1. 癌症复发可以预测吗
很多肿瘤患者都关心自己肿瘤的复发概率,往往医生并不能准确地预测。除了肿瘤大小、淋巴结转移程度、肿瘤分级等等影响着患者预后,还有很多因素影响着癌症复发概率。
随着基因工程的进展,发现了更多能够判断乳腺癌是否容易复发的基因位点,从而可以通过对上述基因表达水平的检测,相对全面的获得具体到每一位患者复发几率的数据。乳腺癌复发相关基因就是21基因检测。
“乳腺癌21基因检测”是检测乳腺癌肿瘤组织中21个不同基因的表达水平,包含16个乳腺癌相关基因和5个参考基因。通过计算得出一个数值--复发指数(RS)。这是一个介于0到100之间的数字,根据数值的高低,对患者的复发风险及化疗收益进行分析。
低危组: 复发指数<18,复发风险较低。
中危组: 复发指数为18-31之间,复发风险处于中游。
高危组: 复发指数≥31,那么复发风险较高对于肿瘤直径在0.5-5.0cm之间、没有淋巴结转移、雌激素或孕激素受体阳性(ER+,PR+)、HER2低表达的患者,都应进行21基因检测,从而估测复发风险、判断是否需要化疗。另一方面,但并非所有乳腺癌患者都适宜做这项检测,例如存在淋巴结转移的患者、三阴性乳腺癌患者或HER2过表达的患者,就不需要进行这项检测。
检测非常简单,可以直接使用此前穿刺的标本、手术切除的组织或者石蜡切片即可。