⅱ 高钾血症怎么办
血钾高是慢性肾病及心力衰竭患者常见的并发症之一。钾离子是细胞内液中含量最高的阳离子,对维持细胞、神经和肌肉正常功能具有不可或缺的作用。正常情况下,人体血钾浓度为3.5~5.0mmol/L1。当血钾过高时,容易引发心脏骤停或猝死,严重威胁生命安全。那当血钾高的时候,患者会出现哪些症状,又应该怎么办呢?
血钾高危害不小
要了解高钾血症,首先需要了解钾离子。钾是人体必需的电解质,正常血钾浓度对维持心血管功能等人体功能发挥着非常重要的作用。人体内的钾来自于食物,而食物中以牛奶、香蕉、橘子、葡萄干含量最多。
人体有一套血钾调控系统。体内多余的钾主要通过肾脏、肠道排泄,也会在胰岛素的作用下随葡萄糖进入细胞内。其中,肾脏对调控血钾浓度发挥着关键作用。只要肾功能正常,几乎不会发生高血钾。
专家介绍,体内血钾的平衡主要靠肾脏调节。醛固酮激素是肾上腺产生和分泌的一种激素,可根据体内钾的水平,调节控制肾脏保钠排钾,以保持血钾水平稳定。随着肾功能丢失,肾脏对钾的调节能力下降,不能及时把钾排出去。
据了解,近40%的终末期慢性肾脏病患者死于心律失常或心脏骤停2,而罹患高钾血症患者的全因死亡率是正常血钾人群的26倍3,严重高钾血症患者的死亡率可高达30%4。
血钾高怎么办?
目前,高钾血症治疗手段有很多种,针对患者不同的治疗需求,可采用不同的治疗手段。专家介绍,在临床上,如果病人血钾特别高,可快速给病人静脉推钙,对抗钾对心肌的副作用,以防患者出现心率失常甚至心脏骤停。但是钙剂对血钾水平没有直接降低作用,也不能和葡萄糖、胰岛素一样日常使用。
其次,是使用利尿剂。如果患者的肾功能较好,可以使用利尿剂,让钾通过尿液排出。当钾被排出体外,血钾水平就会逐渐降下来。
此外,还可使用葡萄糖+胰岛素的静脉点滴,通过将钾离子由细胞外转移到细胞内,临时降低血钾水平。
然而,专家表示,静脉制剂(如胰岛素)、利尿剂、传统降钾树脂和透析等治疗手段,可临时降低患者血钾水平,但无法长期保持血钾水平稳定。由于慢性高钾血症容易反复发作,如何兼顾快速降钾和长期稳定控钾成为临床治疗关注的重点。
随着学科的发展,目前已有降钾口服药问世,这些药物为未来高钾血症长期规律、平稳的防控提供了很好的手段。专家介绍,口服降钾药物可以减少顽固性高钾导致的血液透析,提升了患者的生存质量,节省了医疗费用。
不过,专家提醒,口服降钾药物不适合让所有患者都服用。对血钾不太高的人,可以通过饮食控制。但是对于那些有血钾高或是有慢性高钾血症的患者,除了定期饮食控制之外,需要进行药物干涉以维持血钾水平稳定在合适的范围。
Ⅲ 什么叫高钾血症最严重的危害在于哪些方面
随着社会的发展以及社会的进步,现在人们的生活压力是越来越大的,那么在生活中他们就会有一些小病小痛。并且这些小病小痛会对他们的生活造成非常严重的威胁,那么今天我们要说的就是高钾血症。有很多人都不知道高钾血症是什么原因所造成的,并且也不知道如果人们得了这种疾病,会威胁人们的哪些方面。
其次就是高钾血症对于心脏的传导性还有一定的影响,因为高钾血症它在我们的心房内以及心室内均可以发生一些传导或者是阻滞。那么这主要是因为高钾血症引发的心肌兴奋而快速减慢,导致的传导性降低,那么如果像这种情况逐渐严重的话。它可能抑制我们细胞外液钙离子的内流,甚至是会导致我们心肌细胞的兴奋以及导致我们心脏的收缩性降低,像这样的状况都会给我们生命造成一定的危险。
Ⅳ 生理学学习中常用的几种记忆方法,职业教育论文
1 联系记忆法。
1.1 联系先前知识记忆
对先前知识进行回顾后,慢慢引入新知识。学生可以在以前所学知识的基础上记忆,降低陌生感,减小记忆难度。在讲到大脑皮层是调节内脏活动的重要中枢时,回顾躯体运动和感觉分析的最高级中枢也都是大脑皮层。把这几个不同章节的知识点整合记忆,原来零散易混淆的知识点就会变成具有概括性的系统知识。
1.2 联系其他学科记忆
生理学与化学、解剖学的联系很普遍,不再赘述,在这里笔者说一下生理学与哲学和物理学的联系。生理学中,许多知识点都应用了哲学中的辩证观点。十七八岁学生的抽象逻辑思维已从“经验型”向“理论型”转化,开始出现辩证思维。教师可引导学生在辩证思维的基础上理解生理学知识,进而进行记忆。
例如在讲到内脏活动是受自主神经系统的调节时,就要告诉学生:自主神经系统中的“自主”是“机能上的自主”,是“相对自主”,它是外周神经系统的一部分,不可能完全不受神经系统其他部分的影响,所以内脏活动也或多或少会受到神经、体液的调节。这就涉及了辩证思维中“绝对和相对”的观点。
生理学还与物理学有很多联系,例如牵张反射。单纯记忆牵张反射的概念,感觉有些难以理解,但联系物理学中弹簧拉伸的内容,就易于记忆了。将弹簧拉长,弹簧受到一个拉伸的力,而本身又会产生一个与外力相反的收缩力,弹簧有恢复原状的趋势。肌肉就相当于弹簧,受到牵拉力,自身会发生收缩,从而形成了牵张反射。
2 对比记忆法
在生理学中,对比记忆是应用非常普遍的记忆方法,可通过性质、特征、功能的对比来记忆。一个典型的例子就是胰岛素和胰高血糖素生理作用的对比记忆。胰岛素对于糖代谢的作用是促利用,抑合成;对脂肪代谢、蛋白质代谢的生理作用是促合成,抑分解,而胰高血糖素正好与之相反。所以只要记住胰岛素的生理作用即可对应推出胰高血糖素的生理作用。
3 框架记忆法
框架记忆法分为两类,一类是表格记忆,另一类是箭头指示记忆。框架记忆法可使知识点作为一个图形整体印在大脑里。
3.1 表格记忆
表格记忆多与对比记忆法配合使用,能够非常直观地列出对比事物之间的不同。例如在记忆交感神经和副交感神经的异同时,可直接以表格形式记忆。
3.2 箭头指示记忆
箭头指示是将复杂的过程去掉多余部分,用箭头连接关键步骤,使过程变得简单明了,思路清晰,易于记忆。如兴奋性突触后电位的形成过程可用以下方式表示:突触前膜→兴奋性递质→对 Na+通透性提高→局部去极化。
4 直观记忆法
4.1 实物直观记忆
实物直观即通过直接感知要学习的实际事物而进行的一种直观方式。观察各种实物、演示各种实验、进行实地参观都属实物直观。生理学应用最广泛的是实验直观。实验直观记忆法是通过视觉、触觉、听觉等各种感官的刺激,激发学生的学习兴趣,调动学习的积极性,进而主动地记忆知识,是全方位的记忆方法。当学生复习知识点时,实验情景立即重现。例如,在“去一侧小脑动物观察实验”中,学生自己动手破坏小鼠一侧小脑,待小鼠清醒时,观察其姿势及活动的变化,通过动手、动眼、动脑,自己总结出小脑对躯体运动的调节,再对应课本有关知识点进行学习和记忆。
4.2 模象直观记忆
模象直观即通过对事物模象的直接感知而进行的一种直观方式。由于模象直观的对象是人为制作的,因而模象直观能很大程度地扩大直观范围,提高直观效果,人为地排除一些无关因素,突出本质要素。
5 关键词记忆法
此记忆法大多应用在概念记忆中,有利于准确把握名词的本质特征,简明扼要。例如,单纯扩散是指某些脂溶性小分子物质由膜的高浓度一侧向低浓度一侧的扩散过程。关键词为“脂溶性小分子”、“高浓度”、“低浓度”、“扩散过程”。又如动作电位是指细胞受刺激而兴奋时,在膜两侧所产生的快速、可逆、可扩布性的电位变化。关键词为“刺激”、“快速”、“可逆”、“可扩布性”。
6 举例记忆法
在教学过程中,列举与实际生活密切相关的例子是不可或缺的,所举的例子其实就是学生生活中的经验。要把学生现有的生活经验作为新知识的生长点,引导学生从原有的知识经验中“生长”出新的知识。这样在记忆新知识时,学生就会结合课堂上讲的例子,使枯燥的知识生活化、具体化。例如,在感受器共同生理特性中,有一个特征是适应,这个就与学生的经历有密切关系。学生刚到学校时,看什么都新鲜,不断受到多方面的刺激,大脑不停做出反应,表现出好奇、谨慎或激动等情绪。当变成二年级学生时,学校依旧如初,作用于学生的感受器的刺激是相同的、持续的,但学生已经适应了这种生活,就感受不到刺激了,这就是学生身边的一种适应现象。
生理学知识的记忆归根到底就是用心记忆。以上方法旨在调动学生的积极性,吸引学生的注意力,引导学生把所学知识运用到生活中。记忆方法没有定数,在今后的教学中还要不断探索,与学生不断交流,选择最符合学生学习生理学的记忆方法。
Ⅳ 高钾血症的治疗方法有哪些
【临床表现】
高钾血症的临床表现主要为心血管系统和神经肌肉系统。症状的严重性取决于血钾升高的程度和速度,有无其他血浆电解质和水代谢紊乱合并存在。
1.心血管症状高钾使心肌受抑,心肌张力减低,故有心动徐缓和心脏扩大,心音减弱,易发生心律失常,但不发生心力衰竭。心电图有特征性改变,且与血钾升高的程度相关。当血钾大于5.5mmol/l时,心电图表现为q-t间期缩短,t波高尖对称,基底狭窄而呈帐篷状;血钾为7~8mmol/l时,p波振幅降低,p-r间期延长,以至p波消失,这可能是窦房结传导阻滞或窦性停搏,也可出现“窦-室”传导(窦房结不经心房内正常传导系统而通心房内特殊纤维束传入心室);血钾升至9~10mmol/l时,室内传导更为缓慢,qrs波增宽,r波振幅降低,s波加深,与t波直线相连、融合;血钾11mmol/l时,qrs波、st段和t波融合成双相曲折波形。至12mmol/l时,一部分心肌先被激动而恢复,另一部分尚未去极,此时极易引起折返运动而引起室性异位节律,表现为室性心动过速、心室扑动和心室纤颤,最后心脏停搏于舒张期。
2.神经肌肉症状:早期常有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷。血钾浓度达7mmol/l时,四肢麻木,软瘫,先为躯干,后为四肢,最后影响到呼吸肌,发生窒息。中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清。
3.其他症状由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加,故可引起恶心、呕吐和腹痛。由于高钾对肌肉的毒性作用,可引起四肢瘫痪和呼吸停止。所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒,后者可加重高钾血症。
【诊断】
高钾血症的诊断首先要除外由于溶血等原因所致的假性高钾血症,并除外实验室误差。心电图检查明确有无严重的心脏毒性的发生,心电图若有高钾血症的表现是危险的信号,应采取积极的治疗措施。药物(包括钾盐)及肾功能不全是最常见的导致高钾血症的原因。肾功能正常但伴严重肾前性氮质血症的病人可伴高钾血症。醛固酮、胰岛素分泌或作用的缺陷亦可导致高钾血症。在初诊为肾上腺皮质功能不全的患者中40%伴有高钾血症。持续性高钾血症伴酸中毒可能是高钾性肾小管酸中毒,常见于中度肾功能不全,尤其是伴有糖尿病、间质性肾炎或梗阻的患者。另外,组织坏死、横纹肌溶解及膜的去极化状态(如琥珀胆碱的使用和高钾性周期性麻痹等)从临床表现上诊断不难。一些罕见的基因缺陷导致的遗传性疾病亦可导致高钾血症。
Ⅵ 高钾血症的处理方法主要有哪些
紧急处理:
1、首先用10%药葡萄糖酸钙20ml+10%GS20--40ml缓慢○v。10分钟见效果,作用可持续1小时。
2、继之用5%碳酸氢钠100-200ml快速静滴。(注意先补钙,后纠酸,NaHCO3与Ca2+不见面)。5分钟见效,作用可持续2小时。
3、然后50%GS 50ml+10%GS100ml +RI8--10u(按每4gGS给予1uRI静滴)。半小时见效,持续4小时。
4、排钾措施:
(1)、聚苯乙烯磺酸钠交换树脂30g,冲服;20%甘露醇100ml,口服;或大黄粉3.0g,冲服。也可用聚苯乙烯磺酸钠交换树脂30g+20%甘露醇150ml,保留灌肠。
(2)、速尿60mg, 缓慢○v,用于每日尿量﹥700ml者,对尿毒症少尿患者无效。
5、立即作血透。
如何减少K的来源:
1、停(减)经口、静脉的含K饮食和药物。
2、避免应用库血。
3、清除体内积血,或坏死组织。
4、停服保K利尿剂和ACEI(ARB)。
5、控制感染,减少细胞分解。
6、供高糖高脂饮食,或采用静脉营养,以确保足够热量,减少体内分解代谢释放的钾。
Ⅶ 老年人高钾血症,都有哪些办法可以治疗
高钾血症就是血液中钾浓度在5.5毫升以上,这种病在老年人中非常常见,患病后会出现肌肉无力、心律不齐等症状。不仅对身体造成很大伤害,严重的也会危及生命,所以老年人患高钾血症时要积极治疗。那么,治疗老年人高钾血症的方法是什么呢?
高钾血症是糖尿病引起的,并伴有口渴、多尿、饥饿等糖尿病症状。如果老人不小心患有高钾血症,建议积极去医院明确疾病的严重性,选择适当的方法治疗,防止病情引起并发症,避免对身体造成更严重的伤害。
Ⅷ 高钾血症的处理
⑴、首先用10%药葡萄糖酸钙20ml+10%GS20--40ml缓慢○v。10分钟见效果,作用可持续1小时。
⑵、继之用5%碳酸氢钠100-200ml快速静滴。(注意先补钙,后纠酸,NaHCO3与Ca2+不见面)。5分钟见效,作用可持续2小时。
⑶、然后50%GS 50ml+10%GS100ml +RI8--10u(按每4gGS给予1uRI静滴)。半小时见效,持续4小时。
⑷、排钾措施:
A、聚苯乙烯磺酸钠交换树脂30g,冲服;20%甘露醇100ml,口服;或大黄粉3.0g,冲服。也可用聚苯乙烯磺酸钠交换树脂30g+20%甘露醇150ml,保留灌肠。
B、速尿60mg, 缓慢○v,用于每日尿量>700ml者,对尿毒症少尿患者无效。
⑸、立即作血透。
Ⅸ 关于高钾血症,你了解多少
高钾血症指的是体内钾的重量增多,血钾高于5.5mmol/L,高钾血症的原因除了溶血,酸中毒,白细胞增多症以及血小板增多等会引起钾从细胞内转移出去,还会因为钾排泄困难,细胞外液失水浓缩,钾摄入量过多引起。
为健康答疑解惑,营养界最会手绘的医生(微信公众号:王霞般若)